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文檔簡介

1、A4 溝槽開挖 報驗申請表工程名稱:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 編號:致:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx我單位已完成了 K3+903K4+018段東側(cè)雨水溝槽開挖 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收.附件:測量復(fù)核記錄 溝槽開挖與地基處理檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程檢查驗收記錄 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期溝槽開挖與地基處理檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號:_單位(子單位)工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx分部(子分部)工程名

2、稱溝槽開挖驗收部位K3+903-K4+018段東側(cè)雨水施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號GB502682008施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍符合要求2地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計要求符合要求3進行地基處理時,壓實度、厚度滿足設(shè)計要求符合要求一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方±20-7-1021719202311990%石方+20,2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī) 定符合規(guī)范設(shè)要計求100%3溝槽邊坡不陡于規(guī)定符合規(guī)

3、范設(shè)要計求100施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): 年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄2012年 月 日工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx隱檢項目溝槽開挖隱檢范圍K3+903K4+018段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1、基槽挖深至設(shè)計高程;2、基槽無積水、浸泡、擾動土;3、基槽槽底高程、輪廓尺寸。隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查.驗收意見檢查結(jié)論: 同意隱蔽 不同意,修改后進行隱

4、蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人: 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 砂石墊層報驗申請表工程名稱:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 編號:致:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx我單位已完成了 K3+903-K4+018段東側(cè)雨水管砂石墊層攤鋪工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件: 測量復(fù)核記錄管道基礎(chǔ)檢質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程檢查驗收記錄承包單位(章)項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期管道基礎(chǔ)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號:_單位(子單位)工程名稱xxxxxxxxxxxxxxx

5、xxxxxxxxxxxxxxxxxx分部(子分部)工程名稱驗收部位K3+903K4+018段東側(cè)雨水施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號GB50268-2008施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1原狀地基的承載力符合設(shè)計要求符合要求2混凝土基礎(chǔ)的強度符合設(shè)計要求3壓實度要求符合要求一般項目1接觸面2混凝土基礎(chǔ)3墊層mm中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計要求高程壓力管道±30無壓管道0,15厚度不小于設(shè)計要求混凝土基礎(chǔ)、管座mm平基中線每側(cè)寬度10,0高程0,15厚度不小

6、于設(shè)計要求管座肩寬10,5肩高±20土(砂及砂礫)基礎(chǔ)mm高程壓力管道30無壓管道0,152-513017-1014011-790平基厚度不小于設(shè)計要求符合規(guī)范設(shè)計要求100%土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計要求施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): 年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄2012年 月 日工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx隱檢項目砂石墊層隱檢范圍K3+903

7、K4+018段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1。墊層振搗密實;2。與管道外壁接觸均勻無空隙;3.墊層高程、幾何尺寸.隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查驗收意見檢查結(jié)論:同意隱蔽不同意,修改后進行隱蔽處理情況及結(jié)論復(fù)查人:年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水管道安裝報驗申請表工程名稱:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 編號:致:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx我單位已完成了 K3+903-K4+018段東側(cè)雨水管道安裝 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:測量復(fù)核記錄檢驗批質(zhì)量檢驗記錄隱蔽工程檢查

8、驗收記錄 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期管道敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號:_單位(子單位)工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx分部(子分部)工程名稱驗收部位K3+903K4+018段東側(cè)雨水施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1管道埋設(shè)深度、軸線位置符合要求2剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況3柔性管道的管壁符合要求4管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固,管道安裝

9、后應(yīng)線形平直符合要求一般項目1管道要求符合要求2管道與井室洞口之間無滲漏水符合要求3管道內(nèi)外防腐層完整,無破損現(xiàn)象4鋼管管道開孔5閘閥安裝6管道鋪設(shè)的允許偏差mm水平軸線無壓管道157118137913918090%壓力管道30管底高程Di1000無壓管道±103793020-71-6100壓力管道±30Di1000無壓管道±15壓力管道±30施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): 年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄2012年 月 日工程名稱xxx

10、xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx隱檢項目管道安裝隱檢范圍K3+903K4+018段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1.管道安裝直順、穩(wěn)定;2.接口嚴密、無倒坡,管壁無縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況;3.高程幾何尺寸。隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查驗收意見檢查結(jié)論: 同意隱蔽 不同意,修改后進行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人: 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水檢查井報驗申請表工程名稱:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 編號:致:xxxxx

11、xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx我單位已完成了K3+903K4+018段東側(cè)雨水檢查井砌筑 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件: 井室檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程檢查驗收記錄見證記錄砂漿試塊檢測報告 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期井室檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 編號:_單位(子單位)工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx分部(子分部)工程名稱檢查井驗收部位K3+903K4+018段東側(cè)雨水施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx項目經(jīng)理分包單位

12、分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號GB502682008施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量符合要求2水泥砂漿強度、結(jié)構(gòu)混凝土強度符合要求3井室結(jié)構(gòu)符合要求一般項目1井室表面符合要求2內(nèi)部構(gòu)造符合要求3井室內(nèi)踏步位置正確、牢固符合要求4井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計要求,安裝穩(wěn)固符合要求5井室允許偏差mm平面軸線位置(軸向、垂直軸向)15結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10,0井室尺寸長、寬±20直徑5-1316711180-14815100%井口高程農(nóng)田或綠地+20路面與道路規(guī)定一致井底高程開槽法管道鋪設(shè)Di1000±107-1153-5

13、71050390%Di >1000±15不開槽法管道鋪設(shè)Di 1500+10,20Di1500+20,-40踏步安裝水平及垂直間距、外露長度±1061057107-1290390%腳窩高、寬、深±10流槽寬度+10571084790710100%施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人):年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄2012年 月 日工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx施工單位xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx隱檢項目檢查井隱檢范圍K3+903-K4+018段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1。檢查井無通縫;2.砂漿粘結(jié)度飽滿;2.高程幾何尺寸。隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查驗收意見檢查結(jié)論: 同意隱蔽 不同意,修改后進行隱蔽處

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