醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度

1、.WORD.格式.醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度為進(jìn)一步提高醫(yī)院對(duì)院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救 援的質(zhì)量和水平，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)事件的危害，避免 和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務(wù)， 切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命、財(cái)產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，現(xiàn)制 定應(yīng)急管理工作制度。一、醫(yī)院突發(fā)事件定義本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)及醫(yī)院 公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群 體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、 核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、 火災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、恐怖

2、事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康、 環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組組.長(zhǎng). *（醫(yī)院院長(zhǎng)）畐 g組長(zhǎng). *（醫(yī)院副院長(zhǎng)）*（急診科、門診部主任）成 員： *（醫(yī)教科干事）*（醫(yī)教科干事）*（護(hù)理部干事）疫情監(jiān)測(cè)上報(bào)組：*通訊聯(lián)絡(luò)組：*后勤保障組：*下設(shè)辦公室在醫(yī)教科* （兼）三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1 .不定期召開應(yīng)急管理小組會(huì)議，對(duì)醫(yī)院應(yīng)急管理工作進(jìn)行監(jiān) 督與指導(dǎo)，并提出改進(jìn)建議。2. 對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實(shí)行規(guī)范管理，做到 常備不懈，及時(shí)有效。3 .對(duì)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確的評(píng)估，及 時(shí)了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律

3、、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況 等信息。4 .在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)或臨時(shí)指定地點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)指揮部，組長(zhǎng)（總指揮）負(fù)責(zé)組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作，組長(zhǎng)不在 時(shí)，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮，副組長(zhǎng)按各自行政分工協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)所分管部門的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作，指揮、調(diào)遣院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、 搶險(xiǎn)維修人員，本小組中各位 組員即是應(yīng)急處置和醫(yī)療救援的具體實(shí)施人。5 .向當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組或上一級(jí)衛(wèi)生行政主管部門匯報(bào)有關(guān)情況并接受其指令和任務(wù)， 統(tǒng)一口徑對(duì)外發(fā)布 有關(guān)信息，會(huì)同有關(guān)部門對(duì)突發(fā)事件的起因、損失進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估， 并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政

4、主管部門等。四、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各職能部門職責(zé)1. 對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境 安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大 傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院 感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的應(yīng)急救治管理；后勤 保障部門負(fù)責(zé)對(duì)環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì) 量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、恐怖事件等）的管理。分 類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負(fù) 其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。2. 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制訂切實(shí)可行的各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制

5、訂公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急救治、 醫(yī)院診療過(guò)程中突發(fā) 事件應(yīng)急處理類預(yù)案；護(hù)理部負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作中突發(fā)事件的應(yīng)急處 置預(yù)案；感染管理科負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處置預(yù)案； 預(yù)防保健 科負(fù)責(zé)制訂預(yù)防感染、食物中毒類預(yù)案；院辦負(fù)責(zé)制訂信息系統(tǒng)突發(fā) 故障應(yīng)急預(yù)案；設(shè)備科負(fù)責(zé)制訂水、電、氣、醫(yī)療設(shè)備故障及突發(fā)輻射事件應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)各類預(yù)案的匯總、整理工作。 以上范圍外的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)職能由主要分管部門負(fù)責(zé)牽頭 制訂。3. 各預(yù)案制訂部門負(fù)責(zé)預(yù)案的演練工作，包括制定計(jì)劃、人員 與物資的準(zhǔn)備、演練總結(jié)等。4. 各部門及時(shí)總結(jié)預(yù)案演練與執(zhí)行過(guò)程中存在的不足，對(duì)預(yù)案 進(jìn)行修訂，并做好修訂記錄交

6、醫(yī)院辦公室。5. 各職能部門就應(yīng)急管理工作中存在的問題及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯 報(bào)，必要時(shí)交醫(yī)院應(yīng)急管理小組討論。五、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各級(jí)各類人員職責(zé)1. 當(dāng)?shù)弥镜貐^(qū)有重、特大事件發(fā)生，各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員（包 括醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、行政后勤人員，下同）均應(yīng)主動(dòng)趕赴醫(yī)院待命，隨 時(shí)準(zhǔn)備投入救援工作。2 .院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后，凡在醫(yī)院或接到呼叫的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng) 主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，中層以上干部到現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)當(dāng)立即向現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)到，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣，其他人員向本科室主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)到， 積極組織起來(lái)，參加應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。3. 醫(yī)療救援組：醫(yī)生護(hù)士的主要崗位是在病人身邊，應(yīng)盡力保護(hù)病人的生命安 全，保障

7、急、危、重病人及時(shí)準(zhǔn)確的救治和快速撤離出危險(xiǎn)區(qū)域，安 撫病人及陪客，組織和發(fā)動(dòng)家屬或輕病人開展自救互助， 接受指揮部 指令，涉及到全院的突發(fā)事件，三級(jí)醫(yī)師必須到位。4 .通訊聯(lián)絡(luò)組：建立醫(yī)院各級(jí)各類人員通訊網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)維護(hù)醫(yī)院通訊網(wǎng)絡(luò)的完 整性和準(zhǔn)確性，保證和督促中層以上干部和特殊工種崗位工作人員的 通訊工具保持良好的運(yùn)作狀態(tài)。在突發(fā)事件發(fā)生以后，負(fù)責(zé)呼叫有關(guān) 人員到場(chǎng)，及時(shí)將指揮部指令傳達(dá)到位。院內(nèi)通訊中斷時(shí)，及時(shí)啟用 對(duì)講機(jī)，無(wú)條件地開通各級(jí)各類人員的自備手機(jī)， 并盡快恢復(fù)通訊聯(lián) 絡(luò)。5.后勤保障組：建立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援生活保障體系，在突發(fā) 事件發(fā)生以后，負(fù)責(zé)供水、供糧，提供應(yīng)

8、急處置和醫(yī)療救援所必需的 生活用品和工具雜品等，妥善安排病人生活，保證參加救援者有較強(qiáng) 的戰(zhàn)斗力。合理調(diào)度車輛，保證指揮者、專家、救援人員及特殊用途 的用車。完善對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的使用、維修建檔工作，做到心中有數(shù), 在突發(fā)事件發(fā)生以后，負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備及其他生活或輔助類設(shè)備的 維修搶險(xiǎn)工作，組織設(shè)備、總務(wù)、高配等部門人員積極采取措施，排 查故障，不能及時(shí)修復(fù)時(shí)提供備用設(shè)備，盡快恢復(fù)被破壞的交通、通 信、供水、供電、供氣，以保證臨床開展醫(yī)療救援工作和事故發(fā)生區(qū)域人們的生活所需。建立醫(yī)院安全保衛(wèi)制度，在突發(fā)事件發(fā)生以后， 負(fù)責(zé)院內(nèi)事故發(fā)生區(qū)域或全院的治安管理和安全保衛(wèi)工作，合理調(diào)配人力，維護(hù)秩序，保

9、護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，預(yù)防和打擊各種犯罪活動(dòng)。六、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理原則1. 突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強(qiáng)化 培訓(xùn)、適時(shí)演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí) 負(fù)責(zé)、及時(shí)應(yīng)對(duì)、快速反應(yīng)、措施果斷、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作的原則。2. 在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過(guò)程中，有不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、 不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者， 按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。3. 醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的職責(zé)開展防治突發(fā)事件相關(guān)的 科學(xué)研究，建立突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、傳染源隔離、衛(wèi)生防 護(hù)、監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才 資源的儲(chǔ)備，做到有備無(wú)患，防患未然。七、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置流程院內(nèi)、外突發(fā)事件急救信息白天：院辦、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)夜間：急診科、總值班電話聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)小組成員及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員迅速到院到崗.資料分享.成立臨時(shí)應(yīng)急指揮中心發(fā)出指令啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案