緊急救援基地建設(shè)方案

1、沐陽(yáng)縣中醫(yī)院綜合類(lèi)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)方案根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)江蘇省緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)管理指導(dǎo) 意見(jiàn)的通知（蘇衛(wèi)應(yīng)急201217號(hào)）文件精神，積極建設(shè)縣級(jí)綜 合類(lèi)緊急醫(yī)學(xué)救援基地，更好地承擔(dān)縣內(nèi)重特大突發(fā)事件傷（?。﹩T的 現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)和院內(nèi)收治等工作，全面提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救 援綜合能力和水平，現(xiàn)根據(jù)實(shí)際情況擬定我院救援基地建設(shè)方案：一、形勢(shì)任務(wù)隨著全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，自然環(huán)境和人類(lèi)生產(chǎn)生活方式改變， 發(fā)生 和誘發(fā)突發(fā)事件因素日益增多，各類(lèi)突發(fā)事件的發(fā)生漸呈上升趨勢(shì)， 各 類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)來(lái)自公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)安全等領(lǐng)域 的突發(fā)事件形勢(shì)日趨復(fù)雜，任務(wù)日漸繁重。 醫(yī)院綜合類(lèi)

2、及傳染病類(lèi)緊急 醫(yī)學(xué)救援基地需認(rèn)清形勢(shì)，積極滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求和安 全期待值，做好突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作，最大程度地減少人員傷亡， 力爭(zhēng)適應(yīng)本縣域公共安全面臨的新形勢(shì)、社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的新要求，全面 提升緊急醫(yī)學(xué)救援基地處理突發(fā)事件的綜合能力和水平。二、建設(shè)原則立足我院現(xiàn)有醫(yī)療資源，明確綜合類(lèi)緊急醫(yī)學(xué)救援基地自身現(xiàn)狀， 嚴(yán)格按照省、市級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，依托宿遷市級(jí)各類(lèi)應(yīng)急 醫(yī)學(xué)救援基地平臺(tái)，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化建設(shè)，力爭(zhēng)35年時(shí)間，建成優(yōu)秀的縣級(jí)綜合性緊急醫(yī)學(xué)救援基地，以更好地承擔(dān)突發(fā)事 件傷（病）員的現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)、院內(nèi)收治、培訓(xùn)演練、物資儲(chǔ)備、 科學(xué)研究等任務(wù)

3、和工作。三、總體建設(shè)計(jì)劃1、按照省、市級(jí)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完善組織體系、領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等建設(shè)；2、在市、縣衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，積極承擔(dān)本縣域內(nèi)重特大突發(fā)事件群體性傷（?。﹩T的現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)和院內(nèi)收治等緊急醫(yī)學(xué) 救援任務(wù)；3、定期、規(guī)范組織開(kāi)展縣內(nèi)及院內(nèi)綜合性和傳染病類(lèi)緊急醫(yī)學(xué)救 援業(yè)務(wù)培訓(xùn)和演練，開(kāi)展緊急醫(yī)學(xué)救援相關(guān)科研工作；4、建立可持續(xù)性發(fā)展的、相對(duì)穩(wěn)定的人才、技術(shù)、設(shè)備、物資、 信息等的應(yīng)急儲(chǔ)備工作；5、積極協(xié)助市、縣內(nèi)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展緊急醫(yī)學(xué)救援工作；6、及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援信息；7、根據(jù)實(shí)際情況及發(fā)展需求，參照基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不斷完善各類(lèi)急救物質(zhì)。四、主要任務(wù)

4、和措施（一）建立組織架構(gòu)。建立基地緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)小組，成立應(yīng)急辦事 機(jī)構(gòu)，成立由業(yè)務(wù)、功能輔助科室各類(lèi)專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組，由財(cái)務(wù)、藥劑、設(shè)備、總務(wù)等負(fù)責(zé)人組成的后勤保障組，組建應(yīng)急救援隊(duì)伍（2支應(yīng)急救援隊(duì)、1支應(yīng)急救援預(yù)備隊(duì)）。具體名單見(jiàn)附件一、附件二。（二）明確職責(zé)任務(wù)。制定緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案和各類(lèi)事件應(yīng)急技術(shù)方 案，做好技術(shù)、設(shè)備、物資、信息等應(yīng)急儲(chǔ)備保障，組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn) 和應(yīng)急演練，承擔(dān)現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)、院內(nèi)收治等緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)。（救援物資一覽表見(jiàn)附件四）（三）落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)救治。加強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍檢傷分類(lèi)、現(xiàn)場(chǎng)救治、后勤保 障等能力建設(shè)，做好二次檢傷分流、應(yīng)急機(jī)動(dòng)床位、應(yīng)急手術(shù)室、緊急 救

5、治設(shè)備的準(zhǔn)備。（四）院內(nèi)收治的場(chǎng)所設(shè)置：抽調(diào)各科室業(yè)務(wù)骨干、檢驗(yàn)中心、后勤保 障等部門(mén)人員，具備對(duì)15人同時(shí)進(jìn)行檢傷和急救處理能力?？稍?2小 時(shí)內(nèi)騰出15張床位，12小時(shí)內(nèi)騰出30張床位，24小時(shí)內(nèi)騰空50張床 位（含ICU 10張）。應(yīng)急時(shí)可使用醫(yī)用帳篷，具體可見(jiàn)附件三。1、內(nèi)科疾病救治場(chǎng)所：急診門(mén)前廣場(chǎng)可搭建醫(yī)用病房帳篷，收治內(nèi) 科疾病患者。2、危重癥病人救治場(chǎng)所（ICU）： 24小時(shí)內(nèi)可將住院部13樓臨時(shí)擴(kuò) 充為ICU病區(qū)，可提供27張床位。3、外科疾病救治場(chǎng)所：24小時(shí)內(nèi)可騰出10張床。如需擴(kuò)大應(yīng)急救援， 可使用急診門(mén)前廣場(chǎng)可搭建醫(yī)用病房帳篷。4、應(yīng)急手術(shù)室：住院部3-七樓手術(shù)室（原

6、婦產(chǎn)科專(zhuān)用手術(shù)室）可緊 急征用，可同時(shí)開(kāi)展5臺(tái)手術(shù)。5、停機(jī)坪設(shè)置：住院部1門(mén)前廣場(chǎng)可設(shè)立為直升機(jī)停機(jī)坪，或設(shè)置 在我縣城北虞姬公園的足球場(chǎng)內(nèi)，由120急救車(chē)接送患者。6、緊急救援設(shè)備物資、救援藥材存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)區(qū)域設(shè)置；見(jiàn)附件三7、緊急救援藥材物資存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)區(qū)域設(shè)置；見(jiàn)附件三。8、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)：我院目前已經(jīng)具備同省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診的能 力，其中包括東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院兩家三級(jí)甲等綜 合性醫(yī)院。10沐陽(yáng)縣中醫(yī)院2016年度緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)計(jì)劃一、內(nèi)外科系統(tǒng)開(kāi)展常見(jiàn)病種的應(yīng)急、急救的模擬演練2016 年7月上旬，全院擬組織一次內(nèi)、外科系統(tǒng)多專(zhuān)業(yè)、多學(xué)科急救演練，選取內(nèi)外科系統(tǒng)常見(jiàn)病

7、，制定詳細(xì)的演練計(jì)劃，鍛煉應(yīng)急小 組在疾病判斷、患者（傷員）轉(zhuǎn)運(yùn)、實(shí)施搶救、治療等流程上的能力， 做到演練過(guò)程響應(yīng)及時(shí)、工作井然有序。二、積極參加市、縣內(nèi)急救技能競(jìng)賽，交流經(jīng)驗(yàn)為不斷強(qiáng)化我院急救體系建設(shè)，進(jìn)一步提高我院公共衛(wèi)生服務(wù)和應(yīng) 急處置能力，我院將積極參與市、縣內(nèi)急救技能競(jìng)賽，與兄弟醫(yī)院之間， 增強(qiáng)合作，互相學(xué)習(xí)緊急救援經(jīng)驗(yàn)。三、組織全院醫(yī)師進(jìn)行急救技能培訓(xùn)、考核我院在日常業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)人員熟練 掌握急救知識(shí)和實(shí)踐技能，切實(shí)提高臨床醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和臨床工作能力，全面提升醫(yī)院急救水平，擬于 2016年7月下旬，對(duì) 全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了急救知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)踐技

8、能考核，參加人數(shù)不少于 420人。此次考核注重實(shí)際技能的應(yīng)用與規(guī)范，通過(guò)培訓(xùn)考核，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員急救操作的標(biāo)準(zhǔn)，將其納入臨床醫(yī)療培訓(xùn)的常規(guī)培訓(xùn)， 建 立定期考核制度，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。四、進(jìn)行新上崗人員急救技能培訓(xùn)、考核我院每年度均對(duì)新入職醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)、考核， 2016 年8月中旬，將對(duì)新入職醫(yī)務(wù)人員共 90人進(jìn)行培訓(xùn)（融入崗前培訓(xùn)計(jì) 劃）。五、組織以職業(yè)中毒為背景的應(yīng)急演練（內(nèi)科多專(zhuān)科協(xié)同）我院擬在8月下旬組織以職業(yè)中毒為背景的應(yīng)急演練，聯(lián)合縣疾控 中心，演練急性職業(yè)中毒的接報(bào)程序、防護(hù)服的穿脫、現(xiàn)場(chǎng)隔離帶設(shè)置、 病情診斷、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、搶救、治療等應(yīng)急處置過(guò)程，提高及豐富我院

9、實(shí) 戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。附件一：緊急醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)小組組成（共72名）：組長(zhǎng)：乙軍副組長(zhǎng):張以來(lái)華明軍成員：李統(tǒng)虎周雷金鵬項(xiàng)紅軍朱海峰胡鳳徐楊靜李蘭亞張文郭瑞玲張春雷李中連吳興球章其祥司文軍郁松毛系才梁成丁永宏袁國(guó)良馬成彬周長(zhǎng)高魏善齋馮占榮張年劉厚生張建平程華中顧漢澤陳以衛(wèi)章鵬王新民單偉根馮永波張所山胡玉超湯宜堅(jiān)湯泊陳尚遠(yuǎn)章加寶祁桂明毛善林胡巖李強(qiáng)吳永倫馬虹妍張潔王莉黃曉艷范麗琴孫軍平管徳榮付春榮張小青吳海艷沈艷孫學(xué)英楊明玉楊秀梅張紅梅荀小燕吳慧敏章倩倩屠小偉葛媛媛仲紅方依陳瑾瑢附件二:1）緊急醫(yī)學(xué)救援一 1隊(duì)人員名單（外科）：隊(duì)長(zhǎng)：乙軍副隊(duì)長(zhǎng)：李統(tǒng)虎成員：張春雷吳興球司文軍顧漢澤郁松梁成丁永宏張年劉厚生程

10、華中胡玉超早加玉（影像）陳尚遠(yuǎn)（影像）馬虹妍張潔王莉吳海艷楊明玉周海沂孫學(xué)英祁桂明（麻醉）仲紅陳瑾瑢吳慧敏李蘭亞（檢驗(yàn)）2）緊急醫(yī)學(xué)救援二隊(duì)人員名單（內(nèi)科）：隊(duì)長(zhǎng)：張以來(lái)副隊(duì)長(zhǎng)：金鵬成員：陳以衛(wèi)毛善林章鵬湯宜堅(jiān)王新民馮永波湯泊（影像）符春榮馬成彬魏善齋馮占榮袁國(guó)良孫炳虎單紅利張小青張紅梅趙旭章倩倩陳瑾瑢吳慧敏荀小燕李威張春雷（檢驗(yàn)）陳大偉（彩超）3）緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)備隊(duì)人員名單（內(nèi)、外科）：毛系才（心胸外科） 胡巖（兒科） 單偉根（呼吸科） 吳海艷（五官科） 孫營(yíng)（消化科）魏向陽(yáng)（兒科）孫強(qiáng)虎（普外科）李中連（骨傷科） 張建平（燒傷科） 張所山（消化科） 馮冬前（骨傷科） 李偉（心內(nèi)科） 李強(qiáng)（

11、泌尿外科） 郁榮（腎內(nèi)科）章其祥（骨傷科） 吳永倫（五官科） 沈艷（腎病科） 王莉（普外科） 吳昊（腦外科） 屠小偉（腦外科）（備注：根據(jù)隨行任務(wù)性質(zhì)、事件的規(guī)模，靈活運(yùn)用專(zhuān)業(yè)和人員）附件三：特殊場(chǎng)所設(shè)置平面圖:1）停機(jī)坪設(shè)計(jì)圖：2） ICU （住院部1-13樓）設(shè)計(jì)圖：Rl Auriaduk杭市橋嚴(yán)他1MFI割單甘耳upoin情甲3）內(nèi)科類(lèi)疾病救治場(chǎng)所平面圖:'-TS,/"T；,F-MJaJiSF_Li門(mén)鶴口目回自囿罔同I-HR !艸T*t*5t*.時(shí) F4）應(yīng)急救援手術(shù)室平面圖:應(yīng)急敖捉豐術(shù)室平曲舟確圖ii5）救援物資倉(cāng)儲(chǔ)平面圖（中怡酒店五樓）：i 2 2 m J156）

12、救援藥材倉(cāng)儲(chǔ)平面圖（中怡酒店一樓）輩罐科村S-K. Im附件四:沐陽(yáng)縣中醫(yī)院醫(yī)學(xué)救援物資儲(chǔ)備一覽表種類(lèi)名稱(chēng)型號(hào)/規(guī)格數(shù)量場(chǎng)地、醫(yī)用 器材口咽通氣管普通2藥材倉(cāng)庫(kù)喉鏡普通1藥材倉(cāng)庫(kù)氣管導(dǎo)管普通10藥材倉(cāng)庫(kù)注射器普通50藥材倉(cāng)庫(kù)輸液皮條普通100藥材倉(cāng)庫(kù)擔(dān)架普通2藥材倉(cāng)庫(kù)胸穿包普通1藥材倉(cāng)庫(kù)胸腔閉式引流瓶普通1藥材倉(cāng)庫(kù)導(dǎo)尿包普通1藥材倉(cāng)庫(kù)氣管切開(kāi)包普通2藥材倉(cāng)庫(kù)深靜脈穿刺包普通2藥材倉(cāng)庫(kù)清創(chuàng)縫合包普通5藥材倉(cāng)庫(kù)繃帶普通50藥材倉(cāng)庫(kù)夾板（各種規(guī)格）普通30藥材倉(cāng)庫(kù)止血帶普通10藥材倉(cāng)庫(kù)氧氣瓶普通2藥材倉(cāng)庫(kù)氧氣面罩普通5藥材倉(cāng)庫(kù)鼻導(dǎo)管普通10藥材倉(cāng)庫(kù)喉罩普通2藥材倉(cāng)庫(kù)牙墊普通10藥材倉(cāng)庫(kù)種類(lèi)名稱(chēng)型號(hào)/

13、規(guī)格數(shù)量場(chǎng)地、醫(yī)療 急救 裝備呼吸機(jī)PB8406藥材倉(cāng)庫(kù)監(jiān)護(hù)儀金科威10藥材倉(cāng)庫(kù)除顫儀福田5藥材倉(cāng)庫(kù)心電圖機(jī)福田FX72024藥材倉(cāng)庫(kù)簡(jiǎn)易呼吸器JH-112藥材倉(cāng)庫(kù)血?dú)夥治鰞xPremier30001藥材倉(cāng)庫(kù)擔(dān)架普通5藥材倉(cāng)庫(kù)氧氣瓶（小型）普通5藥材倉(cāng)庫(kù)三、中毒 救治 藥品亞甲藍(lán)注射液2ml:20mg X5 支/盒5藥材倉(cāng)庫(kù)注射用硫代硫酸鈉0.64g/ 瓶5藥材倉(cāng)庫(kù)氯解磷定注射液2ml:0.5g >10/盒10藥材倉(cāng)庫(kù)氟馬西尼1ml:0.5 mg > 支/盒10藥材倉(cāng)庫(kù)四、普通 搶救 藥品杜冷丁50mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)嗎啡10mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)納洛酮4mg/支5藥材倉(cāng)庫(kù)安定10mg

14、/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)鹽酸腎上腺素1mg/支10藥材倉(cāng)庫(kù)多巴胺20mg/ 支10藥材倉(cāng)庫(kù)多巴酚丁胺20mg/ 支10藥材倉(cāng)庫(kù)間羥胺10mg/ 支10藥材倉(cāng)庫(kù)硝酸甘油5mg/支10藥材倉(cāng)庫(kù)硝普鈉50mg/ 支10藥材倉(cāng)庫(kù)阿托品0.5mg/ 支10藥材倉(cāng)庫(kù)西地蘭0.4mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)利多卡因100mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)咲塞米20mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)20%甘露醇250ml/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)地塞米松5mg/支5藥材倉(cāng)庫(kù)非那根25mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)氨茶堿0.25mg/支5藥材倉(cāng)庫(kù)甲基強(qiáng)的松龍40mg/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)10%氯化鉀注射液10ml/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)50%葡萄糖注射液20ml/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)10%葡萄糖酸鈣10ml/ 支5藥材倉(cāng)庫(kù)5%碳酸氫鈉250ml/ 瓶5藥材倉(cāng)庫(kù)五、個(gè)人 防護(hù)防護(hù)服（ABCD四級(jí)）符合GB19082-2003醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求20 (A:5,B:5,C:5,D:5)物資倉(cāng)庫(kù)防護(hù)眼鏡/眼罩符合 ANSI-Z87.1-1989 標(biāo)準(zhǔn)20物資倉(cāng)庫(kù)醫(yī)用防護(hù)口罩符合GB19083-2003醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求20物資倉(cāng)庫(kù)N95 口罩或FFP3 口罩符合NI