最新術(shù)后病情觀察及護(hù)理

1、術(shù)后病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)病情觀察要點(diǎn)1、 觀察病情變化 （1）術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命征變化； （2）觀察并記錄出入液體量，注意觀察病人尿量變化； （3）危重病人注意循環(huán)、呼吸、腎功能的監(jiān)測(cè)和維護(hù)； （4）經(jīng)常巡視病人，傾聽主訴，注意腹部體征變化，觀察有無(wú)膈下或盆腔膿腫的表現(xiàn)；觀察其腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況；及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，通知醫(yī)師，配合處理； （5）觀察切口敷料是否干燥，有滲血或滲液時(shí)及時(shí)更換敷料；觀察切口愈合情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)切口感染征象。 （6）保證有效引流： 引流管需貼標(biāo)簽表明名稱、引流部位等； 正確引流并妥善固定各引流裝置、引流管，防止脫出、曲折或受壓； 觀察引流通常情況，擠捏引流管以防血塊或膿痂堵塞，預(yù)防腹

2、腔內(nèi)殘余感染；對(duì)行低負(fù)壓引流者需根據(jù)引流液抽吸的情況及時(shí)調(diào)整負(fù)壓，維持有效引流； 及時(shí)觀察腹腔引流情況，準(zhǔn)確記錄引流液的量、色、性狀； 一般當(dāng)引流量小于10ml/d，且引流液非膿性、病人無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹脹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)，可考慮拔除腹腔引流管。2、 休息與體位 （1）病人手術(shù)完畢回到病房，給予平臥位，全麻未清醒者頭偏一側(cè)，保持呼吸道通暢，注意嘔吐情況。全麻清醒或硬膜外麻醉病人平臥6小時(shí)，血壓脈搏平穩(wěn)后改為半臥位，并鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)。 （2）解釋術(shù)后早期活動(dòng)的重要性，鼓勵(lì)病人臥床期間進(jìn)行床上翻身活動(dòng)，視病情和病人體力可坐于床邊和早期下床走動(dòng)，促進(jìn)腸功能恢復(fù)，防止術(shù)后腸粘連，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。3、

3、禁食、胃腸減壓 術(shù)后繼續(xù)胃腸減壓、禁食，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，拔除胃管，逐步恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。禁食期間做好口腔護(hù)理，每日2次。4、 維持生命體征平穩(wěn)和體液平衡 根據(jù)醫(yī)囑，合理補(bǔ)充水、電解質(zhì)，必要時(shí)輸全血、血漿，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及有效循環(huán)血量。5、 營(yíng)養(yǎng)支持治療 根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，及時(shí)給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持，以防體內(nèi)蛋白質(zhì)被大量消耗而降低機(jī)體抵抗力和愈合能力。手術(shù)時(shí)已做空腸造口者，空腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。6、飲食指導(dǎo) 解釋腹部手術(shù)后腸功能恢復(fù)的規(guī)律，講解手術(shù)后飲食從流質(zhì)開始逐步過(guò)渡到半流質(zhì)-軟食-普食的知識(shí)，鼓勵(lì)其循序漸進(jìn)、少量多餐，進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、熱量和維生素的食物，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)和切口愈合

4、。7、腹腔膿腫、切口感染等并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理（1） 合理使用抗生素:根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選用有效抗生素。待病人全身情況改善，臨床癥狀消失后，可停用抗生素。（2） 保證有效引流：（3） 切口護(hù)理：觀察切口敷料是否干燥，有滲血或滲液時(shí)及時(shí)更換敷料；觀察切口愈合情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)切口感染征象。精品 Word 可修改 歡迎下載 親愛的用戶：煙雨江南，畫屏如展。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽(yáng)光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。22.1.101.10.202221:2821:28:551月-2221:282、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二

5、二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:551.10.202221:281.10.20224、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:5521:28:555、三軍可奪帥也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)28分9時(shí)28分10-1月-221.10.20227、人生就是學(xué)校。22.1.1022.1.1022.1.10。

6、2022年1月10日星期一二二二二二二年一月十日8、你讓愛生命嗎，那么不要浪費(fèi)時(shí)間。21:2821:28:551.10.2022星期一, 一月 10, 2022親愛的用戶：煙雨江南，畫屏如展。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽(yáng)光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。22.1.101.10.202221:2821:28:551月-2221:282、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:551.10.202221:281.10.20224、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:5521:28:555、三軍可奪帥也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)28分9時(shí)28分10-1月-221.10.20227、人生就是學(xué)校。22.1.1022.1.1