常用保肝護(hù)肝藥物有哪些實(shí)用教案

1、一降酶藥 甘草甜素：甘利欣、美能、強(qiáng)力(qin l)寧肝炎靈、百塞諾、聯(lián)苯雙酯 第1頁(yè)/共11頁(yè)第一頁(yè)，共12頁(yè)。甘利欣: 甘草(gnco)酸二銨(-甘草(gnco)酸體)強(qiáng)力寧: 甘草(gnco)甜素 (甘草(gnco)酸單銨,)美能：復(fù)方甘草(gnco)甜素 (甘草(gnco)酸單銨，甘氨酸，L-半胱氨酸復(fù)合物)第2頁(yè)/共11頁(yè)第二頁(yè)，共12頁(yè)。 18-甘草酸體的親脂性18-甘草酸，且與潑尼松龍相似，易于類(lèi)固醇類(lèi)激素的靶細(xì)胞結(jié)合，故其抗病毒、抗炎作用大于后者。 三者在體內(nèi)的作用形勢(shì)是甘草次酸GA（稱(chēng)為甘草酸的苷元），而二胺鹽可以(ky)使得甘草酸在葡萄糖醛酸酶的作用下生成GA，從而提高轉(zhuǎn)化

2、為GA的比率。 美能的半胱氨酸尚能提供活性巰基，故有抗氧化、清除自由基作用。第3頁(yè)/共11頁(yè)第三頁(yè)，共12頁(yè)。甘草類(lèi)使用(shyng)注意事項(xiàng)肝功能好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸減量合并高血壓的患者應(yīng)慎用美能在肝性腦病時(shí)慎用，因含巰基可能增加硫醇含量。第4頁(yè)/共11頁(yè)第四頁(yè)，共12頁(yè)。 肝炎靈系山豆根提取物，另含少許苦參(k cn)，臨床降酶效果較著，但易停藥后復(fù)升?？鄥?k cn)尚有弱抗病毒作用（但氧化苦參(k cn)堿含量最高者為另一藥：博爾泰力） 百塞諾、聯(lián)苯雙酯基本為單純降血清肝酶藥物，停藥復(fù)升。第5頁(yè)/共11頁(yè)第五頁(yè)，共12頁(yè)。二退黃藥1思美泰2茵梔黃3門(mén)冬氨酸鉀鎂4熊膽(xin dn)膠囊5熊去氧

3、膽酸第6頁(yè)/共11頁(yè)第六頁(yè)，共12頁(yè)。 思美泰即腺苷蛋氨酸, 在體內(nèi)轉(zhuǎn)甲基和轉(zhuǎn)硫基生化過(guò)程中起著關(guān)鍵的作用。對(duì)于(duy)維持肝細(xì)胞膜完整性、流動(dòng)性具有意義。用于治療非梗阻性肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎,退黃作用顯著，同時(shí)有促進(jìn)肝功能恢復(fù)的作用。 因含巰基有可能增加硫醇含量，肝性腦病時(shí)慎用。第7頁(yè)/共11頁(yè)第七頁(yè)，共12頁(yè)。三其他(qt)保肝藥物凱西來(lái)、還原性谷胱甘肽（阿拓莫蘭、古拉定）、磷脂酰膽堿（肝得健、易善復(fù)）、水飛薊類(lèi)（益肝靈、水林佳）。水林佳尚含一定量磷脂酰膽堿。第8頁(yè)/共11頁(yè)第八頁(yè)，共12頁(yè)。 凱西來(lái)（硫普羅寧）：為2-巰基丙酰基甘氨酸 ，提供活性巰基基團(tuán)，故能夠促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。 因巰基有可能(knng)增加硫醇、甲硫醇產(chǎn)生，故肝性腦病時(shí)慎用。第9頁(yè)/共11頁(yè)第九頁(yè)，共12頁(yè)。四改善微循環(huán)藥物(yow)丹參凱時(shí)（PGE1） 第10頁(yè)/共11頁(yè)第十頁(yè)，共12頁(yè)。感謝您的觀看(gunkn)！第11頁(yè)/共11頁(yè)第十一頁(yè)，共12頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)一降酶藥。甘利欣: 甘草酸二銨(-甘草酸體)。強(qiáng)力寧: 甘草甜素 (甘草酸單銨,)。美能：復(fù)方甘草甜素 (甘草酸單銨，甘氨酸，L-半胱氨酸復(fù)合物)。肝炎靈系山豆根提取物，另含少許苦參，臨床降酶效果較著，但易停藥后復(fù)升。用于治療(zhlio)非梗阻性肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎,退黃作用顯著，同時(shí)有促進(jìn)肝功能恢復(fù)的作用。凱