婦幼保健院設(shè)計(jì)重點(diǎn)

1、現(xiàn)在很多地方?jīng)]有特意的傳染病醫(yī)院， 而且為產(chǎn)前和生婦幼保健院作為?？?醫(yī)院，在設(shè)計(jì)方面與綜合醫(yī)院相比有何不同之處 ？設(shè)計(jì)重點(diǎn)有哪些？需注意哪些細(xì) 節(jié)？可從一下幾個(gè)方面考慮一一流行態(tài)流線設(shè)計(jì)婦幼保健院的主要使用人群分為 4類：兒童病患、成人（婦女）患者、孕婦、 婦幼保健人群。如何操縱不同人流之間的交叉感染， 是設(shè)計(jì)和治理中最重要的問(wèn) 。這幾種人群彼此之間的影響分析如下一一兒童與孕婦：兒童好動(dòng)，孕婦宜靜，兩者混雜，如果發(fā)生兒童對(duì)產(chǎn)婦的沖撞 易造成產(chǎn)婦流產(chǎn)；兒童與成人（婦女）患者：兒童抵抗力差，屬易感人群。兒童與成人患者混雜， 易造成對(duì)兒童病患的感染；孕婦與成人（婦女）患者：孕婦是健康人群，但抵抗力

2、下降，簡(jiǎn)單受到其他成 人的感染；婦幼保健人群與患者：保健人群是健康人群，需要與患者分隔，否則，保健 人群簡(jiǎn)單受到感染。因此，婦幼保健院比擬適合采納?？茊卧Ｊ剑?即根據(jù)不同的人群分成不同 的?？茊卧?，把不同專科的門診、專用醫(yī)技及病房垂直安排，形成比擬獨(dú)立的專 科中心，使不同類別的患者可以在一個(gè)地域內(nèi)完成所需的醫(yī)治。這樣，可以預(yù)防不同人流之間的交叉感染，提高醫(yī)院的平安性。保健中心應(yīng)該位于相對(duì)獨(dú)立地域， 有單獨(dú)的出入口。為節(jié)約資源，較大的醫(yī)技科室如放射科、檢驗(yàn)科等可以共用。 這樣，在一個(gè)地域內(nèi)，由于交通流線的縮短，醫(yī)護(hù)人員的工作效率就會(huì)大大提高。產(chǎn)房設(shè)計(jì)產(chǎn)科是醫(yī)院中特意為女性效勞的一個(gè)部門，主要為

3、產(chǎn)前和產(chǎn)中的孕婦及新生 兒提供各種檢查醫(yī)治。* 傳統(tǒng)型產(chǎn)房的醫(yī)療流程設(shè)計(jì)要求嚴(yán)格所謂的傳統(tǒng)型產(chǎn)房是指孕婦在分娩的不同階段分別被送至不同的房間。通常孕婦首先被送至產(chǎn)前區(qū)，然后送至待產(chǎn)室，待快分娩時(shí)再送至產(chǎn)房，分娩結(jié)束后 送至產(chǎn)后護(hù)理單元，新生兒一般在此單元內(nèi)或鄰近地域接受照顧。在母嬰護(hù)理區(qū) 的附近應(yīng)設(shè)置心臟和胎兒情況監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可以采納固定式設(shè)備或安裝在移動(dòng)的小 車上。產(chǎn)房地域一般設(shè)計(jì)成非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)三個(gè)地域，潔污通道分開(kāi)， 預(yù)防產(chǎn)房的交叉感染。非限制區(qū)放于產(chǎn)房最外側(cè)，包含換鞋、更衣、洗滌、廁所、 值班、休息室等；半限制區(qū)包含辦公、敷料打算、器械室、洗滌間和待產(chǎn)室等 ； 限制區(qū)設(shè)在最內(nèi)

4、側(cè)，主要是洗手間、無(wú)菌敷料存放和分娩室。各區(qū)之間應(yīng)隔開(kāi)或 有明顯標(biāo)志。同時(shí)應(yīng)設(shè)隔離產(chǎn)房，有單獨(dú)的通道，預(yù)防有傳染性疾病的產(chǎn)婦造成 產(chǎn)房的污染。產(chǎn)房中的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)單向流動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員的工作地域應(yīng)臨近孕婦地域分散設(shè) 置，以強(qiáng)化醫(yī)生和孕婦之間的溝通，提高醫(yī)療或護(hù)理工作的效率。* 家庭化產(chǎn)房供不應(yīng)求家庭化產(chǎn)房是指產(chǎn)婦住院后使用并完成分娩及新生兒與母親同室照護(hù)、 接受 短程或全程監(jiān)護(hù)全部階段所住的房間。家庭化的產(chǎn)房都需設(shè)置洗滌池、工作臺(tái)及 儲(chǔ)藏空間。分娩過(guò)程中需要用到很多可移動(dòng)的設(shè)備， 如產(chǎn)床、擱腳凳、監(jiān)護(hù)設(shè)備、 麻醉車以及嬰兒車或早產(chǎn)兒保育箱。這些設(shè)備通常在臨近的儲(chǔ)藏室存放，儲(chǔ)藏室 可以獨(dú)用或共用。隨著

5、人們生活水平不斷提高和生育理念的變化， 越來(lái)越多的產(chǎn)婦期望生產(chǎn)時(shí) 丈夫能夠陪伴在身邊，因此家庭化產(chǎn)房供不應(yīng)求。所以，新建的婦幼保健院內(nèi)需 要設(shè)置更多的家庭化產(chǎn)房。* 單間病房需求增大隨著孕婦對(duì)生活品質(zhì)要求的不斷提高，產(chǎn)科和兒科對(duì)單間病房的需求增大， 但在很多醫(yī)院中往往出現(xiàn)一房難求的現(xiàn)象。因此，產(chǎn)科和兒科適當(dāng)增加單間的數(shù)量是符合市場(chǎng)需求的。實(shí)際上，單間病房在醫(yī)療上也有優(yōu)勢(shì)，它不僅可以減少孕 婦間的互相傳染，也為孕婦提供了一個(gè)溫馨安靜的養(yǎng)育環(huán)境，有助于她們的康復(fù)。 當(dāng)然，單間病房增大，必定會(huì)增加醫(yī)院的運(yùn)行本錢和面積， 但可以通過(guò)減少單間 病房的面積、減少單間病房所占的采光面積來(lái)完成。* 產(chǎn)房與其他

6、相關(guān)科室的關(guān)系產(chǎn)科在婦幼保健院中屬于核心科室， 與其他部門有緊密的聯(lián)系。產(chǎn)房應(yīng)和新 生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）鄰近位置，最好有便利的內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)通道，便于危重新生兒 的救助。同時(shí)，產(chǎn)房也應(yīng)與新生兒病房有相對(duì)便利的聯(lián)系， 便于新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)和 醫(yī)治。產(chǎn)房與中心供給室的聯(lián)系也需要重點(diǎn)考慮。在綜合醫(yī)院中，產(chǎn)房數(shù)量較少， 污物和清潔器械的傳送量不大，但在婦幼保健院中，產(chǎn)房數(shù)量很多，因此，它與 中心供給室建立便利的污染器械和清潔物品的傳送通道就顯得十分重要。產(chǎn)科護(hù)理單元和產(chǎn)房之間應(yīng)設(shè)置專用通道，而且不應(yīng)受公共交通的干擾。產(chǎn) 婦大多會(huì)在產(chǎn)診室和急診室就診，因此它們和手術(shù)部之間應(yīng)有獨(dú)立的水平聯(lián)系或 專用醫(yī)梯聯(lián)系，

7、以便應(yīng)對(duì)緊急情況。生殖中心設(shè)計(jì)生殖中心是大型婦幼保健院中具有龐大開(kāi)展?jié)摿Φ目剖摇ｋS著環(huán)境污染的加 劇和高齡產(chǎn)婦的增多，不孕不育的患者迅速增多。生殖中心一般由產(chǎn)前診斷、生 殖中心實(shí)驗(yàn)室兩大局部組成。其中生殖中心實(shí)驗(yàn)室工藝流程要求嚴(yán)格， 需要高級(jí) 別凈化，一般需要專業(yè)的凈化設(shè)計(jì)公司配合完成設(shè)計(jì)。傳染病房設(shè)計(jì)在理論上講，婦幼保健院不應(yīng)收治有傳染性疾病的婦女和兒童。但現(xiàn)在很多 地方?jīng)]有特意的傳染病醫(yī)院，同時(shí)，傳染病的首診鑒別工作要在醫(yī)院中完成， 特 別是兒童的傳染病種類較多，如手足口病等，因此，醫(yī)院往往需要設(shè)置收治傳染 病婦女和兒童的地域，建設(shè)單獨(dú)的傳染病樓，與醫(yī)院的其他局部距離宜為20m以上。傳染病

8、樓應(yīng)當(dāng)包含腸道（含手足口）和呼吸道（含發(fā)熱門診）等類型傳染病的 的門診、醫(yī)技和病房。不同類型的傳染病婦女和兒童應(yīng)當(dāng)有獨(dú)立的出入口和垂直 交通，病房采納雙通道設(shè)計(jì)，潔污別離，預(yù)防交叉感染。室內(nèi)環(huán)境的塑造* 心理需求針對(duì)婦女兒童的心理特點(diǎn)，婦幼保健院對(duì)室內(nèi)環(huán)境的要求應(yīng)當(dāng)高于一般的綜 合醫(yī)院。產(chǎn)科單元宜設(shè)計(jì)成類似家庭氣氛的環(huán)境， 良好的環(huán)境氣氛有助于產(chǎn)婦的 順利分娩。室內(nèi)設(shè)計(jì)可以選用現(xiàn)代化的線條、 溫暖的色調(diào)和家庭化的燈光，制造 平和的氣氛。通過(guò)選擇適宜的建筑材料進(jìn)行細(xì)致裝修， 盡可能地制造出一種家庭 化的環(huán)境氣氛。* 舒適性要求房間應(yīng)提供可讓孕婦和家屬自行調(diào)節(jié)的燈光、溫度，并為其提供足夠的儲(chǔ)藏 空

9、間。細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)* 晾衣間產(chǎn)科的衣服晾曬問(wèn)題需要考慮，新生兒及兒童的衣服簡(jiǎn)單臟，清洗后需要空 間進(jìn)行晾曬，這些應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)中進(jìn)行安排，否則會(huì)使產(chǎn)房凌亂不堪。比擬好的方 法是在產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)置內(nèi)陽(yáng)臺(tái)，既方便使用，又保持了整潔。也可以在護(hù)理單元內(nèi)設(shè) 置集中的晾曬問(wèn)，既有效解決晾衣問(wèn)題，又不過(guò)多地占用使用面積。* 兒童活動(dòng)區(qū)兒科局部應(yīng)當(dāng)設(shè)置兒童活動(dòng)區(qū)，在兒童活動(dòng)地域的家具、衛(wèi)生間等采納適宜 兒童尺度的布局。在裝修設(shè)計(jì)上也要符合兒童的心理特點(diǎn)。* 私密性要求婦女做婦科檢查，特別是非常規(guī)性檢查時(shí)通常都會(huì)有隱私和舒適方面的需 要，這樣可以減輕她們的顧慮。所以，婦產(chǎn)科設(shè)計(jì)應(yīng)注意私密性。* 廁位設(shè)置婦幼保健院公共衛(wèi)生間的男女