病毒性腸胃炎及流感之預(yù)防、調(diào)查及控制專題講座

1、病毒性腸胃炎及流感之預(yù)防、調(diào)查及控制專題講座(二零零四年十月七日下午)答問時間的提問及答案有關(guān)病毒性腸胃炎預(yù)防、調(diào)查及控制1.問：如幼兒在幼兒園內(nèi)突然嘔吐，工作員可依循什么步驟去處理才較為恰當？答：工作人員應(yīng)采取以下步驟：-i)ii)立即安排所有兒童離開嘔吐的地方。帶患病幼兒往洗手間更衣及用梘液洗手。iii)打開窗戶，使空氣流通。iv)用可丟棄的抹布或紙巾抹掉嘔吐物, 將之包起后棄掉，再以1：49稀釋家用漂白水清潔被嘔吐物污染的地方。負責清潔的員工應(yīng)采取適當?shù)谋Ｗo措施,包括穿上保護衣,帶口罩及手套。切記不要使用拖把，以防有機物藏在拖把內(nèi)造成污染；待三十分鐘后，再用清水清洗干凈。金屬表面則需可用

2、70%消毒火酒抹,但必須把表面以清水徹底清潔,確保沒有沾染嘔吐物。v)通知患者家長盡快帶患病幼兒回家休息及求診，在等候家長期間，應(yīng)將該名兒童與其他小朋友隔離。2.問：如患病者只是嘔吐2至3次，他是否只需要補充水份？答：除補充水份外，患病者亦需補充電解質(zhì)。3.問：中心在舉行戶外活動時，如有會員嘔吐或腹瀉，在缺乏消毒用品的情況下，應(yīng)如何處理？答：因戶外空氣流通，傳染性相對較低。工作員應(yīng)協(xié)助患病會員脫下染有嘔吐物的衣服，然后放進密封膠袋內(nèi)；并安排會員盡快洗手，切勿讓其他人接近嘔吐物。此外，工作員亦應(yīng)安排會員盡快回家休息。4.問：由于中心運作時間由上午八時至黃昏八時，如幼兒于早上十時嘔吐，而家長八時才

3、來接幼兒回家；期間，工作員應(yīng)如何處理其染有嘔吐物的衣服才恰當？答：工作員應(yīng)將染有嘔吐物的衣服放進密封膠袋內(nèi)，以及立即通知家長接幼兒回家休息及求診，并提醒家長以1：49稀釋家用漂白水浸透衣服30分鐘并確保沒有嘔吐物仍沾在衣物上，如仍有嘔吐物沾在衣物上，可以水沖去，但必須佩帶口罩。工作員不應(yīng)自行替幼兒清洗衣服。5.問:廚師如在感染病毒的潛伏期處理食物，有可能將病毒經(jīng)食物傳染給院友。如要求廚師全程戴口罩工作，廚師們會很辛苦，而食物經(jīng)高溫處理應(yīng)已消毒，我們是否可要求廚師只在處理經(jīng)烹調(diào)的食物才戴上口罩？答:廚師如有嘔吐或腹瀉現(xiàn)象，切勿上班，并應(yīng)盡早求診。如由患有腸胃炎的廚師去處理食物，有可能會污染食物及

4、食水，傳播病毒性腸胃炎，因此廚師應(yīng)在沒有任何肚瀉及嘔吐病征48小時后方可進行烹煮工作。為確保衞生，任何需要處理食物的工作員應(yīng)經(jīng)常注意：Ø 烹調(diào)食物前要洗手Ø 工作時要戴上可清洗或用后即棄的圍裙、帽和口罩Ø 如手上有傷口，要用防水膠布包里，以防止傷口的病原沾污食物Ø 用干凈的羹匙試食，不要用手指Ø 不要徒手接觸熟食Ø 生病時，例如發(fā)燒、肚瀉和嘔吐，不要處理食物處理食物時不要吸煙6.問：患有病毒性腸胃炎者，其大便帶菌情況，需要多少日后才消失及沒傳染性？答：這是因人而異的。如患者已沒有肚瀉，其糞便亦未必一定沒有病毒，但是其傳染性相對較低。最

5、重要是患者應(yīng)在沒有病征48小時后才回校上課，以及經(jīng)常注意個人衞生。7.問：化驗諾沃克需要多少時間？答：采用快速測試(PCR)，一般在收到大便樣本后的一至兩天便可知結(jié)果。8.問：現(xiàn)時患病幼兒多前往私家診所看病，不少醫(yī)生只簡說幼兒患上腸胃炎或感冒，衞生防護中心跟這些私人執(zhí)業(yè)醫(yī)生有什么聯(lián)系，從而令幼兒中心得到支援？答：私家醫(yī)生未必能從接受診治的一至兩位患病幼兒知悉幼兒中心有傳染病爆發(fā)；但如醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有法例要求呈報的傳染病，則必須向衞生署呈報。而當幼兒園懐疑發(fā)生傳染病爆發(fā)時，若家長愿意，衞生署會向有關(guān)私家醫(yī)生了解幼兒患病情況。有關(guān)流感之預(yù)防1.問：在日間服務(wù)中心工作的員工及服務(wù)使用者是否需要注射流感針？

6、 如需要，其效用是怎樣？答：政府建議以下幾類人士注射流感針：-i)65歲或以上長者；ii)長期病患者；iii)居住在院舍的舍友(安老院，殘疾人士院舍)；iv)v)vi)6至23個月的幼兒； 醫(yī)護人員；家禽業(yè)從業(yè)員。日間服務(wù)中心員工可視乎會否經(jīng)常接觸高危人士和按服務(wù)中心的指引而決定是否需要注射流感針。如疫苗設(shè)定針對的病毒與正流行的流感病毒脗合，疫苗對預(yù)防流感病發(fā)的效用達50-80%，而對預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥或死亡的效用達70-85%。2.問：感冒菌入腸會引致腸胃炎，這是否屬于病毒性腸胃炎？答：嚴格來說，感冒菌入腸不是病毒性腸胃炎。3.問：如幼兒患上流感，常常有很多鼻涕，戴著口罩很不方便，是否有其他方法

7、代替戴口罩？答：幼兒有發(fā)燒或流鼻涕等病征，應(yīng)留在家中休息直至痊愈。如患病幼兒返回幼兒園，幼兒須戴上口罩及與其他人隔離，而工作員亦應(yīng)戴上口罩以防受感染?；颊唔氉⒁鈧€人衞生，雙手應(yīng)保持清潔，尤其是接觸呼吸系統(tǒng)分泌物后，應(yīng)立即以正確方法洗手。打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩著口鼻，用過的紙巾須妥善棄置。幼兒園應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通。有關(guān)消毒用品疑問1.問：用1：99稀釋家用漂白水作日常清潔，是否要待30分鐘后才用清水過凈？答：漂白水需時發(fā)揮消毒功效，故此以漂白水消毒過后，待30分鐘后再以清水清洗。2.問：本人患有哮喘，每當員工在園內(nèi)以1：99稀釋家用漂白水或其他清潔劑清潔地方時，會因嗅到清潔劑氣味時而感不適；若幼兒長

8、期吸入清潔劑氣味，會否影響幼兒呼吸系統(tǒng)呢？答：由于漂白水會刺激黏膜、皮膚及呼吸道，所以調(diào)校及使用漂白水時須佩戴保護裝備及開窗，使空氣流通。 已稀釋的家用漂白水含很低的氯氣成份，對心臟病或哮喘患者造成危險的可能性很低。為了減低氣味，清潔室內(nèi)時，應(yīng)盡量打開所有門窗，保持室內(nèi)空氣流通?？墒褂蔑L扇抽氣扇，增加室內(nèi)空氣流通。漂白水不應(yīng)與酸性清潔劑如一些潔廁劑混合使用，否則會產(chǎn)生有毒氣體。而未經(jīng)稀釋的漂白水在太陽光下亦會釋出有毒氣體，所以應(yīng)放置于陰涼及兒童接觸不到的地方。3.問：若用漂白水浸衣服以消毒，恐怕會造成衣服脫色而遭家長異議，有其他方法替代嗎？答：可用洗衣機高溫洗滌衣物，理論上，超過攝氏70度的高溫可以殺死細菌，但一定要確保維持該高溫才有效。使用高溫干衣機消毒，應(yīng)參考其說明書。如果溫度不足，未必能殺死所有病菌；所以，最有效的方法是用稀釋漂白水處理受污染衣物。如要棄掉已污染的衣物，應(yīng)用膠袋封好才棄掉，處理該衣物前亦要戴上口罩、手套及保護衣物。 4.問：如果用漂白水或漂丸太多，是否會對大自然生態(tài)環(huán)境有害？答：家用漂白水是含有5.25%次