黃河鉆井四公司 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)技巧

1、20122012年年3 3月月2727日日 職業(yè)健康職業(yè)健康（職業(yè)衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、工業(yè)衛(wèi)生）（職業(yè)衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、工業(yè)衛(wèi)生）: : 以職工的健康在職業(yè)活動中免受有害因素侵害為目的的以職工的健康在職業(yè)活動中免受有害因素侵害為目的的工工作領(lǐng)域作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面采及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面采取的取的相應(yīng)措施相應(yīng)措施。 職業(yè)病危害因素：是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害因素。 主要包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物等因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素石油勘探及油氣開采過程職業(yè)病危害因素石油勘探及油氣開采過程職業(yè)病危害因

2、素分分 類類存在的主要職業(yè)病危害因素存在的主要職業(yè)病危害因素地質(zhì)勘探地質(zhì)勘探噪聲、不良?xì)庀髼l件、紫外輻射、氮氧化物、一氧化碳等噪聲、不良?xì)庀髼l件、紫外輻射、氮氧化物、一氧化碳等石油鉆井石油鉆井硫化氫、硫醇、非甲烷總烴、水泥塵、噪聲、振動、電離輻硫化氫、硫醇、非甲烷總烴、水泥塵、噪聲、振動、電離輻射、強(qiáng)制體位、不良?xì)庀髼l件等射、強(qiáng)制體位、不良?xì)庀髼l件等( (展開講一下展開講一下) )石油測井石油測井電離輻射、不良?xì)庀髼l件、噪聲等電離輻射、不良?xì)庀髼l件、噪聲等采油作業(yè)采油作業(yè)硫化氫、苯、甲苯、二甲苯、非甲烷總烴、溶劑汽油、二氧硫化氫、苯、甲苯、二甲苯、非甲烷總烴、溶劑汽油、二氧化硫、丙烯酰胺、氨、

3、甲醛、甲醇、高溫、噪聲、振動等化硫、丙烯酰胺、氨、甲醛、甲醇、高溫、噪聲、振動等采氣作業(yè)采氣作業(yè)硫化氫、甲烷、非甲烷總烴、噪聲、不良?xì)庀髼l件、醇類化硫化氫、甲烷、非甲烷總烴、噪聲、不良?xì)庀髼l件、醇類化合物等合物等井下作業(yè)井下作業(yè)噪聲、粉塵、硫化氫、非甲烷總烴、不良?xì)庀髼l件等噪聲、粉塵、硫化氫、非甲烷總烴、不良?xì)庀髼l件等分分 類類存在的主要職業(yè)病危害因素存在的主要職業(yè)病危害因素油氣集輸油氣集輸非甲烷總烴、硫化氫、苯、甲苯、二甲苯、硫醇、噪聲、不非甲烷總烴、硫化氫、苯、甲苯、二甲苯、硫醇、噪聲、不良?xì)庀髼l件、有機(jī)溶劑、汽油、柴油、密閉空間作業(yè)等良?xì)庀髼l件、有機(jī)溶劑、汽油、柴油、密閉空間作業(yè)等海上石

4、油海上石油平臺平臺非甲烷總烴、苯、甲苯、二甲苯、硫化氫、粉塵、噪聲、振非甲烷總烴、苯、甲苯、二甲苯、硫化氫、粉塵、噪聲、振動、高溫、低溫、紫外輻射、不良?xì)庀髼l件等動、高溫、低溫、紫外輻射、不良?xì)庀髼l件等污水處理污水處理硫化氫、磷化氫、氮氧化物、一氧化碳、噪聲等硫化氫、磷化氫、氮氧化物、一氧化碳、噪聲等供水供水氯氣、噪聲等氯氣、噪聲等供熱供熱煤塵、矽塵、氮氧化物、二氧化硫、一氧化碳、氫氧化鈉、煤塵、矽塵、氮氧化物、二氧化硫、一氧化碳、氫氧化鈉、噪聲、高溫等噪聲、高溫等供電供電工頻電場、不良?xì)庀髼l件、六氟化硫、硫酸、鉛等工頻電場、不良?xì)庀髼l件、六氟化硫、硫酸、鉛等石油勘探及油氣開采過程職業(yè)病危害因

5、素石油勘探及油氣開采過程職業(yè)病危害因素職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的定義職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的定義: : 以預(yù)防為目的以預(yù)防為目的, ,根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史, ,通過定期或不定期的醫(yī)通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集, ,連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀態(tài)連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀態(tài), ,分析勞動者健康變化與接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系分析勞動者健康變化與接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系, ,并及時將結(jié)果并及時將結(jié)果報告給單位和勞動者報告給單位和勞動者, ,以便及時采取干預(yù)措施以便及時采取干預(yù)措施, ,保護(hù)勞動者健康保護(hù)勞動者健康. .職業(yè)禁忌的定義職業(yè)禁忌的定

6、義: : 職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌, ,是指從業(yè)人員從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)危害因素時，比一般是指從業(yè)人員從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)危害損傷和罹患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)危害損傷和罹患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。（的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。（噪聲，及粉塵的禁忌）噪聲，及粉塵的禁忌）高溫及其預(yù)防措施高溫及其預(yù)防措施 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施 基本概念基本

7、概念一一二二三三四四五五職業(yè)病防治職業(yè)病防治 種種 類類 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施六六膳食保健知識膳食保健知識 職業(yè)病是指勞動者在工作或者其他職業(yè)活動中，職業(yè)病是指勞動者在工作或者其他職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射線和有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因因接觸粉塵、放射線和有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的疾病。素而引起的疾病。 職業(yè)病必須在職業(yè)病目錄中，有明確的職業(yè)相關(guān)職業(yè)病必須在職業(yè)病目錄中，有明確的職業(yè)相關(guān)關(guān)系，按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，由法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)明關(guān)系，按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，由法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)明確診斷的疾病。因此在工作中得的病不一定是職業(yè)病，確診斷的疾病。因此在工作中得的病不

8、一定是職業(yè)病，得了職業(yè)病目錄中的疾病也不一定是職業(yè)病。得了職業(yè)病目錄中的疾病也不一定是職業(yè)病?；靖拍罨靖拍钜灰桓邷丶捌漕A(yù)防措施高溫及其預(yù)防措施 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施 基本概念及種類基本概念及種類一一二二三三四四五五職業(yè)病防治職業(yè)病防治 種種 類類 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施六六膳食保健知識膳食保健知識職業(yè)病目錄十大類十大類115115種種種類種類二二高溫及其預(yù)防措施高溫及其預(yù)防措施 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施 基本概念及種類基本概念及種類一一二二三三四四五五職業(yè)病防治職業(yè)病防治 種種 類類 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施六六膳食保健知識膳食保健知識

9、塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施三三塵塵 肺肺 粉塵是指在生產(chǎn)中形成的，并能長時間懸浮在空氣中的固體粉塵是指在生產(chǎn)中形成的，并能長時間懸浮在空氣中的固體微粒。微粒。 塵肺是因長期吸入生產(chǎn)性有害粉塵引起的以肺部彌漫性纖塵肺是因長期吸入生產(chǎn)性有害粉塵引起的以肺部彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇圆?。維化改變?yōu)橹鞯娜硇圆　?塵肺屬法定職業(yè)病，必須經(jīng)國家指定機(jī)構(gòu)診斷才有效。塵肺屬法定職業(yè)病，必須經(jīng)國家指定機(jī)構(gòu)診斷才有效。 塵肺是流行范圍最廣、嚴(yán)重危害接塵工人身體健康的職業(yè)塵肺是流行范圍最廣、嚴(yán)重危害接塵工人身體健康的職業(yè)病。據(jù)國際勞工組織病。據(jù)國際勞工組織(ILO)(ILO)的資料，印度塵肺患病率為的資料

10、，印度塵肺患病率為5555，拉，拉美國家美國家3737，美國，美國100100多萬接塵工人中約多萬接塵工人中約1010萬人可能患塵肺。我萬人可能患塵肺。我國接塵工人超過國接塵工人超過600600萬，累計檢出塵肺病人達(dá)萬，累計檢出塵肺病人達(dá)558624558624例，已死亡例，已死亡133226133226例，病死率為例，病死率為23239090，現(xiàn)存活，現(xiàn)存活425392425392例；另外，有可例；另外，有可疑塵肺者疑塵肺者6060多萬，每年新發(fā)生塵肺病人多萬，每年新發(fā)生塵肺病人1 15 52 2萬例。塵肺人數(shù)萬例。塵肺人數(shù)占我國職業(yè)病總病例數(shù)的占我國職業(yè)病總病例數(shù)的79795555，由塵肺

11、造成的死亡人數(shù)已，由塵肺造成的死亡人數(shù)已超過工傷死亡數(shù)。超過工傷死亡數(shù)。 確認(rèn)能引起塵肺的粉塵有矽塵、矽酸鹽塵確認(rèn)能引起塵肺的粉塵有矽塵、矽酸鹽塵( (如石棉塵、云母如石棉塵、云母塵、滑石塵等塵、滑石塵等) )、炭粉塵、炭粉塵( (如煤塵、碳黑塵、石墨塵、活性炭塵如煤塵、碳黑塵、石墨塵、活性炭塵等等) )、金屬塵、金屬塵( (如鋁塵如鋁塵) )。 矽塵（游離矽塵（游離sio210%sio210%）是生物學(xué)活性最強(qiáng)，對人體危害最嚴(yán)）是生物學(xué)活性最強(qiáng)，對人體危害最嚴(yán)重的粉塵。重的粉塵。 游離二氧化硅粉塵能引起接觸粉塵的職工患矽肺。游離二氧化硅粉塵能引起接觸粉塵的職工患矽肺。 法定塵肺還包括電焊工塵

12、肺，不包括木工塵肺。法定塵肺還包括電焊工塵肺，不包括木工塵肺。 電焊工人除應(yīng)注意眼睛防護(hù)外，還應(yīng)防止焊塵、焊煙對人體電焊工人除應(yīng)注意眼睛防護(hù)外，還應(yīng)防止焊塵、焊煙對人體的危害。（的危害。（） 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施三三 取決于粉塵的化學(xué)成分和濃度。粉塵中游離二氧化硅含量愈高，取決于粉塵的化學(xué)成分和濃度。粉塵中游離二氧化硅含量愈高，對人體危害愈大。同一種粉塵，濃度愈高，對人體危害愈嚴(yán)重。對人體危害愈大。同一種粉塵，濃度愈高，對人體危害愈嚴(yán)重。另外粉塵對人體的危害還與其被粉碎的程度即分散度有關(guān)，粒徑另外粉塵對人體的危害還與其被粉碎的程度即分散度有關(guān)，粒徑較小和顆粒愈多，分散度愈高，在空氣

13、中浮游的時間愈長，被人較小和顆粒愈多，分散度愈高，在空氣中浮游的時間愈長，被人體吸入的機(jī)會就愈多，危害也就愈大。粉塵的硬度和溶解度。體吸入的機(jī)會就愈多，危害也就愈大。粉塵的硬度和溶解度。 塵肺臨床表現(xiàn)塵肺臨床表現(xiàn) 塵肺的臨床表現(xiàn)與塵肺病變程度及是否有合并癥有關(guān)。最常塵肺的臨床表現(xiàn)與塵肺病變程度及是否有合并癥有關(guān)。最常見的癥狀有咳嗽、咯痰、胸疼、氣短、心悸，亦可有咯血、乏力見的癥狀有咳嗽、咯痰、胸疼、氣短、心悸，亦可有咯血、乏力等。單純等。單純期塵肺患者常無明顯癥狀。期塵肺患者常無明顯癥狀。期患者常有明顯的呼吸期患者常有明顯的呼吸困難，甚至發(fā)紺、端坐呼吸等。困難，甚至發(fā)紺、端坐呼吸等。 塵肺及其

14、預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施三三粉塵對人體的危害程度粉塵對人體的危害程度塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施三三塵肺的主要并發(fā)癥塵肺的主要并發(fā)癥 塵肺常見的并發(fā)癥有感染、氣胸、肺源性心臟病及塵肺常見的并發(fā)癥有感染、氣胸、肺源性心臟病及呼吸衰竭等。塵肺的并發(fā)癥使病情加重，影響預(yù)后。塵呼吸衰竭等。塵肺的并發(fā)癥使病情加重，影響預(yù)后。塵肺患者易感染結(jié)核塵肺結(jié)核并發(fā)率隨著塵肺病情進(jìn)展，肺患者易感染結(jié)核塵肺結(jié)核并發(fā)率隨著塵肺病情進(jìn)展，合并結(jié)核的比例明顯升高，合并結(jié)核的比例明顯升高，期為期為17176060，期達(dá)期達(dá)37370707。塵肺和結(jié)核二者的病變相互促進(jìn)。加之抗結(jié)。塵肺和結(jié)核二者的病變相互促進(jìn)。加之抗結(jié)核治

15、療效果明顯較單純肺結(jié)核差，是塵肺死亡的主要原核治療效果明顯較單純肺結(jié)核差，是塵肺死亡的主要原因因 。 對已經(jīng)脫塵作業(yè)的工人，還應(yīng)對已經(jīng)脫塵作業(yè)的工人，還應(yīng)定期體檢，以及早定期體檢，以及早發(fā)現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)異常。 塵肺預(yù)防塵肺預(yù)防 塵肺的病因明確，是完全可以預(yù)防的，預(yù)防的關(guān)鍵是控制生產(chǎn)場塵肺的病因明確，是完全可以預(yù)防的，預(yù)防的關(guān)鍵是控制生產(chǎn)場所的粉塵濃度在國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，具體措施是：所的粉塵濃度在國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，具體措施是： 1. 1. 依法治理，工程設(shè)計真正做到依法治理，工程設(shè)計真正做到“三同時三同時”，對原有的設(shè)備應(yīng)，對原有的設(shè)備應(yīng)要要求進(jìn)行改造，使生產(chǎn)場所的粉塵濃度降到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。我

16、國探索總求進(jìn)行改造，使生產(chǎn)場所的粉塵濃度降到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。我國探索總結(jié)出的防塵、降塵八字方針結(jié)出的防塵、降塵八字方針“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”，是行之有效的綜合治塵經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督是做好防塵工作的保證。是行之有效的綜合治塵經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督是做好防塵工作的保證。 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施三三 2.2.開展職業(yè)衛(wèi)生教育，提高領(lǐng)導(dǎo)和工人對防塵工作重要性的認(rèn)識，開展職業(yè)衛(wèi)生教育，提高領(lǐng)導(dǎo)和工人對防塵工作重要性的認(rèn)識，使防塵工作成為領(lǐng)導(dǎo)和工人的自覺行動。使防塵工作成為領(lǐng)導(dǎo)和工人的自覺行動。 3. 3.就業(yè)前的體檢亦是預(yù)防的重要內(nèi)容，不準(zhǔn)有粉塵作業(yè)禁忌證

17、的就業(yè)前的體檢亦是預(yù)防的重要內(nèi)容，不準(zhǔn)有粉塵作業(yè)禁忌證的人從事粉塵作業(yè)。人從事粉塵作業(yè)。 粉塵作業(yè)禁忌證粉塵作業(yè)禁忌證: : 活動性肺結(jié)核；慢性呼吸系統(tǒng)疾活動性肺結(jié)核；慢性呼吸系統(tǒng)疾??；明顯影響肺功能的疾病。?。幻黠@影響肺功能的疾病。 4. 4.對粉塵作業(yè)的工人要做好定期健康監(jiān)護(hù)，確保工人身體健康。對粉塵作業(yè)的工人要做好定期健康監(jiān)護(hù)，確保工人身體健康。 5. 5.使用好個人防護(hù)用品使用好個人防護(hù)用品 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施三三高溫及其預(yù)防措施高溫及其預(yù)防措施 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施 基本概念及種類基本概念及種類一一二二三三四四五五職業(yè)病防治職業(yè)病防治 種種 類類 噪聲危害及

18、其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施六六膳食保健知識膳食保健知識噪噪 聲聲 生產(chǎn)性噪聲可分為：生產(chǎn)性噪聲可分為： （1 1）機(jī)械性噪聲，是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生的，如織布）機(jī)械性噪聲，是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生的，如織布機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲；機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲； （2 2）空氣動力性噪聲，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動而產(chǎn)）空氣動力性噪聲，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動而產(chǎn)生的，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器等產(chǎn)生的噪聲；生的，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器等產(chǎn)生的噪聲； （3 3）電磁性噪聲，由于電機(jī)中交變力相互作用而發(fā)生，如發(fā)電機(jī)，）電磁性噪聲，由于電機(jī)中交變

19、力相互作用而發(fā)生，如發(fā)電機(jī)，變壓器等產(chǎn)生的噪聲。變壓器等產(chǎn)生的噪聲。 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三噪聲對人體的危害 （一）特異作用：噪聲可以造成人體暫時性聽閾（一）特異作用：噪聲可以造成人體暫時性聽閾（yuyu）位移和持）位移和持久性聽力損傷（聽閾位移）。長期接觸久性聽力損傷（聽閾位移）。長期接觸85dB(A)85dB(A)以上的噪聲，會造成以上的噪聲，會造成聽力損失和職業(yè)性耳聾。聽力損失在初期為高頻段聽力下降，不妨聽力損失和職業(yè)性耳聾。聽力損失在初期為高頻段聽力下降，不妨礙日常會話和交談；如連續(xù)接觸高噪聲，病情將進(jìn)一步發(fā)展，語言礙日常會話和交談；如連續(xù)接觸高噪聲，病情將進(jìn)一步

20、發(fā)展，語言頻段的聽力開始下降，達(dá)到一定程度，即影響聽清談話。當(dāng)出現(xiàn)了頻段的聽力開始下降，達(dá)到一定程度，即影響聽清談話。當(dāng)出現(xiàn)了耳聾的現(xiàn)象時，已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病理變，而超過耳聾的現(xiàn)象時，已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病理變，而超過100dB(A)100dB(A)時，將時，將有近一半的人耳聾。有近一半的人耳聾。 例：某例：某2323歲紡織廠女擋車工。近兩個月來，感覺耳鳴，聽力下歲紡織廠女擋車工。近兩個月來，感覺耳鳴，聽力下降。聽力測定發(fā)現(xiàn)聽閾提高降。聽力測定發(fā)現(xiàn)聽閾提高16dB16dB（兩耳）。下班后十幾個小時聽力（兩耳）。下班后十幾個小時聽力才能恢復(fù)。此種現(xiàn)象即為才能恢復(fù)。此種現(xiàn)象即為暫時性聽閾位移暫時性聽閾

21、位移。 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三 （二）非特異作用（二）非特異作用 1.1.神經(jīng)系統(tǒng)：長期影響會引起失眠、耳鳴、多夢、頭痛、驚慌、神經(jīng)系統(tǒng)：長期影響會引起失眠、耳鳴、多夢、頭痛、驚慌、疲勞無力、記憶力衰退、神經(jīng)過敏，神經(jīng)衰弱綜合癥，腦電圖異常，疲勞無力、記憶力衰退、神經(jīng)過敏，神經(jīng)衰弱綜合癥，腦電圖異常，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂；甚至引起神經(jīng)官能癥。植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂；甚至引起神經(jīng)官能癥。 2.2.心血管系統(tǒng)：出現(xiàn)血壓不穩(wěn)，心率加快，心電圖竇性心律不齊，心血管系統(tǒng)：出現(xiàn)血壓不穩(wěn)，心率加快，心電圖竇性心律不齊，缺血型改變；血管痙攣、冠心病等。噪聲會加速人們心肌衰老，增缺血型改變；

22、血管痙攣、冠心病等。噪聲會加速人們心肌衰老，增加心肌梗塞發(fā)病率。加心肌梗塞發(fā)病率。 3.3.消化系統(tǒng)：消化系統(tǒng)功能紊亂消化系統(tǒng)：消化系統(tǒng)功能紊亂, ,消化道潰瘍患病率增高。消化道潰瘍患病率增高。 4.4.其它系統(tǒng)：其它系統(tǒng)：(1)(1)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等。內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等。(2)(2)發(fā)生眼疲勞、眼痛、眼發(fā)生眼疲勞、眼痛、眼花和視物流淚等損傷現(xiàn)象?；ê鸵曃锪鳒I等損傷現(xiàn)象。(3)(3)致癌：使機(jī)體免疫系統(tǒng)處于麻痹狀態(tài)。致癌：使機(jī)體免疫系統(tǒng)處于麻痹狀態(tài)。(4)(4)影響胎兒智力：影響胎兒智力： 5.5.對心理方面的影響：對心理方面的影響：70dB(A) 70dB(A) 造成注意力不集中，影響工作效造

23、成注意力不集中，影響工作效率；當(dāng)噪聲高于率；當(dāng)噪聲高于9090分貝時，交談和思維幾乎不能進(jìn)行，它將嚴(yán)重影分貝時，交談和思維幾乎不能進(jìn)行，它將嚴(yán)重影響人們的工作和學(xué)習(xí)。響人們的工作和學(xué)習(xí)。 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三 認(rèn)識誤區(qū)：噪聲對人體的危害認(rèn)識誤區(qū)：噪聲對人體的危害就是就是對聽對聽覺系統(tǒng)的暫時性或長期病理損傷。（覺系統(tǒng)的暫時性或長期病理損傷。（）噪聲性耳聾的預(yù)防噪聲性耳聾的預(yù)防 對噪聲性耳聾目前還沒有有效的治療方法，故對噪聲性耳聾目前還沒有有效的治療方法，故早期進(jìn)行聽力保護(hù)，加強(qiáng)預(yù)防措施，至為重要。早期進(jìn)行聽力保護(hù)，加強(qiáng)預(yù)防措施，至為重要。 （一）防治噪聲。（一）防治噪聲。

24、 （二）個體防護(hù)。（二）個體防護(hù)。 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三噪聲防治措施控制生產(chǎn)性噪聲三個原則：控制生產(chǎn)性噪聲三個原則：1 1、消除或降低噪聲源，如鉚接改為焊接、錘擊、消除或降低噪聲源，如鉚接改為焊接、錘擊成型改為液壓成型等。成型改為液壓成型等。2 2、消除減少噪聲的傳播，如吸聲、隔聲。、消除減少噪聲的傳播，如吸聲、隔聲。3 3、加強(qiáng)個人防護(hù)，配備耳塞、耳罩等、加強(qiáng)個人防護(hù)，配備耳塞、耳罩等。噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三措施種類降噪原理應(yīng)用范圍降噪效果dB(A)吸聲利用吸

25、聲材料或結(jié)構(gòu)，降低廠房、室利用吸聲材料或結(jié)構(gòu)，降低廠房、室內(nèi)反射聲，如懸掛吸聲體等內(nèi)反射聲，如懸掛吸聲體等噪聲設(shè)備多且分散噪聲設(shè)備多且分散4-104-10隔聲利用隔聲結(jié)構(gòu)，將噪聲源和接受點(diǎn)隔利用隔聲結(jié)構(gòu)，將噪聲源和接受點(diǎn)隔開開, ,常用的有隔聲罩、隔聲間常用的有隔聲罩、隔聲間工人多，噪聲設(shè)備少，工人多，噪聲設(shè)備少，用隔聲罩，反之用隔聲罩，反之, ,隔聲間隔聲間10-4010-40消聲器利用阻性、抗性、小孔噴注和多孔擴(kuò)利用阻性、抗性、小孔噴注和多孔擴(kuò)散等原理，消減氣流噪聲散等原理，消減氣流噪聲空氣流體性噪聲空氣流體性噪聲15-4015-40隔振把具有振動的設(shè)備，原與地板剛性接把具有振動的設(shè)備，原

26、與地板剛性接觸改為彈性接觸觸改為彈性接觸, ,隔絕固體聲傳播隔絕固體聲傳播, ,如如隔振基礎(chǔ)、隔振器隔振基礎(chǔ)、隔振器設(shè)備振動厲害設(shè)備振動厲害, ,如電動機(jī)、如電動機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、內(nèi)燃機(jī)鼓風(fēng)機(jī)、內(nèi)燃機(jī)5-255-25減振（阻尼）機(jī)殼或管道振動并輻射噪聲機(jī)殼或管道振動并輻射噪聲機(jī)械設(shè)備外殼振動噪聲機(jī)械設(shè)備外殼振動噪聲嚴(yán)重，如電動機(jī)、嚴(yán)重，如電動機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、內(nèi)燃機(jī)鼓風(fēng)機(jī)、內(nèi)燃機(jī)5-155-15常用的噪聲控制措施的降噪原理與應(yīng)用范圍噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三吸音板職 業(yè) 病 防 護(hù) 設(shè) 施泵 房噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三隔聲屏消聲器職 業(yè) 病 防 護(hù) 設(shè) 施泵 房噪聲危

27、害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三隔聲觀察窗（雙層）職 業(yè) 病 防 護(hù) 設(shè) 施泵 房噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三噪聲性耳聾的預(yù)防噪聲性耳聾的預(yù)防 對噪聲性耳聾目前還沒有有效的治療方對噪聲性耳聾目前還沒有有效的治療方法，故早期進(jìn)行聽力保護(hù)，加強(qiáng)預(yù)防措施，法，故早期進(jìn)行聽力保護(hù)，加強(qiáng)預(yù)防措施，至為重要。至為重要。 （一）防治噪聲。（一）防治噪聲。 （二）個體防護(hù)。（二）個體防護(hù)。 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三防噪聲帽耳罩耳塞常 見 的 聽 力 防 護(hù) 用 品噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三護(hù)耳器的選用：護(hù)耳器的選用：護(hù)耳器護(hù)耳器耳罩式耳罩式耳塞式耳塞

28、式丟棄式丟棄式( (泡沫塑料泡沫塑料) )反復(fù)使用式（硅橡膠）反復(fù)使用式（硅橡膠）噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三對于現(xiàn)場噪聲對于現(xiàn)場噪聲100dB100dB的作業(yè)的作業(yè)應(yīng)當(dāng)佩帶耳罩應(yīng)當(dāng)佩帶耳罩應(yīng)根據(jù)所暴露的噪聲值選擇具有足夠降噪值的應(yīng)根據(jù)所暴露的噪聲值選擇具有足夠降噪值的護(hù)耳器。對于現(xiàn)場噪聲護(hù)耳器。對于現(xiàn)場噪聲100dB100dB的作業(yè)環(huán)境，就的作業(yè)環(huán)境，就應(yīng)該佩帶耳罩。應(yīng)該佩帶耳罩。實(shí)在不行耳塞加耳罩實(shí)在不行耳塞加耳罩噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三- - 體積小體積小，容易攜帶及存，容易攜帶及存放放- - 在在較熱的環(huán)境較熱的環(huán)境中比耳罩中比耳罩舒適舒適- - 不

29、妨礙不妨礙其它任何其它任何安全用安全用具具- - 比耳罩比耳罩便宜便宜- - 容易遺失容易遺失- - 吃飯、喝水或說話時因顎骨運(yùn)動，耳塞吃飯、喝水或說話時因顎骨運(yùn)動，耳塞有慢慢向外移動的可能，影響佩戴位置有慢慢向外移動的可能，影響佩戴位置- - 佩戴方法佩戴方法比耳罩稍微比耳罩稍微復(fù)雜復(fù)雜- - 佩戴時必須佩戴時必須洗凈雙手洗凈雙手- - 外形小，外形小，遠(yuǎn)距離監(jiān)察遠(yuǎn)距離監(jiān)察比較比較困難困難- - 耳部在有患感染性耳部在有患感染性疾病疾病時不適用時不適用- - 佩戴方法簡單佩戴方法簡單- - 易取得舒適效果易取得舒適效果- - 容易遠(yuǎn)距離監(jiān)察容易遠(yuǎn)距離監(jiān)察- - 佩戴位置比較穩(wěn)定佩戴位置比較穩(wěn)

30、定- - 體積大，重量重體積大，重量重- - 夏天佩戴比較熱夏天佩戴比較熱- - 有可能妨礙其它安全用具，如安全帽、有可能妨礙其它安全用具，如安全帽、防護(hù)眼鏡等防護(hù)眼鏡等- - 比耳塞昂貴比耳塞昂貴耳塞式、耳罩式護(hù)耳器的特點(diǎn)對比：耳塞式、耳罩式護(hù)耳器的特點(diǎn)對比：噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三各類護(hù)耳器除了具有各自的特點(diǎn)之外，還具有一個主各類護(hù)耳器除了具有各自的特點(diǎn)之外，還具有一個主要性能參數(shù)要性能參數(shù)降噪值降噪值。簡單說就是降低噪聲的能力。選擇。簡單說就是降低噪聲的能力。選擇護(hù)耳器時應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場的護(hù)耳器時應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場的噪聲強(qiáng)度和作業(yè)特點(diǎn)噪聲強(qiáng)度和作業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)的護(hù)選擇相應(yīng)的護(hù)耳器。

31、主要考慮如下因素：耳器。主要考慮如下因素：護(hù)耳器的選擇注意事項(xiàng)：護(hù)耳器的選擇注意事項(xiàng)：噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三作業(yè)現(xiàn)場的作業(yè)現(xiàn)場的噪聲強(qiáng)度、噪聲強(qiáng)度、接觸時間接觸時間作業(yè)人員是否有其它耳部疾病配戴時感覺舒適與其它防護(hù)用品，如安全帽、口罩等能良好地配合使用使用起來簡便聽力防護(hù)用品選擇因素噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三耳塞式：耳塞式：耳塞式護(hù)耳器在佩帶前應(yīng)耳塞式護(hù)耳器在佩帶前應(yīng)先將耳廓向上提拉先將耳廓向上提拉，使耳腔，使耳腔呈平直狀態(tài)，然后將耳塞呈平直狀態(tài)，然后將耳塞輕輕推向耳道輕輕推向耳道，并盡可能使耳塞，并盡可能使耳塞體體與耳腔貼合與耳腔貼合，以自我感覺適度為

32、止；，以自我感覺適度為止；護(hù)耳器的佩戴注意事項(xiàng)：護(hù)耳器的佩戴注意事項(xiàng)：佩戴后感覺隔聲不良時，可將耳塞緩慢轉(zhuǎn)動，調(diào)整到佩戴后感覺隔聲不良時，可將耳塞緩慢轉(zhuǎn)動，調(diào)整到最佳效果為止，如反復(fù)調(diào)整仍效果不佳，應(yīng)考慮改用其他最佳效果為止，如反復(fù)調(diào)整仍效果不佳，應(yīng)考慮改用其他型號規(guī)格的護(hù)耳器使用；型號規(guī)格的護(hù)耳器使用；配戴泡沫塑料耳塞時，應(yīng)先洗凈雙手，將耳塞體搓成配戴泡沫塑料耳塞時，應(yīng)先洗凈雙手，將耳塞體搓成細(xì)錐體后塞入耳道，用手扶住等待耳塞體自行回彈，充滿細(xì)錐體后塞入耳道，用手扶住等待耳塞體自行回彈，充滿耳道。耳道。噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施三三高溫及其預(yù)防措施高溫及其預(yù)防措施 塵肺及其預(yù)防

33、措施塵肺及其預(yù)防措施 基本概念及種類基本概念及種類一一二二三三四四五五職業(yè)病防治職業(yè)病防治 種種 類類 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施六六膳食保健知識膳食保健知識高溫中暑高溫中暑 高溫作業(yè)是指：工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，其高溫作業(yè)是指：工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，其氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風(fēng)設(shè)計計算溫度氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風(fēng)設(shè)計計算溫度22或或22以上的作業(yè)以上的作業(yè)( (含夏季通風(fēng)室外計算溫度含夏季通風(fēng)室外計算溫度3030地區(qū)的露天作業(yè)地區(qū)的露天作業(yè)) )。 職業(yè)性中暑是在高溫作業(yè)環(huán)境下，由于熱平衡和職業(yè)性中暑是在高溫作業(yè)環(huán)境下，由于熱

34、平衡和( (或或) )水鹽代謝紊亂水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和( (或或) )心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病 。 高溫作業(yè)的危害高溫作業(yè)的危害 ( (一一) )對生理功能的影響：對生理功能的影響： 1 1、體溫的調(diào)節(jié)：對體溫調(diào)節(jié)都有影響。、體溫的調(diào)節(jié)：對體溫調(diào)節(jié)都有影響。 2 2、水鹽代謝：排汗顯著增加，可導(dǎo)致機(jī)體損失水分、氧化鈉、水鹽代謝：排汗顯著增加，可導(dǎo)致機(jī)體損失水分、氧化鈉、鉀、鈣、鎂、維生素等，可導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重脫水，循環(huán)衰竭，熱痙攣等。鉀、鈣、鎂、維生素等，可導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重脫水，循環(huán)衰竭，熱痙攣等。 高溫危害及其預(yù)防措施高溫危

35、害及其預(yù)防措施四四 3 3、循環(huán)系統(tǒng)：心血管系統(tǒng)經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，可導(dǎo)致血壓發(fā)生變化。、循環(huán)系統(tǒng)：心血管系統(tǒng)經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，可導(dǎo)致血壓發(fā)生變化。高血壓患者隨著高溫作業(yè)工齡的增加而增加。高血壓患者隨著高溫作業(yè)工齡的增加而增加。 4 4、消化系統(tǒng)：食欲減退，消化不良，胃腸道疾病的患病率隨工齡、消化系統(tǒng)：食欲減退，消化不良，胃腸道疾病的患病率隨工齡的增加而增加。高溫作業(yè)工人的胃腸道疾病應(yīng)歸類于的增加而增加。高溫作業(yè)工人的胃腸道疾病應(yīng)歸類于職業(yè)性多發(fā)病職業(yè)性多發(fā)病 5 5、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制，注意力、工作能力降、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制，注意力、工作能力降低，易發(fā)生工傷事故

36、。低，易發(fā)生工傷事故。 6 6、泌尿系統(tǒng)：可出現(xiàn)腎功能不全，蛋白尿等。、泌尿系統(tǒng)：可出現(xiàn)腎功能不全，蛋白尿等。 ( (二二) )急性熱致?。ㄖ惺睿┘毙詿嶂虏。ㄖ惺睿?按照按照職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)可診斷為：可診斷為： 1 1、中暑先兆中暑先兆、中暑先兆中暑先兆( (觀察對象觀察對象) )是指在高溫作業(yè)場所勞動一定是指在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集時間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩摺?高溫危害及其預(yù)防措施高溫危害及其預(yù)防

37、措施四四 2 2、輕癥中暑、輕癥中暑 輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.538.5以上以上 3 3、重癥中暑：按發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)的不同，可分為、重癥中暑：按發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)的不同，可分為熱射病、熱熱射病、熱痙攣和熱衰竭痙攣和熱衰竭三型，也可出現(xiàn)混合型。三型，也可出現(xiàn)混合型。 （1 1） 熱射病熱射病( (包括日射病包括日射病) ) 亦稱中暑性高熱：由于體內(nèi)產(chǎn)熱和受熱亦稱中暑性高熱：由于體內(nèi)產(chǎn)熱和受熱超過散熱，引起體內(nèi)蓄熱，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙。是中暑最

38、嚴(yán)重超過散熱，引起體內(nèi)蓄熱，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙。是中暑最嚴(yán)重的一種，病情危重，死亡率高。的一種，病情危重，死亡率高。 典型癥狀為：其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)典型癥狀為：其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)4040以以上，疾病早期大量出汗，繼之皮膚干燥，熱而無汗，可伴有皮膚干熱及上，疾病早期大量出汗，繼之皮膚干燥，熱而無汗，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。重癥患者可有肝腎功能異常等。不同程度的意識障礙等。重癥患者可有肝腎功能異常等。 高溫危害及其預(yù)防措施高溫危害及其預(yù)防措施四四 （2)2)熱痙攣：是由于水和電解質(zhì)的平衡失調(diào)所致。熱痙攣：是由于水和電解質(zhì)的平衡失調(diào)所致。

39、熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛，痙攣常呈對熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛，痙攣常呈對稱性。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。稱性。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。時而發(fā)作，時而緩解。輕者不影響工作，重者痙攣甚劇，患者神時而發(fā)作，時而緩解。輕者不影響工作，重者痙攣甚劇，患者神志清醒，體溫一般正常。志清醒，體溫一般正常。 (3) (3) 熱衰竭：是熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血熱衰竭：是熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少，顱內(nèi)供血不足而導(dǎo)致發(fā)病。量減少，顱內(nèi)供血不足而導(dǎo)致發(fā)病。 主要臨床表現(xiàn)為起病迅速、頭昏、頭痛、口渴、心悸、

40、惡心、主要臨床表現(xiàn)為起病迅速、頭昏、頭痛、口渴、心悸、惡心、嘔吐，多汗繼而皮膚濕冷、血壓短暫下降、心律紊亂、輕度脫水，嘔吐，多汗繼而皮膚濕冷、血壓短暫下降、心律紊亂、輕度脫水，一般不引起循環(huán)衰竭，體溫稍高或正常。一般不引起循環(huán)衰竭，體溫稍高或正常。 高溫危害及其預(yù)防措施高溫危害及其預(yù)防措施四四 ( (三三) )慢性熱致病慢性熱致病 1 1、中暑的后遺癥、中暑的后遺癥 (1)(1)耐熱能力下降，伴有汗腺功能障礙、出汗能力下降。耐熱能力下降，伴有汗腺功能障礙、出汗能力下降。 (2)(2)慢性熱衰竭表現(xiàn)。慢性熱衰竭表現(xiàn)。 2 2、長期接觸高溫的積蓄作用、長期接觸高溫的積蓄作用 (1)(1)高溫作業(yè)幾

41、個月后產(chǎn)生頭痛、胃痛、心動過速、眩暈、惡心等不適。高溫作業(yè)幾個月后產(chǎn)生頭痛、胃痛、心動過速、眩暈、惡心等不適。 (2)(2)高溫作業(yè)幾年后可產(chǎn)生高血壓、心肌損害、血紅蛋白過少等病癥。高溫作業(yè)幾年后可產(chǎn)生高血壓、心肌損害、血紅蛋白過少等病癥。 高溫危害及其預(yù)防措施高溫危害及其預(yù)防措施四四 中暑處理原則中暑處理原則1 1 中暑先兆中暑先兆: :暫時脫離高溫現(xiàn)場，并予以密切觀察。暫時脫離高溫現(xiàn)場，并予以密切觀察。2 2 輕癥中暑輕癥中暑: :迅速脫離高溫現(xiàn)場，到通風(fēng)陰涼處休息迅速脫離高溫現(xiàn)場，到通風(fēng)陰涼處休息; ;給予含鹽清涼飲料及給予含鹽清涼飲料及對癥處理。對癥處理。3 3 重癥中暑重癥中暑: :

42、迅速予以物理降溫和迅速予以物理降溫和( (或或) )藥物降溫藥物降溫; ;糾正水與電解質(zhì)紊亂糾正水與電解質(zhì)紊亂; ;對癥對癥治療。治療。中暑患者經(jīng)及時處理，一般可很快恢復(fù)，不必調(diào)離原作業(yè)中暑患者經(jīng)及時處理，一般可很快恢復(fù)，不必調(diào)離原作業(yè) 高溫作業(yè)的防護(hù)措施高溫作業(yè)的防護(hù)措施 ( (一一) )技術(shù)措施技術(shù)措施 自動化操作自動化操作 通風(fēng)通風(fēng) 空調(diào)空調(diào) ( (二二) )管理措施管理措施 1.1.宣傳防中暑的知識：宣傳防中暑的知識： 2.2.合理安排工作時問，避開最高氣溫。合理安排工作時問，避開最高氣溫。 3.3.輪換作業(yè)，縮短作業(yè)時間。充分的睡眠和休息，對預(yù)防中暑也有重要的輪換作業(yè)，縮短作業(yè)時間。

43、充分的睡眠和休息，對預(yù)防中暑也有重要的意義。意義。 高溫危害及其預(yù)防措施高溫危害及其預(yù)防措施四四高溫及其預(yù)防措施高溫及其預(yù)防措施 塵肺及其預(yù)防措施塵肺及其預(yù)防措施 基本概念及種類基本概念及種類一一二二三三四四五五職業(yè)病防治職業(yè)病防治 種種 類類 噪聲危害及其預(yù)防措施噪聲危害及其預(yù)防措施六六膳食保健知識膳食保健知識不同的工作環(huán)境，特別是有毒有害或條件惡劣的職不同的工作環(huán)境，特別是有毒有害或條件惡劣的職業(yè)，會對人機(jī)體造成各種各樣的負(fù)面影響，甚至導(dǎo)致職業(yè)，會對人機(jī)體造成各種各樣的負(fù)面影響，甚至導(dǎo)致職業(yè)健康傷害。而通過日常的合理膳食，科學(xué)的預(yù)防、減業(yè)健康傷害。而通過日常的合理膳食，科學(xué)的預(yù)防、減輕因職

44、業(yè)健康傷害的發(fā)生，也是進(jìn)行個體防護(hù)的一種手輕因職業(yè)健康傷害的發(fā)生，也是進(jìn)行個體防護(hù)的一種手段。段。1 1、高溫作業(yè)飲食保健、高溫作業(yè)飲食保健2 2、粉塵作業(yè)飲食保健、粉塵作業(yè)飲食保健 3 3、噪聲作業(yè)飲食保健、噪聲作業(yè)飲食保健膳食保健知識膳食保健知識三三1 1、高溫作業(yè)飲食保?。?、高溫作業(yè)飲食保?。焊邷刈鳂I(yè)者因常出汗容易在短期內(nèi)丟失大量水和無機(jī)高溫作業(yè)者因常出汗容易在短期內(nèi)丟失大量水和無機(jī)鹽因此應(yīng)為高溫作業(yè)人員提供充足的飲料，飲料宜含有適鹽因此應(yīng)為高溫作業(yè)人員提供充足的飲料，飲料宜含有適當(dāng)?shù)柠}分。當(dāng)?shù)柠}分。綠豆湯綠豆湯是很好的消暑飲料，由是很好的消暑飲料，由酸梅糖漿酸梅糖漿、山楂山楂糖漿糖漿或

45、或陳皮糖漿陳皮糖漿配制的飲料具有止渴、加速熱適應(yīng)、配制的飲料具有止渴、加速熱適應(yīng)、促進(jìn)促進(jìn)食欲食欲的特點(diǎn)。也比較適宜高溫作業(yè)人員飲用。的特點(diǎn)。也比較適宜高溫作業(yè)人員飲用。高溫環(huán)境對人的高溫環(huán)境對人的食欲食欲產(chǎn)生有較強(qiáng)的負(fù)面作用，產(chǎn)生有較強(qiáng)的負(fù)面作用，因此作業(yè)人員應(yīng)盡量選擇因此作業(yè)人員應(yīng)盡量選擇涼爽的就餐環(huán)境涼爽的就餐環(huán)境，就餐前，就餐前可飲用可飲用適量冷飲適量冷飲，促進(jìn)食，促進(jìn)食欲。欲。膳食保健知識膳食保健知識三三人體大量流汗不僅會導(dǎo)致人體大量流汗不僅會導(dǎo)致水分和無機(jī)鹽的大量流失，還水分和無機(jī)鹽的大量流失，還會帶來會帶來鋅、鐵鋅、鐵等微量元素流失。等微量元素流失。應(yīng)適當(dāng)增加應(yīng)適當(dāng)增加肝臟肝臟、

46、豬瘦肉、牛豬瘦肉、牛羊肉、牡蠣羊肉、牡蠣等動物性食物和等動物性食物和黃黃豆、雞毛菜、毛豆豆、雞毛菜、毛豆等植物性食等植物性食物的攝入。物的攝入。另外需要注意的是高溫作業(yè)人員應(yīng)選擇清淡易消化的另外需要注意的是高溫作業(yè)人員應(yīng)選擇清淡易消化的食物，少吃或不吃甘肥厚膩之物。食物，少吃或不吃甘肥厚膩之物。膳食保健知識膳食保健知識三三、粉塵作業(yè)飲食保健：、粉塵作業(yè)飲食保?。簯?yīng)攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，質(zhì)，瘦肉、蛋、牛奶、魚、瘦肉、蛋、牛奶、魚、豆制品豆制品等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源；良好來源；脂肪供給量宜少，飲食脂肪供給量宜少，飲食脂脂肪肪過多，會過多，會增加肺塵蓄積增加

47、肺塵蓄積，促，促進(jìn)肺纖維化，因此粉塵作業(yè)人進(jìn)肺纖維化，因此粉塵作業(yè)人員脂肪攝入量應(yīng)取低限值，且員脂肪攝入量應(yīng)取低限值，且宜宜多用植物油多用植物油；提高維生素攝入量，宜提高維生素攝入量，宜多食多食新鮮蔬菜新鮮蔬菜和和水果水果；膳食保健知識膳食保健知識三三宜多吃宜多吃黑木耳、蘑黑木耳、蘑菇、蘿卜、菠菜、白菜、菇、蘿卜、菠菜、白菜、荸薺荸薺等食物，這些食物等食物，這些食物有有吸附吸附或或促排粉塵促排粉塵的作的作用；用；宜多食宜多食藕、蓮子、百藕、蓮子、百合、綠豆、鴨梨、西瓜、合、綠豆、鴨梨、西瓜、冬瓜冬瓜等具有等具有清熱、祛痰清熱、祛痰作作用的食物。用的食物。宜多食宜多食海帶、牡蠣肉、紫菜海帶、牡蠣

48、肉、紫菜等具有等具有消痰、散結(jié)消痰、散結(jié)作用的作用的食物。食物。膳食保健知識膳食保健知識三三3 3、噪聲作業(yè)飲食保?。?、噪聲作業(yè)飲食保?。涸肼晻鹑梭w中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮，造成噪聲會引起人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮，造成維生維生素特別是維生素素特別是維生素B6B6的缺乏的缺乏，可能對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、，可能對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)造成負(fù)面影響。心血管系統(tǒng)造成負(fù)面影響。飲食習(xí)慣上，噪聲作業(yè)人員首先要飲食習(xí)慣上，噪聲作業(yè)人員首先要糾正偏食糾正偏食的習(xí)慣，的習(xí)慣，保證維生素的正常攝入；保證維生素的正常攝入；增加增加麥芽胚、燕麥玉米、米麥芽胚、燕麥玉米、米糠、豌豆、酵母、動物肝腎、瘦糠、豌

49、豆、酵母、動物肝腎、瘦肉、魚、奶、蛋黃肉、魚、奶、蛋黃等食物的攝入等食物的攝入量；量；一般來說一般來說, ,噪聲作業(yè)人員的維噪聲作業(yè)人員的維生素生素B6B6的需求量是一般人員的的需求量是一般人員的5 5倍倍, ,作業(yè)中如經(jīng)常出現(xiàn)作業(yè)中如經(jīng)常出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍反應(yīng)遲鈍、 誤誤差增多差增多的現(xiàn)象，可及時咨詢醫(yī)生的現(xiàn)象，可及時咨詢醫(yī)生, ,必要時適當(dāng)補(bǔ)充必要時適當(dāng)補(bǔ)充維生素維生素B6B6；膳食保健知識膳食保健知識三三噪聲還可能導(dǎo)致職業(yè)性噪聲聾。針對此問題膳食攝入噪聲還可能導(dǎo)致職業(yè)性噪聲聾。針對此問題膳食攝入如下：如下：日常飲食宜清淡，日常飲食宜清淡，忌油膩和煙酒忌油膩和煙酒；宜多食用宜多食用蔥、大蒜、姜、

50、蔥、大蒜、姜、肉桂肉桂等有助于行氣活血的食等有助于行氣活血的食物。物。一方面保證飲食的多樣一方面保證飲食的多樣化，提升體質(zhì)，另一方面適化，提升體質(zhì)，另一方面適當(dāng)多食補(bǔ)肝、腎的食物如當(dāng)多食補(bǔ)肝、腎的食物如枸枸杞子、山藥、核桃仁、黑芝杞子、山藥、核桃仁、黑芝麻、黑木耳、蓮子、韭菜、麻、黑木耳、蓮子、韭菜、芹菜芹菜等；等；膳食保健知識膳食保健知識三三 健康保障義務(wù)健康保障義務(wù) 保險義務(wù)保險義務(wù) 衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)衛(wèi)生防護(hù)義務(wù) 職業(yè)危害檢測義務(wù)職業(yè)危害檢測義務(wù) 職業(yè)危害告知義務(wù)職業(yè)危害告知義務(wù) 健康監(jiān)護(hù)義務(wù)健康監(jiān)護(hù)義務(wù) 特殊勞動者保護(hù)義務(wù)特殊勞動者保護(hù)義務(wù) 用人單位應(yīng)當(dāng)履行的職業(yè)病防治義務(wù)： 職業(yè)衛(wèi)生管理義

51、務(wù)職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù) 報告義務(wù)報告義務(wù) 減少危害義務(wù)減少危害義務(wù) 不轉(zhuǎn)移危害義務(wù)不轉(zhuǎn)移危害義務(wù) 培訓(xùn)教育義務(wù)培訓(xùn)教育義務(wù) 事故處理義務(wù)事故處理義務(wù) 舉證義務(wù)舉證義務(wù)職業(yè)危害告知內(nèi)容職業(yè)危害告知內(nèi)容1 1、規(guī)章制度告知；職防制度、操作規(guī)程、年度計劃。、規(guī)章制度告知；職防制度、操作規(guī)程、年度計劃。2 2、應(yīng)急告知：發(fā)生事故時，職工如何避險、如何救援。、應(yīng)急告知：發(fā)生事故時，職工如何避險、如何救援。 3 3、危害告知：將職業(yè)病危害因素的危害、塵毒噪聲的監(jiān)測結(jié)果告知勞者。、危害告知：將職業(yè)病危害因素的危害、塵毒噪聲的監(jiān)測結(jié)果告知勞者。 4 4、合同告知：與勞動者簽定勞動合同時，告知其工作場所可能接觸的職

52、業(yè)病危、合同告知：與勞動者簽定勞動合同時，告知其工作場所可能接觸的職業(yè)病危害可能造成的后果、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施情況及防護(hù)程度。害可能造成的后果、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施情況及防護(hù)程度。用人單位如何體現(xiàn)職業(yè)病危害告知義務(wù)用人單位如何體現(xiàn)職業(yè)病危害告知義務(wù) 1 1、通過崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)告知，告知勞動者本單位主要存在哪些職業(yè)病危害因、通過崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)告知，告知勞動者本單位主要存在哪些職業(yè)病危害因素，應(yīng)如何預(yù)防；素，應(yīng)如何預(yù)防；2 2、在簽訂勞動合同時告知，告知勞動者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危及其后果職、在簽訂勞動合同時告知，告知勞動者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危及其后果職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等；業(yè)

53、病防護(hù)措施和待遇等；3 3、設(shè)置公告欄告知，將本單位職業(yè)病衛(wèi)生管理制度和工作場所職業(yè)病有、設(shè)置公告欄告知，將本單位職業(yè)病衛(wèi)生管理制度和工作場所職業(yè)病有因素檢測結(jié)果等向勞動者公布；因素檢測結(jié)果等向勞動者公布；4 4、使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備，應(yīng)在設(shè)備醒目的位置上設(shè)置警示標(biāo)識，對可能、使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備，應(yīng)在設(shè)備醒目的位置上設(shè)置警示標(biāo)識，對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害工作場所應(yīng)設(shè)置報警裝置。發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害工作場所應(yīng)設(shè)置報警裝置。 勞動者在職業(yè)衛(wèi)生方面的權(quán)利和義務(wù) 勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利： 1 1、培訓(xùn)權(quán)：勞動者有接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)

54、的權(quán)利；、培訓(xùn)權(quán)：勞動者有接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)的權(quán)利； 2 2、保護(hù)權(quán)：依法享有獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)力。勞動者享有職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職、保護(hù)權(quán)：依法享有獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)力。勞動者享有職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利，有要求用人單位提供職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利，有要求用人單位提供職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人防護(hù)用品，改善工作條件的權(quán)力；人防護(hù)用品，改善工作條件的權(quán)力； 3 3、知情權(quán)：勞動者有了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后、知情權(quán)：勞動者有了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施的權(quán)利；果和

55、應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施的權(quán)利； 4 4、檢舉控告權(quán)：勞動者對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為、檢舉控告權(quán)：勞動者對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為有提出批評、檢舉和控告的權(quán)利；有提出批評、檢舉和控告的權(quán)利； 5 5、依法拒絕作業(yè)權(quán)：勞動者有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險作業(yè)；、依法拒絕作業(yè)權(quán)：勞動者有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險作業(yè)； 6 6、參與決策權(quán)：勞動者享有參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利；、參與決策權(quán)：勞動者享有參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利； 7 7、要求賠償權(quán)：勞動者對職業(yè)危害造成的健康損害有依法要求賠償?shù)臋?quán)利；、要求賠償權(quán)：勞動者對

56、職業(yè)危害造成的健康損害有依法要求賠償?shù)臋?quán)利； 8 8、特殊保護(hù)權(quán)：未成年工、女工、有職業(yè)禁忌的勞動者依法享有特殊的職業(yè)衛(wèi)生、特殊保護(hù)權(quán)：未成年工、女工、有職業(yè)禁忌的勞動者依法享有特殊的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利。保護(hù)權(quán)利。勞動者健康權(quán)益的維護(hù)勞動者健康權(quán)益的維護(hù)（一）用人單位應(yīng)依法采取下列措施維護(hù)勞動者的健康權(quán)益（一）用人單位應(yīng)依法采取下列措施維護(hù)勞動者的健康權(quán)益1 1、依法參加工傷社會保險；、依法參加工傷社會保險；2 2、建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；、建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；3 3、采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，為勞動者提供符合國

57、家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)、采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件；境和條件；4 4、采用有利于防止職業(yè)病危害、保護(hù)勞動者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料；、采用有利于防止職業(yè)病危害、保護(hù)勞動者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料；5 5、為勞動者提供合格的職業(yè)病防護(hù)用品并注意維護(hù)；、為勞動者提供合格的職業(yè)病防護(hù)用品并注意維護(hù)；6 6、積極配合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展各項(xiàng)職業(yè)病防治工作。、積極配合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展各項(xiàng)職業(yè)病防治工作。7 7、定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害監(jiān)測和評價、并將結(jié)果向勞動者

58、公布；、定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害監(jiān)測和評價、并將結(jié)果向勞動者公布；8 8、對勞動者進(jìn)行崗前和在崗期間職業(yè)衛(wèi)生知識的培訓(xùn)；、對勞動者進(jìn)行崗前和在崗期間職業(yè)衛(wèi)生知識的培訓(xùn)；9 9、與勞動者簽訂勞動合同時應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害及其后果，職業(yè)病防護(hù)措施和待遇如、與勞動者簽訂勞動合同時應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害及其后果，職業(yè)病防護(hù)措施和待遇如實(shí)告知勞動者，存在職業(yè)病危實(shí)告知勞動者，存在職業(yè)病危害的崗位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志；害的崗位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志；1010、從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，應(yīng)進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查；、從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，應(yīng)進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的

59、職業(yè)健康檢查；1111、不得安排未成年人從事職業(yè)危害作業(yè)，不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和胎兒、嬰兒有、不得安排未成年人從事職業(yè)危害作業(yè)，不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和胎兒、嬰兒有害害的作業(yè)；的作業(yè)；1212、對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者給與適當(dāng)?shù)膷徫唤蛱?，妥善安置有職業(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)、對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者給與適當(dāng)?shù)膷徫唤蛱?，妥善安置有職業(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)相相關(guān)的健康、康損害的勞動者，對疑似職業(yè)病者及時安排診斷，對職業(yè)病病人及時安排診斷、治療、康關(guān)的健康、康損害的勞動者，對疑似職業(yè)病者及時安排診斷，對職業(yè)病病人及時安排診斷、治療、康復(fù)復(fù)，妥善安置并依法予以賠

60、償。，妥善安置并依法予以賠償。1313發(fā)生或可能發(fā)生職業(yè)病傷害事故時，應(yīng)及時采取應(yīng)急救援措施，對遭受或可能遭受職業(yè)病危害的勞發(fā)生或可能發(fā)生職業(yè)病傷害事故時，應(yīng)及時采取應(yīng)急救援措施，對遭受或可能遭受職業(yè)病危害的勞動動者應(yīng)及時組織救治、進(jìn)行復(fù)檢查和醫(yī)學(xué)觀察；者應(yīng)及時組織救治、進(jìn)行復(fù)檢查和醫(yī)學(xué)觀察；1414、不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人；、不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人；1515、勞動者申請作職業(yè)病鑒定時，用人單位應(yīng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等、勞動者申請作職業(yè)病鑒定時，用人單位應(yīng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需的有關(guān)職