關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的實(shí)施方案.doc

1、關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的實(shí)施方案1、 指導(dǎo)思想為貫徹衛(wèi)生部辦公廳2010 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的要求、落實(shí)衛(wèi)生部全國護(hù)理工作會議精神及天津市護(hù)理質(zhì)控會議精神，按照衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布的關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知，把基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，達(dá)到患者滿意。為進(jìn)一步規(guī)范我院臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。特在我院護(hù)理人員中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范活動(dòng)。開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，通過活動(dòng)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，二、活動(dòng)目標(biāo)通過開展以“患者

2、滿意、社會滿意、政府滿意”為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，全面提升我院的社會形象，提高我院的護(hù)理服務(wù)能力和水平。2、 組織領(lǐng)導(dǎo)1、根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成全院支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的格局，醫(yī)院決定成立以院長為組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，定期召開會議，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題。2、護(hù)理部定期進(jìn)行查房，及時(shí)聽取意見，采取改進(jìn)措施，提高護(hù)理服務(wù)水平。三、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：副組長：成員：1 推動(dòng)落實(shí)(1)、召開院護(hù)理質(zhì)控組會議，傳達(dá)護(hù)理工作會議精神，建立健全護(hù)理工作的規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。(2)、召開全院護(hù)士大會，啟動(dòng)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，做到人人知曉，并

3、積極參與。(3)、將衛(wèi)生部的常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范等相關(guān)資料發(fā)給臨床科室，并由科室組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，達(dá)到知曉進(jìn)而落實(shí)各項(xiàng)要求。( 4) 、根據(jù)市衛(wèi)生局病歷書寫基本規(guī)范和市護(hù)理質(zhì)控中心取消一般護(hù)理記錄書寫的要求，將“時(shí)間還給護(hù)士后要做到將護(hù)士還給病人”，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識，增進(jìn)護(hù)患溝通，落實(shí)崗位職責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。(5)、 建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成的護(hù)理工作數(shù)量、 質(zhì)量與患者的滿意度來完成對護(hù)士的考核，并將考核結(jié)果做 為晉升與評優(yōu)的重要依據(jù)由科室記入護(hù)士檔案。（ 6） 、堅(jiān)持“以病人為主心”的護(hù)

4、理理念，配合我院開展的“夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，提高服務(wù)技能”活動(dòng)，使患者感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。（7）、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考評組織，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行質(zhì)控工作并建立工作職責(zé)、考評標(biāo)準(zhǔn)、考評制度。按照PDCA 的程序進(jìn)行督導(dǎo)，采取方式為，經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并有考評結(jié)果（ 8）護(hù)理部、院質(zhì)控組深入臨床科室，并根據(jù)質(zhì)控分工對科室不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)整改，以達(dá)到進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理行為的目的。（ 9） 、在全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，我院申報(bào)2 個(gè)示范病區(qū)為婦產(chǎn)科、內(nèi)科。（ 10） 、每季度在示范科室開展評優(yōu)活動(dòng)，由患者、工作人員、管理人員

5、三方一起綜合評選出服務(wù)優(yōu)質(zhì)個(gè)人，并給與大力表彰。護(hù)理部適時(shí)組織現(xiàn)場交流，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，便于在全院推廣。四、工作要求1、各臨床科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的文件，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識到加強(qiáng)護(hù)理工作的重要性與緊迫性，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的積極性，克服困難，堅(jiān)定信心。2、科室要結(jié)合自身特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的計(jì)劃，明確職責(zé)，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，務(wù)必真抓實(shí)干，切忌作風(fēng)浮夸。3、護(hù)理部要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，注重實(shí)效，檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理工作 的同時(shí)廣泛征求患者及家屬意見，并根據(jù)其合理要求不斷改 善護(hù)理服務(wù)，改進(jìn)護(hù)理工作，提升患者滿意度。領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)1、領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開一次會議，聽取有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 示范工程工作匯報(bào)，研究解決護(hù)理工作中

6、存在的問題。2、組織協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門大力支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的 工作，定期檢查各部門履行職責(zé)情況。3、為示范病區(qū)提供人力保障，確保工作正常開展。 4、制訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)績效考核方案，并根據(jù)護(hù)士 的工作量和工作質(zhì)量對護(hù)士進(jìn)行考核，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞 優(yōu)酬。5、制訂活動(dòng)方案，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，定期召 開患者座談會，聽取患者對護(hù)理工作的意見和建議，促進(jìn)護(hù) 患溝通。6、加強(qiáng)與責(zé)任護(hù)士的溝通，了解工作中存在的問題和困難， 不斷探索新的護(hù)理模式和工作程序，從而提高護(hù)理質(zhì)量和工 作效率。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障措施1、根據(jù)醫(yī)院情況和人力資源配置狀況，設(shè)內(nèi)科、婦產(chǎn)科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，住院病

7、人實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，由責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行全程化護(hù)理，內(nèi)容包括病情觀察、治療、護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)等。2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更新理念，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，盡量壓縮非護(hù)理時(shí)間，讓護(hù)士把更多的時(shí)間和精力用于護(hù)理措施的落實(shí)和健康教育上。3、護(hù)士上班時(shí)間規(guī)范著裝，微笑服務(wù)，做到來有迎聲，去有送聲，對患者提出的問題耐心解答，幫助患者解決在住院期間遇到的困難和不便。4、供應(yīng)室、醫(yī)技科、藥房和后勤供應(yīng)實(shí)行下收下送。5、堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，為了不影響患者午休，中午除必要的治療和護(hù)理外，盡量不打擾病人休息。6、本著以病人為中心的服務(wù)宗旨，滿足患者對親情的需求，不強(qiáng)制執(zhí)行無陪護(hù)制度，但要限制陪護(hù)的數(shù)量，一級護(hù)理病人只能留一名陪護(hù)，二、三級護(hù)理病人根據(jù)病情由主治醫(yī)師酌情決定。7、醫(yī)院職能科室在上午集中治療時(shí)間盡量不要到科室去，也不要打電話安排其他工作，以免影響對患者的護(hù)理和治療。8