第十二章生殖教案匯總

1、商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案首頁(yè)課程名稱(chēng)生理學(xué)專(zhuān)業(yè)班級(jí)13五年藥學(xué)班授課教師岑：士 千/口授課序次35授課類(lèi)型講授學(xué)時(shí)2授課題目（章節(jié)）第十一章生殖目的掌握性腺的主要內(nèi)分泌功能與生殖過(guò)程的重要環(huán)節(jié)要求重點(diǎn) 重點(diǎn)：卵巢和睪丸的功能及其功能調(diào)控，月經(jīng)周期與下丘腦-腺 垂體卵巢的關(guān)系。胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。難點(diǎn) 難點(diǎn)：卵巢和睪丸功能的調(diào)控方法教授教學(xué)；提問(wèn)、討論式教學(xué)。與手段使用教材1、彭麗花主編，全國(guó)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校教材生理學(xué)及參考書(shū)2、姚泰主編，全國(guó)高等學(xué)校教材生理學(xué)教案續(xù)頁(yè)輔助手段時(shí)間分配教學(xué)內(nèi)容第十二章生殖生殖是指生物體發(fā)育成熟后，產(chǎn)生與自身相似的子代個(gè)體的過(guò)程。第一節(jié)男性生殖20分睪丸是男性的主性器官

2、，由曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞組成，其功 能包括：生精作用：生成精子；內(nèi)分泌功能：產(chǎn)生雄激素。、睪丸的生精作用：精子生成的部位-曲細(xì)精管（曲細(xì)精管上皮由生精細(xì)胞和 支持細(xì)胞構(gòu)成）。精子發(fā)育成熟的過(guò)程-精原細(xì)胞7初級(jí)精母細(xì)胞7次級(jí)精 母細(xì)胞7精子細(xì)胞7精子。二、睪丸的內(nèi)分泌功能睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，支持細(xì)胞分泌抑制素。睪酮的主要生理作用：1 '影響胚胎發(fā)育，在雄激素誘導(dǎo)下，含有丫染色體的胚胎 向男性方面分化，促進(jìn)內(nèi)生殖器的發(fā)育，而雙氫睪酮?jiǎng)t主要刺 激外生殖器的發(fā)育。2'維持并刺激生精功能，睪酮可經(jīng)支持細(xì)胞進(jìn)入曲細(xì)精管, 與生精細(xì)胞相應(yīng)受體結(jié)合，促進(jìn)精子的生成過(guò)程。教案續(xù)頁(yè)輔助手段時(shí)間

3、分配教學(xué)內(nèi)容3、刺激生殖器官的生長(zhǎng)和維持性欲，促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)并維持在 正常狀態(tài)。4、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成；骨骼中鈣、磷沉積增加；剌激紅細(xì)胞的生成增多。三、睪丸功能的調(diào)節(jié)睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能均受下丘腦-腺垂體的調(diào)控，下丘腦、腺垂體和睪丸在功能上聯(lián)系密切，構(gòu)成下丘腦-腺垂體睪 丸軸。睪丸分泌的激素又對(duì)下丘腦腺垂體進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)，從而維 持生精過(guò)程和 各種激素水平的穩(wěn)態(tài)。1'睪丸內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)2、睪丸生精功能的調(diào)節(jié)女性的主性器官是卵巢，M性器官包括輸卵管、子宮、陰道、外生殖器 等。卵巢具有生卵和內(nèi)分泌功能。一、卵巢的生卵功能二、卵巢的內(nèi)分泌功能第二節(jié)

4、女性生殖45分（-）雌激素：包括 雌二醇（活性最強(qiáng)）、雌酮（活性為雌二醇的10%和雌 三醇（活性最低）。雌激素是以睪酮為前體合成的，由內(nèi)膜細(xì)胞生成雄激 素，再由顆粒細(xì)胞生成雌激素，稱(chēng)為雌激素合教學(xué)內(nèi)容成的雙重細(xì)胞學(xué)說(shuō)。雌激素在肝內(nèi)降解，肝功能障礙時(shí)將導(dǎo)致體內(nèi)的雌激素過(guò)多。雌激素的主要生理作用：1'促進(jìn)女性副性器官的生長(zhǎng)發(fā)育：(1)促進(jìn)子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性;促使子宮內(nèi)膜發(fā)生增殖期變化；使宮頸口松弛，分泌大量清亮、稀薄黏液，利于精子通過(guò)。促進(jìn)輸卵管平滑肌的蠕動(dòng)，利于精子和卵子的運(yùn)送；促進(jìn)卵泡發(fā)育、成熟、排卵刺激陰道上皮增生、角化促進(jìn)副性征出現(xiàn)：(三)1、在雌激素

5、作用的基礎(chǔ)上使子宮內(nèi)膜及其中的血管和腺體進(jìn)一步增生，并使腺體分泌，為受精卵著床提供良好條件2'使子宮平滑肌的活動(dòng)減弱，減慢卵子的運(yùn)行，以利于受精卵著床及“安胎”3、減少宮頸粘液的分泌，使粘液粘稠，不利于精子通過(guò)輔助手段時(shí)間分配4、促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育 5、大劑量的孕激素抑制LH的分泌教學(xué)內(nèi)容6'刺激機(jī)體產(chǎn)熱，使月經(jīng)周期后半期基礎(chǔ)體溫升高三、月經(jīng)周期(一)概念：月經(jīng)：在卵巢激素的周期性分泌的影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性脫：落，產(chǎn)生流血現(xiàn)象月經(jīng)周期：女性的生殖周期(-)月經(jīng)周期中卵巢和子宮內(nèi)膜的變化根據(jù)子宮內(nèi)膜的變化將月經(jīng)周期分為三期：月經(jīng)期、增殖期 和分泌期。1 '增殖期：從上

6、次月經(jīng)停止到卵巢排卵止，相當(dāng)于月經(jīng)周期的 第514天。卵巢及子宮內(nèi)膜的變化：卵泡生長(zhǎng)發(fā)育成熟，不斷分泌子宮內(nèi)膜及其血管和腺體逐漸增值。此期之末，卵巢內(nèi)有一個(gè)卵 泡成熟并排卵。2、分泌期：排卵后一一下次月經(jīng)前月經(jīng)周期的第1528天。黃體：E、PT子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生并分泌粘液。此期如受孕，黃體即發(fā)育成妊娠黃體，繼續(xù)分泌E、P使子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚而一形成蛻膜；如未受孕，黃體于泡卵后810天開(kāi)始退化、萎縮。3、月經(jīng)期：月經(jīng)周期的第14天教案續(xù)頁(yè)輔助手段時(shí)間分配教學(xué)內(nèi)容（三）月經(jīng)周期的形成機(jī)制：主要是下丘腦一腺垂體一卵巢軸活動(dòng)的結(jié)果。1'增殖期的形成：卵泡期開(kāi)始，血中雌激素與孕激素均處于低水平，

7、對(duì)FSH及LH分 泌的反饋抑制作用較弱，使血中FSH和LH濃度先后升高。在FSH 及LH的作用下，排卵前一周左右，卵泡合成的雌激素明顯增多， 使血中FSH下降（對(duì)垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔茫琇H則仍緩慢上升。雌 激素由于局部正反饋?zhàn)饔茫錆舛热圆粩嘣龈?，在排卵前一天?右形成一個(gè)雌激素高峰，此時(shí)，雌激素可正反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X， 使其分泌GnRH增多，后者刺激腺垂體分泌釋放LH及FSH特別 是LH濃度增高最為明顯，形成血中的LH峰。2、分泌期和月經(jīng)期的形成：分泌期：LH峰是引起排卵的關(guān)鍵因素。在LH峰出現(xiàn)前，卵母 細(xì)胞已基本發(fā)育成熟，但是由于卵母細(xì)胞周?chē)念w粒細(xì)胞分泌的卵母細(xì)胞成熟抑制因子，使卵母細(xì)胞的成

8、熟分裂停滯在初級(jí)卵母 細(xì)胞階段。高濃度的LH可抵消OMI的抑制作用，促使卵母細(xì)胞分 裂成熟，最終在LH與孕激素、前列腺素的配合下觸發(fā)排卵。月經(jīng)期：成熟卵泡排出卵子后，塌陷卵泡的顆粒細(xì)胞立即黃 體化，并分泌大量孕激素和雌激素，血中雌激素和孕激素濃度明教學(xué)內(nèi)容輔助手段時(shí)間分配顯升高。下丘腦和腺垂體因而受到反饋抑制，血中GnRH FSH及LH的濃度也相應(yīng)下降。此時(shí)，子宮內(nèi)膜因受孕激素和雌激素的刺 激發(fā)生相 應(yīng)變化：內(nèi)膜細(xì)胞增大，糖原含量增加，分泌腺由直變彎，處于分泌期， 為接受受精卵和妊娠做準(zhǔn)備。若不受孕則黃體退化（月經(jīng)黃體的壽命為14天），使孕激素和雌激素的濃度下降，引起子宮內(nèi)膜血管發(fā)生痙攣性收縮

9、，發(fā)生 子宮內(nèi)膜脫 落、流血而形成月經(jīng)。同時(shí)，雌激素和孕激素分泌的減少，使垂體的FSH及LH分泌增強(qiáng)，又開(kāi)始另一月經(jīng)周期。第三節(jié)妊娠與避孕25分一、妊娠妊娠：是子代新個(gè)體產(chǎn)生和孕育的過(guò)程，包括受精、著床、妊娠的維持、胎兒的生長(zhǎng)。分娩：是成熟胎兒及其附屬物從母體子宮產(chǎn)出體外的過(guò)程。（一）受精與著床 受精：是指精子穿入卵子并相互融合的過(guò)程，精子與卵 子相互融合后稱(chēng)受精。1、精子運(yùn)行：2、精子獲能：3、受精過(guò)程：教案續(xù)頁(yè)輔助手段時(shí)間分配教學(xué)內(nèi)容4 '著床：（二）胚胎激素與妊娠的維持：妊娠的維持有賴(lài)于垂體、卵巢和胎盤(pán)分泌的各種激素相互配 合。胎盤(pán)是妊娠期的重要內(nèi)分泌器官，能分泌大量類(lèi)固醇激素、

10、 蛋白質(zhì)激素和肽類(lèi)激素，對(duì)維持妊娠起關(guān)鍵作用。1 .人絨毛膜促性腺激素：是由胎盤(pán)絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì) 胞分泌的一種糖蛋白激素。妊娠早期絨毛組織形成后，合體滋養(yǎng) 層即分泌大量的hCG到妊娠20周左右降至較低水平，并一直維 持到妊娠末期，所以測(cè)定母體中hCG的濃度（血中或尿中）是診 斷早期妊娠的一個(gè)指標(biāo)。2 .其他蛋白質(zhì)激素和肽類(lèi)激素包括胎盤(pán)人絨毛膜生長(zhǎng)激素、 絨毛膜促甲狀腺激素' ACTH THR GnRH及內(nèi)啡肽等。人絨毛膜 生長(zhǎng)素是合體滋養(yǎng)層分泌的單鏈多肽，具有生長(zhǎng)激素的作用，可 調(diào)節(jié)母體對(duì)胎兒的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。3 .類(lèi)固醇激素：胎盤(pán)能分泌大量的孕激素和雌激素。

11、（1）孕激素：由胎盤(pán)的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌。胎盤(pán)內(nèi)有活性 很高的33 -羥脫氫酶，可將母體和胎兒提供的孕烯雌酮轉(zhuǎn)變成孕 酮。在妊娠期間，母體血中的孕酮濃度逐漸升高。第六周開(kāi)始分 泌，妊娠末達(dá)到高峰。教學(xué)內(nèi)容（三）分娩與授乳分娩：指成熟胎兒及其附屬物從子宮娩出體外的過(guò)程。1分娩的三個(gè)階段：第一階段：子宮底部向子宮頸的收縮波頻繁發(fā)生。推動(dòng)胎兒頭部緊抵子宮頸。此階段可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)。第 二階段：子宮頸變軟并開(kāi)放完全，胎兒由宮腔經(jīng)子宮頸和陰道娩 出體外。歷時(shí)1-2小時(shí)。第三階段：胎兒娩出后10分鐘左右，胎 盤(pán)與子宮分離并排出體外，同時(shí)子宮肌強(qiáng)烈收縮，壓迫血管以防 止過(guò)量出血。2 .分娩中的反饋調(diào)節(jié)：胎兒對(duì)子宮頸的刺激可引起OXT的釋 放和子宮底部肌肉收縮增強(qiáng)，迫使胎兒對(duì)子宮頸的刺激更強(qiáng)，從而引起更多的OXT分泌及子宮進(jìn)一步收縮直至胎兒完全娩出為 止，因此是一個(gè)正反饋調(diào)節(jié)。3 .分娩的動(dòng)力：子宮肌節(jié)律性的收縮是分娩的主要?jiǎng)恿Α? .分娩中的激素