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文檔簡介

1、過敏性蕁麻疹(一)急性蕁麻疹(acute urticaria)起病常較急,皮膚突然發(fā)癢,很快出現(xiàn)大小不等的鮮紅色風(fēng)團(tuán),呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管內(nèi)血清滲出急劇,壓迫管壁,風(fēng)團(tuán)可呈蒼白色,表面毛孔顯著如桔皮樣。數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕,風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑而漸消失,但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生,此伏彼起,一日之內(nèi)可多次發(fā)生。病情嚴(yán)重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐,甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。部分患者可累及胃腸道引起粘膜水腫。在發(fā)生風(fēng)團(tuán)的同時(shí),出現(xiàn)腹痛,有時(shí)十分劇烈,頗似急腹癥;亦可發(fā)生腹瀉,伴有里急后重及粘液稀便。若累及喉頭粘膜則有呼吸困難,甚至窒息。如伴有高熱、寒戰(zhàn)脈速等全身中毒癥狀

2、,應(yīng)特別警惕有無嚴(yán)重感染如敗血癥等的可能。 血液常規(guī)檢查常有嗜酸性白細(xì)胞增高。若有嚴(yán)重金黃色葡萄球菌感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)常增高或細(xì)胞計(jì)數(shù)正常而嗜中性百細(xì)胞的百分比增多,或同時(shí)有中毒性顆粒。 (二)慢性蕁麻疹(chronic urticaria)全身癥狀一般較輕,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生,常達(dá)數(shù)月或若干年之久。有的有時(shí)間性,如晨起或臨睡前加重,有的則無一定規(guī)律。大多數(shù)患者不能找到病因,其病頑強(qiáng)難治。 傳染嗎慢性蕁麻疹不會傳染的,蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán),是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢。所以說不會傳染的 蕁麻疹可以吃

3、什么蔬菜蕁麻疹避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發(fā)體內(nèi)的熱性反應(yīng)的食物少吃。多吃堿性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等,苦瓜內(nèi)含奎寧。具有清熱解毒、祛濕止癢之功。可用于治療熱毒、癤瘡、痱子、濕疹等病癥。番茄內(nèi)含豐富的維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸,維生素E;還含有蘋果酸、檸檬酸,鈣、磷、鐵及番茄堿等物質(zhì)。具有生津止咳、健胃消食、涼血平肝、清熱等功效。番茄中的果酸對維生素C有保護(hù)作用,故而能有效地補(bǔ)充維生素C;番茄堿有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治療濕疹可起到止癢收斂的

4、作用。韭菜韭菜內(nèi)含胡蘿卜素、維生素B:、維生素C及鈣。磷、鐵、蛋白質(zhì)、纖維素等。韭菜還有解毒祛濕的功效 蕁麻疹癥狀表現(xiàn)蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)不規(guī)則的蒼白色扁平疙瘩,多時(shí)會融合成大片,伴有明顯瘙癢,皮損多時(shí)遍布全身。蕁麻疹發(fā)病快,消落也快,一般24小時(shí)內(nèi)可自行消退。兒童常合并發(fā)熱和胃腸道癥狀,有些患兒還可合并手足、眼瞼甚至整個(gè)面部局限性水腫。 日常注意事項(xiàng)注意飲食避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留

5、的時(shí)間過長,因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽,增加人體過敏的機(jī)率。 注意衛(wèi)生避免不良刺激有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風(fēng)寒暑濕燥火及蟲毒之類,要近而遠(yuǎn)之。生活規(guī)律以適應(yīng)外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴(kuò)張,激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應(yīng)予避免?;己湫允n麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。 注意藥物因素引起的過敏在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉

6、素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。 積極治療原有疾病蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細(xì)菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。 保持健康心態(tài),提高身體抵抗力慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重,與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。 采用中藥預(yù)防某些中藥,如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、 五味子、黃精、淮山藥、黨參等,具有抗自由基,提高免疫功能,促進(jìn)代謝,調(diào)節(jié)神

7、經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多種功能,有明顯的抗過敏作用。 主要是什么引起過敏性蕁麻疹其實(shí)皮膚病可謂是我們的生活當(dāng)中一種非常常見的皮膚病了,而且特別是蕁麻疹,在很多時(shí)候已經(jīng)是影響到了我們的正常的生活以及工作,那么,是什么引起過敏性蕁麻疹的呢?專家分析:1、其中有藥物,又如一些疫苗、青霉素、血清等。2、而且有食物,又如雞蛋、牛奶、蝦蟹、魚等。3、還有各種的感染,又如寄生蟲、細(xì)菌、霉菌、病毒等。4、以及一些吸入物,又如各種的花粉以及塵土和一些煙霧等 臨床上特殊類型的蕁麻疹(一)膚劃痕癥(dermatographism)亦稱人工蕁麻疹(factitious urticaria)。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,

8、沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退??蓡为?dú)發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)。 (二)血管性水腫(angioedema)亦稱巨大蕁麻疹(giant urticaria)主要發(fā)生于組織疏松的部位, 如眼瞼、口唇、外生殖器等處。多為單發(fā),偶發(fā)于兩處以上。損害為突然發(fā)生的局限性腫脹,累及皮下組織,邊界不清,表面膚色淡紅或正常、發(fā)亮,觸之有彈性感,持續(xù)13日可自行消退,但可在同一部位反復(fù)發(fā)作。若發(fā)生于喉頭粘膜,可引起呼吸困難,甚至窒息導(dǎo)致死亡。 (三)冷性蕁麻疹(cold urticaria)可分為兩種:一種為家族性,為常染色體顯性遺傳,較罕見。于出生后不久或早年發(fā)病,終生反復(fù)不止。遇冷后除發(fā)風(fēng)團(tuán)外,可同時(shí)有發(fā)熱

9、、寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。發(fā)作時(shí)有嗜中性白細(xì)胞增多。被動轉(zhuǎn)移實(shí)驗(yàn)陰性。另一種為獲得性,較多見于女性青年,在氣溫驟降,接觸冷風(fēng)、冷水或冷物后,于暴露或接觸冷物部位產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)或斑塊性水腫,持續(xù)半小時(shí)乃至34小時(shí)。重者可有手麻、唇麻、氣緊、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等,偶為溺水死因。有時(shí)進(jìn)食冷飲可引起口腔或喉頭腫脹。被動轉(zhuǎn)移實(shí)驗(yàn)陽性。若以小塊方冰置患者前臂屈面作激發(fā)實(shí)驗(yàn),5分鐘后可得陽性結(jié)果。冷性蕁麻疹的發(fā)生機(jī)理至今尚未圓滿闡明,或認(rèn)為寒冷使某種正常代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)變?yōu)榭乖?,從而引起抗體(IgE)的產(chǎn)生;或認(rèn)為寒冷直接使局部皮膚組胺釋放。亦有認(rèn)為由于遺傳因素,病人血清中a2球蛋白C1酯酶抑制素缺乏所致

10、。 冷性蕁麻疹可為某些疾病的癥狀之一,如冷球蛋白血癥(骨髓瘤、巨球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡),陣發(fā)性冷血紅蛋白尿癥(梅毒癥),冷纖維蛋白原血癥、冷溶血癥等。(四)膽堿能蕁麻疹(cholinergic urticaria)多見于青年,由于運(yùn)動、受熱、情緒緊張,進(jìn)食熱飲或酒精飲料等誘發(fā)因素促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)生。風(fēng)團(tuán)在受刺激后數(shù)分鐘即出現(xiàn),直徑約23毫米,周圍有一較大紅暈,常散發(fā)于軀干上部和上肢,不互相融合,半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi)消退。自覺劇癢。有時(shí)僅有劇癢而無皮疹。偶伴發(fā)乙酰膽堿的全身反應(yīng),如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者可致昏厥。病程一般經(jīng)數(shù)年后漸趨好轉(zhuǎn)。以1:

11、5000乙酰膽堿(methacholine)作皮試或劃痕試驗(yàn)可產(chǎn)生陽性結(jié)果 (五)日光性蕁麻疹(solar urticaria)較少見。風(fēng)團(tuán)發(fā)生于暴露日光部位的皮膚,有癢和針刺樣感,有時(shí)透過玻璃的日光亦可誘發(fā)。嚴(yán)重時(shí)有全身反應(yīng)如畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛等。以波長300毫微米左右的紫外線敏感作用最強(qiáng)。對285320毫微米紫外線過敏者血清中可含有某種球蛋白抗體(可能是IgE)可使被動轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽性。 (六)壓迫性蕁麻疹(pressure urticaria)皮膚受壓后約46小時(shí),局部發(fā)生腫脹,累及皮膚及皮下組織,持續(xù)812小時(shí)消退。特別容易發(fā)生于行走后的足底部和臀部受壓迫后的部位。機(jī)理不明,可能

12、與皮膚劃痕癥相似。 治療蕁麻疹勿亂用藥導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生的病因很多,患者自作主張私自亂用藥,不僅治不好病,而且可能造成嚴(yán)重后果。 蕁麻疹是一種臨床較常見的皮膚病,除對海鮮、藥物等過敏外,近來氣候多變,患者受呼吸道感染等因素影響,也會發(fā)生機(jī)體過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)蕁麻疹,主要表現(xiàn)為全身皮膚有紅色風(fēng)團(tuán),呈斑片狀,皮膚瘙癢。很多患者一見皮膚出疹子,也不尋找原因,就跑到外面買來抗過敏藥膏,不分青紅皂白就涂了起來,結(jié)果既不對癥又耽誤了時(shí)間。因此,治療蕁麻疹應(yīng)首先查找原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下有的放矢,切莫自己胡亂用藥。否則急性蕁麻疹極易因治療不及時(shí)而轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹,造成長期服藥等一系列不應(yīng)有的煩惱。蕁麻疹預(yù)防蕁麻疹

13、的病因是過敏反應(yīng),引起過敏的因素很多,比如藥物,食物,衣物,花粉,化妝品等等。治療應(yīng)從兩個(gè)方面著手:阻斷過敏源和抗過敏治療。盡可能地找出發(fā)病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉,避免接觸致敏物,禁用或禁食某些對機(jī)體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復(fù)發(fā)者,不應(yīng)過分回避,相反應(yīng)該逐步接觸,逐漸延長冷熱刺激的時(shí)間,以求適應(yīng)。積極治療原發(fā)疾病,如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等,以杜絕病源。平時(shí)保持精神歡樂,心情舒暢。同時(shí)還應(yīng)注意氣溫變化,隨氣溫變化增減衣著,加強(qiáng)體育鍛煉 蕁麻疹懷孕應(yīng)注意什么蕁麻疹,是由于特意過敏原引起。皮損以風(fēng)團(tuán)尤其是多環(huán)形風(fēng)團(tuán)最常

14、見,不知道你出現(xiàn)這種情況有多久了,如果不是慢性頑固性的,建議你最好是做過敏源檢測,明確病因后做脫敏治療,最好是痊愈或者穩(wěn)定以后再考慮懷孕。因?yàn)橛锌赡芤鹛夯?。建議首先找到過敏源,然后采用中西醫(yī)結(jié)合療法有針對性的治療,應(yīng)該在疾病得到控制后妊娠,這樣對大人和孩子都比較安全。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過長,因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽,增加人體過敏的機(jī)率。蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病,也可能是某些疾病的一種

15、皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾?。杭纳x感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細(xì)菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重,與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。因此,保持愉快的心情,適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),這都會對預(yù)防蕁麻疹非常有利。專家提示媽媽們:如果還在治療中要懷孕,建議停服藥3-6月,最好是6個(gè)月以上再懷孕。這樣以減少藥物引起的一些不良因素。 蕁麻疹偏方治蕁麻疹一方:蟬衣5個(gè)、池塘里浮萍250克,水煎服,日服兩次(早晚各一次)。 鮮絲瓜葉治蕁麻疹

16、:摘鮮絲爪葉在疹塊處反復(fù)搓擦代替用手抓撓解癢,鮮絲瓜葉用清水洗凈備用,發(fā)作時(shí)用鮮絲瓜葉搓擦,連續(xù)搓擦了10多次。 肚臍拔火罐治蕁麻疹:將拔火罐扣在肚臍上,重復(fù)兩三次。 食醋白酒混合液治風(fēng)疙瘩:兩份食醋加一份白酒混勻后擦洗患處,幾分鐘后癥狀即可減輕,連擦幾次即愈。 鮮姜治風(fēng)疙瘩:用鮮姜汁擦抹患處,一日數(shù)次。 紫荊樹花莖煮水治風(fēng)疙瘩:可用紫荊樹(春天未長葉前,先開紫花)的花、莖煮水,熏洗,每天早、晚各一次,兩天即愈。 韭萊汁治蕁麻疹:用鮮韭菜汁外涂。每日兩次,連續(xù)外涂一周。將鮮韭萊切碎壓出汁后,用容器存于冰箱內(nèi)可使用數(shù)日。 香萊根治蕁麻疹:取十幾棵香萊的根須洗凈切段,煮5分鐘,調(diào)上蜂蜜,連吃帶飲。

17、對蕁麻疹的紅、腫、癢等癥狀有較好的治療效果。應(yīng)連續(xù)煮飲3天,每天喝1次。 小白菜治蕁麻疹:小白菜500克許,洗凈泥沙,甩干水分,每次抓3一5棵在患處搓揉,清涼沁人心脾。每天早晚各1次,只3次即痊愈。 醋加白酒治風(fēng)疹:用兩份食醋加一份白酒混合成藥液,用此藥涂搽患處,幾分鐘后即可見效。 治蕁麻疹一法:服用桐臭蒿子的草本植物,采一把在鍋中煮沸約5-10分鐘后喝汁。哪些食物容易引起過敏?牛奶及奶制品牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物,也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中變應(yīng)原性最強(qiáng)的變應(yīng)原成分,雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后,其變應(yīng)原性可明顯減弱,但對于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴(yán)重的癥狀。過去認(rèn)為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性,故曾對牛奶過敏的兒童考慮采用山羊奶來替代,但近年研究證實(shí)許多不同種屬的動物乃食品中的某些抗原性是相似的,對于牛奶過敏的兒童,山羊奶并不是一種可靠的替代食品,特別是對牛奶嚴(yán)重過敏的兒童,其食物處方中不應(yīng)含山羊奶等。 海產(chǎn)品及水產(chǎn)品海產(chǎn)品及水產(chǎn)品已發(fā)

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