中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料精華

1、中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料精華助理醫(yī)師考試涉及的科目繁多，但重點(diǎn)內(nèi)容始終是內(nèi)外婦兒，其中尤以中醫(yī)內(nèi)科學(xué)占的分值最多，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的內(nèi)容總結(jié)如下，希望對(duì)大家有所幫助！一、感冒風(fēng)寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒-荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。風(fēng)熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。暑濕感冒：清暑祛濕解表-新加香薷飲氣虛感冒：益氣解表-參蘇飲陰虛感冒：滋陰解表一加減葳蕤湯二、咳嗽風(fēng)寒襲肺證：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散風(fēng)熱犯肺證：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲風(fēng)燥傷肺證：疏風(fēng)清肺、潤燥止咳-桑杏湯痰濕蘊(yùn)肺健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯肝火

2、犯肺：清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散肺陰虧耗：滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯三、哮證發(fā)作期1）寒哮：宣肺散寒，化痰平喘-射干麻黃湯或小青龍湯。2）熱哮：清熱宣肺，化痰定喘-定喘湯或越婢加半夏湯加減。寒包熱哮證：解表散寒，清化痰熱-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。風(fēng)痰哮證：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘。三子養(yǎng)親湯加味。虛哮證：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰-平喘固本湯加減。肺脾氣虛證：健脾益氣，補(bǔ)土生金-六君子湯加減。肺腎兩虛證：補(bǔ)肺益腎。-生脈地黃湯合金水六君煎加減。緩解期1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散2）睥虛證：健脾化痰-六君子湯3）腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杷?、喘證風(fēng)寒壅肺證：宣肺散寒。-

3、麻黃湯合華蓋散加減。表寒肺熱證：解表清里，化痰平喘。-麻杏石甘湯加減。痰熱郁肺證：清熱化痰，宣肺平喘。-桑白皮湯加減。痰濁阻肺證：祛痰降逆，宣肺平喘。-二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。肺氣郁痹證：開郁降氣平喘。-五磨飲子加減。虛喘1）肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散2）腎虛：補(bǔ)腎納氣腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散五、肺癰初期：疏風(fēng)散熱，清肺化痰-銀翹散成癰期：清肺解毒，化瘀消癰-千金葦莖湯合如金解毒散潰膿期：排膿解毒-加味桔梗湯恢復(fù)期：清養(yǎng)補(bǔ)肺-沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減六、心悸1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神一安神定志丸2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神歸脾湯3）心

4、陽不振：溫補(bǔ)心陽、安神定悸一桂甘龍牡湯4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水、寧心安神-苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。七、胸痹1、心血瘀阻證：活血化瘀，通脈止痛。-血府逐瘀湯加減。2、氣滯心胸證：疏肝理氣，活血通絡(luò)。柴胡疏肝散加減。3、痰濁閉阻證：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹?瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。4、寒凝心脈證：辛溫散寒，宣通心陽。一枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。5、氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。-生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。6、心腎陰虛證：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)。-天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。7、心腎陽

5、虛證：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽。一參附湯合右歸飲加減。八、不寐1、肝火擾心證：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。2、痰熱擾心證：清化痰熱，和中安神。3、心脾兩虛證：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。4、心腎不交證：滋陰降火，交通心腎。5、心膽氣虛證：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。九、癲狂1癲證1、痰氣郁結(jié)證：理氣解郁，化痰醒神。2、心脾兩虛證：健脾益氣，養(yǎng)心安神。-龍膽瀉肝湯加減。-黃連溫膽湯加減。歸脾湯加減。-六味地黃丸合交泰丸加減。-安神定志丸合酸棗仁湯加減。-逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減。-養(yǎng)心湯合越鞠丸加減。滌痰醒神。-生鐵落飲加減。二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。定癇丸加減。-龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。-通竅活血湯加減。-六君子湯合歸脾湯加減

6、。-左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。香蘇散合良附丸加減。-保和丸加減。-柴胡疏肝散加減。-清中湯加減。-失笑散合丹參飲加減。-一貫煎合芍藥甘草湯加減。-黃芪建中湯加減-藿香正氣散加減。-保和丸加減。-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。-四七湯加減。2. 狂證1、痰火擾神證：清心瀉火， 2、火盛陰傷證：育陰潛陽，交通心腎。十、癇證1、風(fēng)痰閉阻證：滌痰熄風(fēng)，開竅定癇。2、痰火擾神證：清熱瀉火，化痰開竅。3、瘀阻腦絡(luò)證：活血化瘀，熄風(fēng)通絡(luò)。4、心脾兩虛證：補(bǔ)益氣血，健脾寧心。5、心腎虧虛證：補(bǔ)益心腎，潛陽安神。 十、胃痛1. 寒邪客胃證：溫胃散寒，行氣止痛。2. 飲食傷胃證：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。3. 肝氣犯胃證：疏

7、肝解郁，理氣止痛。4. 濕熱中阻證：清化濕熱，理氣和胃。5. 瘀血停胃證：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。6胃陰虧耗證：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。7脾胃虛寒證：溫中健脾，和胃止痛。 十二、嘔吐1. 外邪犯胃證：疏邪解表，化濁和中。2. 食滯內(nèi)停證：消食化滯，和胃降逆。3痰飲內(nèi)阻證：溫中化飲，和胃降逆。4. 肝氣犯胃證：疏肝理氣，和胃降逆。5.脾胃氣虛證:健脾益氣，和胃降逆。香砂六君子湯加減。6.脾胃陽虛證:溫中健脾，和胃降逆。-理中湯加減。7.胃陰不足證:滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔。-麥門冬湯加減。十三、腹痛1.寒邪內(nèi)阻證:散寒溫里，理氣止痛。-良附丸合正氣天香散加減。2.濕熱壅滯證:泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。-大承氣湯加減

8、。3.飲食積滯證:消食導(dǎo)滯，理氣止痛。-枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。4.肝郁氣滯證:疏肝解郁，理氣止痛。-柴胡疏肝散加減。5.瘀血內(nèi)停證:活血化瘀，和絡(luò)止痛。-少腹逐瘀湯加減。6.中虛臟寒證:溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。-小建中湯加減。十四、泄瀉1.寒濕內(nèi)盛證:散寒化濕。-霍香正氣散加減。2.濕熱傷中證:清熱利濕。-葛根苓連湯加減。3.食滯腸胃證:消食導(dǎo)滯。-保和丸加減。4.肝氣乘脾證:抑肝扶脾。-痛瀉要方加減。1.脾胃虛弱證:健脾益氣，化濕止瀉。-參苓白術(shù)散加減。2.腎陽虛衰證:溫腎健脾，固澀止瀉。-四神丸加減。卜五、痢疾-芍藥湯加減。-白頭翁湯合芍藥湯加減。-不換金正氣散加減。-黃連阿膠湯合駐車丸加減。-桃花

9、湯合真人養(yǎng)臟湯。-連理湯加減。1. 濕熱痢：清腸化濕、調(diào)氣和血。2. 疫毒痢：清熱解毒，涼血除積。3. 寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血。4. 陰虛?。吼B(yǎng)陰和營，清腸化濕。5. 虛寒痢：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。6. 休息?。簻刂星迥c，調(diào)氣化滯。 十六、便秘1. 熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便。-麻子仁丸加減。2. 氣秘：順氣導(dǎo)滯。六磨湯加減。3. 冷秘：溫里散寒，通便止痛。-溫脾湯合半硫丸加減。4. 虛秘(1)氣虛秘：益氣潤腸。黃芪湯加減。(2)血虛秘：養(yǎng)血潤燥。潤腸丸加減。(3 )陰虛秘：滋陰通便。-增液湯加減。(4 )陽虛秘：溫陽通便。濟(jì)川煎加減。十七、脅痛1.肝郁氣滯證:疏肝理氣。-柴胡疏肝散加減。2.

10、肝膽濕熱證:清熱利濕。-龍膽瀉肝湯加減。3.瘀血阻絡(luò)證:祛瘀通絡(luò)。-血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。4.肝絡(luò)失養(yǎng)證:養(yǎng)陰柔肝。一貫煎加減。十八、黃疸1.陽黃(1 )熱重于濕證：清熱通腑，利濕退黃。-茵陳蒿湯加減。(2)濕重于熱證：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱。-茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。(3 )膽腑郁熱證：疏肝泄熱，利膽退黃。-大柴胡湯加減。(4)疫毒熾盛證(急黃)：清熱解毒，涼血開竅。千金犀角散加減。2. 陰黃(寒濕阻遏證)：溫中化濕，健脾和胃。茵陳術(shù)附湯加減。十九、積聚1聚證(1 )肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，行氣散結(jié)。-逍遙散、木香順氣散加減。(2 )食滯痰阻證：理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)。-六磨湯加減。2.

11、 積證(1 )氣滯血阻證：理氣消積，活血散瘀。-柴胡疏肝散合失笑散加減。(2 )瘀血內(nèi)結(jié)證：祛瘀軟堅(jiān)，佐以扶正健脾。-膈下逐瘀湯合六君子湯加減。(3 )正虛瘀結(jié)證：補(bǔ)益氣血，活血化瘀。-八珍湯合化積丸加減。 二十、鼓脹1. 氣滯濕阻證：疏肝理氣，運(yùn)脾利濕。-柴胡疏肝散合胃苓湯加減。2. 水濕困脾證：溫中健脾，行氣利水。-實(shí)脾飲加減。3. 水熱蘊(yùn)結(jié)證：清熱利濕，攻下逐水。-中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。4. 瘀結(jié)水留證：活血化瘀，行氣利水。-調(diào)營飲加減。5. 陽虛水盛證：溫補(bǔ)脾腎，化氣利水。-附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸加減。6. 陰虛水停證：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水。-六味地黃丸合一貫煎加減。卜一、頭痛1風(fēng)寒

12、頭痛：疏散風(fēng)寒止痛。-川芎茶調(diào)散加減。2風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱和絡(luò)。-芎芷石膏湯加減。3風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕通竅。-羌活勝濕湯加減。4.肝陽頭痛：平肝潛陽熄風(fēng)。-天麻鉤藤飲加減。5血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛。-加味四物湯加減。6痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆。-半夏白術(shù)天麻湯加減。7. 腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓。-大補(bǔ)元煎加減。8. 瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛。-通竅活血湯加減。二十二、眩暈1肝陽上亢證：平肝潛陽，清火熄風(fēng)。天麻鉤藤飲加減。2. 氣血虧虛證：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾。歸脾湯加減。3. 腎精不足證：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。-左歸丸加減。(陰虛：補(bǔ)腎滋陰-左歸丸。陽虛補(bǔ)腎助陽一右歸丸)4.

13、痰濁中阻證：化痰祛濕，健脾和胃。半夏白術(shù)天麻湯加減。二十三、中風(fēng)1. 風(fēng)痰入絡(luò)證：祛風(fēng)化痰通絡(luò)。真方白丸子加減。2. 風(fēng)陽上擾證：平肝潛陽，活血通絡(luò)。天麻鉤藤飲加減。3. 陰虛風(fēng)動(dòng)證：滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)。-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。1. 閉證(1 )陽閉：熄風(fēng)清火，豁痰開竅。羚角鉤藤湯加減。(2)陰閉：化痰熄風(fēng)，宣郁開竅。滌痰湯加減。2. 脫證：回陽救陰，益氣固脫。一參附湯合生脈散加味。后遺癥1) 半身不遂 氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻：補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽還五湯 肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲2) 語言不利 風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇：祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語丹 腎虛精虧、音暗失語、

14、心悸：滋陰補(bǔ)腎利竅-地黃飲子3) 口眼渦斜：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)牽正散二十四、水腫1. 風(fēng)水相搏證：疏風(fēng)清熱，宣肺行水。-越婢加術(shù)湯加減。2. 濕毒浸淫證：宣肺解毒，利濕消腫。-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。3. 水濕浸漬證：健脾化濕，通陽利水。-五皮飲合胃苓湯加減。4. 濕熱壅盛證：分利濕熱。-疏鑿飲子加減。5. 脾陽虛衰證：健脾溫陽利水。實(shí)脾飲加減。6. 腎陽衰微證：溫腎助陽，化氣行水。-濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。7. 瘀水互結(jié)證：活血祛瘀，化氣行水。-桃紅四物湯合五苓散加減。二十五、淋證1. 熱淋：清熱利濕通淋。八正散加減。2. 石淋：清熱利濕，排石通淋。石葦散加減。3. 血淋：清熱通淋，

15、涼血止血。小薊飲子加減。4. 氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿。沉香散加減。5. 膏淋：清熱利濕，分清泄?jié)?。程氏萆薢分清飲加減。6. 勞淋：補(bǔ)脾益腎。一無比山藥丸加減。虛證：補(bǔ)虛固澀一膏淋湯癃閉1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便-八正散2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道-清肺飲3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸5）中氣不足：升清降濁、化氣利尿-補(bǔ)中益氣湯合春澤湯6）腎陽衰憊：溫補(bǔ)腎陽、化氣利尿一濟(jì)生腎氣丸二十六、郁證1. 肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理氣暢中。-柴胡疏肝散加減。2. 氣郁化火證：疏肝解郁，清肝瀉火。-丹梔逍遙散加減。3. 痰氣郁結(jié)證：行氣開郁，化痰散結(jié)

16、。-半夏厚樸湯加減。4. 心神失養(yǎng)證：甘潤緩急，養(yǎng)心安神。甘麥大棗湯加減。5. 心脾兩虛證：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血。歸脾湯加減。6. 心腎陰虛證：滋養(yǎng)心腎。天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減。二十七、血證（一）咳血1燥熱傷肺證：清熱潤肺，寧絡(luò)止血。-桑杏湯加減。2. 肝火犯肺證：清肝瀉火，涼血止血。-瀉白散合黛蛤散加減。3. 陰虛肺熱證：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血。-百合固金湯加減。（二）吐血1. 胃熱壅盛證：清胃瀉火，化瘀止血。瀉心湯合十灰散加減。2. 肝火犯胃證：瀉肝清胃，涼血止血。龍膽瀉肝湯加減。3. 氣虛血溢證：健脾益氣攝血。-歸脾湯加減。（三）便血1. 腸道濕熱證：清化濕熱，涼血止血-地榆散合槐角丸加減

17、。2. 氣虛不攝證：益氣攝血。-歸脾湯加減。3. 脾胃虛寒證：健脾溫中，養(yǎng)血止血。黃土湯加減。（四）尿血1.下焦熱盛證：清熱瀉火，涼血止血。小薊飲子加減。2. 腎虛火旺證：滋陰降火，涼血止血。知柏地黃丸加減。3. 脾不統(tǒng)血證：補(bǔ)中健脾，益氣攝血-歸脾湯加減。4. 腎氣不固證：補(bǔ)益腎氣，固攝止血。一無比山藥丸加減。（五）紫斑（衄血）1. 血熱妄行證：清熱解毒，涼血止血。-十灰散加減2. 陰虛火旺證：滋陰降火，寧絡(luò)止血。-茜根散加減3. 氣不攝血證：補(bǔ)氣攝血。-歸脾湯加減。二十八、消渴（一）上消肺熱津傷證：清熱潤肺，生津止渴。消渴方加減。（二）中消1. 胃熱熾盛證：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。玉女煎加減。2. 氣陰虧虛證：益氣健脾，生津止渴。-七味白術(shù)散加減。（三）下消1. 腎陰虧虛證：滋陰固腎。一六味地黃丸加減。2. 陰陽兩虛證：滋陰溫陽，補(bǔ)腎固澀。一金匱腎氣丸加減。二十九、內(nèi)傷發(fā)熱1. 陰虛發(fā)熱：滋陰清熱。-清骨散加減。2血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血。歸脾湯加減。3. 氣虛發(fā)熱：益氣健脾，甘溫除熱。-補(bǔ)中益氣湯加減。4. 陽虛發(fā)熱：溫補(bǔ)陽氣，引火歸原。一金匱腎氣丸加減。5. 氣郁發(fā)熱：疏肝理氣，解郁泄熱。-丹梔逍遙散加減。6. 痰濕郁熱證：燥濕化痰，清熱和中。-黃連溫膽湯合中和湯加減。7. 血瘀發(fā)熱：活血化瘀。血府逐瘀湯加減。三十、痹證1. 風(fēng)寒濕痹(1 )行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。防風(fēng)湯加減。(