急診科應(yīng)對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處置預(yù)案

1、急診科應(yīng)對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案1總那么保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會平安事件等突發(fā)公共事件以下 簡稱突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)展， 提高急診科應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反響能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和安康危害，保障人民群眾身體安康和生命平安， 維護(hù)社會穩(wěn) 定。發(fā)生“突發(fā)公共事件時(shí)，急診科無條件服從醫(yī)院與有關(guān)上級部門統(tǒng)一指揮， 立即啟動相應(yīng)工作方案，作出相應(yīng)級別的應(yīng)急反響，并按事件開展的進(jìn)程，隨時(shí) 進(jìn)展調(diào)整。2醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和安康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大I級、重大U級、較大

2、川級和一般W級四級。2.1 特別重大事件I級(1) 一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事 件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事件發(fā)生地省級人民政府或有關(guān)部門請 求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。(2) 跨省區(qū)、市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。國務(wù)院與其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā) 公共事件。2.2 重大事件U級(1) 一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。(2) 跨市地的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。(3) 省級人民政府與其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突 發(fā)公共

3、事件。2.3 較大事件川級(1) 一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。(2) 市地級人民政府與其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的 較大突發(fā)公共事件。2.4 一般事件W級(1) 一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。(2) 縣級人民政府與其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突 發(fā)公共事件。3醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系即“醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案中的相應(yīng)機(jī)構(gòu)。 急診科的指揮小組和成員 那么為“急診科突發(fā)事件應(yīng)急處理組織機(jī)構(gòu)的指揮小組和成員。 后者承受前者 指揮管理。負(fù)責(zé)對突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置的協(xié)調(diào)和指揮，做

4、出處置突發(fā)公共事 件的決策，決定要采取的措施。專家組的組成專家組由傳染病學(xué)羅光漢、覃金愛、臨床醫(yī)學(xué)一強(qiáng)、黎樂群、龍鳳宜、 農(nóng)光民、徐志文、譚少健、梁玲、朱繼金、曉琴、偉武、流行病學(xué)和衛(wèi)生管理朱丹、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)山等相關(guān)領(lǐng)域具有高級職稱的專家組成。根據(jù)需要，在 專家組中可分設(shè)專業(yè)組，如核與放射處置組、醫(yī)療救治組和預(yù)測預(yù)警組等。4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止4.1 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援與指揮急診科在接到救援指令后，立即成立醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍與時(shí)趕赴現(xiàn)場， 并根 據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積 極開展救治，又要注重自我防護(hù)，確保平安。為了與時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)

5、療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作緊有序地進(jìn)展，要堅(jiān)決服從有關(guān)衛(wèi)生行政部門在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置的現(xiàn)場醫(yī) 療衛(wèi)生救援指揮部的指揮，加快搶救進(jìn)程。4.2 現(xiàn)場搶救到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先 救命后治傷、先救重后救輕的原那么開展工作，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員 進(jìn)展檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶，扣系在傷病員或死亡人員的手 腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治識別或采取相應(yīng)的措施。4.3 轉(zhuǎn)送傷員當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以 下工作：(1) 對已經(jīng)檢傷分類待送

6、的傷病員進(jìn)展復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)展監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn) 運(yùn)。(2) 認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。(3) 在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持 續(xù)進(jìn)展。(4) 在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，防止造成二次損傷。(5) 合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。4.4 急診科對傷病員的救治急診科接到突發(fā)公共事件傷病員救治指令后，應(yīng)根據(jù)初步掌握信息如傷病員的人數(shù)、病情、類別等，立即啟動急診科甚至醫(yī)院的救護(hù)應(yīng)急預(yù)案，確保

7、病人到達(dá)時(shí)能與時(shí)得到正確處置和分流，并確保“綠色通道通暢。4.5 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成， 傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng) 本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門。5醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障急診科突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍，是國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系建立的重要組成局部， 遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的原那么，加強(qiáng) 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建立，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì) 伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案， 平時(shí)積極開展業(yè)務(wù)訓(xùn)練，保證突發(fā)公 共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。5.1物資儲藏急診科提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi) 生防護(hù)用品等物資的儲藏方案建議。急救設(shè)備要處于使用狀態(tài)。應(yīng)急儲藏物資使 用后要與時(shí)補(bǔ)充。5.2 醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障急診科要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救