【組織學與胚胎學理論】第16章 呼吸系統(tǒng)ppt課件

1、第16章 呼吸系統(tǒng)溫州醫(yī)學院組胚教研室 廖敏liaomin70126組成：組成：鼻、咽、喉、氣管鼻、咽、喉、氣管主支氣管、肺主支氣管、肺導氣部、呼吸部導氣部、呼吸部一、一、 鼻腔粘膜鼻腔粘膜一、前庭部：一、前庭部： 上皮：未角化的復層扁平上皮上皮：未角化的復層扁平上皮 固有層：結締組織，有毛囊、皮脂腺固有層：結締組織，有毛囊、皮脂腺二、呼吸部：二、呼吸部： 上皮：假復層纖毛柱狀，杯狀細胞多上皮：假復層纖毛柱狀，杯狀細胞多固有層：有混合性的鼻腺和靜脈叢固有層：有混合性的鼻腺和靜脈叢三、嗅部：嗅上皮：支持細胞、基細胞、三、嗅部：嗅上皮：支持細胞、基細胞、 嗅細胞嗅細胞( (上皮內(nèi)獨一的覺上皮內(nèi)獨一

2、的覺得神經(jīng)元得神經(jīng)元) )嗅毛嗅毛嗅泡嗅泡樹突樹突軸突軸突胞體胞體鼻呼吸部粘膜鼻呼吸部粘膜纖毛纖毛假復層纖毛柱狀假復層纖毛柱狀固有層固有層二、氣管二、氣管管壁由內(nèi)到外分管壁由內(nèi)到外分3層層:粘膜粘膜粘膜下層粘膜下層外膜外膜 外膜由外膜由1620個個“C型透明軟骨為支架。型透明軟骨為支架。二、氣管二、氣管1、粘、粘 膜膜1 1上皮：上皮： 假復層纖毛柱狀上皮假復層纖毛柱狀上皮纖毛細胞纖毛細胞杯狀細胞杯狀細胞刷細胞刷細胞基細胞基細胞小顆粒細胞小顆粒細胞2 2固有層：結締組織固有層：結締組織 彈性纖維、免疫細胞多。彈性纖維、免疫細胞多。 氣管上皮氣管上皮 (HE)4. 小顆粒小顆粒C1.纖毛纖毛C3

3、.基基C5.刷刷C2.杯狀杯狀C纖毛細胞：纖毛細胞：量多、柱狀、有纖毛量多、柱狀、有纖毛凈化空氣凈化空氣杯狀細胞：杯狀細胞：較多、分泌粘蛋白較多、分泌粘蛋白粘附、溶解有毒氣體粘附、溶解有毒氣體基細胞：基細胞：小、錐型，為干細胞小、錐型，為干細胞可分裂增值可分裂增值小顆粒細胞：小顆粒細胞：一種內(nèi)分泌細胞，量一種內(nèi)分泌細胞，量少、錐形、胞質(zhì)有致少、錐形、胞質(zhì)有致密顆粒，調(diào)理呼吸道密顆粒，調(diào)理呼吸道平滑肌收縮和腺體分平滑肌收縮和腺體分泌。泌。刷細胞：刷細胞：柱狀、無纖毛、有大柱狀、無纖毛、有大量微絨毛，功能不清量微絨毛，功能不清2、粘膜下層、粘膜下層疏松結締組織疏松結締組織+ +混合腺混合腺2、粘膜

4、下層、粘膜下層3、外膜、外膜結締組織結締組織“C“C型透明軟骨環(huán)型透明軟骨環(huán)氣管壁的層次氣管壁的層次1. 粘膜粘膜 = 上皮上皮+固有層固有層 假復層纖毛柱狀上皮假復層纖毛柱狀上皮 纖毛纖毛C, 杯狀杯狀C, 刷刷C, 基底基底C, 小顆粒小顆粒C2. 粘膜下層粘膜下層 = CT+混合腺混合腺3. 外膜外膜 = 16-20 C 字形透明軟骨環(huán)。字形透明軟骨環(huán)。 構造和功能與氣管類似，但：1、管徑變細,壁變薄,三層分界更不明顯2、軟骨環(huán)漸少,呈不規(guī)那么軟骨片。3、平滑肌漸增，呈螺旋形陳列。肌肉收 縮有利于分泌物排出。主支氣管主支氣管本質(zhì)：肺內(nèi)支氣管各級分支本質(zhì)：肺內(nèi)支氣管各級分支 及其終端的大量

5、肺泡。及其終端的大量肺泡。間質(zhì)：富含血管、神經(jīng)和彈間質(zhì)：富含血管、神經(jīng)和彈 性纖維的結締組織。性纖維的結締組織。肺組織肺組織漿膜漿膜肺支氣管樹肺支氣管樹導氣部：導氣部：20-22肺泡囊肺泡囊23級級肺泡肺泡24級級呼呼肺肺(Lung)(Lung)按功能分按功能分導氣部導氣部葉支氣管葉支氣管段支氣管段支氣管小支氣管小支氣管細支氣管細支氣管終末細支氣管終末細支氣管呼吸部呼吸部呼吸性細支氣管呼吸性細支氣管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊肺泡肺泡肺小葉肺小葉每一細支氣管連同它的每一細支氣管連同它的分枝及肺泡；是肺的構分枝及肺泡；是肺的構造單位；呈錐形，尖朝造單位；呈錐形，尖朝向肺門，底朝向肺外表向肺門，底朝向

6、肺外表，小葉之間有結締組織，小葉之間有結締組織間隔，在肺外表可見肺間隔，在肺外表可見肺小葉底部輪廓；每葉肺小葉底部輪廓；每葉肺有有50-8050-80個肺小葉。個肺小葉。肺導氣部肺導氣部葉支氣管葉支氣管葉支氣管小支氣管葉支氣管小支氣管GFR 管壁變薄管壁變薄 上皮：假復纖毛柱狀上皮：假復纖毛柱狀 杯狀細胞：多杯狀細胞：多 少少 混合腺：多混合腺：多 少少 軟骨片：多軟骨片：多 少少 平滑?。荷倨交。荷?多多小支氣管小支氣管導氣部細支氣管導氣部細支氣管內(nèi)徑約內(nèi)徑約1mm1mm導氣部終末細支氣管導氣部終末細支氣管內(nèi)徑約內(nèi)徑約0.5mm0.5mmClara細胞：細支氣管和終末細支氣管上皮內(nèi)細胞：細

7、支氣管和終末細支氣管上皮內(nèi)有無纖毛的柱狀分泌細胞，頂部含有分泌顆粒，有無纖毛的柱狀分泌細胞，頂部含有分泌顆粒，分泌糖蛋白，在闡明構成一層維護膜。分泌糖蛋白，在闡明構成一層維護膜。epitheliumClara cellCiliated cell終末細支氣管上皮細胞終末細支氣管上皮細胞小支氣管小支氣管細支氣管細支氣管終末細支氣管終末細支氣管上皮上皮假復纖柱假復纖柱 單層纖柱單層纖柱 單層柱狀單層柱狀* * *杯狀杯狀C C + + +/-+/- -混合腺混合腺 + + +/-+/- -軟骨片軟骨片 + + +/-+/- -平滑肌平滑肌 + + + + +一環(huán)層一環(huán)層二肺呼吸部二肺呼吸部呼吸性細支

8、氣管呼吸性細支氣管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊肺泡肺泡共同特點：共同特點：都有肺泡開口都有肺泡開口1、呼吸性細支氣管、呼吸性細支氣管呼吸部呼吸部呼吸性細支氣管呼吸性細支氣管管壁有肺泡開口管壁有肺泡開口單層立方上皮單層立方上皮上皮下方有平滑肌上皮下方有平滑肌2、呼吸部肺泡管、呼吸部肺泡管管壁有許多肺泡開口。管壁有許多肺泡開口。相鄰肺泡開口之間有結節(jié)狀膨大。相鄰肺泡開口之間有結節(jié)狀膨大。3、呼吸部肺泡囊、呼吸部肺泡囊數(shù)個肺泡的共同開口，數(shù)個肺泡的共同開口， 單扁上皮單扁上皮無平滑肌，無結節(jié)狀膨大。無平滑肌，無結節(jié)狀膨大。終末細支氣管終末細支氣管呼吸性細支氣管呼吸性細支氣管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊4、呼

9、吸部肺泡、呼吸部肺泡半球形的小囊，直徑約半球形的小囊，直徑約為為200um200um，是肺進展氣，是肺進展氣體交換的部位，體交換的部位，肺泡壁很薄，由單層肺肺泡壁很薄，由單層肺泡上皮組成。泡上皮組成。成人肺約有成人肺約有3-43-4億個肺億個肺泡。泡。管壁管壁 上皮上皮平滑肌平滑肌呼吸性細呼吸性細支氣管支氣管不完好不完好有肺泡開口有肺泡開口單柱單柱/ /單立單立 薄層薄層肺泡管肺泡管管壁周圍均管壁周圍均有肺泡開口有肺泡開口單立單立/ /單扁單扁 少量少量肺泡囊肺泡囊?guī)讉€肺泡共幾個肺泡共同開口同開口肺泡上皮肺泡上皮無無肺泡肺泡多面形囊泡多面形囊泡 肺泡上皮肺泡上皮無無肺泡上皮肺泡上皮I 型肺泡細

10、胞型肺泡細胞II 型肺泡細胞型肺泡細胞I型肺泡細胞型肺泡細胞 胞質(zhì)內(nèi)有細胞質(zhì)內(nèi)有細胞吞入的微小胞吞入的微小粉塵和外表活粉塵和外表活性物質(zhì)，細胞性物質(zhì)，細胞將他們轉運到將他們轉運到間質(zhì)內(nèi)去除。間質(zhì)內(nèi)去除。I型肺泡細胞型肺泡細胞I型肺泡細胞型肺泡細胞外形外形胞質(zhì)特點胞質(zhì)特點功能功能I型肺型肺泡泡C寬大寬大扁平扁平吞飲小泡吞飲小泡 覆蓋肺泡覆蓋肺泡95%95%外表外表積積, ,利于氣體交換利于氣體交換I型肺泡細胞無增殖才干，型肺泡細胞無增殖才干，II型肺泡細胞增殖分化為型肺泡細胞增殖分化為I型肺泡型肺泡C。*數(shù)量多數(shù)量多體積小，立方體積小，立方/圓形圓形胞質(zhì)著色淺，泡沫狀胞質(zhì)著色淺，泡沫狀II型肺泡

11、細胞超微構造方式圖型肺泡細胞超微構造方式圖II型肺泡細胞型肺泡細胞嗜鋨性板層小體嗜鋨性板層小體外表活性物質(zhì)外表活性物質(zhì)降低肺泡外表張力降低肺泡外表張力II型肺泡細胞型肺泡細胞外形外形胞質(zhì)特點胞質(zhì)特點功功 能能II型型肺泡肺泡細胞細胞小、圓小、圓/ /立方立方胞質(zhì)淺，胞質(zhì)淺，泡沫狀；泡沫狀；嗜鋨性板嗜鋨性板層小體層小體覆蓋肺泡覆蓋肺泡5%5%外表積。外表積。釋放外表活性物質(zhì)釋放外表活性物質(zhì), ,降低肺泡外表張力降低肺泡外表張力, ,穩(wěn)定肺泡大小。穩(wěn)定肺泡大小。I型、型、II型肺泡細胞型肺泡細胞I型型II型型II型型 I型肺泡細胞型肺泡細胞II型肺泡細胞型肺泡細胞形形狀狀胞體寬大扁平胞體寬大扁平無

12、核部分極薄無核部分極薄體積小，立方體積小，立方/圓形圓形胞質(zhì)著色淺胞質(zhì)著色淺, 呈泡沫狀呈泡沫狀數(shù)數(shù)量量數(shù)量少，占數(shù)量少，占25%覆蓋肺泡外表覆蓋肺泡外表95數(shù)量多，占數(shù)量多，占75%覆蓋肺泡外表覆蓋肺泡外表5構構造造細胞器少，吞飲小泡多細胞器少，吞飲小泡多細胞間嚴密銜接細胞間嚴密銜接 嗜鋨性板層小體嗜鋨性板層小體內(nèi)含二棕櫚酰卵磷脂內(nèi)含二棕櫚酰卵磷脂外表活性物質(zhì)外表活性物質(zhì)功功能能氣體交換氣體交換參與構成氣血屏障參與構成氣血屏障有吞飲作用有吞飲作用 降低肺泡外表張力降低肺泡外表張力增生修復增生修復I型細胞型細胞肺泡上皮肺泡上皮肺泡隔肺泡隔肺泡隔方式圖肺泡隔方式圖2肺泡隔肺泡隔大量彈性纖維：使肺

13、泡有一定彈性回縮力大量彈性纖維：使肺泡有一定彈性回縮力豐富毛細血管：利于氣體交換豐富毛細血管：利于氣體交換大量巨噬細胞：吞噬，防御大量巨噬細胞：吞噬，防御 定義：相鄰肺泡之間的結締組織。定義：相鄰肺泡之間的結締組織。特點：特點：肺泡隔中彈性纖維肺泡隔中彈性纖維肺巨噬細胞肺巨噬細胞來源：單核細胞來源：單核細胞分布：肺間質(zhì)肺泡隔最多、肺泡腔分布：肺間質(zhì)肺泡隔最多、肺泡腔種類：肺泡巨噬種類：肺泡巨噬C、塵細胞、心衰細胞、塵細胞、心衰細胞肺巨噬細胞肺巨噬細胞塵細胞塵細胞3 3氣血屏障氣血屏障3 3氣血屏障氣血屏障 3氣氣-血屏障血屏障 肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進展肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進展交交 換所經(jīng)過的構造。薄，換所經(jīng)過的