產(chǎn)褥期并發(fā)癥產(chǎn)褥期抑郁癥實(shí)用教案

1、第1頁(yè)/共12頁(yè)第一頁(yè)，共13頁(yè)。第2頁(yè)/共12頁(yè)第二頁(yè)，共13頁(yè)。概念(ginin)(ginin) 產(chǎn)褥期抑郁癥（postpartum depression, PPD）是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)抑郁癥狀，是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。其發(fā)病率國(guó)外報(bào)道約為30%，通常(tngchng)在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。第3頁(yè)/共12頁(yè)第三頁(yè)，共13頁(yè)。臨床表現(xiàn)情緒改變自我評(píng)價(jià)降低創(chuàng)造性思維受損，主動(dòng)性降低 對(duì)生活缺乏(quf)信心，覺(jué)得生活無(wú)意義 第4頁(yè)/共12頁(yè)第四頁(yè)，共13頁(yè)。至今尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用美國(guó)精神病學(xué)會(huì)（American Psychiatric Association，APA）（19

2、94）在精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM-IV)一書(shū)中，制定產(chǎn)褥期抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。第5頁(yè)/共12頁(yè)第五頁(yè)，共13頁(yè)。第6頁(yè)/共12頁(yè)第六頁(yè)，共13頁(yè)。產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)（美國(guó)(mi u)(mi u)精神病協(xié)會(huì)，19941994）1.在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)下列5條或5條以上的癥狀，必須(bx)具備（1）（2）兩條（1）情緒抑郁（2）對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅（3）體重顯著下降或增加（4）失眠或睡眠過(guò)度（5）精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯（6）疲勞或乏力（7）遇事均感毫無(wú)意義或有自罪感（8）思維能力減退或注意力不集中（9）反復(fù)出現(xiàn)想死亡的想法2.在產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病 第7頁(yè)/共12頁(yè)第七頁(yè)，共13頁(yè)。治療

3、(zhlio)(zhlio)心理治療心理治療是重要的治療手段包括心理支持、咨詢(xún)與社會(huì)干預(yù)等藥物治療藥物治療適用于中重度抑郁癥及心理治療無(wú)效患者要注意個(gè)性化選藥首選不通過(guò)乳汁的5-羥色胺再吸收抑制劑第8頁(yè)/共12頁(yè)第八頁(yè)，共13頁(yè)。預(yù)防(yfng)(yfng) 從社會(huì)因素、心理因素及妊娠因素等多方面入手。 產(chǎn)后進(jìn)行(jnxng)自我問(wèn)卷調(diào)查（如Edinburgh產(chǎn)后抑郁評(píng)分系統(tǒng)）對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和診斷很有幫助。第9頁(yè)/共12頁(yè)第九頁(yè)，共13頁(yè)。預(yù)后(yhu)(yhu) 該病預(yù)后(yhu)良好，約70%患者于1年內(nèi)治愈。 再次妊娠復(fù)發(fā)率約20%。第10頁(yè)/共12頁(yè)第十頁(yè)，共13頁(yè)。第11頁(yè)/共12頁(yè)第十一頁(yè)，共13頁(yè)。感謝您的觀看(gunkn)！第12頁(yè)/共12頁(yè)第十二頁(yè)，共13頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)婦產(chǎn)科學(xué)(第8版)配套課件。全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材。供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用。第1頁(yè)/共12頁(yè)。第三節(jié) 產(chǎn)褥期抑郁癥Postpartum Depression。編者(binzh) 王晨虹（南方醫(yī)科大學(xué)）。產(chǎn)褥期抑郁癥（postpartum depression, PPD）是指產(chǎn)婦