煤礦機電設備選型探析

1、摘要近年來，我國煤礦行業(yè)的發(fā)展趨勢越來越好， 煤礦行業(yè)的發(fā) 展對于我國的經濟發(fā)展也起到了一些好的影響。為了更好地促進我國煤礦行業(yè)的發(fā)展，人們針對目前我國煤礦行 業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀展開了調查研究。根據調查發(fā)現(xiàn)，我國煤礦行業(yè)對于機電設備的選型方面還存在一 些比較明顯的問題。由于在進行煤礦機電設備選型的時候存在問題， 所以煤礦行業(yè)對 于機電設備的使用在很大程度上受到了限制。與此同時，在進行煤礦機電設備的管理以及維修的時候所需要的 費用支出也在不斷增加。出于對上述問題的研究考慮，本文將會以目前進行煤礦機電設備 選型時存在的問題為著眼點，并針對這些問題進行深入分析研究，同 時找出相應的解決對策，希望能夠在一定

2、程度上促進我國煤礦行業(yè)的 發(fā)展。關鍵詞煤礦；機電設備；選型；建議最近幾年，我國國民經濟快 速發(fā)展，國家對于能源的需求量也在不斷攀升，在眾多能源中，煤礦 能源占據著非常重要的位置。為了做好社會經濟快速發(fā)展的能源保障工作， 煤礦行業(yè)必須竭盡 全力保證煤礦工業(yè)的整體生產效率。在進行煤礦生產的時候，至關重要的一個環(huán)節(jié)就是煤礦機電設備， 如果在進行煤礦生產的過程中機電設備出現(xiàn)故障， 不僅會影響煤礦行 業(yè)的生產效率，甚至會帶來嚴重的安全隱患。由此看來，煤礦機電設備在保障煤礦生產安全、提高煤礦生產效 率方面起著非常重要的作用。近年來，隨著我國經濟科技能力的不斷提高， 我國煤礦機電設備 也得到了較好的發(fā)展，在

3、很大程度上促進了我國煤礦行業(yè)的發(fā)展， 帶 動了我國的經濟發(fā)展。但是，由于我國煤礦工業(yè)起步相對比較晚， 很多技術不像一些發(fā) 達國家那樣成熟，所以，在煤礦行業(yè)生產上還是處于比較被動落后的 位置。為了進一步改善我國目前煤礦生產現(xiàn)狀，人們開始著眼于煤礦機 電設備，尤其是在設備選型上，通過進行科學合理的煤礦機電設備選 型來推進我國煤礦工業(yè)的發(fā)展。煤礦機電設備選型之所以這么重要，是由于在進行煤礦生產過程 中，主要就是依賴于煤礦機電設備來進行作業(yè)的， 煤礦機電設備的好 壞直接關系著煤礦工業(yè)的整體開采量。因此，在進行煤礦機電設備選型時必須要慎重， 運用科學合理的 方法來進行選型，確保在煤礦生產過程中機電設備使

4、用安全有效。一、煤礦機電設備選型的意義煤礦能源的開發(fā)利用、 社會經濟發(fā) 展的現(xiàn)狀等在某種程度上都能夠通過煤礦機電設備體現(xiàn)出來。業(yè)內人士都知道，煤礦機電設備是多種多樣的，而且如果要保證 各個設備在工作過程中不僅工作效率高而且使用安全， 就需要進行合 理的搭配，同時還要進行科學準確的選型。所謂煤礦機電設備具體來說，就是指在進行煤礦工業(yè)生產過程中 所需要運用到的機械設備， 對于這些機械設備該如何進行選型， 才能 夠最大限度地提升整體的生產效率、 保證生產作業(yè)安全， 通常會從以 下幾個方面來進行考慮 1 煤礦排水設備。煤礦排水設備的選型非常關鍵， 煤礦工業(yè)生產和其他工業(yè)生產不 同，在進行煤礦開采時是絕

5、對不能夠出現(xiàn)漏水情況的， 否則將會破壞 整個煤礦的工業(yè)生產，甚至會帶來一定的安全隱患。因此，在進行煤礦開采時，首先要進行排水設備的選型，保證所 選出來的設備性能優(yōu)越， 即在沒有出現(xiàn)漏水現(xiàn)象時它能夠保證在煤礦 生產過程中礦井下方的作業(yè)用水， 而如果遇到漏水現(xiàn)象時能夠及時有 效地進行排水，保證煤礦生產能夠順利進行。2煤礦瓦斯設備。在進行煤礦工業(yè)生產時， 瓦斯設備起著非常重要的作用， 而且瓦 斯設備的使用也存在著極大的安全隱患， 這就決定了在進行煤礦瓦斯 設備的選型時一定要慎之又慎。對于礦井下方瓦斯比較多的地方， 要確保抽放設備能夠有效工作， 能夠快速排出所產生的瓦斯氣體。3煤礦提升設備。和煤礦瓦斯

6、設備一樣， 煤礦的提升設備對于煤礦工業(yè)生產安全也 有著至關重要的作用。由于煤礦提升設備的主要作用就是聯(lián)系地面和礦井， 因此在進行 煤礦工業(yè)提升設備的選型時一定要綜合考慮各方面的因素進行合理 正確的選擇。一旦提升設備的選型不準確， 很有可能在生產過程中給煤礦生產 進度以及相關工作人員的生命安全帶來損害。4 煤礦電氣設備。煤礦的電氣設備對于提升煤礦的生產效率是很有用的， 在進行煤 礦電氣設備選型時，首要考慮的就是其防爆特性。煤礦電氣設備在進行煤礦工業(yè)生產過程中， 如果操作不當是非常 容易出現(xiàn)爆炸現(xiàn)象的，這是非常危險的。所以為了盡可能避免這種情況的發(fā)生， 在進行煤礦電氣設備選型 時要將防爆作為重點考

7、慮對象，確保電氣設備的安全使用。5 煤礦通風設備。煤礦生產的過程中會產生很多粉塵廢氣， 長時間在這樣的環(huán)境下 工作會給煤礦工作人員生命健康帶來很大的威脅， 所以在煤礦開采過 程中一定要做好通風工作。煤礦通風設備就是為了不斷給礦井提供新鮮空氣， 與此同時， 它 還能夠抽出礦井下方的有毒氣體和粉塵， 給煤礦工作人員提供一個相 對安全的工作環(huán)境， 降低煤礦生產作業(yè)的安全隱患， 保證煤礦生產的 順利進行。二、煤礦機電設備選型的基本要求在進行煤礦機電設備選型的時 候一般首先要考慮三個方面的因素機電設備的安全性能、 機電設備選 型的相關系數要求、機電設備選型的可靠性。1 機電設備的安全性能。正如前面所說，

8、 煤礦工業(yè)生產過程中存在諸多的安全隱患， 為了將危險系數降低到最小， 保證生產過程的安全和人們的生命安全， 在 進行煤礦設備選型的時候首要考慮的因素就是機電設備的安全性能。 在進行機電設備選型的過程中要全方位考慮確保所選設備的安 全系數最高， 這樣做既是對煤礦工業(yè)生產過程的質量保證， 也是對煤 礦工作人員生命健康的負責， 只有這樣才能促進我國煤礦行業(yè)的健康 持續(xù)發(fā)展。2機電設備選型的相關系數要求。 在進行煤礦機電設備選型的時候還有一個非常關鍵的因素， 就是 機電設備的選型要符合煤礦生產需求， 要能夠在煤礦工業(yè)生產中正常 使用。如果所選出來的機電設備根本不能夠用于煤礦生產， 這樣不僅會 影響整個

9、生產進度， 同時還可能會出現(xiàn)由于設備型號不符合標準， 在 生產使用過程中出現(xiàn)故障甚至是安全事故， 這樣不僅會浪費資源、 增 加成本支出，同時還可能會威脅到工作人員的安全。3 機電設備選型的可靠性。在進行煤礦工業(yè)生產過程中， 為了提高整體經濟效益， 會盡最大 可能地提高煤礦機電設備的工作效率， 但是在這個過程中必須是以機 電設備的穩(wěn)定可靠為前提的。因此，在進行煤礦機電設備的選型時也要充分考慮到機電設備的 可靠性，對于不同型號機電設備的穩(wěn)定工作能力進行分析考察， 確保 選擇出可靠性能最好的機電設備。三、煤礦機電設備選型的具體建議 1 煤礦排水設備的選型。在進行煤礦排水設備選型之前首先要對煤礦開采環(huán)

10、境進行詳細 的勘察，然后根據實際情況進行排水系統(tǒng)方案設計， 最后再根據所涉 及的排水系統(tǒng)進行科學合理的設備選型， 這樣才能夠保證排水設備的 功用。2煤礦的通風設備選型。 根據調查發(fā)現(xiàn)，很多煤礦企業(yè)在進行煤礦生產過程中所選用的煤 礦通風設備主扇的功率普遍偏小， 而且礦井下方的通風設備選型不合 理的現(xiàn)象也十分嚴重。煤礦企業(yè)應該重視并及時改正這些問題， 在進行通風設備選型時 要提高主扇功率， 同時確保主扇功率和備用主扇功率之間的差距不要 太大。3煤礦提升設備的選型。在進行煤礦提升設備選型時， 要選擇一些質檢合格的廠家進行合 作，同時為了進一步確保提升設備的質量 , 可以對合作廠家的生產過 程進行監(jiān)督

11、，對于一些質量不合格的設備直接剔除。同時還要確保提升設備的保險裝置的完善， 一旦保險裝置出現(xiàn)問 題要及時和廠家進行聯(lián)系、 進行改善， 以此來確保提升設備的質量符 合標準，滿足煤礦生產工業(yè)的需求。4 煤礦電纜設備的選型。和其他工業(yè)所用電纜不同， 在進行煤礦工業(yè)生產的時候所用的電 纜必須是煤礦專用的電纜。煤礦專用電纜必須要有足夠大的電纜截面積， 這樣才能夠保證和地面的充分接觸，同時又有足夠的截流量以滿足煤礦生產的需要。5 煤礦輸送設備的選型。煤礦生產需要有專門的輸送軌道， 為了保證輸送過程的順利， 必 須要使得輸送軌道的各個設備型號相符。近年來，我國的煤礦輸送過程中所使用的設備通常有電機車、 礦

12、車以及刮板運輸機等。還有就是跑車防護裝置的設置， 要能夠阻止脫軌車輛， 防止其掉 落礦井中， 同時還要設置相應的信號裝置， 在出現(xiàn)危機情況時能夠及 時發(fā)出信號提醒工作人員。四、煤礦機電設備選型的管理煤礦機電設備選型的管理一般從三 個方面著手設置相關的管理標準。在進行煤礦機電設備選型的管理時， 要先有一個遵循的管理標準， 只有這樣才能夠進行合理有效的管理。所以，相關管理人員要制定合理的管理標準， 保證管理手段的科 學有效、管理過程的合理進行。提高煤礦機電設備的技術管理水平。煤礦機電設備的技術管理要交給專業(yè)的技術人才， 對于一些技術 不過關的人員要對其進行培訓， 提升其專業(yè)技術能力， 確保機電設備

13、 在專業(yè)的技術管理下將功能發(fā)揮到極致。加強機電設備的管理能力。煤礦企業(yè)的管理層要重視機電設備的選型管理， 明白機電設備選 型對于煤礦生產的重要性，加強對機電設備選型的管理。五、結語在煤礦工業(yè)生產過程中， 機電設備的選型是非常重要的， 它直接關系著煤礦工業(yè)的整個生產效率。為了保證煤礦工業(yè)生產的效率， 促進我國的煤礦工業(yè)的發(fā)展， 推 動我國社會經濟的發(fā)展， 一定要科學準確地進行煤礦機電設備的選型。參考文獻 1 趙興來，訾建新煤礦機電設備中高壓變頻器的應用 與選型 內蒙古煤炭經濟， 2013587-882 王亮煤礦機電設備中高壓 變頻器的應用與選型 科技傳播， 20142187-883 李平，陳健永

14、當前 煤礦機電管理中的問題探析 煤礦開采， 20062101-1044 王宏淺談 當代煤礦機電管理中的問題及對策 中國科技財富， 20101455-595 楊松有關煤礦機電設備選型問題的幾點思考 中小企業(yè)管理與科技 下旬刊， 20139896 白銀峰 , 張煦綜采工作面采煤機選型的探討與研 究 中國科技博覽， 201438334作者劉山峰單位河南永錦能源有限公 司云蓋山煤礦二礦本 word 為可編輯版本，以下內容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重

15、癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護病房 (intensive care unit ,ICU) 內獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護 理(醫(yī)療)相關性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。

16、免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、 風險因素和結局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質 ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48

17、 小時以內及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重 ,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 需要機械通氣

18、 ； 入院48h內肺部病變擴大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標準：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1

19、 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAF的范疇內?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內出現(xiàn)意識障礙、

20、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAF 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾

21、切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為 30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某

22、種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率

23、高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP

24、病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺

25、段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形

26、成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP） PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側間質浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培

27、養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷（PSB經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時內采血標本 3次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%,最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 、慢性肝 病的病