人體解剖學-專科-泌尿系統(tǒng)ppt課件

1、泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng) 內(nèi)臟學內(nèi)臟學 第一節(jié) 腎 第二節(jié) 輸尿管 第三節(jié) 膀 胱 第四節(jié) 尿 道 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng) 主要功能: 排出機體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的水，堅持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 組成:腎、輸尿管、膀胱和尿道 第一節(jié)第一節(jié) 腎腎 一、腎的形狀一、腎的形狀 兩端：上、下兩端：上、下端端 兩面：前、后兩面：前、后面面 兩緣：外側(cè)、兩緣：外側(cè)、 內(nèi)側(cè)緣內(nèi)側(cè)緣 腎門腎門 腎蒂腎蒂 腎蒂內(nèi)構(gòu)造：腎蒂內(nèi)構(gòu)造： 從前向后從前向后 靜脈靜脈動脈動脈腎盂腎盂 從上向下從上向下 動脈動脈靜脈靜脈腎盂腎盂 腎竇腎竇 腎竇與腎門的關(guān)系：腎竇與腎門的關(guān)系：腎門延續(xù)為腎竇，腎竇開口于腎門腎門延續(xù)為腎竇，腎竇開

2、口于腎門二、腎的位置與毗鄰二、腎的位置與毗鄰 腎的位置：腹膜外位、脊柱兩側(cè)，左腎平第11胸椎體下緣至第23腰椎間盤之間，右腎比左腎低12cm。左、右第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。腎上腺右腎輸尿管膀胱左腎 腰大肌第11胸椎腰方肌 腹橫肌 膈 腎區(qū)脊肋角 在12肋與豎脊肌外側(cè)緣之間的區(qū)域 在臨床上稱為腎區(qū) 左腎左腎: : 上部上部: :左腎上腺左腎上腺 前上部與前上部與: :胃底后面胃底后面 中部中部: :胰尾、脾血管胰尾、脾血管 下部：空腸、結(jié)腸左曲下部：空腸、結(jié)腸左曲 右腎:上部：右腎上腺前上部：肝下部：結(jié)腸右曲觸內(nèi)側(cè)緣：十二指腸降部兩腎后面:上1/3與膈相鄰下部自內(nèi)側(cè)向外側(cè)與腰

3、大肌、腰方肌及腹橫肌相毗鄰腰大肌 腰方肌 腹橫肌 膈 三、腎的被膜三、腎的被膜 一纖維囊 易于剝離二脂肪囊 (腎床) 為腎囊封鎖的部位三腎筋膜 腎前筋膜 腎后筋膜 自動脈 胰 下腔靜脈 十二指腸 右腎 脂肪囊 肝 腎前筋膜 腎后筋膜 豎脊肌 膈 肝 腎上腺 纖維囊 腎 脂肪囊 腎筋膜 外側(cè)：兩層相互交融內(nèi)側(cè)：兩側(cè)腎前筋膜相續(xù)；腎后筋膜與腰大肌筋膜集合上方：兩層在腎上腺上方集合下方：前層續(xù)于腹膜外組織；后層與髂筋膜相續(xù)，內(nèi)行經(jīng)輸尿管腎下垂自動脈 胰 下腔靜脈 十二指腸 右腎 脂肪囊 肝 腎前筋膜 腎后筋膜 豎脊肌 膈 肝 腎上腺 纖維囊 腎 脂肪囊 腎筋膜 四、腎的剖面構(gòu)造四、腎的剖面構(gòu)造 腎本

4、質(zhì):皮質(zhì)、髓質(zhì) 尿液排出途徑： 終尿腎乳頭乳頭孔腎小盞腎大盞腎盂輸尿管 腎柱腎錐體 腎乳頭乳頭孔 腎小盞 腎大盞 腎盂 五、腎的畸形與異常五、腎的畸形與異常多囊腎多囊腎 馬蹄腎馬蹄腎 異位腎異位腎 第二節(jié)第二節(jié) 輸尿管輸尿管 分部輸尿管腹部 輸尿管盆部 輸尿管壁內(nèi)部 下腔靜脈腎上腺輸尿管腹部膀胱直腸左腎靜脈膈左腎動脈腹自動脈腎盂腰大肌右髂外動脈左髂總動脈左髂總靜脈髂肌輸尿管盆部輸尿管壁內(nèi)部男性盆腔正中矢狀切輸尿管全程有3處狹窄: 上狹窄 ：位于腎盂輸尿管移行處中狹窄 ：位于骨盆上口，輸尿管 跨過髂血管處下狹窄 ：在輸尿管的壁內(nèi)部第三節(jié)第三節(jié) 膀膀 胱胱 儲尿器官 正常成人350-500ml 最

5、大容量800ml 新生兒膀胱容量為成人的110一、膀胱的形狀一、膀胱的形狀 分四部尖底體頸輸尿管膀胱三角膀胱襞尿道內(nèi)口輸尿管口輸尿管間襞膀胱尖膀胱的內(nèi)面構(gòu)造膀胱的內(nèi)面構(gòu)造 膀胱三角 輸尿管間襞 正常位于恥骨結(jié)合后面 空虛時全部位于小骨盆腔內(nèi) 充盈時可超越恥骨結(jié)合上方 新生兒膀胱的位置高于成年人 二、膀胱的位置與毗鄰二、膀胱的位置與毗鄰 三、膀胱的位置與毗鄰三、膀胱的位置與毗鄰 男性：毗鄰：前列腺、精囊、直腸、輸精管膀胱尖輸精管輸精管壺腹尿道內(nèi)口尿道外口恥骨結(jié)合三、膀胱的位置與毗鄰三、膀胱的位置與毗鄰 女性毗鄰：子宮、陰道第四節(jié)第四節(jié) 尿尿 道道 女性尿道 短、寬、直,長約3-5cm，直徑0.6cm。泌尿系統(tǒng)練習題泌尿系統(tǒng)練習題v腎的位置及腎區(qū)、腎門的概念；腎有幾層被膜；腎的構(gòu)造v輸尿管的三處狹窄；膀胱的分部、位置及膀胱三角的定義；女性尿道的特點重點和難點重點和難點 重點：重點