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文檔簡介
1、精品文檔全國2010年 4月高等教育自學考試急救護理學試題課程代碼:03007一、單項選擇題(本大題共15 小題,每小題1 分,共 15 分 )在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1 急診工作范疇中危重病人數約占每日急診人數的()可編輯A. 1 %10 %C. 10% 15%E. 5%20%2 發(fā)熱最常見的病因是(A.無菌性壞死物質吸收C.感染性疾病E.自主神經功能紊亂3 昏迷病人GCS 評分應小于A 1lC 9E 74腹痛的腹腔臟器病變是(A.急性心包炎B. 5%10 %D. 10 % 20%)B. 皮膚散熱減少D. 體溫
2、調節(jié)中樞功能失常()B. 10D 8)B.血嚇咻病1 分鐘復蘇的成功率將下降()B. 5%10%D.7%10 %B. 乙醇D. 有機磷農藥CPR 和血管加壓素無反應的VF VT 治療的是(B. 多巴胺D. 硫酸鎂C.卵巢囊腫破裂D.腹型紫瘢癥E.瘠癥5 室顫最有效的治療手段是除顫,每延遲A. 1 %5%C. 10% 15%E. 15 %20%6 引起瞳孔縮小的毒物是()A.阿托品C. 一氧化碳E.麻黃堿7 抗心律失常藥物可作為對除顫、A .腎上腺素C.胺碘酮E.心律平8 休克抑制期病理生理學表現是()A.交感神經興奮、兒茶酚胺釋放增多,收縮微靜脈、小靜脈B. 醛固酮、抗利尿激素分泌增多C.血管
3、內形成微血栓D. 毛細血管血流下降、管壓降低,組織液回滲增多E.毛細血管靜水壓升高、血漿外滲9 休克指數的計算方法是()A.血壓比脈率C.脈率與收縮壓之比E.脈率與舒張壓之比10 高鈣血癥的臨床表現是()A.便秘C.尿量減少E.腹瀉11 對呼吸性酸中毒的治療敘述正確的是B. 血氧分壓比吸入氧濃度D. 脈壓差比收縮壓B. 肌張力增高D. 快速型心律失常()A .給予碳酸氫鈉糾正B. 如為氣道阻塞可給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療C.對于COPD急性加重病人均應給予受體阻滯劑治療D. 如為嗎啡過量者可給予納洛酮拮抗治療E.如pH7.30患者神志清楚應首選氣管插管機械通氣12 關于脊髓半側橫貫傷綜合征的描
4、述正確的是()A.損傷平面下同側肢體上運動神經元損傷,對側肢體損傷平面12節(jié)段下痛溫觸覺消失B. 損傷平下同側肢體上運動神經元損傷,對側肢體損傷平12 節(jié)段下痛溫覺消失,但 觸覺無影響C.損傷平面下對側肢體上運動神經元損傷,對側肢體損傷平面l2 節(jié)段下痛溫覺消失,但觸覺無影響D. 損傷平面下同側肢體下運動神經元損傷,對側肢體損傷平面對側肢體損傷平面12 節(jié)段下痛溫觸覺消失E.損傷平面下同側肢體上運動神經元損傷,同側肢體損傷平面12 節(jié)段下痛溫覺消失,但觸覺無影響13 成年男性燒傷范圍包括頸部及雙上肢,其燒傷面積為其燒傷面積為A 20 B. 21 C 22 D. 23 E 24 14 開放性氣胸
5、急救處理首先要(A.清創(chuàng)縫合術B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.胸腔穿刺E.吸氧15 氰化物中毒的特效解毒劑是(A.解磷定B.氯磷定C.安易醒D. 亞甲藍E.亞硝酸鈉二、多項選擇題(本大題共15 小題,每小題1 分,共 15 分 )在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16 院前急救與院內急救相比具有的特點是A.社會性C.緊迫性E.復雜性17 院前急救的基本程序包括(A. “第一目擊者”的反應C.現場急救護理E.院內治療18 抽搐發(fā)作形式的特點包括(A.意識障礙C.局限性抽搐E.不自主運動19 病人轉出ICU 的
6、指征包括(A.急性器官或系統(tǒng)功能衰竭基本糾正C.病人不能從繼續(xù)加強監(jiān)測治療中獲益E.家屬不配合20 心臟驟停的臨床表現包括()B. 突發(fā)性D. 風險性)B. 急診醫(yī)療服務體系的啟動D. 轉運及途中救護)B. 全身強直性抽搐D. 高熱驚厥)B. 病情轉入慢性狀態(tài)D. 病人不配合)B. 大動脈搏動消失、不能測出血壓A.意識突然喪失或伴有短陣抽搐C.心音消失E.雙側瞳孔散大21 生存鏈包括()A.早期通知急救系統(tǒng)C.早期除顫E.早期應用胺碘酮22 碳酸氫鈉在ACLS 中使用的指征是(A.高碳酸血癥性酸中毒C.三環(huán)類抗抑郁藥中毒E.已實施有效通氣后較長時間的復蘇23 災難致傷的檢傷分類原則包括(A .
7、服從救治需要的原則C.生命第一的原則D. 瀕死呼吸隨后呼吸停止B. 早期心肺復蘇D. 早期給予高級心臟生命支持的急救措施)B. 存在嚴重的糖尿病酮癥酸中毒D. 存在高鉀血癥)B. 迅速而準確的原則D. 動態(tài)評估的原則E.迅速轉運的原則 24 心理危機干預是災難救護工作的重要組成部分,對重點人群應開展的心理危機救助是()A 24 小時觀察C.心理輔導E.積極交流B.適當給予抗抑郁藥物治療D. 穩(wěn)定情緒1500 2000ml)B. 鐮狀紅細胞貧血D. 口服袢利尿劑)B. 血壓D. 言語反應30 35mmHg25 已發(fā)生并發(fā)癥25 休克患者膠體復蘇治療包括()A .僅能將血壓維持 30分鐘B. 目前
8、常用的膠體溶液有右旋糖酐、明膠衍生物、血漿等C.膠體溶液用量過大可使組織液過量丟失,故一般不超過D. 膠體溶液在血管內能維持數小時E .血漿代用品因沒有攜氧能力而不能替代輸血26 可能導致高鉀血癥的病因包括(A.靜脈輸入大量庫存血C.酸中毒E.低血糖27 GCS 評分包括的內容是(A.呼吸C.睜眼反應E.運動反應28 腦水腫的治療包括()A .腦水腫患者均應抬高床頭15 30 B.控制性過度通氣應將 CO2分壓維持在C.在亞低溫治療中如直腸溫度低于D. 常用的激素治療藥物包括地塞米松、甲潑尼龍E.常用的手術方式有開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術、腦室引流術 29 中心靜脈途徑的建立常選擇B. 大隱
9、靜脈D. 鎖骨下靜脈A.頸內靜脈C.肘正中靜脈E.股靜脈30 蛇咬傷患者治療包括(A.在受傷部位近心端 570cm處進行壓迫結扎B. 結扎后應立即用清水、冷鹽水或肥皂水沖洗傷口C.如被五步蛇咬傷者應盡快給予針刺排毒D. 抗蛇毒血清是蛇咬傷治療的首選特效急救藥物E.應同時注意糾正水電解質紊亂、抗休克、維護重要臟器功能治療三、填空題(本大題共8 小題,每空1 分,共 15 分 )請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。31 急診分診的重要目標不僅是,還要_。_32 成批傷是指引起三人以上同時受傷或中毒。成批傷的四種顏色分診卡包括四種等級。_33 腦膜刺激征包括頸部抵抗、。34 心肺腦復蘇
10、的內容包括基礎生命支持、三部分。35 CPR 過程中出現的可除顫心律為、。36 幾乎所有殺鼠劑口服后均可出現不同程度的、 、腹痛等癥狀。_37 簡易的腦卒中評估質量表包括洛杉磯院前卒中評估表和。_38 一氧化碳中毒機制是一氧化碳與結合,形成_。引起組織缺氧。_四、名詞解釋(本大題共5 小題,每小題2 分,共 10 分 )39 稽留熱40 急性重癥膽管炎41 休克42 允許性低血壓43 創(chuàng)傷的“黃金一小時”五、簡答題(本大題共3 小題,每小題5 分,共 15 分 )44 簡述咯血與嘔血的區(qū)別。45 簡述多器官功能障礙綜合征的診斷依據。46 簡述全身炎癥反應綜合征的病因。六、論述題(本大題共2 小
11、題,每小題15 分,共 30 分)47 試論述急性心肌梗死的類型與危險分層。48 患者, 男, 45 歲, 主因“中上腹痛 2 小時”來診。 患者 2 小時前進餐后出現中上腹痛,持續(xù)鈍痛,不緩解,伴有惡心,無明顯嘔吐,無發(fā)熱,無心悸胸痛,有排氣,無排便,來診。既往體健,血脂偏高,未正規(guī)治療,否認高血壓、冠心病或糖尿病病史,吸煙10 支天。藥敏史無特殊。入室查體:心率 102 次分,血壓135 90mmHg ,呼吸 26 次分,體溫37. 6,SaO298 ,神志清楚,查體合作,痛苦病容,皮膚鞏膜輕度黃染,口唇無明顯蒼白或紫紺,瞳孔 ( ) ,頸軟,無抵抗,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性羅音,心率1
12、02 次分,律齊,無雜音,腹平,右上腹及中上腹有壓痛,反跳痛不明顯,Murphy s征(土)肝區(qū)無明顯叩痛,肝脾肋下未捫及,腸鳴音弱,l 2 次 /分。雙下肢不腫,四肢肌力肌張力正常,雙側病理征未引出。輔助檢查:血常規(guī):白細胞 WBC14. 50 X 10/L(正常4.0 10 X 19)7 L),中性粒細胞(N)89 % (正常),血紅蛋白Hb135g /L(正常 120 165g / L),血小板 Plt280 X109/L(正常100 350 X109/L);尿常規(guī):正常;肝功能:血清谷丙轉氨酶(ALT)78u /L(正常0 40u/L)、總膽紅素(Tbil)45umol /L(正常 5.13 22.24umol /L)、直接膽紅素(Dbil)40.6umol /L(正常1.70 8.55umol /L);腎功能:正常;電解質:正常;血脂:膽固醇(CHO)6.23mmol /L(正常 2.85 5.69mmol /L),甘油三酯(TG)2.21mmol /L(正常 0.45 1.6
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