腦梗塞患者的健康教育

1、精品文檔腦梗塞患者的健康教育 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下， 對(duì)患者實(shí)施身心兩方面的整體護(hù)理， 健康教育是其中的一項(xiàng)重要內(nèi) 容。在我國(guó)，腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率均較高，加強(qiáng)腦血管疾病知識(shí)的宣傳教育， 可以 有效地控制其發(fā)生與發(fā)展。 本文以腦梗塞為例， 概括介紹一下其健康教育的主要內(nèi)容。 腦梗 塞患者往往突然發(fā)病，癥狀較重，并常因運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射等功能減退或消失，發(fā)生一側(cè)或 全身性抽搐癱瘓，喪失生活自理能力。 因此，護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的健康教育至 關(guān)重要，可以指導(dǎo)患者樹(shù)立信心，積極配合治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生及促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)。1 心理健康指導(dǎo) 患者常因語(yǔ)言障礙、肢體癱瘓、大小便失禁、生活不能自

2、理而憂郁、煩惱，心理負(fù)擔(dān)過(guò)重。 護(hù)理人員應(yīng)多加關(guān)心體貼病人， 主動(dòng)介紹住院環(huán)境， 使其盡快適應(yīng)。 并向病人及家屬介紹本 病的病因、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理措施、理想的預(yù)后等情況，取得他們的信任。使其減輕或消 除緊張恐懼心理，鼓足勇氣積極配合治療。2 飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)病人飲食要有節(jié)制，不宜過(guò)飽。選用低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物、豐富維生素的 飲食。限制食鹽的攝入量，平均每日不超過(guò)6g;少食動(dòng)物脂肪、奶油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等食物，防止肥胖和高膽固醇血癥； 增加膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)尤其是魚(yú)類蛋白和大豆蛋白的攝入 量，可多食魚(yú)蝦、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜水果等;適當(dāng)飲茶以增加血管韌性，改善血液循 環(huán);忌食辛辣， 戒

3、煙酒，均有利于降低腦梗塞的發(fā)病率。吞咽困難者應(yīng)取坐位或頭高健側(cè)臥 位，給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化飲食，進(jìn)食緩慢，防止嗆咳;有意識(shí)障礙或不能進(jìn)食者，應(yīng)盡 早給予鼻飼飲食，以保證營(yíng)養(yǎng)的供給。3 生活指導(dǎo)31 加強(qiáng)皮膚護(hù)理腦梗塞患者常有輕重不等的肢體癱瘓而長(zhǎng)期臥床，加強(qiáng)皮膚護(hù)理尤為重 要。患者應(yīng)取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位。有意識(shí)障礙、煩躁不安者應(yīng)加床檔，必要時(shí)可用約束帶加以保護(hù)。每 2h 定時(shí)翻身一次，并對(duì)受壓部位做輕度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保 持平整、干燥、無(wú)渣屑。搬動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)將病人抬離床面，不可拖拉，以免擦破皮膚。32 排便的護(hù)理指導(dǎo)患者要保持大便通暢，養(yǎng)成每日排便的良好習(xí)慣。對(duì)于便秘者，可適

4、當(dāng)給予緩瀉劑，避免排便時(shí)過(guò)度用力而加重心腦負(fù)擔(dān)。33 促進(jìn)肢體功能恢復(fù)的護(hù)理病人臥床休息期，為預(yù)防肢體腫脹，患肢可墊高，以促進(jìn)靜 脈血液回流;為防止足下垂，肢體應(yīng)保持功能位。發(fā)病 2 周后，病情好轉(zhuǎn)，即可做肢體功能 鍛煉，給予癱瘓肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩。開(kāi)始可每日2次，每次1520min。以后逐漸增加運(yùn)動(dòng)次數(shù)及時(shí)間，待功能有所恢復(fù)，再進(jìn)行肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、床上活動(dòng)、床下活動(dòng)等，循序漸 進(jìn)地促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。失語(yǔ)者應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，使其逐步恢復(fù)語(yǔ)言功能。4 出院指導(dǎo)4 1 出院后應(yīng)注意居室定時(shí)通風(fēng)，保持空氣新鮮，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。并要持 之以恒地堅(jiān)持肢體及語(yǔ)言的康復(fù)鍛煉。4 2 嚴(yán)格按照出

5、院后醫(yī)囑用藥如預(yù)防復(fù)發(fā)可口服腸溶阿司匹林、潘生丁等。平日應(yīng)保持低 鹽、低脂、低糖飲食，忌辛辣、戒煙酒等。定期來(lái)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查血糖、血壓、血脂等指 標(biāo)，以觀察病情變化，隨時(shí)調(diào)整治療方案。4 3 如有不適及時(shí)就診如發(fā)現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、血壓升高、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)模糊或失 語(yǔ)等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，及時(shí)處理，防止病情進(jìn)一步發(fā)展?？祻?fù)指導(dǎo) :腦梗塞鍛煉： 腦梗塞是中老年人易發(fā)的病癥， 復(fù)發(fā)率高， 致殘率高， 死亡率高。 約有 60-70%精品文檔的腦梗塞病人經(jīng)搶救治療后神志可恢復(fù)， 但一般都有不同程度的后遺癥， 以半身不遂（偏癱） 最多見(jiàn)。 除了采用可靠藥物治療、 針灸等綜合措施外， 腦梗塞康復(fù)還包括進(jìn)

6、行適當(dāng)?shù)墓δ苠?煉，以加快恢復(fù)的速度和改善恢復(fù)的程度。1、按摩與被動(dòng)鍛煉對(duì)早期臥床不起的病人， 由家人對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩， 預(yù)防肌肉萎縮，對(duì)大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。2、逐漸開(kāi)步走路并做上肢鍛煉在上述階段基本鞏固后， 可常做些扶物站立， 身體向左右兩側(cè)活動(dòng)，下蹲等活動(dòng)；還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方 移動(dòng)步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。3、逐步加強(qiáng)功能鍛煉， 達(dá)到生活自理在能自己行走后， 走路時(shí)將腿抬高， 做跨步態(tài)，并逐漸進(jìn)行跨門(mén)檻， 在斜坡上行走， 上下樓梯等運(yùn)動(dòng)， 逐漸加長(zhǎng)距離； 下肢恢復(fù)較好的病人， 還可進(jìn)行小距離跑步等。腦梗塞康復(fù)后需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的用藥治療， 要做好二級(jí)預(yù)防， 天欣泰血栓心脈寧片治療腦 梗塞的有效率達(dá)到 91%，天欣泰是我國(guó)首個(gè)著眼二級(jí)預(yù)防進(jìn)行二次研發(fā)的中藥，具有消除內(nèi) 阻，擴(kuò)張