安全生產(chǎn)物體打擊傷亡事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案

1、安全生產(chǎn)物體打擊傷亡事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1.總則 為了避免現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)物體打擊傷害時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處置不利造成 人身及設(shè)備的事故擴(kuò)大，保證生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。1.2 編制依椐1.2.1 電力企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)處置方案編制導(dǎo)則1.2.2 XXX 有限責(zé)任公司人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案2 事故特征2.1 危險(xiǎn)性分析和事件類型2.1.1 交叉作業(yè)，防護(hù)措施不完善，物體墜落。2.1.2 高處有浮物或者設(shè)施不牢固，或浮物因碰或者被 風(fēng)吹落。2.1.3 設(shè)施倒塌。2.1.4 爆炸碎片拋擲、飛散。2.1.5 高處作業(yè)時(shí)拋擲工具、材料。2.1.6 設(shè)施、設(shè)備存在缺陷。2.1.7 事件類型：可能發(fā)生的事故類型有物體打擊傷害輕傷、重傷）和物體

2、打擊死亡兩種。2.2 事件可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)： 生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)2.3 可能造成的危害 發(fā)生物體打擊后，可引起人員輕傷、重傷，甚至人身死 亡事故。2.4 事故前可能出現(xiàn)的征兆2.4.1 惡劣天氣。2.4.2 違章指揮、違章作業(yè)、裝置性違章。2.4.3 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)混亂。2.4.4 作業(yè)人員身體不適或情緒不穩(wěn)。3 應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1XXX 有限責(zé)任公司應(yīng)急救援指揮部總指揮： XXX副總指揮： XXXXXX成 員： XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX各電站成立現(xiàn)場(chǎng)處置小組 : 組長(zhǎng)是各電站站長(zhǎng)， 副組長(zhǎng)是副站長(zhǎng)， 成員是全體職工現(xiàn)場(chǎng)處置指揮：事發(fā)電站當(dāng)值負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)處置成員：當(dāng)值成

3、員3.2 應(yīng)急機(jī)構(gòu)的職責(zé) 組長(zhǎng)職責(zé)：事故發(fā)生后，及時(shí)通知上級(jí)主管，全面指揮 突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作，批準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)救援方案，組織現(xiàn)場(chǎng)搶 救。副組長(zhǎng)職責(zé)：在組長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)專 業(yè)人員參加應(yīng)急處置和救援工作；同援助單位緊密合作，共 同處置好事故。成員職責(zé)：在發(fā)生事故時(shí)將情況及時(shí)匯報(bào)應(yīng)急小組組 長(zhǎng)、副組長(zhǎng)；做好先期急救處置工作。接受指令，采取應(yīng)急 處置方案中的措施，及時(shí)控制住當(dāng)前局勢(shì)，防止繼續(xù)惡化； 疏散無(wú)關(guān)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。4 應(yīng)急處置4.1 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序4.1.1 發(fā)現(xiàn)物體打擊傷亡后值長(zhǎng)立即向應(yīng)急小組組長(zhǎng)匯 報(bào)，并撥打 120 電話求救，組長(zhǎng)向公司應(yīng)急救援組匯報(bào)，并 啟動(dòng)本預(yù)案。4.1

4、.2 應(yīng)急小組組長(zhǎng)向小組成員布置任務(wù)4.1.3 應(yīng)急救援小組成員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，立即開展救 援，指揮疏散現(xiàn)場(chǎng)無(wú)關(guān)人員。4.1.4 事件擴(kuò)大時(shí)與相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的銜接程序：造成人 身傷亡時(shí)啟動(dòng)人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案。4.2 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施。4.2.1 一般傷口的處置措施4.2.1.1 傷口不深的外出血癥狀，先用雙氧水將創(chuàng)口的污 物進(jìn)行清冼，再用酒精消毒（無(wú)雙氧水、酒精等消毒液時(shí)可 用瓶裝水沖洗傷口污物） ，傷口清洗干凈后用砂布包扎止血 出血較嚴(yán)重者用多層砂布加壓包扎止血，然后立即送往醫(yī)務(wù) 室進(jìn)行進(jìn)一步救治。4.2.1.2 一般的小動(dòng)脈出血，用多層敷料加壓包扎即可止 血。較大的動(dòng)脈創(chuàng)傷出血，還應(yīng)在出血

5、位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng) 處用手指壓迫或用止血膠管（或布帶）在傷口近心端進(jìn)行綁 扎，加強(qiáng)止血效果。4.2.1.3 大的動(dòng)脈及較深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場(chǎng)做好應(yīng)急止 血加壓包扎后，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備救護(hù)車，送 往醫(yī)院進(jìn)行救治，以免貽誤救治時(shí)機(jī)。4.2.1.4 對(duì)出血較嚴(yán)重的傷員，在止血的同時(shí)，還應(yīng)密切 注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況，以判 斷傷員是否進(jìn)入休克狀態(tài)。4.2.2 骨折傷亡的處置措施4.2.2.1 對(duì)清醒傷員應(yīng)詢問(wèn)其自我感覺(jué)情況及疼痛部位。4.2.2.2 觀察傷員的體位情況：所有骨折傷員都有受傷體 位異常的表現(xiàn)，這是典型的骨折癥狀。對(duì)于昏迷者要注意觀 察其體位有無(wú)改變，對(duì)

6、清醒者要詳細(xì)查問(wèn)傷者的感覺(jué)情況， 切勿隨意搬動(dòng)傷員。在檢查時(shí)，切忌讓患者坐起或使其身體 扭曲，也不能讓傷員做身體各個(gè)方向的活動(dòng)。以免骨折移位 及脫位加劇， 引起或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷， 甚至造成截癱4.2.2.3 對(duì)于脊椎骨折的傷員，應(yīng)刺激受傷部位以下的皮 膚（例如腰椎受傷，刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比 較鑒別），觀察傷員的反應(yīng)以確定有無(wú)脊髓受壓、受損害。 搬運(yùn)時(shí)應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下，搬運(yùn)時(shí)要均勻用 力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上，以免受傷的 脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳?.2.2.4 對(duì)有脊椎骨折移位導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員，如傷員不在危險(xiǎn)區(qū)域，暫無(wú)生命危險(xiǎn)的

7、，最好待醫(yī)務(wù)急 救人員進(jìn)行搬運(yùn)。4.2.2.5 對(duì)有手足大骨骨折的傷員，不要盲目搬動(dòng)，應(yīng)先 在骨折部位用木板條或竹板片（竹棍甚至鋼筋條）于骨折位 置的上、 下關(guān)節(jié)處作臨時(shí)固定， 使斷端不再移位或刺傷肌肉、 神經(jīng)或血管，然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受 救治。4.2.2.6 如有骨折斷端外露在皮膚外的，切勿強(qiáng)行將骨折 斷端按壓進(jìn)皮膚下面，只能用干凈的砂布復(fù)蓋好傷口，固定 好骨折上下關(guān)節(jié)部位，然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援。4.2.3 顱腦損傷的處置措施4.2.3.1 顱骨損傷如導(dǎo)致顱內(nèi)高壓的癥狀有：昏迷、嘔吐 （呈噴射狀嘔吐）、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小，大 小便失禁等。4.2.3.2 顱

8、底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐 癥狀，但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小，鼻、眼、口 腔甚至耳朵可有無(wú)色的液體流出，伴顱內(nèi)出血者可見(jiàn)血性液 體流出。4.2.3.3 顱腦損傷的病員有昏迷者，首先必須維持呼吸道 通暢?；杳詡麊T應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防舌根下墜或分泌 物、嘔吐物吸入氣管，發(fā)生氣道阻塞。對(duì)煩躁不安者可因地 制宜的予以手足約束，以防止傷及開放傷口。4.2.3.4 對(duì)于有顱骨凹陷性骨折的傷員，創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒 的紗布覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，立即呼叫醫(yī)務(wù)人員 送往托克托縣醫(yī)院進(jìn)行救治。4.2.3.5 如受害者心跳已停止，應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。 讓受害者仰臥，頭低稍后仰，急救者位

9、于溺水者一側(cè)，面對(duì) 受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借 急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，然后 松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分 鐘6080次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。4.2.3.6 以上施救過(guò)程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后結(jié)束，工作 人員應(yīng)配合救援人員進(jìn)行救治。呼吸、心跳情況的判定4.2.4.1 受害人員如意識(shí)喪失，應(yīng)在 10s 內(nèi)，用看、聽(tīng)、 試的方法判定傷員呼吸心跳情況。4.2.4.2 看看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作4.2.4.3 聽(tīng)用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。4.2.4.4 試試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流， 再用兩手指輕試 一側(cè)（左或右

10、 ）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。4.2.4.5 若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)， 可判定呼吸心跳停止。4.2.5 判斷有無(wú)意識(shí)的方法4.2.5.1 輕輕拍打傷員肩膀， 高聲喊叫“喂，能聽(tīng)見(jiàn)嗎？” 。4.2.5.2 如認(rèn)識(shí)，可直接喊其姓名。4.2.5.3 無(wú)反應(yīng)時(shí)，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約 5秒。4.2.6 呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持 生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵韧〞硽獾馈?口對(duì)口 （鼻 ）人工呼吸、 胸外接壓 （人工循環(huán) ）。4.2.7 搶救過(guò)程中的再判定4.2.7.1 按壓吹氣 1 分鐘后 （相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4 個(gè)15 : 2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看

11、、聽(tīng)、試方法在57秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。4.2.7.2 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按 壓，而再進(jìn)行 2次口對(duì)口 人工呼吸，接著每 5秒吹氣一次 （即每分鐘 12 次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。4.2.7.3 在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過(guò)57秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn) 場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。4.3 事件報(bào)告流程。4.3.1 當(dāng)值班長(zhǎng)立即向應(yīng)急小組組長(zhǎng)匯報(bào)人員受傷情況 以及現(xiàn)場(chǎng)采取的急救措施情況。由應(yīng)急小組組長(zhǎng)向公司匯 報(bào)。4.3.2 事件報(bào)告要求：事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)

12、容主要包括：事件發(fā)生時(shí)間、事件發(fā)生 地點(diǎn)、事故性質(zhì)、先期處理情況等，報(bào)告突發(fā)事件信息，應(yīng) 當(dāng)做到及時(shí)、客觀、真實(shí)，不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。董事長(zhǎng)、總經(jīng)理： 副總經(jīng)理： 經(jīng) 理 助 理: 應(yīng)急辦公室電話：XXX 電話： XXXXXX 電話： XXXXXX 電話： XXXXXXXXX 電話：XXX 電話： XXXXXX 電話： XXXXXX 電話： XXX電站電話： XXX電站電話： XXX電站電話： XXX安全生產(chǎn)應(yīng)急管理工作組： 穩(wěn)定應(yīng)急管理工作組： 公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作組：XXX 電站： XXX XXX 電站： XXX XXX 電站： XXX 醫(yī)務(wù)急救： 1205 注意事項(xiàng)5.1 對(duì)于由

13、于冰塊墜落造成的物體打擊傷害，在人員得 到可靠救治后，應(yīng)將現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置隔離警示標(biāo)識(shí)，以防止其他人 員誤入后造成傷害。5.2 進(jìn)行心肺復(fù)蘇救治時(shí)，必須注意受害者姿勢(shì)的正確 性，操作時(shí)不能用力過(guò)大或頻率過(guò)快。5.3 脊柱有骨折傷員必須硬板擔(dān)架運(yùn)送， 勿使脊柱扭曲， 以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損 傷。5.4 搶救脊椎受的傷員，不要隨便翻動(dòng)或移動(dòng)傷員。隨 意搬動(dòng)、翻動(dòng)傷員可能會(huì)產(chǎn)生如下二種后果：5.4.1 骨折端移位對(duì)脊髓造成進(jìn)一步的壓迫傷害而導(dǎo)致 癱瘓5.4.2 骨折斷端刺穿附近血管，造成出血性休克。5.5 搬運(yùn)傷員過(guò)程中嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩或兩腿，絕對(duì) 不準(zhǔn)單人搬運(yùn)。必須先將傷員連同硬板