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文檔簡(jiǎn)介
1、復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1 .病毒2 .病毒體3 .殼粒4 .刺突5 .核衣殼6 .復(fù)制周期7 .缺陷病毒8 .病毒火活二、選擇題A1型題1 .下列為病毒的特殊結(jié)構(gòu)的是:A.核心B.衣殼C.殼粒D.核衣殼E刺突2 .下列有關(guān)病毒體的概念,錯(cuò)誤的是A.完整成熟的病毒顆粒B.細(xì)胞外的病毒結(jié)構(gòu)C.具有感染性D.具有核衣殼E.在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的病毒組裝成分3.下列描述病毒的基本性狀中,錯(cuò)誤的是A.專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生B.只含有一種核酸C.形態(tài)微小,可通過(guò)濾菌器D.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,無(wú)典型細(xì)胞結(jié)構(gòu)E.可在宿主細(xì)胞外復(fù)制病毒成分4 .下列與病毒蛋白質(zhì)特性無(wú)關(guān)的是A.保護(hù)作用B.吸附作用C.脂溶劑可破壞其敏感性D.病毒包膜的主
2、要成分E.免疫原性5 .關(guān)于病毒的概念,錯(cuò)誤的是A.病毒在細(xì)胞外不能產(chǎn)生能量B.病毒在細(xì)胞外不能合成蛋白質(zhì)C.病毒在細(xì)胞外不能合成自身復(fù)制所需要的酶D.病毒需降解宿主細(xì)胞的DNA以獲得核甘酸E.包膜病毒需用宿主的細(xì)胞膜作為包膜成分6 .病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制周期過(guò)程,正確的描述是A.吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放B.吸附、脫殼、生物合成、成熟及釋放C.吸附、結(jié)合、穿入、生物合成、成熟及釋放D.特異性結(jié)合、脫殼、復(fù)制、組裝及釋放E.結(jié)合、復(fù)制、組裝及釋放7 .裸露病毒體的結(jié)構(gòu)是A.核酸包膜8 .核心+衣殼咆膜C.核衣殼+包膜D.核心+衣殼E.核酸+蛋白質(zhì)9 .下列不是病毒體的特征A.
3、非細(xì)胞結(jié)構(gòu)8 .只含一種類(lèi)型核酸C.對(duì)抗生素不敏感D.可在任何活細(xì)胞內(nèi)增殖E.對(duì)干擾素敏感9 .關(guān)于病毒核酸的描述,錯(cuò)誤的是A.可控制病毒的遺傳和變異B.可決定病毒的感染性C.RNA可攜帶遺傳信息D.每種病毒只有一種類(lèi)型核酸E.決定病毒包膜所有成分的形成10 .可直接作為mRNA翻譯蛋白質(zhì)的病毒核酸類(lèi)型是A.雙股DNAB.雙股RNAC.單負(fù)股RNAD.單正股RNAE.單股DNA11 .對(duì)病毒包膜的敘述錯(cuò)誤的是A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)、脂類(lèi)及多糖B.表面凸起稱(chēng)為殼粒C.具有病毒種、型特異性抗原D.包膜溶解可使病毒滅活E.可保護(hù)病毒。12 .與衣殼生物學(xué)意義無(wú)關(guān)的是A.保護(hù)病毒核酸B.介導(dǎo)病毒體吸附易
4、感細(xì)胞受體C構(gòu)成病毒特異性抗原D.本身具有傳染性E.病毒分類(lèi)、鑒定的依據(jù)13 .構(gòu)成病毒核心的化學(xué)成分是A.磷酸B.蛋白質(zhì)C.類(lèi)脂D.肽聚糖E核酸14 .對(duì)病毒衣殼的描述錯(cuò)誤的是A.由多肽構(gòu)成的殼粒組成B.表面凸起稱(chēng)刺突C.可增加病毒的感染性D.呈對(duì)稱(chēng)形式排列E.可抵抗核酸酶和脂溶劑的作用15 .有包膜的病毒侵人細(xì)胞的方式是A.胞飲B.直接穿人C吞噬D.膜融合E.裂解細(xì)胞膜16 .病毒的功能蛋白是A.衣殼蛋白B.早期蛋白C.刺突糖蛋白D.包膜蛋白E.晚期蛋白17 .病毒的早期蛋白是指A.衣殼蛋白B.膜蛋白C.RNA/DNA多聚酶D.核蛋白E.間質(zhì)蛋白18 .有包膜病毒釋放的方式多為A.裂解細(xì)胞
5、B.細(xì)胞融合C.細(xì)胞穿孔D.出芽E.胞吐作用三、填空題1 .病毒屬于型微生物,必須在內(nèi)生存,對(duì)抗生素。2 .病毒體積微小,其測(cè)量單位是,必須在下觀察。3 .病毒體的基本結(jié)構(gòu)包括和構(gòu)成。4 .病毒衣殼的排列方式有、和。5 .病毒包膜的化學(xué)成分主要為、和。6 .病毒體的基本特征包括:、,必須在內(nèi)生存,以方式增殖、對(duì)不敏感,可抑制其增殖7 .病毒的復(fù)制周期包括、和五個(gè)階段。8 .病毒對(duì)溫度的抵抗力表現(xiàn)為耐不耐。9 .兩種病毒感染同一細(xì)胞時(shí),一種病毒抑制另一種病毒增殖稱(chēng)為現(xiàn)象。10.構(gòu)成病毒包膜的類(lèi)脂來(lái)源于基因編碼。四、問(wèn)答題1 .簡(jiǎn)述病毒的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)?2 .病毒的遺傳物質(zhì)有哪些特點(diǎn),病毒攜帶
6、遺傳信息及增殖的方式與其他微生 物有何不同?參考答案一、名詞解釋1 .病毒:是由蛋白質(zhì)包裹的、只含一種類(lèi)型核酸、必須進(jìn)入易感宿主細(xì)胞內(nèi)才能進(jìn) 行增殖的一類(lèi)非細(xì)胞型微生物。2 .病毒體:結(jié)構(gòu)完整并具有感染性的病毒顆粒稱(chēng)為病毒體。3 .殼粒:為病毒蛋白質(zhì)衣殼的亞單位,每個(gè)殼粒含有一個(gè)至數(shù)個(gè)多肽。根據(jù)殼粒的多少和排列,將病毒衣殼體分為立體對(duì)稱(chēng)、螺旋對(duì)稱(chēng)及復(fù)合對(duì) 稱(chēng)等類(lèi)型。4 .刺突:為包膜病毒體表面的糖蛋白突起,可吸附易感細(xì)胞表面受體,具有抗原 性,刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體。5 .核衣殼:由病毒的基本結(jié)構(gòu)核心和衣殼組成。裸露病毒體即由核衣殼構(gòu)成。6 .復(fù)制周期:從病毒體侵入細(xì)胞到子代病毒體生成釋放,稱(chēng)為
7、一個(gè)復(fù)制周期,包括吸 附、穿入、脫殼、生物合成和裝配釋放五個(gè)階段。7 .缺陷病毒:由于缺乏某些基因,不能復(fù)制成具有感染性的完整病毒顆粒,此種病毒稱(chēng) 為缺陷病毒。8 .病毒火活:是指在一定的理化因素的作用下,破壞病毒的結(jié)構(gòu)使其失去感染性。被滅活的病毒仍可保留抗原性和血凝特性。介體傳播9 、選擇題A1型題1 .E2 .E3 .E4 .C5 .D6 .A7 .D8 .D9 .E10 .D11.B12.D13.E14.B15.D16.B17.C18.DB1型題1 .E2 .D3 .C4 .D5 .A6.B7 .C8 .D三、填空題1 .非細(xì)胞;易感活細(xì)胞;不敏感;2 .毫微米;電鏡;3 .核酸;衣殼;
8、4 .二十面體立體對(duì)稱(chēng);螺旋對(duì)稱(chēng);復(fù)合對(duì)稱(chēng)5 .脂類(lèi);多糖;蛋白質(zhì);6 .體積微??;結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單;易感活細(xì)胞;復(fù)制、抗生素;干擾素;7 .吸附;穿入;脫殼;生物合成;組裝與釋放;8 .耐冷;熱;9 .干擾;10 .宿主;四、問(wèn)答題1 .病毒的基本結(jié)構(gòu)是指所有病毒都具有的結(jié)構(gòu),包括核酸和蛋白衣殼,兩者 合稱(chēng)核衣殼。無(wú)包膜病毒(裸病毒)的核衣殼即為病毒體。病毒的特殊結(jié)構(gòu)是包膜,為脂質(zhì)雙層膜,有的病毒包膜上有刺突。2 .(1)病毒遺傳物質(zhì)的特點(diǎn):只有一種核酸,但存在形式多樣,病毒的 DNA或RNA可以是雙鏈或單 鏈,單鏈又可分為正鏈或負(fù)鏈;可以分節(jié)段或不分節(jié)段,可以呈環(huán)狀或線狀 等;基因數(shù)目少、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單
9、;復(fù)制方式多樣,如半保留復(fù)合;經(jīng)過(guò)復(fù)制中 間型逆轉(zhuǎn)錄復(fù)制等;易變異。(2)病毒攜帶遺傳信息的方式與其他微生物的不同之點(diǎn)在于其他微生物均含 兩種核酸,遺傳信息均攜帶在 DNA上,翻澤蛋白質(zhì)均由DNA-RNA病毒只含一種類(lèi)型核酸,因此除 DNA可攜帶遺傳信息外,RNA也可攜帶遺 傳信息,尤其逆轉(zhuǎn)錄病毒,憑借其特有的逆轉(zhuǎn)錄酶.可由 RNA-DNA逆向傳遞 遺傳信息。(3)病毒增殖方式和其他微生物的不同:細(xì)菌、真菌等微生物都有細(xì)胞結(jié)構(gòu),因此增殖方式均為細(xì)胞分裂。病毒為非細(xì)胞型微生物,無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu),無(wú)代謝所需的酶類(lèi)、原料、能量及 蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所,因此只能借用宿主細(xì)胞的細(xì)胞器、酶、能量、原料等,在病 毒基因
10、的指導(dǎo)下.合成病毒的核酸和蛋白質(zhì),再裝配、釋放到細(xì)胞外,這種增 殖方式稱(chēng)為復(fù)制。肝炎病毒習(xí)題一、選擇題:A型題:1 .可導(dǎo)致慢性肝炎或肝硬化的病毒為A. HAM HBV和 HCVB. HBVV HCVffl HDVC. HCV HDV和 HEVD. HDV HEV和 HAVE.HEV HAV和 HBV2 .關(guān)于病毒性肝炎,下列敘述哪項(xiàng)正確A.甲型肝炎急性期血中難以檢測(cè)到特異性IgM抗體B.乙型肝炎急性期血中可檢出抗-HBsC.病人血清中檢出抗-HBs和抗-HBe,表示預(yù)后較好D.病人血清抗-HBc陽(yáng)性時(shí),無(wú)傳染性E.獻(xiàn)血員HBsAg(-)即無(wú)輸血傳播病毒性肝炎的危險(xiǎn)3 .關(guān)于肝炎病毒與傳播途徑
11、的組合,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.HAV消化道傳播B.HBV一輸血和注射C.HCV-輸血和注射D.HDV一輸血和注射E.HEV一輸血和注射4 . HAV感染者糞便排毒高峰期是A.潛伏期早期B.潛伏期末期C.黃疸期D.轉(zhuǎn)氨酶高峰期E.急性末期5 .甲型肝炎病毒隱性感染后的結(jié)局是A.免疫力下降時(shí)會(huì)重復(fù)感染B.病毒長(zhǎng)期潛伏于機(jī)體某部位C.成為慢性肝炎D.血液中檢測(cè)不到甲肝病毒E.一般不會(huì)再感染該病毒6 .惟一用細(xì)胞培養(yǎng)獲得減毒株的肝炎病毒是A. HAVB. HBVC. HCVD. HDVE. HEV7 .關(guān)于甲型肝炎敘述錯(cuò)誤的是A.是單股正鏈RNA病毒8 .能在體外組織細(xì)胞中培養(yǎng)C.接種疫苗可特異性預(yù)防D.抵
12、抗力弱,對(duì)脂溶劑敏感E.隱性感染多見(jiàn)9 . HAV的主要傳播途徑是A.輸血B.母嬰傳播C.共用注射器D.媒介昆蟲(chóng)E.糞一口10 診斷甲型肝炎最實(shí)用的病原學(xué)檢測(cè)方法是A.免疫電鏡法檢測(cè)糞便標(biāo)本中病毒顆粒B.ELIS咫檢測(cè)血中抗-HAV IgMC.取糞便標(biāo)本作病毒分離培養(yǎng)D.PCR檢測(cè)血液中HAV RNAE.糞便標(biāo)本中特異性抗原的檢測(cè)11 .關(guān)于HAV的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.形態(tài)結(jié)構(gòu)與腸道病毒位置B.經(jīng)糞一口途徑傳播C.只有一個(gè)血清型D.感染易轉(zhuǎn)變成慢性E.病后免疫力牢固12 .下列理化因素中,能殺死HAV的是A.乙醍B.加熱 60 C, lhC. pH3D.氯仿E力口熱100 C , 5分鐘
13、12 . HBV的核酸類(lèi)型是A.單股RNAB.雙股RNAC.雙股線狀DNAD.雙股環(huán)狀DNAE.單股DNA13 .與HBV致病機(jī)制不相符的敘述是A.病毒蛋白對(duì)細(xì)胞的直接殺傷B.病毒抑制機(jī)體免疫功能C.病毒改變細(xì)胞表面抗原D.免疫復(fù)合物引起的m型超敏反應(yīng)E.病毒基因的整合引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化14 .下列哪種途徑不是乙型肝炎病毒的重要傳播途徑A.輸血傳播B.醫(yī)源性傳播C.垂直傳播D.接觸傳播E.糞-口傳播15 .不符合血清 HBsAg (+)、HbeAg (+)和抗HBc (+)的解釋是A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.乙型肝炎恢復(fù)期D.無(wú)癥狀攜帶者E.血清有強(qiáng)傳染性16 .可抵抗HBV感染的最重要抗體
14、主要是A.抗 HBsIgAB.抗 HBsIgGC抗 HBelgAD.抗 HBcIgGE抗 HbcIgM17 .血清中抗-HBs(+)抗-HBc(-),HBsAg(-薄可能是A. HBV正在肝內(nèi)復(fù)制B.HBV攜帶者C.乙型肝炎已變成慢性D.血清具有傳染性E.乙型肝炎已痊愈18 .下列HBV的抗體哪對(duì)機(jī)體無(wú)保護(hù)作用 A.抗-HBsB.抗-HBcC抗-HBeD.抗-Pre-S1E.抗-Pre-S219 .血液中不易查到的HBV抗原是A. HBsAgB. HBcAgC. HBeAgD. pre-S1E. pre-S220 .具有高度傳染性的乙肝血液中含有A. HBsAg HBcAg HBeAgB. H
15、BsAg 抗 HBe 抗 HBcC. HBsAg 抗 HBs、HBeAgD.抗 HBs 抗 HBs 抗 HBcE. HBsAg 抗 HBc、HbeAg21 .不必接受HBIg被動(dòng)免疫的人是A.母親為HBsAg陽(yáng)性的新生兒B.輸入了 HBsAg陽(yáng)性血液者C傷口接觸了 HbeAg陽(yáng)性血液者D.無(wú)癥狀HBsAg攜帶者E.接受了 HBsAg陽(yáng)性器官的受者22 .關(guān)于抗HBc IgM,正確的敘述是A.由HBV的表面抗原刺激產(chǎn)生B.陽(yáng)性具有早期診斷價(jià)值C有抗HBV感染的作用D.在血清中可長(zhǎng)期存在E.陽(yáng)性表示疾病開(kāi)始恢復(fù)23 . Dane顆粒是A.甲型肝炎病毒體B.乙型肝炎病毒體C.流感病毒體D.EB病毒體
16、E.脊髓灰質(zhì)炎病毒體24 .下列物質(zhì)中,具有感染性的是A.管形顆粒B.小球形顆粒C.Dane顆粒D.HBeAgE.HBcAg25 . HbsAgA.有感染性,有抗原性,能產(chǎn)生保護(hù)性抗體B.無(wú)感染性,有抗原性,能產(chǎn)生保護(hù)性抗體C.有感染性,有抗原性,能產(chǎn)生非保護(hù)性抗體D.無(wú)感染性,有抗原性,能產(chǎn)生非保護(hù)性抗體E.有感染性,無(wú)抗原性,不產(chǎn)生任何抗體26 .對(duì)乙型肝炎病毒e抗原的錯(cuò)誤敘述是A.血清陽(yáng)性是傳染性高的指標(biāo)B.其相應(yīng)抗體有一定的保護(hù)作用C.血清持續(xù)陽(yáng)性是疾病慢性化的指標(biāo)D.化學(xué)成可溶性蛋白E.存在于Dane顆粒的最外層27 .對(duì)乙型肝炎病毒核心抗原的正確敘述是A.存在于HBV的核心,螺旋對(duì)
17、稱(chēng)包繞在核酸外B.因抗原性不強(qiáng)故血液循環(huán)中不易檢測(cè)到C.由HBV的DNA多聚酶構(gòu)成D.其相應(yīng)的IgM類(lèi)抗體陽(yáng)性可作為早期診斷指標(biāo)E.其相應(yīng)抗體陽(yáng)性表示疾病開(kāi)始恢復(fù)28 . HBV基因組含有四個(gè)開(kāi)放讀框(ORF)其中最長(zhǎng)的是A.X區(qū)B.P區(qū)C.S區(qū)的PreS基因D.C區(qū)的C基因E.C區(qū)的PreC基因29 .對(duì)乙型肝炎的錯(cuò)誤敘述是A.HBV在肝細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制是肝細(xì)胞損傷的主要原因B.感染途徑主要是經(jīng)血液C.人受感染后,可表現(xiàn)為無(wú)癥狀抗原攜帶者D.轉(zhuǎn)為慢性及反復(fù)遷延的多見(jiàn)E.有些可以發(fā)展成為肝硬化或肝癌30 .在HBV感染中,參與肝細(xì)胞損傷的免疫反應(yīng)包括A.1型和n型超敏反應(yīng)B.II型和m型超敏反應(yīng)C
18、.I型和IV型超敏反應(yīng)D.II型、田型和IV型超敏反應(yīng)E.1型、n型和m型超敏反應(yīng)31 .機(jī)體感染HBV后,提示HBV在體內(nèi)復(fù)制的血清學(xué)或分子生物學(xué)標(biāo)志物 不是A. HBsAgB. HBeAgC抗-HbcIgMD. HBV DNAE. DNA多聚酶32 .關(guān)于HBV的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A.核酸為雙股線狀DNAB.DNA合成酶無(wú)逆轉(zhuǎn)錄酶功能C.HBeA混體內(nèi)HBV復(fù)制的標(biāo)志之一D.可用減毒活疫苗特異預(yù)防E.主要傳播方式為糞一口途徑33 .不屬于HBV人工自動(dòng)免疫制劑的是A.HBV血源疫苗B.HBV亞單位疫苗C.HBV IgD.HBV基因重組CHO疫苗E.HBV基因重組酵母型疫苗34 .對(duì)乙肝
19、病毒表面抗原敘述錯(cuò)誤的是A.三種HBV顆粒均含有 HBsAgB.HBsA拾有四種亞型C.檢出HBsAg表示患乙型肝炎D.檢出抗HBs表示已獲免疫力E.HBsAg商度高,HBeAg檢出率也高35 .作為乙型肝炎病毒攜帶者,在血清中檢出最重要的指標(biāo)是A.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗 HBeE抗 HBs36 .接種乙型肝炎病毒疫苗后,獲得免疫力的指標(biāo)是A.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗 HBeE抗 HBs37 . HCV的核酸是A.+ssRNAB.dsRNAC.dsDNAD.ssDNAE.-ssRNA38 .下列哪種病毒可引起病毒性肝炎易于慢性化并占輸血后肝炎第一位A.
20、甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.巨細(xì)胞病毒E.黃熱病病毒39 .在嚴(yán)格選擇供血員,排除 HBsAg攜帶者情況下,仍發(fā)生輸血后肝炎, 可能由下列哪種病毒引起A.柯薩奇病毒B.ECHOW 毒C.甲型肝炎病毒D.HCVE.乙型肝炎病毒40 .關(guān)于丙型肝炎病毒,下列敘述哪項(xiàng)不正確A.目前還無(wú)法培養(yǎng)B.是輸血后肝炎的主要病原體之一C多為隱性感染,一旦發(fā)病,極易發(fā)展成慢性過(guò)程D.病后可獲牢固免疫力E.與肝硬化和肝癌關(guān)系密切41 .對(duì)HCV的致病性與免疫性描述,哪是錯(cuò)誤的A.數(shù)HCV感染者呈隱性感染,一旦發(fā)病則已經(jīng)是慢性肝炎B.肝內(nèi)因長(zhǎng)期存在HCV而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和肝細(xì)胞壞死C.HCV的抗
21、原可形成免疫復(fù)合物,沉積于腎小球基底膜,引起腎小球腎炎D.HCV感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞癌E.HCV經(jīng)糞一口途徑傳播42 .目前HCV感染的生物學(xué)診斷方法主要是A.電鏡觀察血液中的HCV顆粒B.取血作病毒的細(xì)胞培養(yǎng)C檢測(cè)血液中的HCV抗原D.檢測(cè)血清中的抗-HCV抗體E檢測(cè)肝細(xì)胞中的HCV RNA43 .HCV最主要的傳播途徑是A.消化道B.日常生活接觸C.血液和血制品D.性接觸E.母嬰傳播44 .目前控制HCV傳播的主要措施是A.接種疫苗B.注射高效價(jià)免疫血清C.對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行抗-HCV篩查D.注射丙種球蛋白E.注射干擾素45 .不符合體內(nèi)抗-HCV抗體陽(yáng)性的解釋是A.感染了 HCV,已恢復(fù)B.血中含
22、HCVRNA有傳染性C.急性丙型肝炎D.慢性丙型肝炎E.HCVtt帶者46 . HCV與HBV的不同點(diǎn)是A.主要經(jīng)血液傳播B.可慢性化、轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌C.不能細(xì)胞培養(yǎng)D.表面蛋白抗原易變異,其抗體不可抵抗再感染E.抗原攜帶者為重要傳染源47 . HDV必須隨下列哪種病毒共同感染宿主A.HAVB.HBVC.HCVD.HEVE.HIV48 . HDV的核酸為A.單股正鏈RNAB.雙股RNAC.雙股線狀DNAD.雙股環(huán)狀DNAE.單股負(fù)鏈RNA49 .下列哪種病毒為缺陷病毒A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV50 .關(guān)于丁型肝炎病毒錯(cuò)誤的是A.核酸為RNAB.包膜主要為HBsAgC.
23、是缺陷病毒D.常與HBV共同感染E.癥狀較輕51 . HDV的復(fù)制中,已知需要HBV為其提供的主要物質(zhì)是A.復(fù)制酶B.整合酶C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.外衣殼蛋白E.核蛋白52 .關(guān)于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述,不正確的一項(xiàng)是A.均為RNA病毒B.都需要依賴(lài)HBV完成其復(fù)制C.都主要經(jīng)輸血注射途徑傳播D.均可有慢性攜帶者E.均可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化53 . 20歲男性,喜食毛蛆,一周前突然發(fā)病,有畏寒,發(fā)熱,全身乏力, 食欲不振,厭油膩,肝區(qū)疼痛,尿色漸加深至濃茶狀。近日體溫降低,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疽,最可能的印象診斷是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D. 丁型肝炎E.戊型肝炎54 .孕婦感染后病
24、死率高的病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV55 . HEV的傳播和流行主要是通過(guò)A.血液和血制品B.性接觸C.日常生活接觸D.水源或食物被糞便污染E.垂直傳播56 . HEVffi HAV的不同點(diǎn)是A.糞一口途徑傳播B.隱性感染多C. 一般不轉(zhuǎn)為慢性D.潛伏期末至急性期初,糞便排毒最多E.患者多為成人,病死率高57 .目前對(duì)HEV的預(yù)防措施主要是A.丙種球蛋白注射B.滅活疫苗接種C.減毒活疫苗接種D.加強(qiáng)血制品的檢測(cè)E.保護(hù)水源,切斷傳播途徑58 .兒童感染戊型肝炎病毒后,常表現(xiàn)為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病毒攜帶者E.病毒清除二、填空題:1 .肝炎病毒有
25、、和等類(lèi)型。2 .肝炎病毒中已有疫苗可主動(dòng)免疫的是和;可細(xì)胞培養(yǎng)的是。3 .肝炎病毒中屬于DNA病毒的是;屬于缺陷病毒的是。4 .甲型肝炎病毒在分類(lèi)上屬于的型。傳染源主要是,傳播途徑是,微生物學(xué)檢查方法以檢查為主。5 . HBsAg的共同抗原決定簇是,互相排斥的亞型抗原決定簇有兩組,即 和,其亞型分,四種,我國(guó)漢族以亞型為主。三、名詞解釋?zhuān)?. Dane顆粒2. HBsAg3. HBcAg4. HBeAg5. 無(wú)癥狀HbsAg攜帶者四、問(wèn)答題:1 .敘述HAV的致病機(jī)制和所致疾病。2 . HAV和HEV在生物學(xué)性狀和致病性方面有何異同?3 .檢查乙型肝炎病毒抗原抗體有何實(shí)際用途?4 .簡(jiǎn)述HB
26、V抗原抗體系統(tǒng)檢測(cè)的臨床意義。5 .簡(jiǎn)述HBV和HCV在致病性和免疫性方面的異同點(diǎn)。參考答案一、選擇題:A型題:1.B2.C3.E4.B5.E6.A7.D8.E9.B10.D11.E12.D13.A14.E15.C16.B17.E18.B19.B20 . E21 . D22.B23.B24.C25.B26.E27.D28.B29.A30.D31.A32.C33.C34.C35.B36.E37.A38.C39.D40.D41.E42.D43.C44.C45.A46.D47.B48.E49.D50.E51.D52.B53.A54.E55.D56.E57.E58.C二、填空題1. HAM HBV、H
27、CM HDV、HEM HGV2. HAM HBV、HAV3. HBM HDV4. 腸道病毒、72、病人、糞-口途徑、抗原抗體5. a、d/y、w/r、adw、adr、ayw、ayr、adr三、名詞解釋?zhuān)?. Dane 顆粒:是結(jié)構(gòu)完整、有感染性的 HBV顆粒,存在于HBV感染者血液中,因Dane 在1970年首次用電鏡觀察到而得名。2. HBsAg是HBV外層衣殼蛋白抗原,由S蛋白,前S1蛋白和前S2蛋白分別組合成 三種不同分子量大小的表面抗原,可存在于 Dane顆粒的外衣殼、小球形顆粒、 管形顆粒以及肝細(xì)胞表面。HBsAg是HBV感染診斷的指標(biāo)之一,其相應(yīng)抗體具有中和作用,故也是制 備疫苗的
28、主要成分。3. HBcAg是HBV的內(nèi)衣殼蛋白抗原,因其表面有 HBsAg覆蓋,故在血液中不容易查 到,但可存在于受感染的肝細(xì)胞表面,是免疫細(xì)胞識(shí)別和攻擊的主要靶抗原。其相應(yīng)抗體無(wú)保護(hù)作用,可以作為 HBV感染的診斷指標(biāo)之4. HBeAg由HBV的前C和C基因編碼的一種可溶性蛋白,可存在于感染者血液中和 肝細(xì)胞表面。HBeAg陽(yáng)性表示HBV在體內(nèi)復(fù)制,血液傳染性強(qiáng)。持續(xù)陽(yáng)性表示感染將轉(zhuǎn)為慢性,是 HBV感染的診斷和預(yù)后的判斷指標(biāo)。其相應(yīng)抗體具有一定的保護(hù)作用。5. 無(wú)癥狀HBsAg攜帶者:指血液中攜帶HBsAg半年以上,無(wú)肝炎癥狀和體征,肝功能也正常的慢性 攜帶HBsAg的人,由亞臨床型或臨床
29、型患者發(fā)展而來(lái)。由于人數(shù)很多,作為傳染源的意義重大。病毒的感染與免疫單選題答案:1 .D2 .A3 .D4 .A5 .C6 .C簡(jiǎn)答題答案:7 .解釋什麼是病毒的水平傳播及垂直傳播答:病毒在人群不同個(gè)體間的傳播方式稱(chēng)為水平傳播 .常見(jiàn)的水平傳播途徑有:呼吸道,消化道,皮膚(通過(guò)注射,咬傷及機(jī)械性損傷),接觸(直接接觸,間接接觸) 等途徑.病毒通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道直接由親代傳播給子代的傳播方式稱(chēng)為垂直傳播.8 .簡(jiǎn)述病毒的感染類(lèi)型有哪些答:病毒侵入機(jī)體后,因病毒的種類(lèi),毒力和機(jī)體的免疫力等不同,可表現(xiàn)為不同的 感染類(lèi)型.根據(jù)癥狀的有無(wú),分為顯性感染和隱性感染;根據(jù)病毒在體內(nèi)的滯留時(shí) 間,分為急性感染和
30、持續(xù)性感染,后者又分為慢性感染,潛伏感染和慢發(fā)病毒感染.9 .什麼是干擾素I型干擾素和II型干擾素有何特點(diǎn)答:干擾素是由病毒或其它干擾素誘生劑刺激細(xì)胞產(chǎn)生的一種具有廣譜抗病毒 作用,免疫調(diào)節(jié)功能及抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)作用的糖蛋白.根據(jù)其抗原性不同分為 %,和丫三種.胃擾素由人白細(xì)胞產(chǎn)生,汗擾素由人成2T維細(xì)胞產(chǎn)生,二者構(gòu)成I 型干擾素,而丫干擾素由T細(xì)胞產(chǎn)生,屬于II型干擾素.II型干擾素對(duì)免疫細(xì)胞的調(diào) 節(jié)作用比I型強(qiáng),抗病毒作用則I型比II型強(qiáng).10 .病毒的致病機(jī)理是什麼答:病毒侵入機(jī)體后可直接作用于宿主細(xì)胞產(chǎn)生殺細(xì)胞感染,穩(wěn)定感染,包涵體形 成,整合感染,導(dǎo)致細(xì)胞破壞,死亡引起疾病的發(fā)生.也可通過(guò)機(jī)體的免疫病理反應(yīng) 損傷細(xì)胞,其中包括體液免疫病理作用,細(xì)胞免疫病理作用和抑制免疫系統(tǒng)功能等 作用引起疾病的發(fā)生.流感病毒1 .流感病毒的核酸特點(diǎn)是A.
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