工程施工中重大傷害應(yīng)急預(yù)案

1、工程施工中重大傷害應(yīng)急預(yù)案(1)觸電事故1)防觸電必須執(zhí)行三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)，各種機(jī)械設(shè)備必須作到”一機(jī)、一閘、一箱、一漏”，做好用電防護(hù)。嚴(yán)禁亂拉亂搭電線及各種照明燈具，帶電作業(yè)的機(jī)械設(shè)備實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)制，經(jīng)常檢查施工用電設(shè)施，及時(shí)處理事故隱患。當(dāng)發(fā)生觸電事故時(shí)，依據(jù)自救原則，發(fā)現(xiàn)人首先要切斷電源，挑斷電線，對(duì)觸電者進(jìn)行人工呼吸搶救。2)觸電自救使觸電人員脫離帶電體：搶救人員必須首先保證自己不被傷害。如在附近有電源開(kāi)關(guān)，應(yīng)首先采用切斷電源的方法;如附近無(wú)電源開(kāi)關(guān)，應(yīng)尋找干燥木方、木板等絕緣材料，挑開(kāi)帶電體；如可以迅速呼喚到周?chē)姽?，電工可利用本人絕緣手套、絕緣鞋齊全的條件，迅速使觸電者擺脫帶電部

2、分。急救：觸電者擺脫帶電體后，應(yīng)立即就地對(duì)其進(jìn)行急救,除非周?chē)M窄、潮濕，不具備搶救條件，可將其轉(zhuǎn)移到另外的地方。急救步驟如下：使觸電者仰面平躺，檢查有無(wú)呼吸和心臟跳動(dòng)；如觸電者呼吸短促或微弱，胸部無(wú)明顯呼吸起伏，立即給其做口對(duì)口人工呼吸；如觸電者脈搏微弱，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行人工心臟按摩，在心臟部位不斷按壓、松開(kāi)，頻率為60次/分鐘，幫助觸電者復(fù)蘇心臟跳動(dòng)；觸電人脫離電源后，如果觸電人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身無(wú)力；或者觸電人在觸電過(guò)程中曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電人安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察,必要時(shí)送醫(yī)院診治。因觸電的不良影響，不是一下子表現(xiàn)由來(lái)的。因此，即使觸電者自我感覺(jué)良好

3、，也不得繼續(xù)工作，應(yīng)使其平躺，保持安靜，同時(shí)保證周?chē)諝饬魍ǎ舍t(yī)生來(lái)決定是否需要進(jìn)一步治療。(2)高空墜落與物體打擊重點(diǎn)作好施工現(xiàn)場(chǎng)的”外防護(hù)、內(nèi)封閉”各項(xiàng)防護(hù)設(shè)施的設(shè)置，加強(qiáng)”四口“、“五臨邊”的保護(hù)，并正確使用三寶”1）高處墜落可能造成的傷害有：顱腦損傷、胸部創(chuàng)傷（如肋骨骨折）、胸腔儲(chǔ)器損傷、腹部創(chuàng)傷等。當(dāng)發(fā)生物體打擊事件和有人自高處墜落摔傷時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)摔傷及骨折部位，避免因不正確的抬運(yùn)使骨折錯(cuò)位造成二次傷害，并及時(shí)向工地負(fù)責(zé)人報(bào)告，撥打急救電話"120”或送醫(yī)院救治，送醫(yī)院途中不要亂轉(zhuǎn)病人的頭部，應(yīng)該將病人的頭部略抬高一些，昏迷病人取昏迷體位，防止嘔吐物吸入肺內(nèi)。當(dāng)發(fā)生高空

4、墜落或物體打擊時(shí)，依據(jù)自救原則，觀察傷情、避免二次傷害，將受傷害者抬至平坦處進(jìn)行醫(yī)藥包扎，對(duì)被傷害者采取切實(shí)可行的醫(yī)療保護(hù)措施，以免傷勢(shì)加重。2）高空墜落、物體打擊自救迅速移走周?chē)赡芾^續(xù)產(chǎn)生危險(xiǎn)的墜落物、障礙物。為急救醫(yī)生留由通道，使其可以最快到達(dá)傷員處。高空墜落不僅產(chǎn)生外傷，還產(chǎn)生內(nèi)傷，不可急速移動(dòng)或搖動(dòng)傷員身體。應(yīng)多人平托住傷員身體，緩慢將其放至于平坦的地面發(fā)現(xiàn)傷員呼吸障礙，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。發(fā)現(xiàn)由血，應(yīng)迅速采取止血措施，可在傷口近心端結(jié)扎，但應(yīng)每半小時(shí)松開(kāi)一次，避免壞死。動(dòng)脈由血應(yīng)用指壓大腿根部股動(dòng)脈止血。(3)坍塌1)腳手架坍塌事故的應(yīng)急措施防止腳手架坍塌事故的主要方法是腳手架搭

5、拆必須按審核、審批的單項(xiàng)施工方案進(jìn)行，并加強(qiáng)日常檢查維護(hù)，重點(diǎn)檢查架體各種支撐及結(jié)構(gòu)連接受力情況.2)當(dāng)發(fā)生坍塌事故時(shí)，依據(jù)自救原則先組織人力進(jìn)行搶救，搶救時(shí)不能使用工具，只能人為用手搬、扒、包山以免二次傷害。3)土方坍塌自救發(fā)生塌方后，應(yīng)先檢查塌方處是否還有可能的塌方危險(xiǎn)，當(dāng)確認(rèn)無(wú)危險(xiǎn)后，方可實(shí)施搶救，如還可能造成二次塌方，則必須采取有效措施控制。清理坍塌土方不可使用工具，應(yīng)人工清除，避免對(duì)傷員的二次傷害。受土方坍塌傷害的人員可能造成內(nèi)傷、脊柱傷害和骨折，因此也不可急速動(dòng)搖或移動(dòng)傷員。應(yīng)多人平托住傷員的身體，緩慢將其放至于平坦的地面上。止血和人工呼吸處理同上。（4）機(jī)械傷害1）各種機(jī)械設(shè)備必

6、須按規(guī)定配置齊全有效的各種安全保護(hù)裝置，按要求辦理驗(yàn)收證（必要時(shí)辦理準(zhǔn)用證）。2）機(jī)械傷害自救由相關(guān)在場(chǎng)人員迅速切斷機(jī)器電源.將人員救生后，立即檢查可能的傷害部位，進(jìn)行止血，止血方法同上發(fā)生斷手（足）、斷指（趾）的嚴(yán)重情況時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)要對(duì)傷口包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。將斷手（足）、斷指（趾）用消毒和清潔的敷料包好，切忌將斷指（趾）浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。然后將包好的斷手（足）、斷指（趾）放在無(wú)泄露的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，在袋周?chē)判┍鶋K，或用冰棍代替（切忌將斷手（足）、斷指（趾）直接放入冰水中浸泡），速隨傷者送醫(yī)院搶救。3）發(fā)生頭皮撕裂傷時(shí)，必須及時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行搶救，采取止痛及其他對(duì)癥措施；用生理鹽水沖洗有傷部位涂紅汞后用消毒大紗布?jí)K、消毒棉緊緊包扎，壓迫止血；同時(shí)打120或者送醫(yī)院進(jìn)行治療?？傊?，在急救中心醫(yī)生到來(lái)之前，應(yīng)盡最大努力，進(jìn)行自救，以使傷害降到最低點(diǎn).在急救醫(yī)生到來(lái)后，應(yīng)將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護(hù)措施詳細(xì)告訴醫(yī)生.（5）化學(xué)品造成身體傷害1）必須嚴(yán)格控制各種化學(xué)危險(xiǎn)品的保管和使用。2）酸堿（硫酸、鹽酸、硝酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、石灰、氨水等）燒傷眼睛，燒傷后沖洗患眼是最迫切有效的急救方法。酸堿燒傷后必須立即用清水沖洗眼睛15分鐘如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)清水可