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1、中心供應(yīng)室目錄1、醫(yī) 院 供 給室12、科室人員介紹23、科室設(shè)備簡介34、中心供給室護(hù)理工作核心制度45、管理要求56、管度67、清洗制度78、包裝制度89、滅菌制度910、無菌室制度1011、污染物管理11醫(yī)院供給室:醫(yī)院供給室又稱消毒供給 中心,是向全院提供各種無菌器械,敷料和 其它無菌物品的重要科室, 供給室工作質(zhì)量 與醫(yī)院感染,熱源反響的發(fā)生,微粒的危害 密切相關(guān)直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和效果,甚至關(guān)系到病人的生命安危, 我醫(yī)院供給室設(shè) 備齊全,先進(jìn);建筑要求達(dá)標(biāo);流程合理; 完全杜絕各種感染和危險,保證患者在院期 間的平安。我科室堅(jiān)持轉(zhuǎn)變效勞理念,努力提高技 術(shù)水平,加強(qiáng)規(guī)信息化、科學(xué)

2、化管理,確保 醫(yī)療質(zhì)量與平安,切實(shí)做好清洗、消毒、滅 菌和下收下送工作。滅菌合格率到達(dá)100%,全力打造一條優(yōu)質(zhì)、高效、平安的物品供給鏈科室人員介紹:我科室現(xiàn)有工作人員9名, 娥、王菊、王禹禹、余安錦、呂紹 英、余麗、黃茜、曉潔、阮俊碧均 參與了市級供給室專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)習(xí), 其中余安錦、呂紹英同志在附屬醫(yī)院 進(jìn)修了供給室專業(yè)知識學(xué)習(xí),均持證 上崗。我們是一個團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的團(tuán)隊(duì),保 持著飽滿的工作熱情及高度的責(zé)任 感;我們是醫(yī)院的心臟科室,默默無 聞的做著各臨床科室堅(jiān)強(qiáng)的后盾??剖以O(shè)備簡介1、快速式全自動清洗消毒器:最新開發(fā)研制而成的 一種高效率、手動門的清洗設(shè)備,主要適用于清 洗各種手術(shù)器械、器具、

3、麻醉導(dǎo)管。2、超聲波清洗機(jī):主要用于手術(shù)刀、止血鉗、鑲 子、各式換藥碗、試管、彎盤等,特別是 含有深孔、盲孔、凹凸槽的物品具有極佳 的清洗效果。3、醫(yī)用枯燥機(jī):主要適用于各種可以重復(fù)使用的導(dǎo)管劑器械的枯燥。4、脈動真空滅菌器:手術(shù)器械、敷料織物等滅菌 用。5、過氧化氫低溫等離子滅菌器:適用于不耐熱不 耐濕醫(yī)療用品的的滅菌。中心供給室護(hù)理工作核心制度1、準(zhǔn)備器械包時:查對品名、數(shù)量、 質(zhì)量、清潔度2、 發(fā)器械包時:查對名稱、滅菌日期、包裝以及化學(xué)指示帶。3、 收器械包時:查對品名、數(shù)量、 質(zhì)量、清潔處理情況。4、 發(fā)無菌包時:查對名稱、滅菌日 期、包裝、化學(xué)指示膠帶;發(fā)一次 性物品時,查對名稱、

4、生產(chǎn)批號、 有效期、包裝,不符合要求的不能 發(fā)放。管理要求1 .在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)展工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的制備、包裝、消毒、保養(yǎng)、登記和分發(fā)、回收工作,定時下收下送。2 .經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量,如有損壞及時修理、登記,弁向 護(hù)士長報告。3協(xié)助護(hù)士長領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品,經(jīng)常與臨床各 科聯(lián)系,征求意見,改良工作。4認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,弁預(yù)防過失事故。5 .做好物品清點(diǎn)工作,定期交換班次。6 .各班明確分工,互相協(xié)作,共同完本錢室各項(xiàng)任務(wù),弁認(rèn)真做好統(tǒng)計(jì)工作。7 .物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等應(yīng)有嚴(yán)格的手續(xù),供給室有統(tǒng)一 帳目,各科室有分戶帳,每周清點(diǎn)一次,每月總記一次。8 .

5、發(fā)揚(yáng)自力更生、艱辛奮斗、勤儉節(jié)約的精神,對各種物品做到物盡其用,自己動手制作。9 .嚴(yán)格執(zhí)行器械物品破損報銷工作制度。10 .認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生工作,每日二小掃,每周一大掃,以保持 室清潔、整齊、枯燥、無塵。管理制度1 .供給室工作人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能及清潔、 消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作常 規(guī)。2 .污染、清潔、滅菌的物品要嚴(yán)格分開,各種器械包和治療 包應(yīng)有操作常規(guī)及物品卡, 裝備完畢的各種器械包、 治療包應(yīng)有 專人核對,防止過失。3 .各種滅菌治療包應(yīng)注明名稱、滅菌日期或有效日期、簽名 和滅菌標(biāo)記。4 .無菌物品應(yīng)專室存放,保持清潔、枯燥,定期清掃、消

6、毒, 弁每月進(jìn)展空氣采樣培養(yǎng),過期或有污染可疑時應(yīng)重新消毒滅 菌。5 .對滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)檢查。6 對科室設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)檢修弁進(jìn)展效能測定。7 .崗位明確,各崗一卡,相互檢查催促。8 .每日工作完畢,做好清潔整理工作,每周大掃除,每月對 室空氣進(jìn)展一次細(xì)菌培養(yǎng), 各種搪瓷器皿應(yīng)每月擦洗一次。 各種 布類用品每次用后應(yīng)換洗。9 .各科室用過的壓脈帶應(yīng)立即用清水沖洗;弁用84消毒液進(jìn)展30min侵泡。10每月下科室核對各種治療器材的貯備基數(shù),征求意見。11供給室、洗滌室嚴(yán)禁洗滌非供給圍的一切物品,弁嚴(yán)格執(zhí) 行各項(xiàng)操作規(guī)程。12無菌物品貯藏室不得存放任何雜物,非本室人員不得擅自 入,取放無

7、菌物品時要洗手,戴口罩,更衣?lián)Q鞋。13收發(fā)各種供給器材時,必須填寫清單,雙方認(rèn)真查對,簽 名O清潔制度1 .但凡曾接觸過病原微生物的物品,應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理 浸泡30分鐘,然后進(jìn)展常規(guī)清洗。2 .常規(guī)清洗時,應(yīng)用專用酶劑浸泡、擦洗,以去除物品上的 油污、血垢,然后用流水沖凈,具有關(guān)節(jié)、齒槽和縫隙等的器械 和器械皿,以及注射器的外管和芯, 都應(yīng)盡可能開或拆卸洗刷干 凈。3 .用流水沖凈的物品,需用蒸儲水沖洗一次,測PH值中性后, 方可包裝、消毒、滅菌、供給臨床使用。4 .清洗壓脈帶,先用84消毒劑浸泡,取出后用適量皂液進(jìn)展 清洗,再用流水洗滌,甩干水分,自然晾干上粉。5 .各種導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后

8、,用加壓器沖洗各導(dǎo)管15分鐘,瀝干水分,檢查各導(dǎo)管,用松節(jié)油去膠布痕跡及污跡。6 .敷料、布類、纖維類織物,均應(yīng)規(guī)包裝包裝制度1、物品應(yīng)分類包裝,同一品種或類別的物品應(yīng)按順序擺 放整齊,以便于使用。2、對要保管的金屬器械上油,尤其是器械的關(guān)節(jié)處, 以防生銹,檢查刀、剪是否銳利,其他器械功能是否良好,按各包裝所需配齊器械,經(jīng)第二人核對后進(jìn)展包裝,注上名稱、有效期,并簽名。3、器械包裝重量不超過 7Kg;纖維類織物應(yīng)按使用的順 序折疊排放,其外形尺寸不大于 30 X 30 x 25cm重量不超過 5Kgo4、盤、盒、器、類物品應(yīng)單件包裝,假設(shè)按需要將不同 類型的盤、盒、器、包裝在一起時,那么有蓋的

9、應(yīng)翻開,所 有器皿口子應(yīng)朝一個方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開,以便 蒸汽流通。5、 .包布應(yīng)一用一清潔一消毒,大小適宜,禁用破損包布 和無孔鋁飯盒。6、打包可捆扎,需松緊適宜;包放132C-134c壓力蒸汽滅菌標(biāo)記,包布補(bǔ)貼化學(xué)指示膠帶 。滅菌制度1、各種滅菌標(biāo)記明確、完整、必須有名稱、有效日期、責(zé)任人、核對者。標(biāo)記不清、記錄不全,均不得發(fā)放。每包應(yīng)粘貼3M膠帶和132c壓力蒸氣滅菌指示管,測定滅菌效果,未到達(dá) 要求者,重新滅菌。2、加強(qiáng)對消毒工作的管理,消毒員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行高壓滅菌操作 程序,保證消毒效果,及時檢查弁記錄滅菌的溫度、 壓力、時間、 指示劑顯示結(jié)果,弁按規(guī)定保存7天,每晨每臺預(yù)真空壓

10、力鍋滅 菌前進(jìn)展一次BD試驗(yàn)。供給室應(yīng)有質(zhì)量監(jiān)測員,隨時催促 檢查。3、保證高壓鍋滅菌結(jié)果,每星期一次用嗜熱嗜酸脂肪桿菌作 為指示菌,以測定熱力滅菌的效果。4、經(jīng)高壓滅菌后,無菌物品在傳遞過程中應(yīng)保持清潔、枯燥、 無污染,消毒室車子分為滅菌物品車、清潔物品車每天用消 毒液擦拭,弁有標(biāo)志。無菌室制度1、 無菌室通風(fēng)枯燥,應(yīng)向外排風(fēng)。2、室、柜清潔、無雜物、無積塵,清潔工具拖把、抹布等 專用,有標(biāo)志,應(yīng)每月用消毒液濕擦抹二次。3、專職人員相對固定,入室前要洗手、戴口罩、換鞋,嚴(yán)格 無菌操作規(guī)程,其他人員不得入。4、接收無菌物品時應(yīng)檢查標(biāo)記是否完整,包布是否清潔枯燥,針筒盒的孔有無關(guān)閉,監(jiān)測每包 3M膠帶是否到達(dá)滅菌效果。物 品應(yīng)按順序放置。每月檢查,不得有過期物品。有效期通常為7天,霉季為5天,過期或有污染可疑者應(yīng)重新消毒滅菌。5、無菌室消毒合格,空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌數(shù) <500cfu/m3,每月有 監(jiān)測記錄。1、污染物管理無菌物品收發(fā)、污染物品接收,均應(yīng)有單獨(dú)窗口和專職人員,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入無菌區(qū)和污染區(qū)。

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