中醫(yī)治未病‘診療一體化預(yù)防保健服務(wù)建設(shè)方案

1、中醫(yī)治未病效勞開展的歷史機(jī)遇治未病源自于?黃帝內(nèi)經(jīng)? 上工治未病,不治已病治未病即采取相應(yīng)的舉措,預(yù)防疾病的發(fā)生開展,其主要思想是未病先防 和既病防變.治未病科是提升人民健康水平,推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)開展、提升中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會開展中的奉獻(xiàn)率的重要動力,是弘揚(yáng)中醫(yī) 藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,增強(qiáng)全民健康意識的重要途徑.2022年9月28日,國務(wù)院印發(fā)?關(guān)于促進(jìn)健康效勞業(yè)開展的假設(shè)干意見?,將“全面開展中醫(yī)藥醫(yī)療保健效勞列為第四項(xiàng)主要任務(wù),要求提升中醫(yī)健康效勞水平.?意見?要求：提升中醫(yī)健康效勞水平,充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢,提升基層中醫(yī)藥效勞水平,力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生 效勞機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生

2、室具備中醫(yī)藥效勞水平.推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健效勞,鼓勵零售藥店提供中醫(yī)坐 堂診療效勞.開發(fā)中醫(yī)診療、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健儀器設(shè)備.國家中管局2022年01月28日發(fā)布?中醫(yī)醫(yī)院“治未病科建設(shè)與治理指南修訂版?國家中管局2022年11月13日發(fā)布?基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“治未病效勞工作指南試用稿? 國家中管局2022年09月24日發(fā)布?區(qū)域中醫(yī)預(yù)防保健效勞工作指南試用稿?建設(shè)基層“中醫(yī)治未病示范基地的思考隨著生物醫(yī)學(xué)的開展和生活方式的改變,疾病譜也發(fā)生了巨大變化,如何預(yù)防疾病？如何關(guān)心人的健康？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“治未病的內(nèi)容、方式、方法及開展存在的問題都是值得我們重新深入思考的問題.【開展瓶頸】治未病效勞模式

3、和工作流程尚不夠清楚合理.缺乏有效的產(chǎn)品與技術(shù)效勞支撐 已有技術(shù)和產(chǎn)品處于“碎片化 狀態(tài),未能形成一體化的治未病 效勞系統(tǒng).治未病效勞尚難以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效 益.【建設(shè)目標(biāo)】?醫(yī)生可操作性強(qiáng),工作積極性高.?民眾接受度高,愿意選擇.?社會效益突出.?經(jīng)濟(jì)效益顯著.?形成具有鮮明特色的“中醫(yī)治未病 中央與“區(qū)域中醫(yī)預(yù)防保健效勞 體系.?中醫(yī)“治未病中央建設(shè)方案?設(shè)計部署圖中醫(yī)“治未病診療一體化效勞模式【辨識】=【挖掘】?問?舌?面?脈?經(jīng)絡(luò)?耳?手?證候狀態(tài)辨識?體質(zhì)測評?精氣神測評?臟腑辨證?慢病辨證如:高血壓病、 2型糖尿病、冠心 病、前列腺肥大 等早期預(yù)警 ?根本中成藥輔 助辯證?中醫(yī)四季養(yǎng)生方

4、 案健康人群、亞健康人 群、老年人、育齡婦 女、兒童.?慢病辨證分型養(yǎng) 生方案如：高血壓病、2 型糖尿病、冠心病、 前列腺肥大等 ?中醫(yī)情志調(diào)養(yǎng)方 案?中醫(yī)健康指導(dǎo)?湯藥、藥膳?中成藥?毫針?艾灸?拔罐、走罐?刮妙?穴位貼敷?穴位電療?重蒸 八、八、?刺絡(luò)?足浴治療?耳穴?推拿按摩?健康教育?居民中醫(yī)健康 檔案建檔?公衛(wèi)中醫(yī)藥 健康治理效勞工 作綜合信息統(tǒng)計 ?中醫(yī)治未病干 預(yù)效勞量統(tǒng)計?可與HIS系統(tǒng)、 區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)平 臺對接.區(qū)域中醫(yī)預(yù)防 保健“治未病 效勞大數(shù)據(jù)分 析.中醫(yī)“治未病診療一體化產(chǎn)品體系針刺/預(yù)方案拔罐/ 刮妙醫(yī)生與自我辨識 健康狀態(tài)儀器辨識耳穴/ 推拿干預(yù)產(chǎn)品】適宜技術(shù)效勞

5、識、精氣神辨識、I 絡(luò)探測、慢病辨證穴位電療/ 穴位貼敷重?zé)A/八、八、足浴單診特征分析中醫(yī)“治未病診療一體化效勞流程中醫(yī)“治未病診療一體效勞流程舉例健康辨識產(chǎn)品健康檢測報告及調(diào)養(yǎng)干預(yù)方案干預(yù)效勞效勞流程舉例一老年人氣虛體質(zhì)干預(yù)方案摘要毫針針刺I取穴合谷、三陰交、足三里.艾灸療法I取穴神闕、氣海、脾俞、胃俞、 中脫、足三里.神燈療法I取穴氣海、足三里.刮痛療法I取穴足三里、肺俞、脾俞.拔罐療法I取穴關(guān)元、氣海、命門、腎俞. 耳穴I取穴脾、胃、三焦、腎、 穴位貼敷療法I取穴神闕.I方藥組成黨參12克,白術(shù)9克, 干姜6克,灸甘草6克.穴位電療I取穴足三里、三陰交一組、太淵、 太白一組、熏蒸I組成白

6、術(shù)5克,黃茂20克,甘草 10克,補(bǔ)骨脂10克,桂枝10克.足浴保健春季五味養(yǎng)氣湯I(xiàn)組成黃茂20克,黨參、白術(shù)各 15克,五味子、灸甘草、炒白芍各10 克.夏季五味養(yǎng)氣湯I(xiàn)組成黃茂20克,覆香、白術(shù)各 15克,五味子、灸甘草、參須各10 克.秋季五味養(yǎng)氣湯I(xiàn)組成黃茂30克,白術(shù)10克,桔 梗、五味子、灸甘草、參須各6克. 冬季五味養(yǎng)氣湯I(xiàn)組成黃茂20克林骨脂、白術(shù)各 15克,五味子、灸甘草、參須各10 克.中成藥補(bǔ)中益氣丸I功能主治補(bǔ)中益氣,升陽舉陷. I用法用量口服.一梅袋M克> 一日2<3次.參苓白術(shù)丸I功能主治健脾,益氣.I用法用量 口服.一次6克,一日 3次.中藥湯劑四君子

7、湯I(xiàn)組成1人參9克,白術(shù)9克,茯苓 9克,甘草6克.I功能主治益氣健脾.效勞流程舉例一脾氣虛者健脾補(bǔ)氣養(yǎng)身春季方案摘要小米山藥餅養(yǎng)生主食紅棗黨參茶.養(yǎng)生茶黃茂香菇雞湯.養(yǎng)生菜山藥粥、茯苓黨參補(bǔ)氣粥.養(yǎng)生粥推薦藥膳酸性的食物攝入.適量增加甘甜的食物,同時減少當(dāng)季飲食原那么蒜、 抽 子旋 榔 等O冰制品、薄荷、香菜、胡椒、大辣刺激等易耗氣破氣的食物,如宜少食生冷性涼、油膩厚味、辛蛋、 鶴 鶉、牛 肉 等O白扁豆、黃豆、豆腐、雞肉、雞卜、 山 藥、 大 棗、 香 菇、 蓮 子、物,如大米、小米、南瓜、胡蘿宜選用性平偏溫、健脾益氣的食飲食調(diào)養(yǎng)總那么情志調(diào)攝宜保持樂觀的心態(tài),不可過度勞 神.宜欣賞節(jié)奏明

8、快的音樂,如春 江花月夜>等.足陽明胃經(jīng).循經(jīng)拍打氣海、關(guān)元、足三里.特效穴按/溫灸經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生吸氣提肛法八段錦目,預(yù)防劇烈運(yùn)動.宜選擇比擬柔和的傳統(tǒng)健身項(xiàng)養(yǎng)生功法起居調(diào)攝提倡勞逸結(jié)合,不要過于勞作, 以免損傷正氣.平時應(yīng)預(yù)防汗出 受風(fēng).居室環(huán)境應(yīng)采用明亮的暖 色調(diào).中醫(yī)“治未病診療一體化效勞醫(yī)保收費(fèi)表工程編碼工程名稱計價單位縣級價格元除外內(nèi)容41000000100貼敷療法每個創(chuàng)面41000000601中藥熏洗治療局部項(xiàng)41000000602中藥熏洗治療本身項(xiàng)41000000603中藥熏洗治療全身項(xiàng)41000000700中藥蒸氣浴治療次41000000701中藥蒸氣浴治療超過 30分鐘加收1

9、0分鐘41000000900中醫(yī)熏藥治療次41000001100挑治次42000001300中醫(yī)定向透藥療法部位藥物43000000100普通針刺5個穴位43000000200溫針5個穴位43000000900梅花針次43000001200耳針單耳43000001600電針二個穴位43000002000磁熱療法二個穴位43000002100放血療法每個穴位43000002300穴位貼敷治療每個穴位納米穴位敷貼、藥物44000000100灸法次44000000200隔物療法次44000000400拔罐療法3罐44000000500藥物罐單罐44000000600游走罐次45000001000小兒捏脊治療次47000001200刮瘡治療每個部位47000001600足底反射治療次48000000100辯證施膳指導(dǎo)次48000000200脈圖診斷次中醫(yī)“治未病診療一體化效勞應(yīng)用特色中醫(yī)“治未病診療一體化效勞的社會與經(jīng)濟(jì)效益中醫(yī)診斷儀器健康維護(hù)方案提供價值I*穴位敷貼熏蒸設(shè)備中醫(yī)“治未病中央診療一體化建設(shè)方案產(chǎn)品配置表辨識產(chǎn)品根底產(chǎn)品：中醫(yī)健康治理系統(tǒng)硬件產(chǎn)品：舌、面、脈四診議,經(jīng)絡(luò)探測儀,治未病大數(shù)據(jù)分析挖掘系統(tǒng)干預(yù)產(chǎn)品針刺類：針灸針、皮膚針、三棱針艾灸類：智能灸療儀、艾條、艾灸架拔罐類：竹火罐、玻璃罐刮核類：刮核板、硬石刮核板穴位貼敷：止咳平喘貼穴位電療：隨機(jī)脈沖針療儀