眼科分級(jí)護(hù)理原則

1、精選文檔眼科分級(jí)護(hù)理原則特級(jí)護(hù)理（一）病情依據(jù)老年患者伴全身慢性疾病者病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。（二）護(hù)理要點(diǎn)1. 入搶救室， 24 小時(shí)專人護(hù)理（來不及搬運(yùn)或病情突然發(fā)生變化的病人，可就地?fù)尵龋?，?yán)密觀察病情變化，隨時(shí)測(cè)量并記錄生命體征。填寫危重病人護(hù)理記錄單。2. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。3. 根據(jù)患者病情，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)照顧病人，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，實(shí)施安全措施，保持患者功能體位，預(yù)防并發(fā)癥。4. 保持病室環(huán)境安靜 . 舒適 . 整潔 . 安全。5. 為患者和家屬提供疾病相關(guān)的護(hù)理健康宣教和指導(dǎo)。一級(jí)護(hù)理（一）病情依據(jù)眼部惡性腫

2、瘤，眼眶手術(shù)后全麻未清醒者，眼球穿通傷，雙眼包扎，需臥床休息的患者。1 / 4精選文檔（二）護(hù)理要點(diǎn)1. 每 1 小時(shí)巡視患者，根據(jù)病情測(cè)量生命體征，眼眶手術(shù)后按時(shí)監(jiān)測(cè)光感，觀察眼部及全身病情變化，詢問所需。2. 根據(jù)醫(yī)囑，及時(shí)正確實(shí)施治療、給藥措施。3. 臥床休息，按疾病要求采取正確臥位。了解患者心里狀況，給與精神鼓勵(lì)。4. 患者生活不能自理時(shí)，做好 晨晚間護(hù)理 照顧病人，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，實(shí)施安全措施，預(yù)防并發(fā)癥，保持患者功能體位。5. 患者生活部分自理時(shí)，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，生活上給予必要的協(xié)助和照顧，實(shí)施安全措施，預(yù)防并發(fā)癥。6. 保持病室環(huán)境安靜 . 舒適 . 整潔

3、 . 安全。7. 為患者和家屬提供疾病相關(guān)的護(hù)理健康宣教和指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理（一）病情依據(jù)1. 手術(shù)后病情穩(wěn)定，但需多臥床休息的患者， 如白內(nèi)障摘除術(shù)后 . 抗青光眼手術(shù)后 . 角膜板層移植術(shù)后 . 眼球摘除術(shù)后 . 玻切術(shù)后 . 視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后 . 眶部手術(shù)等。2. 急性虹睫炎 . 角膜潰瘍等眼部癥狀較輕者。3. 年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者。（二）護(hù)理要點(diǎn)1. 每 2 小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，測(cè)量生命體征。2 / 4精選文檔2. 根據(jù)病情，正確實(shí)施治療、給藥措施。與病人交談，做好心理護(hù)理，給予精神鼓勵(lì)。3. 患者生活部分自理時(shí)， 做好患者的晨晚間護(hù)理， 正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理

4、， 生活上給予必要的協(xié)助和照顧，實(shí)施安全措施，預(yù)防并發(fā)癥。4. 患者生活全自理時(shí)，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，生活上給予必要的協(xié)助，實(shí)施安全措施，預(yù)防并發(fā)癥。5. 保持病室環(huán)境安靜、舒適、整潔、安全。6. 為患者和家屬提供疾病相關(guān)的護(hù)理健康宣教和指導(dǎo)。三級(jí)護(hù)理（一）病情依據(jù)1. 內(nèi)眼術(shù)前準(zhǔn)備階段，外眼手術(shù)前后的病人。2. 單眼手術(shù)后恢復(fù)期的患者。3. 視力尚好，生活完全自理的患者。（二） 護(hù)理要點(diǎn)1. 每 3 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，測(cè)量生命體征。2. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療 . 給藥措施。3. 整理床單位 保持病室環(huán)境安靜、舒適、整潔、安全，實(shí)施安全措施。4. 為患者和家屬提供疾病相關(guān)的護(hù)理健康宣教和指導(dǎo)。3 / 4精選文檔（