硅涂層MEPS,固位微球?qū)︽囥t合金與Artglass剪切粘結(jié)強(qiáng)度的影響

1、硅涂層，MEPS,固位微球?qū)︽囥t合金與Artglass剪切粘結(jié)強(qiáng)度的影響    硅涂層，MEPS, 固位微球?qū)︽囥t合金與Artglass剪切粘結(jié)強(qiáng)度的影響    實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志 1999年第2期第15卷 論著    作者：伊元夫陳吉華曲曉莉    單位：西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院710032    關(guān)鍵詞：牙粘合；牙用合金；復(fù)合樹脂類；偶聯(lián)劑    摘要目

2、的:觀察硅涂層,含硫代磷酰基團(tuán)偶聯(lián)劑及固位微球?qū)iCr合金與Artglass的剪切粘結(jié)強(qiáng)度的影響。方法：將32個(gè)NiCr合金試件分為4組，每組8個(gè)試件分別按上述三種方法處理表面，單純噴砂組作對(duì)照，然后與Artgalss樹脂粘結(jié)，測(cè)定其剪切強(qiáng)度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，三種表面處理方法均顯著提高了NiCr合金與復(fù)合樹脂的剪切強(qiáng)度（p0.01）,且固位微球組獲得最大的剪切強(qiáng)度，而硅涂層與偶聯(lián)劑組強(qiáng)度上無明顯差別(P0.05)。結(jié)論：三種表面處理方法所得強(qiáng)度均可為臨床應(yīng)用所接受，但各有優(yōu)缺點(diǎn)，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)綜合考慮。    Shear bond strength

3、between a nickel-chromium alloy and Artglass:Effect of silicoating,MEPS,and bead retention.    Yi Yuanfu,Chen Jihua,Qu Xiaoli.    Stomatological College,Fourth Military Medical University,Xi'an 710032    Abstract Objective:To evaluate t

4、he effects of silicoating,MEPS and bead attachment on the shear bond strength between a NiCr alloy and Artglass.Methods:Thirty-two standard specimens were cast with a NiCr alloy and were grouped equally into four. The specimens were prepared with silicoating, MEPS and bead attachment respectively in

5、 each group for surface treatments according to the instructions,the eight sandblasted specimens were used as control,then all of them were bonded with Artglass.Shear bond strength of each specimen was measured.Results:All three different methods significantly increased the bond strength (p0.01).Bea

6、d attachment gave the highest bond strength,while the two chemical bonding systems showed similar effects (P0.05). Conclusion:The three different methods can be acceptible for clinic use and the shortcomings and advantages of each method should be considered in clinical application.   

7、; Key words Dental bonding;Dental alloys;Composite resins; Coupling agent    近十年來，隨著多種新型硬質(zhì)冠橋復(fù)合樹脂的問世，以金屬為基底的樹脂貼面固定義齒修復(fù)技術(shù)已成為除金屬烤瓷修復(fù)外的另一種占主導(dǎo)地位的美容性修復(fù)技術(shù)。它具有美觀性好，耐磨性與牙體組織接近，強(qiáng)度高，易修補(bǔ)等優(yōu)點(diǎn)。但金屬與樹脂之間相對(duì)較弱的粘結(jié)強(qiáng)度仍是其在臨床應(yīng)用中的一個(gè)關(guān)鍵問題1,2。除傳統(tǒng)機(jī)械固位方法外，近十幾年來先后出現(xiàn)了許多化學(xué)粘結(jié)體系，如硅涂層（silicoater）,含酸性基團(tuán)的活性單體（4-

8、META, MDP, MEPS）等1，3，68。這些方法均不同程度地提高了金屬樹脂的粘結(jié)強(qiáng)度，而且可以免去添加機(jī)械固位裝置的麻煩，降低因材料聚合收縮以及金塑熱膨脹系數(shù)不同而產(chǎn)生的微漏1。本研究的目的就是要觀察硅涂層，含硫代磷酰單體偶聯(lián)劑及傳統(tǒng)固位微球?qū)ρ烙面囥t合金與復(fù)合樹脂之間剪切粘結(jié)強(qiáng)度的影響。    1材料與方法    1.1試驗(yàn)材料    牙用鎳鉻鑄造合金（軟質(zhì)，北京）；Metal Primeryyf1(GC Corporation,Tokyo,Japan) 含MEPS

9、; Retention Beads(Shofu Inc,PN1587,Kyoto,Japan)D150 m, 含專用噴灑筆及粘結(jié)劑；Artglass Paste Dentine DD3及Opaque OA3(Kulzer Co.Germany)。    1.2試驗(yàn)方法    醫(yī)療設(shè)備公司)，噴嘴距試件表面10 mm,角度為90°。以無油空氣清潔表面。Primer組8個(gè)試件用專用毛筆于噴砂表面均勻涂布一層Primer,待自然揮發(fā)；Siloc組8個(gè)試件用Silocpre于噴砂面均勻涂一層，自然干燥2 min后

10、放入Siloc金屬活化機(jī)內(nèi)4 min，取出冷卻至室溫，再Siloc Bond,待自然干燥5 min。固位微球組不再作處理，單純噴砂組作為對(duì)照。        2結(jié)果    各處理組剪切粘結(jié)強(qiáng)度見表1。                噴砂    硅涂層  

11、60; 偶聯(lián)劑    固位微球            最小值    5.04    10.08    13.45    16.75           

12、0;最大值    10.49    20.32    20.32    27.04            均值    7.33    14.89    16.30   &

13、#160;21.08            標(biāo)準(zhǔn)差    2.01    3.82    2.57    3.78            標(biāo)準(zhǔn)誤    0.71

14、    1.35    0.91    1.34            Bartlett方差齊性檢驗(yàn)2=3.5801，自由度3，P值0.3105    方差分析結(jié)果顯示各組間差異顯著（p0.01）,SNK-q檢驗(yàn)兩兩比較表明，3種處理組與對(duì)照組相比均有顯著差別（p0.01），且固位微球組較硅涂層和偶聯(lián)劑兩組亦有明顯差別

15、（p0.01）,而偶聯(lián)劑組與硅涂層組則無明顯差別（P0.05）。    體視顯微鏡下觀察，對(duì)照組和硅涂層組幾乎均為界面破壞，偶聯(lián)劑組除3個(gè) 試件表面有部分遮色樹脂殘留外，其余均為粘結(jié)面破壞，固位微球組則大部分為遮色樹脂內(nèi)聚破壞，斷裂面位于固位微球倒凹線以上水平，并可見嵌入倒凹區(qū)內(nèi)的遮色樹脂上有散在小氣泡。3討論    本實(shí)驗(yàn)比較研究了3種常用金屬粘結(jié)系統(tǒng)對(duì)金屬-樹脂粘結(jié)強(qiáng)度的影響。硅涂層的粘結(jié)機(jī)理是通過加熱的方式在合金表面形成一層硅酸鹽層,再涂布硅烷偶聯(lián)劑,起到鍵接硅酸鹽層和樹脂多聚鏈的作用。由于掃描電鏡觀察在硅涂

16、層表面和單純噴砂表面形貌并無明顯區(qū)別，故有學(xué)者認(rèn)為硅涂層是機(jī)械-化學(xué)結(jié)合共同作用的結(jié)果4。Kern5和Tulunoglu1等學(xué)者用硅涂層的方法采用拉伸強(qiáng)度獲得較高的粘結(jié)強(qiáng)度，并觀察到斷裂方式大部分為樹脂的內(nèi)聚破壞，說明硅涂層是一種很有效的方法。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果與最近Rothfuss6的結(jié)果相似，后者亦用剪切粘結(jié)強(qiáng)度測(cè)試NiCr合金與Artglass的粘結(jié)強(qiáng)度，平均為10.89 MPa，斷裂面也是界面破壞。由于不同實(shí)驗(yàn)所采用的測(cè)試方法、樹脂材料及合金成分的差異，使這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果缺乏可比性。    MEPS是含硫代磷?；鶊F(tuán)的活性單體，對(duì)合金表面氧化層有親和性7。Ma

17、tsumara8觀察到涂用MEPS后的斷裂方式均為樹脂的內(nèi)聚破壞，表明MEPS的作用使粘結(jié)強(qiáng)度已高過了樹脂本身的內(nèi)聚強(qiáng)度。本實(shí)驗(yàn)觀察到3例為界面-內(nèi)聚型斷裂，說明在噴砂表面涂用MEPS后，局部出現(xiàn)了高強(qiáng)度粘結(jié)區(qū)，也可能和MEPS與合金表面氧化層發(fā)生化學(xué)作用有關(guān)。    固位微球在各組中獲得了最高的粘結(jié)強(qiáng)度。文獻(xiàn)報(bào)道小固位微球較大固位微球效果好，且直徑0.18 mm較為合適2。本實(shí)驗(yàn)的高強(qiáng)度與其直徑較小和粘結(jié)劑較稀薄有關(guān)，稀薄的粘結(jié)劑有利于降低因粘結(jié)劑埋住微球倒凹所致的固位區(qū)損失2。采用專用筆噴灑微球，雖然會(huì)產(chǎn)生局部較密而樹脂滲透不好的情況，但由于樣本標(biāo)準(zhǔn)

18、差不大，所以這種方法是可靠的。這組斷裂方式基本上為樹脂的內(nèi)聚斷裂和混合斷裂，同時(shí)也觀察到嵌入倒凹區(qū)的遮色樹脂內(nèi)有散在小氣泡，這些小氣泡可能會(huì)降低遮色樹脂自身的強(qiáng)度3。    上述3種方法所獲得的粘結(jié)強(qiáng)度均能為臨床應(yīng)用所接受。固位微球雖然強(qiáng)度較高，但有占用基牙預(yù)備空間，固位球附近形成氣泡等缺點(diǎn)；硅涂層也有設(shè)備昂貴，不易口內(nèi)修補(bǔ)等不足；而Primer卻具有操作簡(jiǎn)單，易于口內(nèi)修補(bǔ)等優(yōu)點(diǎn)，但化學(xué)性結(jié)合界面有受外界和口內(nèi)污染影響而大大降低其作用的可能。    4結(jié)論    4.13種粘

19、結(jié)系統(tǒng)均顯著提高了噴砂NiCr合金表面與Artglass的粘結(jié)強(qiáng)度(p0.01)，固位微球組獲得最高粘結(jié)強(qiáng)度, 而硅涂層組與偶聯(lián)劑組則無明顯差別(P0.05)。    4.23種粘結(jié)系統(tǒng)所獲得的粘結(jié)強(qiáng)度均能為臨床應(yīng)用接受，不同處理方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)綜合考慮。    參考文獻(xiàn)    1Tulunoglu IF,Oktemer M. Tensile strength and microleakage of the bond between a nickel-chromi

20、um alloy and a visible light-cured resin composite: Effect of 4-META,silicoating,and bead retention. Quintessence Int ,1997,28:447    2 Lee CF,LOSRCS,Pierpont HP,et al. The effect of bead attachment systemson casting patterns and resultanttensile bond strength of composite resin

21、veneer cast restorations. J Prosthet Dent,1991,66:623    3 Kourtis SG. Bond strength of resin-to-metal bonding system. J Prosthet Dent ,1997,78:136    4 Kern M, Thompson VP. Sandblasting and silica-coating of dental alloys:Volume loss,morphology and changes in the surface composition. Dent Mater, 1993,9:155    5 Kern M, Thompson VP.