科技型中小企業(yè)創(chuàng)新項目申請書

1、文檔來源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word.word 版本可編輯.歡送下載支持深圳市科技研發(fā)資金技術(shù)研究開發(fā)方案一一科技型中小企業(yè)創(chuàng)新工程申請書工程順序編號:大廳受理編號:一所屬指南領(lǐng)域：所屬申報類型：深圳市科技研發(fā)資金技術(shù)研究開發(fā)方案一科技型中小企業(yè)創(chuàng)新工程申請書工程名稱：申請單位：蓋章單位地址：工程負責(zé)人聯(lián)系：工程聯(lián)系人聯(lián)系：電子郵箱：單位申請日期：深圳市科技工貿(mào)和信息化委員會制二O一年五月文檔來源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word.word 版本可編輯.歡送下載支持. .填表承諾書本單位人承諾遵守?深圳市科技方案工程治理暫行方法?深府20041952004195 號和?深圳市科技研發(fā)資金治理暫行方法

2、?深府20042052004205號、?深圳市科技方案申請指南?以及填表說明等相關(guān)文件規(guī)定,并自愿作出以下聲明：1 1、本單位人對本申請材料的合法性、真實性、準確性和完整性負責(zé).如有虛假,本單位依法承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任.2 2、本單位人同意將本申請材料向依法審批工作人員和評審專家公開,對依法審批或者評審過程中泄露的信息,深圳市科技和信息局免予承當(dāng)責(zé)任.3 3、本單位人承諾所申報工程無以下情形之一：1 1知識產(chǎn)權(quán)爭議；2 2到期未申請驗收或者驗收未通過；3 3無息借款到期未歸還.4 4、本申請材料僅為申請深圳市科技方案立項制作并已自行備份,不再要求深圳市科技和信息局予以退還.5 5、 本工程假設(shè)獲

3、得市科技方案工程立項并被推薦至國家創(chuàng)新基金治理中央,本單位人承諾在國家創(chuàng)新基金電子申報系統(tǒng)中所填報工程內(nèi)容與此申請材料主要內(nèi)容一致,并同意將本工程的專家評審結(jié)果作為本企業(yè)申報國家創(chuàng)新基金的專家評審依據(jù).特此承諾.法定代表人或者被委托人/個人簽字：辦公：移動：單位需加蓋公章,被委托人簽字的提交法定代表人授權(quán)委托書一、單位根本情況單位名稱單位地址注冊所在區(qū)所有制性質(zhì)注冊時間注冊資本實收資本組織機構(gòu)代碼國稅登記證號營業(yè)執(zhí)照注冊號地稅登記證號根本戶開戶銀行單位信用等級開戶銀行帳號銀行貸款證號經(jīng)營范圍按營業(yè)執(zhí)照單位專業(yè)資質(zhì)是否啟產(chǎn)學(xué)研合作單位擁有知識產(chǎn)權(quán)狀況件印總數(shù)專利授權(quán)總數(shù)軟件著作權(quán)創(chuàng)造專利申請數(shù)創(chuàng)

4、造專利授權(quán)數(shù)ICIC 布圖版權(quán)實用新型申請數(shù)實用新型授權(quán)數(shù)參編標(biāo)準數(shù)外觀設(shè)計申請數(shù)外觀設(shè)計授權(quán)數(shù)單位上年度獲科研工程資助情況國家工程數(shù)國家資助額萬兀國家科技獎項省工程數(shù)省資助金額萬元省科技獎項市工程數(shù)市資助金額萬兀市科技獎項單位前年度獲科研工程資助情況國家工程數(shù)國家資助額萬兀國家科技獎項省工程數(shù)省資助金額萬元省科技獎項市工程數(shù)市資助金額萬兀市科技獎項單位大前年度獲科研資助情況國家工程數(shù)國家資助額萬元國家科技獎項省工程數(shù)省資助金額萬元省科技獎項市工程數(shù)市資助金額萬元市科技獎項重點實驗室數(shù)量國家級實驗室省級實驗室市級實驗室已建工程中央數(shù)國家級工程中央省級工程中央市級工程中央近三年所獲市政府資助概況

5、工程名稱資助時間資助部門資助金額到期驗收與否二、單位相關(guān)人員根本情況職工總數(shù)大專以上人數(shù)大專以上人員占總數(shù)百分比研發(fā)人員數(shù)研發(fā)人員占總數(shù)百分比法定代表人根本情況及主要姓名出生年月最高學(xué)歷專業(yè)職務(wù)移動身份證號個人簡歷單位負責(zé)人根本情況及主要個人簡歷姓名出生年月最高學(xué)歷專業(yè)職務(wù)移動身份證號“位科研管根本青況及其 1 1 要簡歷姓名出生年月最高學(xué)歷專業(yè)職務(wù)移動身份證號單位科研主管根本情況及其 1 1 要簡歷序號主要股東名稱出資金額萬元出資形式股份比例衿1 12 2三、單位財務(wù)狀況企業(yè)類申請者填寫,單位：萬元指標(biāo)前年(2021)上年(2021)本年度至3月營業(yè)收入其中主營業(yè)務(wù)收入軟件產(chǎn)品銷售收入主營業(yè)

6、務(wù)收入增長率%凈利潤其中主營業(yè)務(wù)利潤主營業(yè)務(wù)利潤增長率%總現(xiàn)金流量凈額經(jīng)營活動現(xiàn)金流量凈額銷售商品、提供勞務(wù)收到的現(xiàn)金納稅總額其中企業(yè)所得稅增值稅營業(yè)稅個人所得稅其它稅研發(fā)經(jīng)費支出總額總資產(chǎn)固定資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率%政府借款金額到期未還的政府借款額四、工程組根本情況5 5 文檔來源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word.word 版本可編輯.歡送下載支持工程名稱起止時間至工程第一合作單位工程第二合作單位工程完成時所處階段工程組總參與人數(shù)博士人本科人碩士人本科以下工程組主要成員含工程負責(zé)人姓名負責(zé)人出生年月職稱移動最高學(xué)歷專業(yè)身份證號單位及職務(wù)簽名：承當(dāng)任務(wù)承當(dāng)工作量：_月主要簡歷姓名出生年月職稱移

7、動最高學(xué)歷專業(yè)身份證號單位及職務(wù)簽名：承當(dāng)任務(wù)承當(dāng)工作量：_月姓名出生年月職稱移動最高學(xué)歷專業(yè)身份證號單位及職務(wù)簽名：承當(dāng)任務(wù)承當(dāng)工作量：_月姓名出生年月職稱移動最高學(xué)歷專業(yè)身份證號單位及職務(wù)簽名：承當(dāng)任務(wù)承當(dāng)工作量：_月姓名出生年月職稱移動最高學(xué)歷專業(yè)身份證號單位及職務(wù)簽名：承當(dāng)任務(wù)承當(dāng)工作量：_月五、工程簡介限 15001500 字之內(nèi)概述本課題的目的意義、主要研究開發(fā)內(nèi)容和預(yù)目標(biāo).六、工程實施的背景和意義從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)概述工程所面向的我市經(jīng)濟、社會和科技開展等有效需求,工程的先進性、重要性、必要性、可行性以及在行業(yè)開展中的地位和作用；預(yù)期實現(xiàn)的經(jīng)濟和

8、社會效益.七、技術(shù)開展趨勢及國內(nèi)外開展現(xiàn)狀從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)概述工程相關(guān)技術(shù)的開展趨勢、國內(nèi)外研究開發(fā)、產(chǎn)業(yè)化狀況、我市相關(guān)行業(yè)與國內(nèi)外先進水平的差距、以及知識產(chǎn)權(quán)、市場需求情況等.八、工程主要研究內(nèi)容從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)概述工程涉及的技術(shù)領(lǐng)域、工藝范疇,擬解決的關(guān)鍵技術(shù)問題,擬采用的技術(shù)原理、技術(shù)方法、技術(shù)路線以及工藝流程,工程的主要技術(shù)創(chuàng)新點,涉及的相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)等.九、工程預(yù)期目標(biāo)從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)概述在技術(shù)進步、工藝創(chuàng)新方面可實現(xiàn)的預(yù)期成果,形成的產(chǎn)業(yè)前景,培養(yǎng)的技術(shù)人才,以及對解決產(chǎn)業(yè)開

9、展問題的預(yù)期奉獻,須有二年期內(nèi)的可考核技術(shù)指標(biāo)和社會經(jīng)濟效益指標(biāo).十、工程實施方案從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)概述實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)所需的組織治理方式、技術(shù)實施步驟、科技資源綜合利用、成果產(chǎn)業(yè)化策略、研發(fā)資金的籌集與投入、知識產(chǎn)權(quán)和技術(shù)標(biāo)準的對策舉措以及特殊行業(yè)的許可報批等.十一、現(xiàn)有工作根底和條件從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)申請單位在相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的已有研發(fā)根底、主要研究成果；工程實施具備的支撐條件；申請單位近三年承當(dāng)?shù)膰?、省、市相關(guān)科技方案；產(chǎn)學(xué)研合作情況等.十二、研究團隊從附件可行性報告中摘錄,限 15001500 字之內(nèi)1 1 .概述研究團隊的

10、規(guī)模和結(jié)構(gòu)年齡、專業(yè)、職稱等方面的結(jié)構(gòu)、實驗技術(shù)人員概況等.2 2 .概述工程負責(zé)人和核心研究人員的研究背景工作簡歷、主要論文、工程、獲獎及專利等. .十三、工程方案進度在工程實施期內(nèi),每一階段應(yīng)該實現(xiàn)的具體目標(biāo),包括時間進度安排、技術(shù)指標(biāo)、資金使用計劃等.目標(biāo)應(yīng)該清楚、正確地定性或定量描述.每半年為一個階段階段起止時間研究內(nèi)容與預(yù)期目標(biāo)A 階段至第二階段至第三階段至第四階段至第五階段至十四、工程研發(fā)經(jīng)費概算(單位：萬元)工程預(yù)算金額申請市財政資助額國家/省資助額單位自籌工程前期資助工程經(jīng)費支出明細序號預(yù)算支出類別合計專項經(jīng)費國家/省經(jīng)費單位自籌1 1人員費2 2設(shè)備費(1)(1)購置設(shè)備費(

11、2)(2)試制設(shè)備費(3)(3)設(shè)備改造與租賃費3 3材料費4 4測試化驗加工費5 5燃料動力費6 6差旅費7 7會議費8 8國際合作與交流費9 9出版/文獻/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費1010勞務(wù)費1111專家咨詢費1212治理費1313其它擬購主要儀器設(shè)備清單序號儀器設(shè)備名稱數(shù)量/單位單價備注1 1十五、本申請所附材料清單序號附件名稱1 1組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件驗原件2 2有效期內(nèi)的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件驗原件3 3法人代表身份證復(fù)印件加蓋申請單位公章4 4稅務(wù)登記證復(fù)印件驗原件5 5稅務(wù)部門提供的單位上年度完稅證實申請單位屬企業(yè)的提供6 6上一年度財務(wù)審計報告注冊未淅-年的可提供驗資報告復(fù)印件驗原件7 7規(guī)定格式的工程可行性研究報告附件8 8合作協(xié)議復(fù)印件如有合作