生理學第三章血液知識點總結(jié)

1、生理學第三章血液知識點總結(jié)一、名詞解釋1、血漿(blood plasma ) ：血液除血細胞外的液體成分。2、血清(serum) ：血液凝固后，血凝塊會縮析出的淡黃色透明液體。3、血細胞比容( hematocrit ) ： 用離心的方法所測得的血細胞占全血容積的百分比。成年男性為40%-50%，成年女性為37%-48%。4、膠體/ 晶體滲透壓(colloid/crystal osmotic pressure ) ：由血漿中膠體可溶顆粒形成的滲透壓。5、等滲溶液(iso-osmotic solution ) ：指與血漿滲透壓相等的溶液，約為313mOsm/L6、紅細胞沉降率(erythrocyt

2、e sedimentation rate ) ：紅細胞在抗凝血液中的沉降速度，通常以紅細胞在第一個小時末下沉的距離來表示，可反映紅細胞懸浮穩(wěn)定性的高低。7、紅細胞的滲透脆性(osmotic fragility of erythrocyte ) ：紅細胞膜對低滲溶液的抵抗能力。滲透脆性大，抵抗能力小。8、溶血(hemolysis ) ：紅細胞破裂后血紅蛋白溶解于血漿中的現(xiàn)象。9、血型(blood group ) ：指紅細胞膜上的特異性抗原的類型。與臨床關系最為密切的是ABOto型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。10、 生理性止血( physiologic hemostasis ) ： 小血管破損，血液從血管

3、中流出，數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象。11、紅細胞疊連(rouleaux formation of erythrocyte ) ：紅細胞彼此以凹面相貼重疊在一起的現(xiàn)象。12、血小板(platelet ) ：從骨髓中成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的具有代謝能力的小塊細胞質(zhì)。13、血小板粘附(platelet adhesion ) ：血小板黏著于非血小板表面的過程。14、血小板凝集(platelet aggregation ) ：血小板與血小板之間的黏著。依賴于纖維蛋白原、鈣離子等的參與。15、造血微環(huán)境(hemopoietic mocroenvironment) ：造血干細胞定居、存活、增殖、分化

4、和成熟的場所，包括造血器官中的基質(zhì)細胞、基質(zhì)細胞分泌的細胞外基質(zhì)和各種造血調(diào)節(jié)因子，以及造血器官的神經(jīng)和血管，在血細胞生成的全過程中起調(diào)控、誘導和支持作用。16、血液凝固(blood coagulation ) ：血液由流動的溶膠狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。其實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原變成不可溶的纖維蛋白的過程。17、凝血因子(coagulation factor ) ：是血漿與組織中直接參與凝血的各種物質(zhì)的總稱。18、內(nèi)源性凝血途徑(intrinsicpathway) ：參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負電荷的異物表面接觸而啟動。19、外源性凝血途徑(extrinsic

5、pathway) ：來自血液之外的組織因子與血液接觸而啟動的凝血過程。20、纖維蛋白溶解(纖溶)( fibrinolysis) ：纖維蛋白被分解液化的過程。正常情況下纖溶和凝血之間保持動態(tài)平衡，維持血管的通暢狀態(tài)。21、凝集原(agglutinogen ) ：紅細胞膜上含有的特異性抗原性物質(zhì)。22、凝集素(agglutinin ) ：血清中與凝集原相對應的特異性抗體。23、凝集反應(aggregation reaction ) ：當含有某種凝集原的紅細胞和與之相對應的凝集素相遇時，紅細胞凝集成團并發(fā)生溶血反應。二、簡答題1、臨床上給給病人大量輸液時，為什么不能用蒸餾水？若靜脈大量輸入蒸餾水，可

6、使血漿滲透壓下降，低于紅細胞內(nèi)滲透壓，水分子向紅細胞內(nèi)滲透使紅細胞脹大直至破裂，使血紅蛋白流出造成溶血。2、血漿晶體滲透壓和膠體滲透壓各有何生理意義及原因：由于晶體物質(zhì)可自由通過毛細血管，而難于透過細胞膜，因此血漿晶體滲透壓主要調(diào)節(jié)血細胞內(nèi)外水平衡，維持細胞的正常形態(tài)；而膠體物質(zhì)分子量大， 不能透過毛細血管壁，因此主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水平衡，維持正常血量。3、測定血沉的意義：血沉的快慢是衡量紅細胞懸浮穩(wěn)定性的指標。許多疾病如風濕等均可表現(xiàn)為血沉加快。4、血液凝固的基本過程：第一步是生成凝血酶原激活物；第二步是凝血酶原激活物激活凝血酶原生成凝血酶；第三步是纖維蛋白原在凝血酶的作用下變成纖維蛋白。上

7、述過程需要鈣離子參與，而凝血酶原激活物來自內(nèi)源和外源兩個途徑。5、血小板在生理性止血中的作用：1) 血小板黏著，聚集在血管破損處，一方面釋放ADP， 5-羥色胺等活性物質(zhì)，收縮血管，減緩血流；另一方面聚集形成松軟的止血栓。2) 血小板參與局部凝血，形成凝血塊，并使凝血塊回縮形成堅實的止血栓。6、血清與血漿的區(qū)別及二者的獲取方法：血清的成分與血漿相比，缺乏纖維蛋白原和某些凝血因子，還有凝血過程中血小板釋放的血小板因子。將血液從血管內(nèi)抽出，注入備有抗凝劑的試管中混勻，經(jīng)離心是血細胞沉淀，取其上清液即為血漿；將血液抽出注入未加抗凝劑的試管中，待其凝固后從血凝塊中擠出的液體即為血清。7、血液的基本功能

8、：運輸功能；緩沖功能；參與機體免疫功能；參與凝血與生理止血。8、內(nèi)源性凝血和外源性凝血的區(qū)別：1)啟動因子不同。內(nèi)源性凝血由因子刈啟動，外源性凝血由因子田啟動。3) 反應步驟和速度不同。外源性凝血比內(nèi)源性凝血步驟少，速度快。4) 凝血因子的數(shù)量和來源不同。內(nèi)源性凝血所需的凝血因子數(shù)量多，完全靠血漿內(nèi)的凝血因子完成；外源性凝血因子所需的凝血因子數(shù)量少，而且需要血管外損傷組織釋放的因子田參與。9、生理止血的概念及步驟：小血管受損傷引起的出血在幾分鐘內(nèi)自行停止的現(xiàn)象稱為生理止血。包括三個環(huán)節(jié)：首先，受損部位血管收縮；然后，血小板粘附、釋放并聚集形成松軟的止血血栓；最后凝血系統(tǒng)激活所形成的膠原蛋白交織

9、成網(wǎng)對松軟的血小板止血栓進行加固，形成牢固的止血栓。10、貧血的概念及產(chǎn)生原因：外周血液中紅細胞數(shù)或血紅蛋白含量低于正常范圍，稱為貧血。產(chǎn)生原因包括：造血原料缺乏，如機體缺鐵；紅細胞成熟因子缺乏，如葉酸；內(nèi)因子缺乏，可導致惡性貧血；骨髓造血功能受到抑制，引起再生障礙性貧血；腎臟疾病患者因合成促紅細胞生成素受到障礙，引起腎性貧血脾功能亢進，引起脾性貧血。11、ABO型的分類依據(jù)以及臨床意義：根據(jù)紅細胞膜上凝集原的種類與有無來劃分。意義： 輸血時避免發(fā)生凝集反應，保證輸血的安全；血型具有遺傳性，常用于法醫(yī)學檢測。12、O型血可輸少量血給其他血型的人：因為O型紅細胞膜上不含A、B凝集原，受血者血漿中的抗 A、抗B凝集 素不與給血者紅細胞發(fā)生凝集反應；在限制輸血量和速度的情況下，給血者血漿中的抗A、抗B凝集素可迅速被受血者的血液所稀釋，使其濃度太