醫(yī)護一體化護理管理模式在鼻咽癌門診化療中的應用價值分析

1、醫(yī)護一體化護理治理模式在鼻咽癌門診化療中的應用價值分析摘要：目的：分析醫(yī)護一體化護理治理模式應用于鼻咽癌化療中的臨床實用價值.方法：選if 2021年3月至2021年9月入院行鼻咽癌誘導化療的86例患者為研究對象,隨機 分為實驗組和對照組,各43例.實驗組實行醫(yī)護一體化日間治療治理模式,對照組給予傳 統(tǒng)醫(yī)護分體式住院治療治理模式,比擬兩組患者毒副反響發(fā)生情況、依從性及滿意度差異. 結果：實驗組毒副反響發(fā)生率明顯低于對照組P 0.05,治療依從率那么較對照組高P 0.05,實驗組末次治療滿意度明顯高于初次入院滿意度度及對照組末次治療滿意度P0.051.2 方法兩組患者均予以TPF誘導化療方案艾素

2、、順柏或奈達柏、5-氟尿喀呢,誘導化療23 周期,再予同步放化療.實驗組患者在實行醫(yī)護一體化治理的日間放療科內行化療：患者 入院后由主管醫(yī)師和主管護士共同制定治療方案并指導患者,首先進行心理指導和鼻咽癌相 關知識宣教,緩解惡性月中瘤患者的抑郁或焦慮、減輕其對治療的不安；每位患者予以一張 印有科主任、科護士長、主管醫(yī)師、主管護士聯(lián)系方式的名片,將有微信的患者拉入本組微 信群,使患者與患者之間、患者與醫(yī)護人員之間交流更直接和方便；給患者詳細介紹其治 療期間可能發(fā)生的毒副反響類型及針對性處理方式聯(lián)系主管醫(yī)師和主管護士或及時入院治 療；介紹日間放療科的特點,日間開放、夜間及周六日休息,患者每日日間按時

3、入院用 藥,夜間由家屬陪伴在家休息.對照組患者在實行傳統(tǒng)醫(yī)護分體式治理的病區(qū)住院化療：由 醫(yī)師診斷并下醫(yī)囑,護士按時執(zhí)行醫(yī)囑并進行入院宣教,每日常規(guī)護理治療,每日按時用 藥.1.3 評估標準1.3.1 患者依從性在患者結束化療時,評估其依從性：隨機抽取 10d的病歷資料,醫(yī)護依從10次為完全依 從；10次中對醫(yī)師、護士指導治療配合 69次為局部依從；缺乏6次為不依從；依從率= 完全依從+局部依從.1.3.2 患者滿意度在患者初次入院及末次治療時,對其進行滿意度調查根據醫(yī)院消費者健康評估和滿意度調 查HCAHP,總分為10分,分數越高滿意度越高.1.4 觀察指標觀察記錄兩組患者在化療過程中的毒副

4、反響發(fā)生情況,評估患者治療依從率和治療前后 才兩意度.1.5 數據分析實驗數據以平均數土標準差耳s表示,計量資料采用t檢驗,計數資料用X2檢 驗,數據分析用SPSS19.0軟件處理,P 0.05為差異有統(tǒng)計學意義.結果2.1兩組毒副反響發(fā)生情況比擬實驗組毒副反響發(fā)生率明顯低于對照組P 0.05,見表1.表1兩組毒副反響發(fā)生情況比擬n%組別n胃腸道反響皮膚黏膜反響局部刺激總發(fā)生率432(4.65)2(4.65)1(2.33)5(11.63) *對照組436(13.95)5(11.63)2(4.65)13(30.23)注：與對照組比擬,*P 0.052.2兩組依從率比擬實驗組治療依從率明顯高于對照組P 0.05,見表2.表2兩組依從性比擬n%組別n完全依從局部依從不依從依從率實驗組4328(65.12)14(32.56)1(2.33)42(97.67) *對照組4326(60.47)11(25.58)6(13.95)37(86.05)注：與對照組比擬,*P 0.052.3兩組初次入院及治療后滿意度比擬實驗組末次治療滿意度明顯高于初次入院滿意度及對照組末次治療滿意度高,差異均有統(tǒng)計 學意義P 0.05,見表3.表3兩組患者初次入院及末次治療滿意度比擬工士s,分組別n初次入院滿意度末次治療滿怠度實驗組438.56 1