有機產(chǎn)品認證調(diào)查表有機產(chǎn)品加工

1、本文格式為word版，下載可任意編輯有機產(chǎn)品認證調(diào)查表有機產(chǎn)品加工 有機 產(chǎn)品 認證調(diào)查表 （ 有機產(chǎn)品 加工） ） 申請單位（蓋章）： 法人/負責人（簽字）： 申請日期： 年 月 日 中綠華夏有機食品認證中心 地址： 郵編：100081 官網(wǎng)：.cn e-mail： 注 注 意 事 項 1. 本表適用于食品及飼料加工。 2. 本表無法人（負責人、內(nèi)檢員）簽字和單位蓋章均視為無效。 3. 本表涂改后無確認章（或簽字）無效。 4. 本表應打印或用鋼筆、簽字筆填寫，字跡工整、清楚。如無某項目內(nèi)容時應劃斜線表示，若因故無法填寫時，應注明緣由。 5. 填報數(shù)據(jù)一律用阿拉伯數(shù)字，文字說明一律用漢字。 第

2、一部分 基本狀況 1、加工場所 加工廠名稱 加工廠地址/郵編 聯(lián)系人 電話/手機 加工廠面積（m2 ） 員工人數(shù) 2、生產(chǎn)組織模式 2.1 加工廠性質(zhì)： 國有 私營 股份公司 其他，請描述： 2.2 申請認證單位與加工場所的關系： 自有 托付加工 其他，請描述： 2.3 產(chǎn)品類型 食品加工 飼料加工 3、有機產(chǎn)品生產(chǎn)歷史 此前是否通過其他認證機構的有機認證？如是，如是，哪家認證機構？證書有效期？ 此前是否被拒絕通過有機認證或被撤銷過認證證書？如是，為哪家認證機構？被拒絕認證或撤銷證書的緣由？ 其他補充說明的重要問題 4、加工場所環(huán)境 圍欄類型 圍欄高度（m） 加工場所所處位置類型： 城區(qū) 鄉(xiāng)村

3、 食品工業(yè)園區(qū) 其他 加工場所周邊是否存在污染源？ 是 否 如是，何種污染源： ； 實行何種措施防止污染風險： 加工場所是否符合所在國家及行業(yè)部門有關規(guī)定并具有相關資質(zhì)？ 是 否 第 二 部分 加工 配料 1、加工配料概況 配料 名稱 來源 有機/常規(guī) 是否涉及轉基因？ 原料 輔料（包括食品添加劑、加工助劑和養(yǎng)分強化劑等） 加工用水 加工過程中是否涉及加工用水？ 是 否 水源： 市政供水 公司水井 山泉水 其他： 水在加工過程中的作用： 配料 加工助劑 蒸煮 冷卻 運輸產(chǎn)品 清潔有機產(chǎn)品 清潔設備 其他用途： 食用鹽 是否符合 gb2721 食用鹽衛(wèi)生標準？ 是 否 不涉及 注：如原料品種較多

4、，請另附表格 ；2 2 、 如食品添加劑、加工助劑和養(yǎng)分強化劑等品種較多，請另附表格。 2、投入、產(chǎn)出統(tǒng)計 成品名 有機配料（包括原料、添加劑、加工助劑等全部投入物質(zhì)） 出成率（） 成品量 (噸) 原料、添加劑、 加工助劑名稱 在終產(chǎn)品中 所占比例 用量(噸) 第 三 部分 加 加工 工 1、工藝流程及工藝條件 1.1 列出產(chǎn)品加工過程中所采納的處理方法及工藝： 機械 冷凍 加熱 微波 煙熏 微生物發(fā)酵工藝 提取 濃縮 沉淀 過濾 輻射 其他： 1.2 詳述各申報產(chǎn)品的加工工藝流程圖（體現(xiàn)全部涉及的加工環(huán)節(jié)，包括從原料驗收至成品出庫全過程）： 1.3 假如采納了提取工藝，請列出所使用的溶劑：

5、不涉及 水 乙醇 動植物油 醋 二氧化碳 氮 羧酸 其他： 1.4 假如采納了濃縮工藝，請列出濃縮方法： 不涉及 蒸發(fā)濃縮 真空濃縮 冷凍濃縮 其他： 1.5 加工過程中是否使用過濾材料？ 是 否 如是，請說明其材質(zhì) 該過濾材料是否可能被有害物質(zhì)滲透？ 是 否 不涉及 2、衛(wèi)生管理及有害生物防治 加工場所內(nèi)常見的有害生物： 鼠 蚊蠅等昆蟲 小型動物 鳥類 其他： 實行何種管理措施來預防有害生物的發(fā)生？ 消退有害生物的孳生條件 防止有害生物接觸加工和處理設備 通過對溫度、濕度、光照、空氣等環(huán)境因素的掌握，防止有害生物的繁殖 其他： 使用何種設施或材料防治有害生物： 殺蟲燈 防蟲網(wǎng) 粘鼠板 捕鼠籠

6、 擋鼠板 溫濕度掌握 中草藥 其他： 加工過程中是否使用消毒劑？ 是 否 如是，使用何種物質(zhì)： 乙醇 次氯酸鈣 次氯酸鈉 二氧化氯 過氧化氫， 其他： 。 3、加工場所內(nèi)平行加工狀況 除了申請的產(chǎn)品外，同一加工場所是否還加工常規(guī)產(chǎn)品？ 是 否 如是，請描述： 猶如時加工有機產(chǎn)品與常規(guī)產(chǎn)品， 請描述在原料運輸、加工及貯存各環(huán)節(jié)中進行隔離與管理，避開混淆污染的措施。 從空間上隔離 (不同的加工設備) 從時間上隔離 (相同的加工設備,不同的加工時間段) 其他措施： 詳細描述 ： 4、污水排放和加工廢棄物處理方法 第 四 部分 包裝、 貯藏、運輸 1、包裝 說明所用包裝材料材質(zhì) 是否使用包裝填充劑？

7、否 是 如是，請列出： 二氧化碳 氮 其他 ： 包裝物或容器是否接觸過禁用物質(zhì)？ 否 是 如是，請描述物質(zhì)名稱： 是否在申請認證的加工場所外對產(chǎn)品進行二次分裝或分割？ 是 否 2、貯藏與運輸 倉庫名稱 倉庫屬性 貯存力量（噸） 自有倉庫 外租倉庫 列出原料、半成品、成品貯存方法 常溫 氣調(diào) 溫度掌握 干燥 濕度 其他： 倉庫是否為有機專用？ 是 否 如否，請說明避開混雜存儲方法： 第五部分 標識與銷售 1、 標識 不涉及 1.1 是否方案在獲證產(chǎn)品或者產(chǎn)品的最小銷售包裝上加施有機認證標志、有機碼？ 是 否 不涉及； 如是，請選擇加施的方式： 購買使用有機產(chǎn)品防偽標簽 申請自行印制 2、 銷售

8、不涉及 在產(chǎn)品銷售時實行何種措施保證有機產(chǎn)品的完整性和可追溯性： 避開將有機產(chǎn)品與非有機產(chǎn)品混合 避開將有機產(chǎn)品與禁用物質(zhì)接觸 建立有機產(chǎn)品的購買、運輸、儲存、出入庫和銷售等記錄 其他（請說明）： 第六部分 管理體系 1 、文件掌握 1.1 提交的質(zhì)量管理體系文件是否為最新有效版本？ 是 否 1.2 是否能確保在使用時可獲得適用文件的有效版本？ 是 否 1.3 是否保存了有效的有機生產(chǎn)記錄？ 是 否 2 資源管理 姓名 職務 是否了解或熟識國家有機標準要求 任職年限 生產(chǎn)管理者 不了解 了解 熟識 把握 內(nèi)部檢查員 不了解 了解 熟識 把握 聲 聲 明 我在此聲明，在我個人的經(jīng)受、學問和力量范圍內(nèi)，本調(diào)查表中所填寫并反映的全部生產(chǎn)、加工和經(jīng)營的狀況都是真實的、