放射治療設(shè)備

1、放射治療設(shè)備一、名詞解釋1放射治療：是由一種或多種電離輻射的治療方式組成的醫(yī)學(xué)治療。通俗的講，放射治療 就是利用放射源或各種醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的高能射線對腫瘤進(jìn)行治療的技術(shù)，簡稱“放療”。2、放療設(shè)備：利用原子核或人工裝置產(chǎn)生射線治療腫瘤的設(shè)備就稱為放療設(shè)備。3、射線特性：射線對任何生物都會產(chǎn)生物理學(xué)效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、生物反映等一系列輻射生 物效應(yīng)。射線的這種特性叫電離輻射。射線正是利用該特性治療腫瘤的。4、 鈷-60治療機：以鈷-60做放射源，用丫射線殺傷癌細(xì)胞，對腫瘤實施治療的裝置。5、 醫(yī)用電子直線加速器：是利用微波電場，沿直線加速電子到較高的能量應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床的裝置。6、放射治療計劃系統(tǒng)：7、

2、 劑量監(jiān)測系統(tǒng)：指的是加速器本身具備的劑量測量及監(jiān)控系統(tǒng)。8、 醫(yī)用電子加速器進(jìn)行放射治療的等中心原理：只要將患者的腫瘤中心置于等中心點上，無論旋轉(zhuǎn)機架、輻射頭和治療床處于什么角度，或作任何旋轉(zhuǎn)，輻射野中心始終與腫瘤中心重合。9、 加速管特性：電子剛注入到加速管中時，動能約為10-40KeV,電子速度約為v=0.17-0.37c ; 當(dāng)加速到1-2MeV時，電子速度就達(dá)到 v=0.94-0.98c，其后能量再增加，電子速度也不再增 加多少了。10、外照射(teletheraphy):位于體外一定距離，集中照射人體某一部位11、近距離照射(brachytherapy):將放射源密封直接放入被治療

3、的組織內(nèi)或放入人體的 天然腔內(nèi)進(jìn)行照射。12、射線中心軸：13、照射野(A):表示射線束經(jīng)準(zhǔn)直器后中心軸垂直通過體模的范圍，它與體模表面的截面即為照射野的面積。臨床劑量學(xué)中規(guī)定體模內(nèi)50%同等劑量曲線的延長線交于體模表面的區(qū)域為照射野的大小。14、源皮距(SSD):等中心在皮膚表面15、源瘤距(STD):等中心在腫瘤中心16、放射源(radioactive source ):活度與比活度都在規(guī)定水平上一定量的放射性核素 物質(zhì)。17、輻射源(radiation source ):放射治療裝置中能發(fā)射電離輻射的部件或放射源的統(tǒng) 稱。18、輻射束(radiation beam )：當(dāng)輻射源可以看作點

4、源時，由輻射源發(fā)出的、通過一個 立體角內(nèi)空間范圍的電離輻射通量，泄漏輻射和散射輻射不構(gòu)成輻射束。19、輻射束軸(radiation beam axis )：對于一個對稱的輻射束，通過輻射源中心以及限 束裝置兩對有效邊緣中分線交點的直線。20、輻射野(radiation field ):與輻射束相交的一個平面內(nèi)的區(qū)域，在此區(qū)域內(nèi)輻射強 度超過某一比例或指定的水平。21、 劑量監(jiān)測計數(shù)的定義是：劑量監(jiān)測系統(tǒng)顯示的，可以計算吸收劑量的計數(shù)。22、計劃設(shè)計：定義為確定一個治療方案的全過程。傳統(tǒng)上，它通常被理解為計算機根據(jù)輸入的患者治療部位的解剖材料如外輪廓、靶區(qū)及重要組織和器官的輪廓及相關(guān)組織的密度等

5、，安排合適的射野(如體外照射)或合理布源(如近距離照射)，包括使用楔形濾過板、射野擋塊或組織補償器等進(jìn)行劑量計算，得到所需要的劑量分布。23、等中心：二、填空1放射治療是從1895年。射線的發(fā)現(xiàn)同時開啟了兩個醫(yī)學(xué)學(xué)科。2、 按存在形式，輻射可分為與兩大類。3、 盡管有不同的方法來表征電離輻射的能量，放射治療最關(guān)心的是。4、制定了一系列有關(guān)輻射量和單位的定義。5、 吸收劑量和比釋動能具有相同的量級，國際制（SI）單位為焦/千克（J kg-1），專用單位是戈瑞（）。吸收劑量的早期單位也是拉德（ rad ）, 1= 100rad。6、吸收劑量率（absorbed dose rate ）：。7、 放射

6、治療主要分為和兩大類。8、 放射治療按照精確先進(jìn)等級可以分為。9、 放射治療按照發(fā)展的順序組合可以分成。10、 鈷-60治療機一般由以下部分組成：； ： ： ： 。11、 加速管主要有兩種基本結(jié)構(gòu)： 加速管和加速管。12、 微波功率源主要有兩種，和。行波醫(yī)用電子直線加速器和低能醫(yī)用電子直線加速器使用作為微波功率源。中高能駐波醫(yī)用電子直線加速器使用作為功率源。13、 電子直線加速器有兩種加速方式：和。14、 按加速場不同，醫(yī)用電子直線加速器可分為醫(yī)用和醫(yī)用。15、駐波工作方式，就是。16、 行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件：。17、 駐波加速能得以持續(xù)進(jìn)行，必須滿足同步

7、加速條件，同步加速條件可表為D/C= T/2即。18、 作為放射治療裝置的醫(yī)用電子加速器，其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的電子束轉(zhuǎn)換產(chǎn)生的，加速管中電子束是由的電子注產(chǎn)生的，則是由陰極發(fā)射產(chǎn)生的。19、 放射治療的效果與腫瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關(guān)，因此放射治療的中心工作是如何準(zhǔn)確地照射，使腫瘤部位達(dá)到預(yù)定的吸收劑量。這個量的單位就是或稱，俗稱 。20、 劑量監(jiān)測系統(tǒng)由。劑量監(jiān)測電離室安裝在醫(yī)用電子加速器的中。21、電離室是一。22、 電子束在醫(yī)用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產(chǎn)生。如果使用的是，則在加速器的終端用引出窗經(jīng)散射箔將電子束引出加速管；如果使用的是，則在加

8、速器的終端設(shè)置靶，將電子束轉(zhuǎn)換為X輻射。23、 醫(yī)用加速器設(shè)有照射頭，由等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄 漏水平符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。24、 微波源提供加速管建立加速場所需的射頻功率，絕大多數(shù)的醫(yī)用電子直線加速器是工作于S波段，標(biāo)稱頻率為MHz或MHz作為微波源使用的有和 。25、 按照基本要求，醫(yī)用電子加速器的機械系統(tǒng)設(shè)計了立式機架、有足夠輻射屏蔽的限束系統(tǒng)（輻射頭）、攜帶輻射頭旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)機架和具有至少四個自由度的患者支撐系統(tǒng)（治療床）。同時，為實現(xiàn)輻射束可以從任何方向射向靶區(qū)中心，設(shè)計中采用了，使輻射頭、機架和治療床的旋轉(zhuǎn)軸線相交于一點。26、定位系統(tǒng)包括等，其主體是27、定位系統(tǒng)原

9、則上可以分為和兩大類。28、模擬定位系統(tǒng)由組成。模擬定位系統(tǒng)適用于。29、數(shù)字定位系統(tǒng)由等組成。數(shù)字定位系統(tǒng)適用于的精確放射治療。30、射野影像系統(tǒng)（portal imaging system）的主要功能是。射野影像系統(tǒng)是醫(yī)用電子加速器備選部件。填空題答案：1放射治療是從1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X射線后開始的°X射線的發(fā)現(xiàn)同時開啟了 放射治療與放 射診斷兩個醫(yī)學(xué)學(xué)科。2、按存在形式，輻射可分為 電磁輻射 與粒子輻射 兩大類。3、 盡管有不同的方法來表征電離輻射的能量，放射治療最關(guān)心的是電離輻射在某一處的吸收劑量及空間分布，直接使用的是深度吸收劑量特性。4、 國際輻射單位和測量委員會（ICR

10、U）制定了一系列有關(guān)輻射量和單位的定義。5、 吸收劑量和比釋動能具有相同的量級，國際制（SI）單位為焦/千克（J kg-1），專用單位是戈瑞（Gy）。吸收劑量的早期單位也是拉德（rad ） , 1Gy= 100rad。6、 吸收劑量率（absorbed dose rate ）：單位時間內(nèi)的吸收劑量，等于時間間隔dt內(nèi)的 吸收劑量增量dD除以dt的商7、放射治療主要分為 遠(yuǎn)距離放射治療 和近距離放射治療 兩大類。&放射治療按照精確先進(jìn)等級可以分為常規(guī)放療、精確（適形）放療、調(diào)強放療。9、 放射治療按照發(fā)展的順序組合可以分成常規(guī)放療、適形放療、立體定向放射手術(shù)、立體定向放射治療（三維適形放

11、療和三維逆向計劃調(diào)強放療）。10、 鈷-60治療機一般由以下部分組成： 一個密封的鈷-60放射源；一個源容器及防護(hù) 機頭；具有開關(guān)的遮線器裝置 ；具有定向限束的準(zhǔn)直器：支持機頭的治療機架，用 以調(diào)節(jié)線束方向；治療床；計時器及運動控制系統(tǒng)：輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)。11、 加速管主要有兩種基本結(jié)構(gòu)：盤荷波導(dǎo)加速管和邊耦合加速管。12、 微波功率源主要有兩種，磁控管和速調(diào)管。行波醫(yī)用電子直線加速器和低能醫(yī)用電子直線加速器使用磁控管作為微波功率源。中高能駐波醫(yī)用電子直線加速器使用速調(diào)管作為功率源。13、 電子直線加速器有兩種加速方式：行波加速方式 和駐波加速方式。14、 按加速場不同，醫(yī)用電子直線加速器可

12、分為醫(yī)用行波電子直線加速器 和醫(yī)用駐波電子 直線加速器。15、駐波工作方式，就是【】16、 行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件：v （z） =Vp（z）。17、 駐波加速能得以持續(xù)進(jìn)行，必須滿足同步加速條件，同步加速條件可表為D/C= T/2 即電子渡越腔體（腔長為D）的時間正好等于微波振蕩的半周期T/2。18、 作為放射治療裝置的醫(yī)用電子加速器，其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的電子束轉(zhuǎn)換產(chǎn)生的，加速管中電子束是由 電子槍的電子注產(chǎn)生的，電子槍的電子注 則是由陰極發(fā) 射產(chǎn)生的。19、 放射治療的效果與腫瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關(guān)，因此放射治療的中心工作是

13、如何準(zhǔn)確地照射，使腫瘤部位達(dá)到預(yù)定的吸收劑量。這個量的單位就是劑量監(jiān)測計數(shù)或稱機器單位，俗稱“跳數(shù)”。20、 劑量監(jiān)測系統(tǒng)由 劑量監(jiān)測電離室和劑量監(jiān)測電路組成。劑量監(jiān)測電離室安裝在醫(yī)用電 子加速器的輻射頭中。21、 電離室是一種探測電離輻射的氣體探測器。所謂電離室即工作在飽和區(qū)的氣體探測器， 因而飽和區(qū)又稱電離室區(qū)。治療用的X輻射或電子22、電子束在醫(yī)用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產(chǎn)生輻射。如果使用的是 電子輻射，則在加速器的終端用引出窗經(jīng)散射箔將電子束引出加速管； 如果使用的是X輻射，則在加速器的終端設(shè)置靶，將電子束轉(zhuǎn)換為X輻射。23、 醫(yī)用加速器設(shè)有照射頭，由電子束引出窗、靶、

14、初級準(zhǔn)直器、均整塊、散射箔、內(nèi)外 二套光闌、電離室、楔形過濾器、附件架、限光筒、光野燈與反射鏡、源皮距離燈和屏蔽塊等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄漏水平符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。24、 微波源提供加速管建立加速場所需的射頻功率，絕大多數(shù)的醫(yī)用電子直線加速器是工作 于S波段，標(biāo)稱頻率為 2998MHz或2856MHz作為微波源使用的有 磁控管和速調(diào)管。25、 按照基本要求，醫(yī)用電子加速器的機械系統(tǒng)設(shè)計了立式機架、有足夠輻射屏蔽的限束系統(tǒng)（輻射頭）、攜帶輻射頭旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)機架和具有至少四個自由度的患者支撐系統(tǒng)（治療床）。同時，為實現(xiàn)輻射束可以從任何方向射向靶區(qū)中心，設(shè)計中采用了等中心原理，使輻射頭

15、、機架和治療床的旋轉(zhuǎn)軸線相交于一點。26、 、定位系統(tǒng)包括照射前的定位、模擬、計劃、擺位、治療中的驗證等，其主體是模擬機。27、 定位系統(tǒng)原則上可以分為 模擬定位系統(tǒng)和數(shù)字定位系統(tǒng)兩大類。28、 模擬定位系統(tǒng)由 X射線模擬機、二維治療計劃系統(tǒng)及一些輔助部件組成。模擬定位系 統(tǒng)適用于常規(guī)放射治療。29、 數(shù)字定位系統(tǒng)由CT模擬機、正向或逆向三維治療計劃系統(tǒng)、立體定向定位部件等組成。 數(shù)字定位系統(tǒng)適用于 精確定位、精確計劃、精確照射的精確放射治療。30、 射野影像系統(tǒng)（portal imaging system）的主要功能是在治療中驗證治療擺位的正確性。 射野影像系統(tǒng)是醫(yī)用電子加速器備選部件。三、

16、問答題：1常用的外放射設(shè)備有哪些？（一）、外放射設(shè)備 1、X線治療機 2 直線加速器4、 質(zhì)子治療機定位機 7、 放射治療與醫(yī)學(xué)成像鈷一60（60Co）治療機 35、中子治療機6電子模擬8、放射治療中的計算機技術(shù)（二）、近距離放射治療設(shè)備 1、腔內(nèi)管內(nèi)照射技術(shù) 2、組織間插植和摸板技術(shù) 3、手術(shù)中 置管 術(shù)后照射4、敷帖治療5。后裝治療機（三）、放療新技術(shù)1 、調(diào)強適形放療 2 、立體定向治療技術(shù)（ X刀，丫 一刀）3、其他放療新技術(shù)2、簡述醫(yī)用電子直線加速器的結(jié)構(gòu)與工作原理答：結(jié)構(gòu)：微波系統(tǒng)，加速波導(dǎo)系統(tǒng)，束流控制系統(tǒng)，冷卻水系統(tǒng)，檢測控制系統(tǒng)，其他輔 助設(shè)施。主要由加速管，微波功率源，微波

17、傳輸系統(tǒng)，電子槍，束流系統(tǒng)，真空系統(tǒng)，恒溫 水冷卻系統(tǒng)，電源及控制系統(tǒng)，偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)，照射頭，治療床等組成。工作原理：高壓加上后，磁控管產(chǎn)生高能微波， 注入器控制電子槍注入到加速管中電子的數(shù) 量和速度，電子在加速管中獲得微波能量完成加速達(dá)到光速，形成高能電子束，經(jīng)過270度偏轉(zhuǎn)后打靶，從而產(chǎn)生治療所需的射線。3、簡述鈷60治療機的結(jié)構(gòu)與工作原理答：結(jié)構(gòu)：1、一個密封的鈷-60放射源2、一個源容器及防護(hù)機頭 3、具有開關(guān)的遮線器裝 置4、具有定向限束的準(zhǔn)直器 5、支持機頭的治療機架，用以調(diào)節(jié)線束方向6、治療床7、計時器及運動控制系統(tǒng) 8、輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)工作原理：鈷源采用氣動機構(gòu)來推動 ，治療時，

18、只要使電磁線通電，將氣源接通，汽缸活塞 推桿將鈷源筒推出 300毫米，停留在放射口處進(jìn)行照射。當(dāng)定時照射結(jié)束（用定時鐘控制治 療時間），鈷源筒便主動退回，將鈷源穩(wěn)定，可靠的停放在儲藏位置，治療過程中當(dāng)突然發(fā) 生斷電時，鈷源筒能自動返回原位，以確保治療安全。4、簡述磁控管的構(gòu)造和工作原理答：構(gòu)造：1、陰極及加熱燈絲 2、陽極及振蕩系統(tǒng) 3、磁鐵4、能量輸出裝置5、調(diào)頻機構(gòu) 6、冷卻工作原理：在磁控管作用空間的電子同時受到3個場的作用，即恒定電場、恒定磁場和高頻電磁場。恒定電場將陽極電源（即外加的脈沖調(diào)制器）的能量轉(zhuǎn)化為電子的動能；恒定磁場使電子運動軌跡彎曲， 作旋轉(zhuǎn)運動；回旋運動的電子流激發(fā)耦合腔鏈，產(chǎn)生微波頻段的高頻交變電磁場，反過來高頻交變