急診急救?？婆嘤?xùn)收獲(2013年3-5月)

1、急診醫(yī)療服務(wù)體系Emergency Medical Service System,簡(jiǎn)稱EMSS第一章、急診醫(yī)學(xué)與急救護(hù)理概論第二章、急診分診第三章、常見危重癥的急救護(hù)理第四章、環(huán)境及理化因素所致疾病第五章、創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理第六章、器官衰竭患者的急救護(hù)理第七章、急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)第八章、急診科感染的管理第九章、急危重患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理干預(yù)第十章、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì) 她們的理念非常前沿，非常人性，待人熱情誠(chéng)懇，講課詼諧幽默，把枯燥的創(chuàng)傷和CPR用生動(dòng)風(fēng)趣的語言，深入淺出地詮釋得明明白白，讓我們?cè)跉g快輕松的氣氛中掌握了先進(jìn)的科學(xué)理念和技能。同時(shí)又向我們介紹了溝通的技巧，讓我們了解原來同一件事情可

2、以用很多種方法解決，從而得到截然不同的結(jié)果。原來病人對(duì)我們的投訴，可以促進(jìn)我們的工作更加完善，更加完美，我們不應(yīng)該抵觸病人的不滿意，而應(yīng)該感激病人對(duì)我們的挑剔，不斷改進(jìn)優(yōu)化流程，從而使我們的護(hù)理工作系統(tǒng)更加科學(xué)，更加合理。后勤保證強(qiáng)大，病人外出檢查、轉(zhuǎn)科幾乎不要護(hù)理太多的干預(yù)。信息軟件設(shè)計(jì)合理、科學(xué)，計(jì)費(fèi)系統(tǒng)隨醫(yī)囑自動(dòng)生成，極大地避免了計(jì)費(fèi)中的少計(jì)、漏記，減輕了辦公護(hù)士的工作量；護(hù)理病歷電子化，腕帶系統(tǒng)掃描化，極大的減少了護(hù)士用于各類查對(duì)、簽字、抄寫各類卡片等所用的時(shí)間，最大限度地將護(hù)士還給病人。 知道急診醫(yī)療服務(wù)體系（Emergency Medical Service System,簡(jiǎn)稱EM

3、SS）：就是及時(shí)將醫(yī)療措施送到急、危、重、傷病人的身邊，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初步急救，然后安全護(hù)送病人到就近的醫(yī)院急診室進(jìn)一步治療，少數(shù)危重病人需立即手術(shù)或送入監(jiān)護(hù)病房或?qū)？撇∈揖戎巍＿@一體系包括院前急救中心站、醫(yī)院急診科和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病室或?qū)？撇》?，它們既有?dú)立的職責(zé)和任務(wù)，又相互緊密聯(lián)系，是一個(gè)有嚴(yán)密組織和統(tǒng)一指揮的急救網(wǎng)。知道急診護(hù)士的任務(wù)：1、配合醫(yī)生為急性疾病提供初診與處置。2、為院前EMSS提供醫(yī)療參與。3、為意外事故提供救援計(jì)劃。4、監(jiān)控傳染病、做好疫情報(bào)告。5、為公眾提供急救醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí) 。6、為急救醫(yī)學(xué)護(hù)理教育和危重癥搶救進(jìn)行。基礎(chǔ)與臨床的護(hù)理研究。7、為預(yù)防保健提出建議與咨詢。8、參與有關(guān)

4、交通、勞動(dòng)安全防范護(hù)理工作。掌握以下急救醫(yī)學(xué)危重病的護(hù)理：心跳呼吸驟停 各種類型休克急性肺損傷急性呼吸窘迫綜合征（ALIARDS）急性冠脈綜合征 急性心力衰竭嚴(yán)重心律失常 高血壓危象急性腎功能不全或衰竭 重癥胰腺炎消化道大出血 嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷重癥哮喘 重大、高危手術(shù)水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 內(nèi)分泌危象膿毒癥 急性中毒MODSMOF 溺水、電擊傷 其他需入住ICU的患者如器官移植等。多器官功能障礙綜合癥（MODS）多器官功能衰竭（MOF） 需鞏固監(jiān)護(hù)技術(shù)：體溫、呼吸、無創(chuàng)血壓、心電呼氣末PaCO2、呼吸力學(xué)血流動(dòng)力學(xué)和氧動(dòng)力學(xué)氧飽和度 有創(chuàng)動(dòng)脈壓血?dú)馍?系統(tǒng)與分級(jí)監(jiān)護(hù)胃腸粘膜pH值 顱壓、腦電微循環(huán)監(jiān)測(cè)需加強(qiáng)診療輔助技術(shù)：面罩氧療術(shù) 氣管插管術(shù)、氣管切開術(shù) 機(jī)械通氣技術(shù) 深靜脈置管術(shù) 胸外心臟按壓術(shù) 電復(fù)律除顫術(shù) 胃腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)技術(shù) 低溫技術(shù) 床旁血液凈化術(shù) 支氣管肺泡灌洗術(shù) 臨時(shí)、永久起搏術(shù) 胸腹腔閉式引流術(shù) 開胸心臟擠壓術(shù)。急診人的地位和任務(wù)急診人的地位和任務(wù) 1、推廣組建“急診急救醫(yī)學(xué)體系”2、開展急診、急救醫(yī)學(xué)研究工作3、不斷普及、提高急診、急救水平，建立急救專業(yè)人才培訓(xùn)基地4、支持開設(shè)急診