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1、歐陽(yáng)物創(chuàng)編2021.02.07尖鍵流程患者識(shí)別措施時(shí)間:2021.02.07命題人:歐陽(yáng)物、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中,必須有患者身份識(shí)別 的如下具體措施:1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,由病房護(hù)士給患者使用腕 帶標(biāo)識(shí),寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血 型后與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫病房與手術(shù)室對(duì)接單,無(wú)誤后 方可進(jìn)入手術(shù)室。2、圍手術(shù)期患者腕帶使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī) 定,即手術(shù)前一日開(kāi)始使用,手術(shù)后病情危重期間(直至改 為二級(jí)護(hù)理),手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日,結(jié)束后由病房負(fù) 責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。二、急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別, 必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:1、急診科危重患
2、者轉(zhuǎn)科:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn) 安全。出示患者在急診就診的入院病歷。認(rèn)真與科室護(hù)士交 接,內(nèi)容包括患者一般資料,病情、置管情況、特殊情況等。 并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。2、門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者:由 醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全,出示患者在急診就診的入院歐陽(yáng)物創(chuàng)編2021.02.07病歷。認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者自然情況,生命 體征、意識(shí)狀況、皮膚完整性情況,引流情況等。填寫門診 急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離 開(kāi)。3、病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)做好手 術(shù)前準(zhǔn)備,認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接,內(nèi)容包括:床號(hào)、 姓
3、名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等,并 填寫病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。4、手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按 識(shí)別卡與病房做好病情、藥品及物品的交接,填寫手術(shù)室與 病房患者對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。5、病房與ICU轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送,保證 搬運(yùn)安全,病房護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包括意識(shí)、瞳孔、生命 體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等,填寫病房患者與 ICU對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。6、病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者:病房護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包 括:患者一般資料、子宮收縮情況,會(huì)陰準(zhǔn)備情況、胎心音、 藥品、并發(fā)癥等。填寫病房與產(chǎn)房患者對(duì)接記錄單,無(wú)誤后 方可離開(kāi)。7、產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者:產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包 括:分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、 新生兒情況等,填寫產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。歐陽(yáng)物創(chuàng)編2021.02.078、導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,保證搬 運(yùn)安全;導(dǎo)管室護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包括:患者自然情況、 術(shù)式
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