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1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套) 一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi))1不屬內(nèi)科疾病發(fā)生的外部因素是:( ) A.病邪 B.地域 C.行為 D.時(shí)間2感冒為外感病證,其病以下列哪項(xiàng)癥狀最為突出? ( )A.表 B.肺 C.衛(wèi)表 D.肺衛(wèi)3下列癥狀哪一項(xiàng)對(duì)診斷外感發(fā)熱最有意義?( )A.惡寒 B.煩渴 C.面赤 D.發(fā)熱4泄瀉的主要病因是:( )A.暑邪 B.水飲 C.六淫 D.濕
2、邪5下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷痢疾最有意義?( )A.大便里急后重 B.腹痛腹瀉 C.有飲食不潔史 D.大便培養(yǎng)出痢疾桿菌6內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱的主方應(yīng)選( )A.清胃散 B.歸脾湯 C.補(bǔ)中益氣湯 D.黃連溫膽湯7患者咳嗽氣粗,痰多色黃粘稠厚,咳吐不爽,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,身熱,口干口粘,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。其最佳選方是:( )A.清金化痰湯 B.沙參麥冬湯 C.二陳湯 D.瀉白散8哮病發(fā)作時(shí)的病理改變以下列哪一項(xiàng)為主?( )A.邪實(shí)為主 B.正虛為主 C.肺虛為主
3、0; D.正虛邪實(shí)9喘息氣急,胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,粘膩色白,咳吐不利,或嘔惡、食少,口粘不渴,舌苔色白厚膩,脈滑。其辨證屬何證?( )A.風(fēng)寒閉肺 B.水凌心肺 C.肝氣乘肺 D.痰濁阻肺10患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時(shí)咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是:( )A.沙參麥冬湯 B.千金葦莖湯C.如金解毒散 D.加味桔梗湯11證見(jiàn)胸部膨滿脹悶,氣短、氣急不得臥,咳痰白稀,量多,呈泡沫狀,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,周身酸楚,面色青黯,舌體胖大,舌質(zhì)暗淡,舌
4、苔白滑,脈浮緊。首選方是:( )A.小青龍湯 B.大青龍湯 C.真武湯 D.平喘固本湯12肺癆的病性以下列那一項(xiàng)為主?( )A.以虛癥為主 B.以氣虛為主C.以陰虛為主 D.以肺虛為主13心悸不寧,心煩不寐,五心煩熱,口干,盜汗,思慮尤甚,頭暈?zāi)垦#鷨?,舌紅,苔少或無(wú),脈細(xì)數(shù),其主方是:( )A.歸脾湯 B.安神定志丸 C.天王補(bǔ)心湯 D.黃連溫膽湯14胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí),標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉,以何法為重?( )A.化痰泄?jié)?#160; B.辛溫通陽(yáng) C.寬胸理氣 D.活血通絡(luò)15黃某,
5、男,38歲,眩暈,頭目昏脹,每因煩勞或惱怒而誘發(fā)加重,面色潮紅,性情急躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦。辨證為:( )A.肝火上炎 B.痰濁上蒙 C.肝腎陰虛 D.肝陽(yáng)上亢16倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說(shuō)的醫(yī)家是:( ) A.葉天士 B.李東垣 C.張景岳 D.劉河間 17辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的要點(diǎn)是:( )A.有無(wú)半身不遂 B.有無(wú)神志改變 C.有無(wú)口舌歪斜 D.有無(wú)偏身麻木18李某,女,28歲,心煩不寐,入睡時(shí)寐時(shí)醒,胸悶脘痞 ,頭重目眩,口苦,噯氣
6、,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是:( )A.龍膽瀉肝湯 B.朱砂安神丸 C.黃連溫膽湯 D.黃連阿膠湯19與癲病有關(guān)的病因:( )A.七情內(nèi)傷 B.腦部外傷 C.勞倦過(guò)度 D.飲食失調(diào)20脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:( )A.益胃湯合芍藥甘草湯 B.良附丸 C.黃芪建中湯 D.失笑散合丹參飲21突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。此乃屬?lài)I吐之:( )A.飲食停滯證 B.痰飲內(nèi)停證 C.肝氣犯胃證 D.外邪犯胃證22瀉下物清
7、稀,或如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,舌苔白膩,脈濡緩者,治法是:( )A.清熱利濕 B.消食導(dǎo)滯 C.溫補(bǔ)脾胃,固澀止瀉 D.芳香化濕,解表散寒23治療黃疸的基本大法是:( )A.清熱化濕 B.運(yùn)脾利濕 C.清熱退黃 D.祛濕利小便24治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是:( )A.越婢加術(shù)湯 B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 C.胃苓湯合五皮飲 D.疏鑿飲子25脾胃虛寒可引起下列何種血證?( )A鼻衄 B齒衄 C吐血 D便血26口渴多飲,煩熱汗出,口
8、干舌燥,尿頻量多。舌邊尖紅,舌苔薄黃少津,脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:( )A肺熱津傷 B胃熱熾盛 C腎陰虧虛 D陰陽(yáng)兩虛27頭痛起病較急,痛劇或拘緊,痛連項(xiàng)背,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,辯證為:( )A.風(fēng)熱頭痛 B.風(fēng)寒頭痛 C.風(fēng)濕頭痛 D.暑濕頭痛28行痹的臨床特征是:( )A.關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,惡風(fēng)。 B.關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減。C.關(guān)節(jié)疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木。 D.關(guān)節(jié)灼熱紅腫,疼痛劇烈,得冷較舒。29“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”的治痿原則出自:( )
9、A.內(nèi)經(jīng) B.丹溪心法 C.景岳全書(shū) D.醫(yī)林改錯(cuò)30顫證的主要表現(xiàn):( )A.肢體抽動(dòng) B.頭搖肢顫 C.肢體麻木 D.肢體無(wú)力 二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有25個(gè)是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或漏選均不給分)1 心悸的致病因素可有:A體質(zhì)虛弱 B飲食勞倦 C感受外邪 D藥物中毒 E七情所傷2下例屬于炙甘草湯的藥物是:A當(dāng)歸、龍眼肉
10、 B炙甘草、桂枝、生姜 C人參、大棗 D地黃、阿膠、麻仁 E 遠(yuǎn)志、麥冬3關(guān)于胸痹的概念下列哪幾項(xiàng)是正確的?A正氣虧虛 B痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈 C心脈痹阻不暢 D左胸部發(fā)作性憋悶、痛疼 E心悸不安 4眩暈的病因與下列哪些因素有關(guān)?A肝陽(yáng)上亢 B氣血虧虛 C腎精不足 D痰濕中阻 E肝氣郁結(jié)5有關(guān)內(nèi)傷發(fā)熱的病因病機(jī)是:A肝經(jīng)郁熱 B瘀血阻滯 C中氣不足 D陽(yáng)氣虛衰 E血虛失養(yǎng)
11、6黃疸常并見(jiàn)于下列哪些病證:A脅痛 B膽脹 C鼓脹 D肝癌 E肝郁7脅痛主要責(zé)之于:A脾 B肝 C胃 D膽 E心8膽脹病復(fù)發(fā)的主要誘因有:A飽餐油膩 B饑餓 C勞累 D惱怒 E感受外邪9鼓脹病的發(fā)生主要與哪些臟腑有關(guān)?A肝 B膽 C脾 D腎 E心10水腫的基本病機(jī)是:A肺失通調(diào) B脾失轉(zhuǎn)輸 C腎失開(kāi)合 D三焦氣化不利 E肝陰虛11胃痛
12、主要癥狀見(jiàn)于哪些:A胃脘部疼痛 B身熱汗出 C痞悶或脹滿 D惡心嘔吐,吞酸嘈雜 E食欲不振12虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方:A香砂六君子湯 B歸脾湯 C理中湯 D苓桂術(shù)甘湯 E麥門(mén)冬湯13泄瀉的臨床特征:A大便有粘液膿血 B排便次數(shù)增多 C瀉出如水樣 D糞質(zhì)稀薄或完谷不化 E里急后重14便秘中實(shí)秘之熱秘的代表方有哪些是錯(cuò)誤的:A麻子仁丸 B六磨湯 C大承氣湯 D增液湯 E潤(rùn)腸丸15外感頭痛分哪幾種證型:A
13、風(fēng)寒證 B風(fēng)熱證 C風(fēng)燥證 D痰濁證 E風(fēng)濕證16風(fēng)寒感冒的主證有:A鼻塞流涕 B全身酸痛 C苔薄白、脈緊 D咳嗽 E脈浮17患者壯熱不退,日哺熱甚,腹部脹滿,大便秘結(jié),煩中譫語(yǔ),舌苔焦燥有芒刺,脈沉實(shí)有力。其產(chǎn)生的主要病機(jī)是:A濕熱侵犯少陽(yáng) B濕郁郁阻,胃失和降 C邪熱侵犯腸腑,與積滯相結(jié) D燥熱內(nèi)結(jié)陽(yáng)明,腑氣不通 E濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦18濕阻病機(jī)演變主要是出現(xiàn):A.濕從寒化,進(jìn)而損傷脾陽(yáng) B濕從熱化,進(jìn)而損傷胃 C脾腎陽(yáng)虛,水濕內(nèi)
14、停 D脾胃升降失常,胃失和降 E脾運(yùn)失職,水濕泛濫19引起痢疾基本病機(jī)是:A.邪滯于腸,氣血壅滯 B腸道傳化失司 C脂膜血絡(luò)受傷 D脾虛失運(yùn) E胃失和降20肺脹的病機(jī)特點(diǎn):A標(biāo)本虛實(shí),虛實(shí)表雜 B本虛多為氣虛,氣陰兩虛 C標(biāo)實(shí)以痰濁和瘀血交阻為主 D氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終 E痰,水,瘀可相兼為病 三、填空題,每題(空)1分,共15分1. 外感發(fā)熱是因感受 之
15、邪,經(jīng) 或 而入發(fā)病。2. 心悸為本虛標(biāo)實(shí)之證,其本為,其標(biāo)為。3. 眩暈的辨證要點(diǎn)有辨,辨。4. 胃痛的基本病機(jī)是。5. 鼓脹標(biāo)實(shí)是指、,本虛是指、。6. 痹病與痿病鑒別的關(guān)鍵癥狀是。 四、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分1感冒 2肺癌 3胃痛 4水腫 5內(nèi)傷發(fā)熱 五、是非題,每題1分,共10分1“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特
16、征不同而采用不同治法,且祛邪務(wù)凈。( )2濕阻濕從寒化,多易損傷脾陽(yáng);濕從熱化,多易損傷胃陰,這是濕邪寒化或熱化的發(fā)展趨勢(shì)。( )3哮因熱邪誘發(fā),素體陽(yáng)盛,痰從熱化,屬痰熱為患,則表現(xiàn)為熱哮。( )4肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。( )5濟(jì)生方有“傳變不一,積年染疰,甚至滅門(mén)”、 “五勞六極,非骨蒸、傳尸之比,多由不能衛(wèi)生,始于過(guò)用”指的是肺癆。( )6癲病是一種精神失常疾病,以理氣解郁,暢達(dá)神機(jī)為其治療大法。( )7便秘以虛實(shí)為綱,熱秘、氣秘屬實(shí),冷秘、陰陽(yáng)氣血不足的虛秘屬虛。( )8肝癌病
17、位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜,統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。( )9盜汗臨床特征表現(xiàn)為寐中汗出,醒后即止。( )10肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重30以上,并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一類(lèi)病證。( )六、病例分析題,每題5分,共15分1患者,男性,19歲,工人。病史:5天前因衣著過(guò)少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白,無(wú)汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等,微汗出,頭痛消失,但余癥無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。前一日起,病情發(fā)生變化。現(xiàn)癥:喘逆上氣,胸部脹痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身熱,煩悶,無(wú)汗,口渴。舌質(zhì)紅,苔薄白且根部微黃、脈
18、浮數(shù)。要求:寫(xiě)出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。2. 患者,女,28歲,工人。病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù), 日解20多次, 尿道灼熱刺痛, 尿色黃赤, 少腹拘急脹痛, 伴有惡寒發(fā)熱, 口干口苦, 大便秘結(jié), 舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù), 平素嗜食煎炒辛辣之品。要求:寫(xiě)出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。3. 患者, 男, 50歲, 農(nóng)民。病史:患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā),在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣?lái)診。刻下腹大堅(jiān)滿,腹
19、部青筋暴露,形體消瘦,面色晦滯,小便短少,午后潮熱,口燥咽干, 心煩少寐,鼻時(shí)衄血,舌紅絳少津,脈弦細(xì)數(shù)。要求:寫(xiě)出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套)參 考 答 案 一、單項(xiàng)選擇題1D 2C 3B 4C 5C 6C 7A 8A 9D 10D 11A
20、; 12C 13C 14D 15C 16C 17B 18C 19A 20D 21D 22A 23A 24A 25C 26A 27B 28A 29A 30B 二、多項(xiàng)選擇題1ABCDE 2BCD 3ABCD 4ABCD 5ABCDE 6ABCD 7BD 8ACD 9ACD
21、0; 10ABCD 11ACDE 12ACE 13BCD 14BCDE 15ABE 16ABCDE 17CD 18AB 19ABC 20ABCDE 三、填空題1. 六淫或疫毒皮毛口鼻2.氣血不足,陰陽(yáng)虧損氣滯、血瘀、痰濁、水飲 3.相關(guān)臟腑標(biāo)本虛實(shí) 4.胃氣失和,氣機(jī)不利,胃失濡養(yǎng)5.氣滯瘀血痰飲脾腎陽(yáng)虛肝腎陰虛 6.肢體關(guān)節(jié)有無(wú)疼痛四、名詞解釋1感冒,是感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),出現(xiàn)鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱
22、,全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。2肺癌或稱(chēng)支氣管肺癌,是由于正氣內(nèi)虛,邪毒外侵,痰濁內(nèi)聚,氣滯血瘀,阻結(jié)于肺,肺失肅降所致,以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現(xiàn)的惡性疾病。3胃痛,又稱(chēng)胃脘痛,是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯、胃失所養(yǎng),以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥的病證。4水腫是指因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過(guò)度,使肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開(kāi)合、三焦氣化不利,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚,表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特征的一類(lèi)病證。5內(nèi)傷發(fā)熱是指以?xún)?nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣血陰陽(yáng)虧虛為基本病機(jī)的以發(fā)熱為主的病證。五、是非題1對(duì) 2對(duì) 3對(duì) 4對(duì) 5對(duì) 6對(duì) 7錯(cuò) 8對(duì) 9錯(cuò) 10錯(cuò)六、病例分析題1診斷:喘證(實(shí)喘-表寒里熱)分析:本證由于外感風(fēng)寒而得。表寒未解,內(nèi)已化熱,熱郁于肺,肺氣上逆,因而喘逆上氣,胸脹或痛,息粗鼻煽;熱灼津液為痰,故咳而不爽,痰吐粘稠;熱為寒郁,因而有發(fā)熱仍形寒,煩悶,無(wú)汗,身痛;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)為表證未除,又見(jiàn)里熱之象。治法:宣肺泄熱方藥:麻杏石甘湯:麻黃6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黃芩10g 日一劑,水煎服。2
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