青霉素過敏性休克搶救演練精編版

1、青霉素過敏性休克的演練演練時間演練地點演練內(nèi)容青霉素過敏性休克的應急處置演練目的強化急救意識，規(guī)范救治流程， 檢驗各部門之間的銜接配合，查找急救系統(tǒng)中的不足及缺陷，進而達到鍛煉隊伍，提高整體急救水平參加人員簽考評小組：到觀摩小組：演練場景一患者在靜脈滴注青霉素時發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)。1. 護士 A1 在巡視過程中發(fā)現(xiàn) 1 號位患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適， 觀察輸液為青霉素， 輸入 5 分鐘左右，立即停止輸液，呼叫護士 A2,同時評估患者呼吸、心跳存在。 A2 推搶救車至病人身邊，更換液體及輸液皮條（保留好原輸液器和液體） ，A1給予氧氣吸入，心電監(jiān)護，并呼叫主班

2、護士護士A3 立即通知值班醫(yī)生 B1，A3 通知醫(yī)生完畢推平車至病人身邊。2.值班醫(yī)生 B1 查看病人面色蒼白，呼吸急促，護士 A 報告血壓80/50mmhg 考慮過敏性休克，護士 A2 尊醫(yī)囑立即為患者皮下注射0.1%腎上腺素 1ml。護士 A3 遵照 B1 醫(yī)生指示通知內(nèi)科備班醫(yī)生B2，同時護士 A1 尊醫(yī)囑準備好喉罩。 B2 醫(yī)生到達，觀察病情，護士 A2 尊醫(yī)囑建立第二路靜脈通道，予平衡液快速擴容。第一通道予 5%GS250ml+多巴胺 40mg 靜滴，地塞米松注射液 10mg 靜注，5%GS20ml+10%葡萄糖酸鈣 10ml 緩慢靜推，護士 A3 配藥，A1 推藥。3.再次觀察病情

3、，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸抑制，意識模糊，雙肺聞及濕性羅音和大量痰鳴音， 立即抱病人至平車上去枕平臥， 頭偏向一側(cè)，加大氧流量，搶救組成員快速推平車至搶救室，搶救室護士A4 立即清理呼吸道，協(xié)助醫(yī)生 B2 氣管插管，同時用中心吸引裝置快速清理呼吸道分泌物，繼續(xù)予簡易呼吸氣囊正壓通氣。護士A1 、A2 遵醫(yī)囑配藥，給藥。予洛貝林 3mg、尼可剎米 0.375mg 肌注， 5%GS40ml+氨茶堿注射液 .025 緩慢推注。4. 患者出現(xiàn)呼吸心跳停止，醫(yī)生 B1、B2 立即徒手心肺復蘇、除顫等，護士 A1 遵醫(yī)囑給予腎上腺素 1mg 靜推，護士 A2 和 A4 配合醫(yī)生給予急救，按規(guī)范流程處置。5. 15 分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，恢復自主呼吸，頸動脈搏動可捫及，散大的瞳孔開始縮小，意識轉(zhuǎn)清醒，胸悶不適等癥狀緩解，血壓1血壓 90/60mmhg，立即拔出氣管插管，給予鼻導管吸氧，繼續(xù)密切觀察病情變化。6 搶救室護士給予患者健康宣教， 向患者講解過敏反應及相關(guān)知識，解除其焦慮恐懼心理，于家人取得聯(lián)系。7 填寫不良反應報表上報藥劑科，同時填寫安全