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1、2021/3/102 查體：體溫：查體：體溫：37.037.0 脈搏：脈搏：167167次次/ /分分 呼吸：呼吸：4040次次/ /分分 血壓：血壓：127/92mmHg 127/92mmHg 。全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。全腹全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。全腹部叩診呈鼓音，腸鳴音部叩診呈鼓音，腸鳴音0 0次次/ /分，無氣分，無氣過水聲，振水音陰性。過水聲，振水音陰性。2021/3/1032013-06-21 20點點22分急診分急診CT2021/3/1042021/3/1052013-06-21 23點點43分分 CT檢查檢查2021/3/1062021/3/1072021/3/10820

2、21/3/1092021/3/10102021/3/10112021/3/10122021/3/10132021/3/1014診斷？診斷？2021/3/1015腸梗阻？腸梗阻？Yes！2021/3/1016機械性？動力性？機械性？動力性？2021/3/10172021/3/10182021/3/10192021/3/1020機械性？機械性？No！2021/3/1021動力性動力性Yes！2021/3/10222021/3/1023腸系膜動脈閉塞？腸系膜動脈閉塞？No！2021/3/10242013-06-21 20點點22分急診分急診CT2021/3/10252013-06-21 23點點43

3、分分 CT檢查檢查2021/3/10262021/3/10272021/3/10282021/3/1029 1、腸腔內(nèi)氣體通過受損黏膜進入黏膜下或漿膜下、腸腔內(nèi)氣體通過受損黏膜進入黏膜下或漿膜下形成形成腸壁積氣腸壁積氣。 2、氣體通過腸系膜上靜脈或腸系膜下靜脈進入門、氣體通過腸系膜上靜脈或腸系膜下靜脈進入門脈系統(tǒng)形成脈系統(tǒng)形成門靜脈積氣門靜脈積氣。 腸壁積氣腸壁積氣 嚴重的腸壞死嚴重的腸壞死 門靜脈積氣門靜脈積氣2021/3/1030 嘔吐嘔吐+腹瀉腹瀉腹水并短時間出現(xiàn)胸腔積液腹水并短時間出現(xiàn)胸腔積液 腸壁積氣腸壁積氣 嚴重腸壞死嚴重腸壞死 門靜脈積氣門靜脈積氣急性壞死性小腸結(jié)腸炎急性壞死性小腸結(jié)腸炎建議手術(shù)治療建議

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