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文檔簡介

1、歧視艾滋病人的保險條款趕緊改時間:2012-11-28 10:16來源:中國消費網(wǎng)·中國消費者報 作者:劉傳江 11月26日,北京中高盛律師事務(wù)所律師李濱向中國保險監(jiān)督管理委員會發(fā)出建議函,建議剔除保險產(chǎn)品合同中對艾滋病或感染艾滋病病毒者歧視的規(guī)定。 11月26日,北京中高盛律師事務(wù)所律師李濱向中國保險監(jiān)督管理委員會發(fā)出建議函,建議剔除保險產(chǎn)品合同中對艾滋病或感染艾滋病病毒者歧視的規(guī)定。今年4月,李濱通過某保險經(jīng)紀公司設(shè)立的慧擇保險網(wǎng)同華泰財產(chǎn)保險股份有限公司訂立了全年航空意外保險合同。合同約定,基本保險金額100萬元,保險期限自2012年4月26日開始,為期1年,保險費88元。他無

2、意中發(fā)現(xiàn),該保險條款第七條規(guī)定:被保險人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間遭受傷害導(dǎo)致身故或殘疾的,保險公司不承擔給付保險金責任?!斑@是對罹患艾滋病或感染艾滋病病毒人群公然的歧視性行為?!崩顬I認為,艾滋病或感染艾滋病病毒的人群與其他公民一樣有依法享受商業(yè)保險保障的平等權(quán)利,保險公司設(shè)計和銷售上述歧視艾滋病及其病毒攜帶者的保險產(chǎn)品違反公序良俗。況且意外事故的發(fā)生與否與被保險人是否罹患艾滋病或被保險人是否感染艾滋病病毒沒有因果關(guān)系。李濱認為,保險法明確規(guī)定,從事保險活動必須遵守法律、行政法規(guī),尊重社會公德,不得損害社會公共利益,保險公司應(yīng)當按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)的規(guī)定,公

3、平、合理擬訂保險條款和保險費率,不得損害投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益。2006年3月1日起施行的我國艾滋病防治條例第三條明確規(guī)定,任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬,艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權(quán)益受法律保護。保險法還明確規(guī)定,保險公司使用的保險條款和保險費率違反法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定的,由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責令停止使用,限期修改;情節(jié)嚴重的,可以在一定期限內(nèi)禁止申報新的保險條款和保險費率。11月26日,李濱向中國保監(jiān)會發(fā)出建議函,建議中國保監(jiān)會立即禁止華泰財險繼續(xù)銷售含有歧視艾滋病病人及其病毒攜

4、帶者條款的保險產(chǎn)品,在意外傷害及其他壽險保險合同中,剔除含有“被保險人在罹患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間遭受傷害導(dǎo)致身故或殘疾或發(fā)生保險事故,保險人不承擔給付保險金責任”的條款。據(jù)了解,將艾滋病患者及其病毒攜帶者列為除外責任,是保險行業(yè)內(nèi)普遍采取的一個標準,除外責任普遍存在于市場上主流保險公司的條款中。2009年7月8日,中國保險行業(yè)協(xié)會曾下發(fā)關(guān)于推薦使用人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法的通知(中保協(xié)發(fā)2009161號),明確要求保險公司在人身保險產(chǎn)品中要剔除“被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病”這一涉嫌歧視艾滋病及其病毒攜帶者的除外責任條款。通知的下發(fā)說明中國保險業(yè)在

5、對待艾滋病及其病毒攜帶者這一群體的態(tài)度上采取的是無差別對待原則。李濱認為,對艾滋病的認知和態(tài)度體現(xiàn)一個社會的文明尺度,從制度和措施上保護艾滋病人的合法權(quán)益,不僅涉及艾滋病病人及其病毒攜帶者個體的合法權(quán)益,還涉及到每一名社會成員的利益和社會利益。我國78萬存活罹患艾滋病或感染艾滋病病毒的人群與其他健康或非健康公民一樣,有依法享受商業(yè)保險保障的平等權(quán)利。人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法新規(guī) 發(fā)布日期: 2012.04.09 導(dǎo)讀:中國保險行業(yè)協(xié)會規(guī)定被動吸毒保險公司將照賠,并將“感染艾滋病”首次從責任免除條款中刪去,同時規(guī)定核保期也要有臨時保障。人身保險公司的保險條款將在10月1日前完成轉(zhuǎn)變。中國

6、保險行業(yè)協(xié)會昨天推出人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法,以年交保費的終身壽險為模本,推薦各人身保險會員公司使用。其中,“感染艾滋病”首次從責任免除條款中刪去。被動吸毒保險公司照賠記者看到,此次修改保險公司不承擔給付身故保險金責任的條款中刪除了“被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病”的情形。對此,保險行業(yè)協(xié)會秘書長王治超解釋,艾滋病防治在我國已經(jīng)很有經(jīng)驗,它對保險公司承保人群的風險并沒有太明顯的影響,而且牽扯到對艾滋病病人的歧視,這次借行業(yè)協(xié)會修改條款的時機把它去掉。 依據(jù)示范文本,被保險人主動吸食或注射毒品,保險公司才可免責。而此前并不劃分為被保險人主動、被動。此外,同時通過釋義約束保險公

7、司對酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛責任范圍的界定,如酒后駕車的標準是血液里酒精濃度達到公安部門規(guī)定的標準。核保期也要有臨時保障考慮到保費交納與保單正式生效之間需要必要的核保環(huán)節(jié),新保險法第13條也規(guī)定“投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限”,協(xié)會通知建議各公司按照新保險法要求做到保險合同自成立時生效,即核保在前,交納保費在后?!叭魧贤Яs定附條件或者附期限,則鼓勵各公司根據(jù)實際情況在投保人支付首期保險費起至保險生效日為被保險人提供臨時保障”。保險公司責任更明確此次推薦使用的條款中,保險公司的責任更加明確。如保險金申請條款部分,明確了保險公司必須一次性通知申請人補充提供有關(guān)證明

8、和資料,同時,將需要的有關(guān)證明和資料明示,避免個別公司將核賠的義務(wù)推諉給申請人來承擔。發(fā)生保險事故后,建議各公司向消費者提供不低于10日的保險事故通知期限,而建議保險公司做出保險金給付核定的時限不高于5天,達成協(xié)議10天內(nèi)履行給付保險金義務(wù)。中保協(xié)推出人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法時間: 2009年07月10日 來源:中國保險行業(yè)協(xié)會 作者: 佚名 瀏覽次數(shù): 2009年7月8日,中國保險行業(yè)協(xié)會推出人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法(以下簡稱示范寫法),推薦給各人身保險會員公司使用。    一、出臺背景    2月28日,十一屆全國

9、人大常委會第七次會議表決通過了新保險法,并將于10月1日起施行。新保險法在保險合同方面修改、增加了較多內(nèi)容,對人身保險產(chǎn)品的開發(fā)、備案和管理以及相關(guān)業(yè)務(wù)流程將產(chǎn)生較大影響。    為貫徹新保險法的立法精神,確保新保險法的順利實施,按照中國保監(jiān)會的統(tǒng)一部署,在保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部、法規(guī)部的直接指導(dǎo)下,中國保險行業(yè)協(xié)會整合行業(yè)力量,借助社會資源,經(jīng)過多次行業(yè)內(nèi)外部的熱烈討論,極力尋找保險公司和消費者的利益平衡點,在公平公正合理的基礎(chǔ)上達成共識,最終出臺此示范寫法。    二、起草過程    2009年6月9日

10、,中國保險行業(yè)協(xié)會成立了“改造人身保險產(chǎn)品法律性條目工作組”,該小組由部分人身保險公司及院校專家組成,在充分討論及反復(fù)征求行業(yè)內(nèi)意見的基礎(chǔ)上,各會員公司就示范寫法相關(guān)條目達成共識。    6月29日,為確保示范寫法更具嚴謹性、可實用性,保護好消費者權(quán)益,中國保險行業(yè)協(xié)會與中國消費者協(xié)會、人大法工委、部分律師事務(wù)所、再保險公司及中國精算師協(xié)會等相關(guān)專家進行座談,充分聽取社會各界對行業(yè)示范寫法的修改意見及建議,最終推出本示范寫法。    三、制訂精神    示范寫法制訂過程中,充分體現(xiàn)了新保險法立法精神,從更

11、好保護消費者利益角度出發(fā),充分吸收各界意見及建議,相比于新保險法生效前,公司承擔了更多的義務(wù)。    協(xié)會推出示范寫法,旨在以行業(yè)貫徹落實新保險法為契機,進一步指導(dǎo)人身保險會員公司提高服務(wù)客戶的水平和管理能力,并要求其做好相應(yīng)的業(yè)務(wù)流程再造與產(chǎn)品的改造升級工作,特別是要努力提升核保水平,加強風險管控的能力。四、主要內(nèi)容及亮點    示范寫法針對新保險法中涉及人身保險產(chǎn)品中合同當事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系的部分,梳理出主要的14條條款,并對相關(guān)釋義進行了行業(yè)規(guī)范,呈現(xiàn)出以下新亮點:    一是逐條修訂務(wù)必使每一條

12、款能更加體現(xiàn)保護消費者利益的原則。這是新保險法立法的宗旨,也是協(xié)會此次推出示范寫法的出發(fā)點,體現(xiàn)出監(jiān)管部門要求協(xié)會牽頭完成這項工作的本意。因此,此次出臺的14個條款幾乎每一條款都貫徹著這一原則精神,如合同成立與生效條款、責任除外條款、保險金申請條款、保險金給付條款、寬限期/催告期條款、投保人解除合同的手續(xù)及風險條款、明確說明與如實告知條款、本公司合同解除權(quán)的限制條款,和年齡錯誤條款,以及釋義等等,無一處不體現(xiàn)著對消費者利益的保護。    二是集中力量對此前爭議較大的保險公司責任免除條款確定合理范圍。責任免除條款是此前行業(yè)頗受詬病的部分,這次起草示范寫法,協(xié)會集中力

13、量對此條款框定合理邊界,該由保險公司承擔的責任不能隨意免責,而超出保險公司承受能力,屬于巨災(zāi)范疇、明顯違法違背公序良俗,與保險事故具有明顯因果關(guān)系的則作為除外責任。比如,示范寫法中刪除了“被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病”的除外責任;對被保險人吸食或注射毒品增加了“主動”行為的范圍認定;對酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車等增加了釋義,從而約束保險公司對責任范圍的界定。    三是結(jié)合保險行業(yè)實際對部分實務(wù)操作提出了明確要求。如保險金申請條款部分,明確了保險公司必須一次性通知申請人補充提供有關(guān)證明和資料,同時,將需要的有關(guān)證明和資料明示,避

14、免個別公司將核賠的義務(wù)推諉給申請人來承擔。    四是同樣是新保險法規(guī)定的“及時”義務(wù),加重了保險公司的義務(wù),而給消費者留出足夠的余地。發(fā)生保險事故后,建議各公司向消費者提供不低于10日的保險事故通知期限,而建議保險公司做出保險金給付核定的時限不高于5天,達成協(xié)議10天內(nèi)履行給付保險金義務(wù);給消費者提供寬限期/催告期的選擇權(quán)。五是引進了鼓勵性條款??紤]到保費交納與保單正式生效之間需要必要的核保環(huán)節(jié),新保險法第13條也規(guī)定“投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限”,協(xié)會通知中提出建議,即“建議各公司按照新保險法要求做到保險合同自成立時生效”,即核保在前,

15、交納保費在后。“若對合同效力約定附條件或者附期限,則鼓勵各公司根據(jù)實際情況在投保人支付首期保險費起至本公司同意承?;虬l(fā)出拒保通知書并退還保險費期間為被保險人提供臨時保障”,從而引入提倡鼓勵機制,推動會員公司服務(wù)能力升級。    五、適用范圍與效力    示范寫法是以年交保費的終身壽險為模本制定,由中國保險行業(yè)協(xié)會推薦各人身保險會員公司使用。    各公司可根據(jù)不同產(chǎn)品類別、交費期限等進行調(diào)整,盡量采用相應(yīng)條款。    示范寫法的出臺,有利于提升人身保險條款的合法合規(guī)性和公平合

16、理性,保護消費者權(quán)益;有利于全行業(yè)站在更高的起點上更好地貫徹落實新保險法,推進條款升級改造和產(chǎn)品管理工作,提升服務(wù)水平;有利于監(jiān)管部門進一步做好人身保險產(chǎn)品審批備案管理工作;有利于社會大眾更加準確地認識保險產(chǎn)品,更加方便地進行比較和選擇。中國保險行業(yè)協(xié)會關(guān)于推薦使用人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法通知中保協(xié)發(fā)2009161號各人身保險會員公司:2月28日,第十一屆全國人大常委會第七次回憶表決通過了新保險法,并將于10月1日起實行。新保險法在保險合同方面修改、增加了較多的內(nèi)容,對人身保險產(chǎn)品的開發(fā)、備案和管理以及相關(guān)業(yè)務(wù)流程將產(chǎn)生較大影響。為確保新保險法的貫徹實施,按照中國保監(jiān)會的統(tǒng)一部署,在保

17、監(jiān)會人身保險監(jiān)管部指導(dǎo)下,中國保險行業(yè)協(xié)會成立了“改造人身保險產(chǎn)品法律性條目工作組”并推出了與新保險法一致的人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法(以下簡稱示范寫法),推薦費人身保險會員公司使用示范寫法以行業(yè)貫徹落實新保險法為契機,進一步指導(dǎo)人身保險公司提高服務(wù)客戶端水平和管理能力,做好業(yè)務(wù)流程與產(chǎn)品的改造工作,特別是努力提升核保水平,加強風險管控的能力。示范寫法使用原則一、示范寫法以年交保費的終身壽險為模本制定,推薦各人身保險會員公司使用。各公司可根據(jù)不同產(chǎn)品類別、交費期限等進行調(diào)整,盡量采用相應(yīng)條款。二、建議個公司按照新保險法要求做到保險合同自成立時生效。若對合同效力約定附條件或者附期限,則鼓勵

18、各公司根據(jù)實際情況在投保人支付首期保險法起至本公司同意承?;虬l(fā)出拒保通知書并退還保險費期間為別保險人提供臨時保障。三、"保險金給付"部分建議個公司提供不高于5日的核定期限??紤]到不同險種的特殊性,合同對此另有特別約定的,依照其約定?,F(xiàn)將師示范寫法印發(fā)給個公司,請結(jié)合公司實際,做好產(chǎn)品改造工作。聯(lián)系:馮-mail:fl李俊-mail:ljl特長通知附件:人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法二00九年七月八日人身保險條款示范寫法出爐 艾滋病不得列為人身保險除外責任本報北京7月9日訊 記者辛紅 由中國保險行業(yè)協(xié)會推出人身保險產(chǎn)品

19、條款部分條目示范寫法今天出爐,從10月1日起,保險公司不得在人身保險產(chǎn)品中將感染艾滋病病毒或患艾滋病列為除外責任,同時被動吸毒也不得列為除外責任。從今年10月1日起,新保險法將實施,由于新保險法在被保險人權(quán)益保護方面做了極大改變,因此保險公司急需修改相應(yīng)條款。保險產(chǎn)品的責任免除條款往往是保險公司屢遭詬病的部分。保險行業(yè)協(xié)會在起草中明確該由保險公司承擔的責任不能隨意免責,而超出保險公司承受能力,屬于巨災(zāi)范疇、明顯違法違背公序良俗、與保險事故具有明顯因果關(guān)系的則應(yīng)作為除外責任。記者看到,示范寫法中刪除了此前“被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病”的除外責任;被保險人只有“主動”吸食或注射毒品才能是除外

20、責任;對什么是酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛、駕駛無有效行駛證的機動車這些列為除外責任的部分則增加了釋義。比如無合法有效駕駛證駕駛是指下列四種情形:沒有取得駕駛資格;駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛;持審驗不合格的駕駛證駕駛;持學習駕駛證學習駕車時,無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時間、路線學習駕車。以前,若車主將駕駛證落在家里,保險公司將作為除外責任不賠,條款對此明確約定之后,保險公司就不能隨意解釋了。示范寫法中還將保險金的支付作出了時間上的明確規(guī)定。由于新保險法中只是要求“及時”給付,什么是及時,中消協(xié)建議明確約定,示范寫法中因此規(guī)定了公司在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后核定的

21、時間,履行給付保險金義務(wù)的時間等等。據(jù)悉,各保險公司將根據(jù)新條款示范寫法在10月1日前修改完畢自己的產(chǎn)品合同。保標委“七年磨一劍” 轉(zhuǎn)型發(fā)展另辟蹊徑 2012年09月12日09:19         張?zhí)m        來源:金融時報     標準化因應(yīng)市場經(jīng)濟的發(fā)展和全球化的貿(mào)易及分工而日益重要。 經(jīng)過七年多的持續(xù)努力,我國保險業(yè)標準建設(shè)取得了令人矚目的階段性成果,在促進行業(yè)信息化建設(shè)、規(guī)范業(yè)務(wù)

22、管理等方面發(fā)揮了積極作用,為保險業(yè)規(guī)范、持續(xù)、健康、快速發(fā)展貢獻了力量。不過,需要正視的是,我國保險業(yè)標準化進程發(fā)展仍相對緩慢。在如此情形之下,保險業(yè)要在“十二五”期間進一步提高服務(wù)經(jīng)濟社會的能力,標準化建設(shè)能否有效推進、如何推進,決定了我國保險業(yè)轉(zhuǎn)型升級成功與否。 日前,保險標準化委員會順利換屆,值此承前啟后的重要時點,保險標準化工作需要更多關(guān)注,以尋求全行業(yè)共同籌劃其未來的發(fā)展方向和路徑。 隨著經(jīng)濟全球化的日益深入,標準化在國際經(jīng)濟和金融競爭中占據(jù)著越來越突出的戰(zhàn)略地位,一些發(fā)達國家和地區(qū)、國際主要標準化組織紛紛出臺了標準化發(fā)展戰(zhàn)略,標準已經(jīng)成為國際產(chǎn)業(yè)尤其是技術(shù)密集型企業(yè)競爭的制高點。

23、在我國金融行業(yè)的“三駕馬車”中,保險業(yè)是改革開放后發(fā)展最快的行業(yè),尤其是近幾年,由于在應(yīng)對自然災(zāi)害中獨特的社會經(jīng)濟補償功能,保險業(yè)在經(jīng)濟社會中的地位日益凸顯。但與銀行業(yè)和證券業(yè)相比,保險業(yè)不僅起步晚、基礎(chǔ)差,而且多年來備受粗放經(jīng)營、自主創(chuàng)新能力不強等問題的困擾,使保險業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展的要求還有距離。如此情形之下,保險業(yè)要在“十二五”期間實現(xiàn)“華麗轉(zhuǎn)身”,進一步提高服務(wù)經(jīng)濟社會的能力,標準化建設(shè)是其轉(zhuǎn)型升級中的一個重要抓手。 保標委“七年磨一劍” “以科學發(fā)展為主題,以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式為主線,是中央提出的國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大方針政策。標準化作為一項戰(zhàn)略性、基礎(chǔ)性工作,其核心內(nèi)涵與本質(zhì)決

24、定了標準化要以服務(wù)科學發(fā)展為基礎(chǔ)、以支撐結(jié)構(gòu)調(diào)整為方向?!闭缰袊1O(jiān)會副主席李克穆日前在全國金融標準化技術(shù)委員會保險分技術(shù)委員會(以下簡稱“保標委”)換屆大會上所說,保險業(yè)當前的戰(zhàn)略發(fā)展任務(wù)是“抓服務(wù)、調(diào)結(jié)構(gòu)、防風險”,打造科學的標準化體系不僅是落實保險業(yè)科學發(fā)展的基礎(chǔ),而且是有效提升行業(yè)服務(wù)成效、緩解銷售誤導(dǎo)和理賠難的有力抓手。 近年來,保險標準化已經(jīng)形成了“保監(jiān)會主管和領(lǐng)導(dǎo)、保標委組織協(xié)調(diào)、全行業(yè)大力支持、保險公司積極參與”的工作機制。在保監(jiān)會大力推動下,保標委于2005年9月正式成立,我國保險業(yè)標準化工作由此進入快速發(fā)展時期。七年來特別是“十一五”期間,在保標委的大力推動下,保險業(yè)認真

25、研究行業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢,同時充分借鑒國內(nèi)外標準化建設(shè)經(jīng)驗,圍繞保險業(yè)又好又快發(fā)展這一主題,按照“總體規(guī)劃、突出重點、急用先行”的原則,明確目標、重點攻關(guān)、穩(wěn)步推進,做了大量的基礎(chǔ)性、創(chuàng)造性工作,初步構(gòu)建了一套符合中國保險業(yè)發(fā)展需要的數(shù)據(jù)標準體系。 據(jù)保監(jiān)會統(tǒng)信部主任吳曉軍介紹,“十一五”期間,由保標委組織起草,中國保監(jiān)會正式發(fā)布的保險行業(yè)標準達16項。其中,保險術(shù)語是第一個由保險行業(yè)制定的金融行業(yè)標準;保險標準化工作指南是制定標準的標準;保險基礎(chǔ)數(shù)據(jù)元目錄、保險基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模型、保險業(yè)務(wù)代碼集、保險行業(yè)機構(gòu)代碼編碼規(guī)范、保險信息安全風險評估指標體系規(guī)范共同構(gòu)成保險業(yè)信息化標準體系框架的基石,是規(guī)范

26、行業(yè)信息化建設(shè)和信息安全管理的重要依據(jù);銀行保險業(yè)務(wù)人壽保險數(shù)據(jù)交換規(guī)范、銀行保險業(yè)務(wù)財產(chǎn)保險數(shù)據(jù)交換規(guī)范、再保險數(shù)據(jù)交換規(guī)范、機動車保險數(shù)據(jù)交換規(guī)范以及巨災(zāi)保險數(shù)據(jù)采集規(guī)范是保險業(yè)信息交換標準的重要組成部分,為保險業(yè)數(shù)據(jù)交換發(fā)揮了重要作用。此外,保險公司統(tǒng)計分析指標體系規(guī)范、產(chǎn)險單證、壽險單證以及壽險公司柜面服務(wù)規(guī)范是制定保險業(yè)務(wù)標準的重要探索,對于規(guī)范相關(guān)業(yè)務(wù)管理起到了積極作用。 階段性成果令人矚目 實際上,標準化工作作為國家發(fā)展戰(zhàn)略的組成部分早已成為不爭的事實。歐盟、美、日等發(fā)達國家自2000年前后制定其標準化戰(zhàn)略之后,已經(jīng)過2次修訂,凸顯出標準化戰(zhàn)略背后是經(jīng)濟實力與技術(shù)實力的較量。近年

27、來,我國對標準化工作的重視程度也不斷加深。國家“十二五”規(guī)劃中有41處對標準化提出了直接要求。今年的中央經(jīng)濟工作會議、中央農(nóng)村工作會議、1月11日召開的國務(wù)院常務(wù)會議也對標準化提出了要求。 “十一五”期間,為適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的需要,保標委組織開展了一系列具有前瞻性的保險標準化理論研究,以求達到理論與實踐相結(jié)合、相促進的目的。其間,保標委委托復(fù)旦大學承擔了中國保險業(yè)標準化理論比較研究、中國健康保險統(tǒng)計制度研究等課題,對增強保險標準化實踐工作的科學性、減少工作的盲目性發(fā)揮了很好的作用,也對利用統(tǒng)計手段加強對健康險業(yè)務(wù)的風險監(jiān)控和償付能力監(jiān)管做了有益的探索。保標委還委托首都經(jīng)貿(mào)大學承擔了農(nóng)業(yè)保險統(tǒng)計制度

28、研究的課題,對農(nóng)業(yè)保險理論的研究與實踐以及相關(guān)政策的制定都具有重要參考價值。不僅如此,保標委還委托新保軟件公司承擔了全球標準開發(fā)組織(ACORD)標準與我國保險標準相關(guān)性研究的課題,借此了解國際保險數(shù)據(jù)標準化成功實踐及成果,從中借鑒經(jīng)驗,服務(wù)于本國保險業(yè)標準化工作,提升我國保險標準的國際水平。 在保監(jiān)會、保標委的大力推動下,我國保險業(yè)標準建設(shè)取得了令人矚目的階段性成果,在促進行業(yè)信息化建設(shè)、規(guī)范業(yè)務(wù)管理等方面發(fā)揮了積極作用,為保險業(yè)規(guī)范、持續(xù)、健康、快速發(fā)展貢獻了力量。據(jù)統(tǒng)計,截至2012年換屆之前,第二屆保標委已有中資保險公司委員單位65家,外資保險公司委員單位27家。各保險機構(gòu)不但積極參與

29、承擔行業(yè)標準化項目,與保標委密切配合形成行業(yè)標準化工作合力,同時還不斷探索實踐機構(gòu)自身的標準化工作。人保集團、國壽集團、中再集團、平安集團、出口信用保險等幾十家保險機構(gòu)都成立了專門的標準化工作組或委員會,有效整合集團或公司內(nèi)部的標準化資源,加大了標準化工作力度,保障了標準化工作的順利進行。 保險業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展提速 從外部看,“十二五”時期是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,包括電子商務(wù)在內(nèi)的新型渠道發(fā)展迅猛、移動互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)得到廣泛應(yīng)用,信息化已經(jīng)成為業(yè)務(wù)發(fā)展的重要支撐和引擎。從內(nèi)部看,當前保險業(yè)也出現(xiàn)了很多新情況、新特點、新問題,全行業(yè)正處于“轉(zhuǎn)方式、促規(guī)范、防風險、穩(wěn)增長”的發(fā)展關(guān)鍵時期。那么

30、,面臨新的機遇和挑戰(zhàn),保險標準化建設(shè)又將如何積極應(yīng)對呢? 談及當前和今后一段時期保險標準化建設(shè)工作任務(wù),吳曉軍告訴記者:“去年10月,中國保監(jiān)會發(fā)布了中國保險業(yè)標準化十二五規(guī)劃。當前和今后一段時期,新一屆保標委的主要工作任務(wù)就是要圍繞保險業(yè)中心工作,按照十二五標準規(guī)劃,做好相關(guān)標準的制修訂工作,以保險業(yè)標準化帶動保險業(yè)信息化,以保險業(yè)信息化促進保險業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展轉(zhuǎn)型。” 在標準制定方面,保標委將按照“總體規(guī)劃、突出重點、急用先行”的原則,重點做好保險電子商務(wù)平臺建設(shè)基本規(guī)范、保險業(yè)信息安全等級保護管理規(guī)范、保險業(yè)信息化績效評價指標體系規(guī)范、社保數(shù)據(jù)交換規(guī)范等4項標準的制定工作,為規(guī)范新興保

31、險電子商務(wù)健康發(fā)展、夯實信息安全等級保護基礎(chǔ)標準、推動行業(yè)信息化建設(shè)效率、拓寬跨行業(yè)信息交換渠道和范圍提供技術(shù)保障和手段。 在標準修訂方面,吳曉軍同時坦言,“急用先行”的制定策略曾經(jīng)對快速推動保險標準化工作、解決行業(yè)急迫問題發(fā)揮了重要作用,但在實施一段時間后,特別是在取得了一系列成果后,也陸續(xù)暴露出了一些問題,如制定的標準之間一致性保持不夠充分、邏輯關(guān)系不夠嚴密。與此同時,在保險業(yè)的快速發(fā)展和創(chuàng)新活動中,在產(chǎn)品、渠道、管理要求等方面又出現(xiàn)了很多新的情況和特征,對標準化工作又提出了新的要求?!耙虼耸迤陂g要按照綜合標準化和系統(tǒng)工程的工作方法,通過標準修訂,保持標準之間協(xié)調(diào)一致和整體推進,確保保

32、險標準化工作系統(tǒng)管理、重點突破、整體提升。下一步將對保險術(shù)語等10項標準進行修訂。”關(guān)于印發(fā)推進人身保險條款通俗化工作指導(dǎo)意見的通知 2005-12-19保監(jiān)發(fā)200433號各壽險公司:為貫徹全保會精神,切實推進人身保險條款通俗化,我會制定了推進人身保險條款通俗化工作指導(dǎo)意見,現(xiàn)印發(fā)給你們,請各壽險公司結(jié)合實際情況,積極采取措施推進人身保險條款通俗化工作。特此通知附件:推進人身保險條款通俗化工作指導(dǎo)意見二四年四月十四日           附件:推進人身保險條款通俗化工作指導(dǎo)意見 為了

33、切實保護人身保險消費者(以下簡稱消費者)的權(quán)益,促進保險業(yè)更好地服務(wù)于國民經(jīng)濟和社會發(fā)展,現(xiàn)對人身保險條款通俗化工作提出如下指導(dǎo)意見:一、壽險公司制定人身保險條款時,應(yīng)在符合有關(guān)法律法規(guī)的前提下,積極推進條款通俗化工作,使人身保險條款語言流暢、語句通順、文字淺顯易懂、內(nèi)容完整,便于消費者理解產(chǎn)品特點并根據(jù)自身需要選擇適當?shù)漠a(chǎn)品。二、壽險公司在制定人身保險條款時,應(yīng)從方便消費者理解的角度出發(fā),合理安排人身保險條款順序、設(shè)計版面、格式及字體,并通過增加目錄、索引、提示等,方便消費者閱讀。 三、壽險公司在制定人身保險條款時,應(yīng)盡量減少生僻術(shù)語的使用,對于條款中必須使用的專業(yè)術(shù)語,應(yīng)在條款釋義中以淺顯

34、的非專業(yè)語言進行解釋。四、壽險公司在制定人身保險條款時,可以按照不同產(chǎn)品有針對性地進行可讀性測試。壽險公司在做可讀性測試時,應(yīng)在該產(chǎn)品的目標銷售地區(qū)選擇該產(chǎn)品潛在的目標客戶群進行測試。進行測試時,選擇的被測試人群應(yīng)為非保險專業(yè)人士,選擇的具體被測試人員應(yīng)具有代表性,確定的測試樣本人數(shù)應(yīng)足以得出可靠的測試結(jié)果。五、壽險公司在對銷售人員進行培訓時,應(yīng)將人身保險條款作為產(chǎn)品培訓的主要教材,并要求銷售人員在展業(yè)過程中出示相關(guān)產(chǎn)品條款,供目標客戶閱讀。六、壽險公司在客戶回訪過程中,應(yīng)提醒消費者認真閱讀人身保險條款,了解消費者是否準確理解條款主要內(nèi)容及合同雙方的權(quán)利與義務(wù),并進行風險提示。七、壽險公司應(yīng)建

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