急危重癥護(hù)理學(xué)模擬試題二

1、急危重癥護(hù)理學(xué)期末試題（二）一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立學(xué)科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年2反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是A急救中心的面積B服務(wù)區(qū)域C平均反應(yīng)時間D基本設(shè)施E基本設(shè)備3下列不屬于急救物品的是 A除顫器 B心電圖機(jī) C纖維胃鏡 D電動洗胃機(jī) E簡易呼吸器4急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置 A2min B5min C10min D15min E30min5一急診外傷病人正確

2、分診技巧是ASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DQRS分診公式E. RSTRS評分法6關(guān)于觀察分診不正確的是A一般分診時間為25minB護(hù)士應(yīng)用知識和經(jīng)驗C收集客觀資料D按著病人要求分診E評估、判斷、分析病人資料7 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C立即心外按壓D立即心電監(jiān)護(hù)E先測生命體征8搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明A4h B30min C2h D3h E6h9診斷心肌梗死最可

3、靠、最實用的方法是A心電圖檢查B心肌酶譜的檢查C心臟超生D心臟X線檢查E心臟CT檢查10中心靜脈穿刺時，若病人無任何相對禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是A右側(cè)鎖骨下靜脈BPICCC股靜脈D右側(cè)鎖骨上靜脈E右側(cè)頸內(nèi)靜脈11某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測CVP，在置入中心靜脈時，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A心律失常B肺及胸膜損傷C相伴行的動脈損傷D 神經(jīng)損傷E感染12動脈血氧分壓正常值A(chǔ)6070mmHgB7080mmHgC8090mmHgD90100mmHgE80100mmHg13機(jī)械通氣期間,使用加熱濕化器時,濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)

4、在A3236B3040C3840D3642E404114. 瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大變化多考慮  A小腦幕切跡疝 B腦干缺氧  C中樞性偏癱  D周圍性癱瘓  E急性腎衰  15胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的A下壓比向上放松的時間長一倍 B按壓部位在胸骨中下1/3交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D按壓頻率為100/min E按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點16對其行體外電除顫時，選擇能量水平，首次常為A50JB100JC200JD300JE360J17急性一氧化碳中毒的搶救，下列哪一項不是A糾正缺氧  B防治腦

5、水腫   C降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)D防治并發(fā)癥  E血液透析18引起瞳孔縮小的毒物是 A阿托品B酒精C一氧化碳D有機(jī)磷農(nóng)藥E麻黃堿19氣管切開時，切口不能低于A第二氣管環(huán)B第三氣管環(huán)C第四氣管環(huán)D第五氣管環(huán)E第六氣管環(huán)20使用止血帶的時間應(yīng)盡量縮短，連續(xù)使用最長不超過A1hB2hC3hD4hE5h二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。21現(xiàn)場救護(hù)時病人采取的合適體位包括A現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢C昏迷病

6、人仰臥位D咯血者向患側(cè)臥位E腳扭傷應(yīng)抬高患肢22機(jī)械通氣的禁忌證 A低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前；B嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸C大咯血?dú)獾牢赐〞城癉心肌梗死（相對）E支氣管胸膜瘺23為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時應(yīng)注意A吸痰之前，護(hù)士應(yīng)洗手B抽吸時嚴(yán)格無菌操作C吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧D抽吸時間不得超過2025sE抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)24心臟驟停時，心電圖的表現(xiàn)有A室顫B房顫C電-機(jī)械分離D心室靜止E室上性心動過速25下列哪幾項是心肺復(fù)蘇有效的指征? A可捫及頸動脈、股動脈搏動B出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)C瞳孔由小變大D收縮壓在65mmHg以上E呼吸改善三、填空題（本大題共10小題，每空1分，共10分）請

7、在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26.現(xiàn)場急救時要對傷員進(jìn)行檢傷，輕度病人標(biāo)記為 ，死亡病人標(biāo)記為 。27.EMSS是 ，是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治和各?？频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。28. 指急、危、重癥傷病員在進(jìn)入醫(yī)院之前的醫(yī)療救護(hù)。包括病人發(fā)生傷病現(xiàn)場對醫(yī)療救護(hù)的呼救、 、 等環(huán)節(jié)。29、CVP 即，指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。正常值為 。30. 分診公式中的SOAP公式：S:：主觀感受， 0： ，A： ，P：計劃。四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）31、急危重癥護(hù)理學(xué)32反應(yīng)時間33心臟驟停 34、有創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測35、

8、動脈血氧飽和度（SaO2）五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）36、分診中CRAMS評分包括哪些內(nèi)容?37、無創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點有哪些？38、簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。39、簡述血壓監(jiān)測的臨床意義。六、論述題（本大題共1小題，每小題15分，共15分）40. 患者：李某某，男，73歲，晚飯后與家人發(fā)生口角，突然倒地，不醒人事。于19：00急診室接到急救電話，19：05趕赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)病人神志不清，瞳孔對光反射消失，心音聽不到、血壓測不到，呼吸停止。請列出對該病人的搶救方案？參考答案：一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）1.C 2.C 3.C 4.B 5.C 6.D

9、 7.B 8.E 9.D 10.C 11.E 12.E 13.A 14.A 15.A 16.C17.E 18.D 19.D 20.D二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）21.ABDE 22.ABCDE 23.ABCE 24.ACD 25.ABCDE三、填空題（本大題共10小題，每空1分，共10分）26.綠色 黑色27. 急救醫(yī)療服務(wù)體系28. 院前急救 現(xiàn)場救護(hù) 途中監(jiān)護(hù)和運(yùn)送29. 中心靜脈壓 5-12cmH2O30. 客觀現(xiàn)象 估計四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）31、急危重癥護(hù)理學(xué)：以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進(jìn)病人康復(fù)、減少殘率、提高生命質(zhì)

10、量為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ)， 研究危急重癥病人搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。32反應(yīng)時間：是指急救中心調(diào)度室接受呼救電話至救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場所需要的時間。33心臟驟停 心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止。在臨床實踐中，認(rèn)為任何心臟病或非心臟病患者，在未能估計到的時間內(nèi)，心搏突然停止，即應(yīng)視為心臟驟停。34、有創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測：指經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或監(jiān)測探頭到心臟和/或血管腔內(nèi)，利用監(jiān)測儀或監(jiān)測裝置直接測定各項生理參數(shù)，如中心靜脈壓、飄浮導(dǎo)管等。35、動脈血氧飽和度（SaO2）：指動脈血單位血紅蛋白帶氧的百分比?；颍▌用}血中含氧血紅蛋白占總血紅蛋白的百分比。）五、簡答

11、題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）36、分診中CRAMS評分包括哪些內(nèi)容?C(Circulation循環(huán)) R(Respiration呼吸) A(Abdomen腹胸部) M(Motor運(yùn)動) S(Speech語言)37、無創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點有哪些？（1）無創(chuàng)傷性、重復(fù)性好（2）操作簡單，容易掌握（3）適應(yīng)性廣（4）自動化血壓監(jiān)測，按需定時測壓，省時省力（5）袖套測壓于直接穿刺插管測壓有良好的相關(guān)性，測平均動脈壓尤為準(zhǔn)確38、簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。（1）意識喪失或短暫抽搐。（2）脈搏捫不到，血壓測不出。（3）心音消失。 （4）呼吸斷續(xù)，后即停止，多發(fā)生在心臟停跳后30秒鐘內(nèi)。（5）瞳孔散大（6）面色蒼白兼有青紫。39、簡述血壓監(jiān)測的臨床意義。（1）收縮壓：其重要性在于克服臟器的臨界關(guān)閉壓，保證臟器供血。（2）舒張壓：其重要性在于維持冠狀動脈灌注壓。（3）平均動脈壓：與心排血量和體循環(huán)阻力有關(guān)，是反映臟器組織灌注的良好指標(biāo)之一。六、論述題（本大題共1小題，每小題15分，共15分） 40.答：1、立即平臥硬板上保持不動，解開衣扣腰帶。 2、保持呼吸道通暢。 3、