會(huì)診制度及流程

1、歐陽(yáng)音創(chuàng)編 2021.03.11歐陽(yáng)音創(chuàng)編 2021.03.11會(huì)診制度及流程時(shí)間:2021.03.11創(chuàng)作：歐陽(yáng)音、科內(nèi)會(huì)診對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有 病例，都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出，主任醫(yī)師或科主 任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員介入，進(jìn)行會(huì)診討論, 以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī) 師陳述病歷并闡發(fā)診療情況，同時(shí)準(zhǔn)確，完整地做 好會(huì)診記錄。二、科間會(huì)診(-)門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情，若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專(zhuān)科門(mén)診者， 須經(jīng)本科門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽，由病人持診療 卡片和門(mén)診病歷，直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī) 師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在診療卡或門(mén)診病歷上， 并同時(shí)簽署全名；屬本科疾病由

2、會(huì)診醫(yī)師處理，不 屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室 會(huì)診。(二)病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、需要 的幫助檢查所見(jiàn)、以及初步診斷、會(huì)診目的與要求, 并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上。主治醫(yī)師簽字 后，及時(shí)送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要 求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成 會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹 病情，聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)，共同研究治療計(jì)劃，同時(shí)暗 示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全擔(dān) 任的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診，并將檢 查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇 疑難問(wèn)題或病情龐雜病例，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助歐陽(yáng)音創(chuàng)編

3、2021.03.11歐陽(yáng)音創(chuàng)編 2021.03.11會(huì)診，盡快作出診療并提出具體意見(jiàn)，供兄弟科室 參考?？创∪瞬坏脤?duì)付了事，更不允許推諉扯皮 延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)（急 癥例外）O三、急診會(huì)診對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、 危、重癥的病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng)， 并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特別情況下，可德 律風(fēng)邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)10分鐘內(nèi)達(dá)到申請(qǐng)科室進(jìn)行 會(huì)診。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng)，配合會(huì)診搶救 工作。四、院內(nèi)會(huì)診疑難病例需多科會(huì)診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī) 務(wù)科同意，邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師介入。一般應(yīng)提前1-2天 將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。 醫(yī)務(wù)

4、科確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。會(huì) 診由申請(qǐng)科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科介入。主治醫(yī) 師陳述病歷，需要時(shí)院長(zhǎng)介入。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記 錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療計(jì)劃。五、院外會(huì)診本院不克不及解決的疑難病例，可聘請(qǐng)外院專(zhuān) 家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科同意，報(bào) 請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí) 間及需解決的疑難問(wèn)題，并擔(dān)任安插接待事宜。會(huì) 診由科主任主持。院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)介入。主治醫(yī)師 陳述病情，分擔(dān)住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì) 診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，持介紹信 前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料，并寫(xiě)明 會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采納德律風(fēng)會(huì)診或 書(shū)面會(huì)診的

5、形式，其法度同前。歐陽(yáng)音創(chuàng)編 2021.03.11歐陽(yáng)音創(chuàng)編 2021.03.11六、外出會(huì)診外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者，根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要 求，醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往 會(huì)診，按外出會(huì)診管理規(guī)定規(guī)畫(huà)有關(guān)手續(xù)。會(huì) 診時(shí)要耐心聽(tīng)取病情匯報(bào)，認(rèn)真細(xì)致地檢查病人， 科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見(jiàn)，供兄弟醫(yī)院參 考。要謙虛謹(jǐn)慎、根絕高傲自年夜；要嚴(yán)肅認(rèn)真， 克服細(xì)致作風(fēng)，避免不良傾向。七、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題（-）會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。（二）切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量，做好會(huì)診前的充分準(zhǔn) 備，專(zhuān)人介入。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷，與會(huì)人 員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，所 有介入會(huì)診的人員不管職稱、年資，討論問(wèn)題時(shí)一 律平等，要各抒己見(jiàn)，以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主 持人要進(jìn)行小結(jié)，遇有意見(jiàn)不合，一面查閱資料， 繼續(xù)研究，一面自力思考，綜合