臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)試題

1、.臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題一單選題。1. 急性上呼吸道感染的常見原因是：A. 病毒 B. 細(xì)菌 C. 支原體 D. 衣原體 E. 真菌2. 吸煙后不出現(xiàn)下列哪些變化：A. 肺泡中吞噬細(xì)胞功能下降 B. 可使支氣管平滑肌痙攣 C. 支氣管杯狀細(xì)胞退化 D. 粘液分泌增多 E. 纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制3. 慢性支氣管炎早期，肺功能可出現(xiàn)的變化是：A.FEV1B. 最大通氣量C. 最大呼吸中期流速D流速容積曲線圖4. 慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是：A. 止咳祛痰B. 控制感染C. 解痙平喘 D.氣霧療法E. 吸痰補(bǔ)液5. 下列哪一藥物不具祛痰作用：A. 必咳平 B. 糜蛋白酶C.沐舒坦 D.強(qiáng)力稀化粘

2、素E. 可待因6. 男性， 60 歲，反復(fù)咳嗽，咳痰 10 年，近兩年出現(xiàn)氣急，體檢雙肺出現(xiàn)哮鳴音及肺底濕羅音，最可能的診斷是：A. 肺結(jié)核 B. 肺癌 C.支氣管哮喘D. 喘息型慢性支氣管炎E. 肺心病7. 慢性肺源性心臟病最常見的原因是：A. 慢支并發(fā)的阻塞性肺氣腫B. 支氣管哮喘C. 重癥肺結(jié)核D.結(jié)節(jié)病 E. 睡眠呼吸暫停綜合征8. 關(guān)于慢性支氣管炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 反復(fù)發(fā)作咳嗽、 咳痰或伴有喘息 B. 每年發(fā)病持續(xù) 3 個(gè)月 C. 連續(xù) 3 年以上 D. 除外其他心肺疾病 E. 可無(wú)任何異常體癥9. 慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，劍突下出現(xiàn)心臟波動(dòng)提示：A. 肺動(dòng)脈高

3、壓B. 并發(fā)主動(dòng)脈瘤C. 肺動(dòng)脈狹窄D.肺動(dòng)脈栓塞E. 早期肺心病10. 肺氣腫氣腫型的特征哪項(xiàng)不是：A. 病理變化為嚴(yán)重慢支伴小葉中央型肺氣腫B 多見于老年人，明顯消瘦.C. 桶狀胸明顯D.FEV1 顯著降低 E. 課維持動(dòng)脈血氧分壓正常，晚期并發(fā)肺心病肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要原因是：A. 缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣 B. 肺泡內(nèi)壓增高，壓迫肺泡毛細(xì)血管 C. 肺血管收縮和肺血管重構(gòu) D.血容量增多 E. 血粘液稠度曾加12. 慢性肺心病急性加重期最常見的誘因是：A. 勞累 B. 大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D. 呼吸道感染E. 停用支氣管擴(kuò)張藥13. 慢性肺心病發(fā)生心衰時(shí)，治療

4、首選：A. 強(qiáng)心劑 B. 利尿劑 C.血管擴(kuò)張劑D. 控制心律失常E. 控制感染，改善呼吸功能14. 肺血栓栓塞癥的血栓大部分來(lái)源于：A. 下肢深靜脈B. 尚志深靜脈C. 右心腔 D. 左心腔 E. 盆腔靜脈叢15. 支氣管哮喘的主要發(fā)病機(jī)制是：A. 感染 B. 變態(tài)反應(yīng) .C. 氣道痙攣D. 神經(jīng)機(jī)制E. 遺傳16. 支氣管哮喘的臨床特征是：A. 吸氣性呼吸困難 B. 反復(fù)發(fā)作、陣性呼氣性呼吸困難 C. 反復(fù)發(fā)作、混合性呼吸困難 D. 夜間陣發(fā)性呼吸困難 E. 肺部有較多的哮鳴伴有肺底濕羅音17. 支氣管哮喘與心性哮喘最主要的區(qū)別是：A. 有無(wú)過(guò)敏史B. 有無(wú)反復(fù)發(fā)作史C. 有無(wú)肺氣腫D.

5、兩肺廣泛的濕羅音與哮鳴音，左心界擴(kuò)大E. 有無(wú)心血管疾病.18. 關(guān)于 2 激動(dòng)劑錯(cuò)誤的是 ;A. 主要通過(guò)激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi) cAMP含量增加 B. 長(zhǎng)期使用可使 2 受體功能上調(diào)C.有 MDI 吸入、口服或靜脈注射的用法 D.口服 2 激動(dòng)劑一般 15-30min 起效 .E. 有心悸、骨骼肌震顫等副作用19. 茶堿的日注射量一般不超過(guò)：A.0.6g B.O.8g C.1.0g D.1.5g E2.0g20. 茶堿的主要作用機(jī)制是：A. 抑制磷酸二酯酶B. 腺苷酸受體的拮抗作用C. 刺激腎上腺分泌腎上腺素D. 增加氣道的纖毛功能 E. 抗炎作用21. 治療支氣管哮喘最根本的藥物是;

6、.A. 2 激動(dòng)劑 B. 茶堿 C. 糖皮質(zhì)激素D. 色甘酸鈉E. 克敏能22. 冠心病患者伴有哮喘發(fā)作時(shí)首選的藥物是：A. 舒喘靈 B. 異丙腎上腺素C.腎上腺素 D. 去甲腎上腺素E. 茶堿23. 支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位是：A. 肺尖 B. 右肺中葉C.右肺下葉D. 舌葉 E. 左肺背段24. 支氣管擴(kuò)張常見的病原體是：A. 呼吸道合胞病毒，腺病毒B. 銅綠假單胞菌，金黃色葡萄球菌C. 肺炎支原體，肺炎衣原體D.厭氧菌 E. 真菌25. 呼吸衰竭最常并發(fā)的酸堿失衡是：A. 呼吸性酸中毒B. 代謝性酸中毒C. 代謝性堿中毒D. 呼酸合并代酸E. 呼酸合并代堿26. 低氯低鉀血癥致代謝性堿中毒最

7、大的危害是：A. 嚴(yán)重心律失常B. 抑制呼吸C. 二氧化碳潴留加重.D 組織缺氧 .E 以上都不是27. 肺性腦病不能用高濃度吸氧的主要原因是：A. 缺氧不是主要原因B. 可引起氧中毒C. 解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性D. 促使 CO2排出過(guò)快 E. 誘發(fā)代謝性堿中毒28. 社區(qū)獲得性肺炎中最常見的致病菌是：A. 流感嗜血桿菌B. 肺炎鏈球菌C. 支原體 D. 肺炎克雷白桿菌E. 病毒29. 醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是：A. 肺炎球菌B. 軍團(tuán)菌 C. 金黃色葡萄球菌.D. 肺炎克雷白桿菌E 真菌30. 肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的主要原因是：A. 肺泡結(jié)構(gòu)的破壞 B. 支氣管被痰阻塞

8、C.胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限 .D. 通氣與血流的比值失調(diào) E 伴有心肌炎31. 肺炎鏈球菌肺炎的致病因素最主要的是：A. 細(xì)菌對(duì)組織的侵襲力 B. 細(xì)菌的毒素作用 C.機(jī)體對(duì)細(xì)菌的過(guò)敏性 D. 細(xì)菌迅速繁殖 E. 細(xì)菌有殺白細(xì)胞素32. 肺炎患者出現(xiàn)將靜脈怒張，臨床上提示：A. 胸壁血管回流障礙B. 肺炎支原體肺炎C. 葡萄球菌肺炎D. 病毒性肺炎E. 肺念珠菌病33. 一般肺炎鏈球菌肺炎的抗生素治療，至少應(yīng)用到：A. 發(fā)熱消退立即停用 B. 退熱后 3 天停用 C. 退熱后一周停用 D. 肺部 X 線征象完全消退 E. 血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常34. 肺炎支原體肺炎的治療首選：A. 氨芐青霉素B.

9、阿奇霉素C.先鋒霉素 5D. 甲硝唑 .E 林可霉素35. 肺膿腫最常見的病因是：A. 敗血癥 B. 細(xì)菌性肺炎C. 肺癌繼發(fā)感染D. 吸入感染物E. 肺梗阻.36. 血源性肺膿腫最常見的致病菌是：A. 厭氧菌 B. 金黃色葡萄球菌C. 肺炎鏈球菌D. 綠膿桿菌 .E 梭形桿菌37. 吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是：A. 右下葉后基底段支 B. 右上葉后段和左下葉背段 C. 左上葉尖后段 D. 右中葉外側(cè)段 E. 右上葉前段、中葉或舌葉上部38. 血源性肺膿腫好發(fā)部位是：A. 右上葉后段B. 左下葉背段C. 右下葉背段D. 下葉后基底段E. 以上都不是39. 男性， 22 歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、

10、咳鐵銹色痰，查體可聞及管樣呼吸音，查白細(xì)胞1.2 × 109 L可能的診斷是：A. 病毒性肺炎 B. 肺炎鏈球菌肺炎 C.肺炎支原體肺炎 D. 葡萄球菌肺炎 .E 肺炎克雷白桿菌肺炎首選的抗感染藥物是：A. 板藍(lán)根 B. 青霉素 C. 紅霉素 D. 甲硝唑 .E 林可霉素40. 成人浸潤(rùn)型肺結(jié)核的發(fā)病以：A. 空氣傳染為主B. 接觸傳染為主C. 血行感染為主D. 內(nèi)源性感染為主.E 遺傳為主。41. 結(jié)核?。òㄐ啬ぱ祝┑淖儜B(tài)反應(yīng)是：A. 過(guò)敏反應(yīng)型（型） B. 細(xì)胞溶解型（型） C. 免疫復(fù)合物型（型） .D 遲發(fā)型（型） .E 細(xì)胞刺激型（型）42. 人體免疫力低，變態(tài)反應(yīng)增強(qiáng)，

11、大量結(jié)核菌進(jìn)入機(jī)體，容易發(fā)生哪種結(jié)核病：A. 浸潤(rùn)性病變B. 增生性病變C. 纖維化病變D. 干酪化病變 .E 鈣化病變43. 男性， 5 歲，低熱，輕咳 3 個(gè)月，體重下降 2Kg。胸片示啞鈴型影?？赡艿脑\斷是：A. 病毒性肺炎B. 細(xì)菌性肺炎C. 原發(fā)性肺結(jié)核D.異物 E. 支原體肺炎44. 在肺結(jié)核中，最常見的類型是：A. 原發(fā)性肺結(jié)核 B. 血型播散型肺結(jié)核 C. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E. 結(jié)核型胸膜炎45. 結(jié)核病化療聯(lián)合用藥的主要目的是：A. 減少合并癥B. 交叉消滅耐藥菌C. 避免不良反應(yīng) .D. 促進(jìn)病灶鈣化E. 避免后遺癥46. 異煙肼的主要作用機(jī)制是：A

12、. 抑制結(jié)核菌 DNA的合成 B. 抑制結(jié)核菌 mRNA的合成 C. 抑制蛋白質(zhì)的合成 D. 抑制 RNA的合成 E. 干擾中間代謝47. 肺結(jié)核化療，判斷療效最重要的指標(biāo)是：A. 病灶吸收好轉(zhuǎn)B. 痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰C. 血沉恢復(fù)正常D 空洞閉合 .E. 體溫恢復(fù)正常，體重增加48. 卡介苗是一種：.A. 死的人型結(jié)核桿菌菌苗B. 無(wú)毒力的活的人型結(jié)核桿菌菌苗C.低毒力的活的人型結(jié)核桿菌菌苗 D.無(wú)毒力的活的牛型結(jié)核桿菌菌苗.E. 低毒力的活的牛型結(jié)核桿菌菌苗49. 殺滅痰中結(jié)核菌最簡(jiǎn)單易行的方法是：A 酒精消毒B. 來(lái)蘇兒消毒C. 新潔爾滅消毒D. 煮沸、焚燒E. 高錳酸鉀消毒50. 最好發(fā)于吸

13、煙者的肺部惡性腫瘤是：A. 腺癌 B. 燕麥細(xì)胞癌C. 肺泡細(xì)胞癌 .D. 鱗狀細(xì)胞癌E 大細(xì)胞未分化癌51. 易產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的肺癌是哪一類型：A. 鱗癌 B 腺癌 C. 燕麥細(xì)胞癌D. 肺泡細(xì)胞癌E. 胃癌肺部轉(zhuǎn)移52. 化療對(duì)哪種肺癌療效最差：A. 腺癌 B. 鱗癌 C. 小細(xì)胞未分化癌D. 大細(xì)胞未分化癌E. 燕麥細(xì)胞癌53. 一支氣管哮喘患者， 25 歲，男性，突感劇烈胸痛，呼吸困難，發(fā)紺，首先應(yīng)考慮：.A. 心力衰竭B. 肺梗死 C. 自發(fā)性氣胸D.肺大泡 E. 心肌梗死54. 慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥有：A. 阻塞性肺氣腫B. 支氣管肺炎C. 慢性肺源性心臟病D. 支氣管哮喘E.

14、 肺癌55. 肺心病心力衰竭時(shí)強(qiáng)心劑應(yīng)用指征為：A. 感染已控制，仍有心衰 B. 利尿劑有效，仍反復(fù)水腫 C. 以右心衰為主要表現(xiàn) D. 出現(xiàn)了急性左心衰竭 E. 心律失常56. 誘發(fā)哮喘的因素包括：A. 感染 B. 精神因素C.阿司匹林內(nèi)服D.運(yùn)動(dòng)劇烈E. 花粉57. 重癥哮喘應(yīng)用下列哪幾項(xiàng)治療：A. 給氧、輸液B. 應(yīng)用抗菌藥物C. 糖皮質(zhì)激素D.色苷酸二鈉吸入E. 靜脈滴注氨茶堿58. 支氣管哮喘發(fā)作期如靜脈注射氨茶堿過(guò)多過(guò)速可出現(xiàn)：A. 心悸 B. 心律失常C.血壓下降D. 猝死 E. 骨骼肌震顫59. 引起心肌收縮力降低的主要病因是：A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 肺動(dòng)脈高壓C. 高血壓 D

15、. 各種原因的心肌病E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄60. 慢性充血性心力衰竭急性發(fā)作最常見的誘因是：A. 妊娠與分娩B. 環(huán)境、氣候的急劇變化C. 過(guò)勞與情緒激動(dòng)D. 輸液過(guò)多過(guò)快E. 感染61. 引起左心衰竭臨床表現(xiàn)的主要原因是：A. 肺淤血、肺水腫B. 左心室擴(kuò)大C. 肺動(dòng)脈壓力增高D. 心室重構(gòu) E. 體循環(huán)靜脈壓升高62. 洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭：A. 急性心肌炎B. 重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫C. 重度二尖瓣狹窄伴竇性心律D.急性廣泛心肌梗死48h 后 E. 以上都不是63. 下列哪種藥物適用于各級(jí)慢性收縮性心功能不全：A. 地高辛 B. 利尿劑 C. 受體阻滯劑D

16、.ACE抑制劑 E. 醛固酮受體拮抗劑64. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:A. 少尿 B. 勞力性呼吸困難C.心源性哮喘D. 端坐呼吸E. 雙下肢水腫65. 下列各項(xiàng)中 , 對(duì)診斷急性肺水腫最有特征性的是:A. 氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B. 肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn) C. 心尖區(qū)可聞及奔馬律 D. 肺部有哮鳴因音 E. 呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰66. 洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)宜首選：A. 人工心臟起搏B. 阿托品 C.氯化鉀 D.腎上腺素E. 異丙腎上腺素67. 下列哪種藥物增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張周圍血管：A. 多巴胺 B. 腎上腺素C. 硝酸甘油D. 硝普鈉 E. 多巴酚丁胺68. 陣發(fā)

17、性房顫無(wú)癥狀且心室率不快時(shí)，應(yīng)：A. 暫不特殊處理B. 用電復(fù)律C. 用洋地黃D. 用心得安E. 用奎尼丁69. 心臟猝死最常見于：A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 二尖瓣脫垂C. 冠心病 D. 肥厚性心肌病E. 擴(kuò)張型心肌病70. 盡早判斷心臟驟停的最佳指標(biāo)是：A. 瞳孔突然擴(kuò)大B. 頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D. 意識(shí)喪失E. 血壓測(cè)不到71. 硝酸鹽類藥物抗心絞痛的主要機(jī)制是：A. 降低心臟后負(fù)荷以降低心肌耗氧B. 降低心肌收縮力以降低耗氧C.降低心臟前負(fù)荷以降低耗氧 D. 減慢心率降低耗氧E. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈以增加氧供72. 下列哪項(xiàng)不是心絞痛的臨床指征：A. 部位主要在胸骨后及心前區(qū)，界

18、限不清楚B. 持續(xù)時(shí)間 35 分鐘 C.常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā)D.胸痛性質(zhì)常為壓迫、發(fā)悶或緊縮感E. 含服硝酸甘油10min 后緩解.73. 舌下含服硝酸甘油后胸痛、心臟雜音加重應(yīng)首先考慮：A. 冠心病 B. 肥厚型梗阻性心肌病C. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E. 二尖瓣關(guān)閉不全74. 下列哪一項(xiàng)是急性心肌梗死最突出的前驅(qū)癥狀：A. 胸部不適B. 新發(fā)生的心絞痛或原有心絞痛加重C. 活動(dòng)時(shí)心悸D.乏力、煩躁E. 氣急75. 急性心肌梗死最容易發(fā)生心律失常是時(shí)間是：A. 從發(fā)病至24hB. 發(fā)病后 2448hC. 發(fā)病 34d 后 D. 發(fā)病一周后E. 平均在發(fā)病后15d 左右76.

19、 緩解急性心肌梗死劇烈疼痛，效果最好的藥物是：A. 硝酸甘油B. 二硝酸異山梨醇C. 罌粟堿 D. 嗎啡 E. 可待因77. 下列哪種心臟病最易發(fā)生亞急性心內(nèi)膜炎：A. 風(fēng)濕性二尖瓣輕、中度關(guān)閉不全B. 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴有心房纖顫C. 特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E. 二尖瓣狹窄伴有心力衰竭78. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物最常見的附著部位是：A. 三尖瓣邊緣B. 二尖瓣和主動(dòng)脈瓣C.肺動(dòng)脈瓣邊緣D. 三尖瓣基底部E. 以上都不是79. 治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎首選的抗生素為：A. 青霉素 B. 鏈霉素 C.卡那霉素D. 慶大霉素E. 紅霉素80. 惡性高血壓病人，多以下列哪種器

20、官損害致死：A.腎臟 B.腦 C. 肺 D.心臟 E. 肝臟81. 應(yīng)用降壓藥物治療高血壓病，下列各項(xiàng)原則中哪一條是錯(cuò)誤的：A. 血壓顯著增高已多年的病人應(yīng)盡可能快地使血壓降至正常水平B. 單個(gè)藥物小劑量開始，逐漸加量C. 血壓下降并穩(wěn)定正常后改為維持量后長(zhǎng)期用藥D. 聯(lián)合用藥E. 發(fā)生高血壓危象時(shí)，應(yīng)緊急降壓82. 下列有關(guān)高血壓病藥物治療的論點(diǎn)中，最適當(dāng)?shù)氖牵篈. 間歇使用降壓藥物，以防耐藥性出現(xiàn)B. 單一降壓藥物比聯(lián)合用藥好，可避免各藥物間的拮抗 C.大劑量開始，以期使血壓迅速降至正常D. 根據(jù)個(gè)體化的原則決定用藥和調(diào)整用藥量E. 用降壓藥期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息83. 對(duì)長(zhǎng)期血壓顯著增高的患

21、者，應(yīng)用降壓藥使血壓在短時(shí)間內(nèi)驟降至正常可能出現(xiàn)的后果是：A. 改善癥狀 B. 改善心腦血液供應(yīng)C.誘發(fā)腎功能不全D. 誘發(fā)腦溢血E. 預(yù)防冠狀動(dòng)脈血栓形成84. 我國(guó)高血壓病最常見的死亡原因是：A. 出血性腦卒中B. 急性左心功能不全C. 慢性腎功能不全D. 合并冠心病致急性心肌梗死E.高血壓危象85. 下列疾患均可有心絞痛，其中不適合用硝酸甘油治療的是：A. 冠心病 B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C. 肥厚型梗阻性心肌病D.主動(dòng)脈瓣狹窄E. 心肌梗阻后心絞痛86. 僅憑下列哪項(xiàng)可診斷心絞痛：A. 典型的胸痛發(fā)作 B. 心電圖上 ST 段下移 C. 血清酶學(xué)改變 D. 心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) E. 長(zhǎng)程心電

22、圖二. 名詞解釋1. 支氣管哮喘2. 呼吸衰竭3. 心力衰竭4. 心臟性猝死5.Grey-turner征三. 簡(jiǎn)答題1. 如何合理選擇降壓藥物的種類？2. 急性心肌梗死的治療原則包括哪些？.3. 如何判斷上消化道大出血是否停止？4. 原發(fā)性腎病綜合癥的病理類型？5. 高血鉀癥的處理措施？6. 急性腎小球腎炎的治療原則？7. 急性腎衰竭的透析指征？8. 再生障礙性貧血的治療方法？9. 缺血性貧血的分期？10. 胰島素治療的適應(yīng)證？11. 甲亢危象的臨床表現(xiàn)？12. 甲亢危象的處理原則？13. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷及鑒別診斷？1目前認(rèn)為慢性淺表性胃炎的主要原因是：A十二指腸液反流B自身免疫C幽門螺桿

23、菌感染D飲酒E遺傳因素2消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是：A 慢性經(jīng)過(guò)，周期性發(fā)作，呈節(jié)律性上腹痛B 周期性發(fā)作的無(wú)規(guī)律上腹痛C反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥D慢性經(jīng)過(guò)的消化不良E 以上各點(diǎn)都是3消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為：A癌變B幽門梗阻C穿孔D出血E營(yíng)養(yǎng)不良4下列哪項(xiàng)為確診肝硬化的依據(jù)？A 肝脾腫大，質(zhì)硬，肝表面有結(jié)節(jié)B 側(cè)支循環(huán)形成C出現(xiàn)腹水D肝功能普遍損害E 肝活體組織檢查有假小葉形成5門脈高壓癥的特征性表現(xiàn)為：A 脾腫大B側(cè)支循環(huán)的形成C腹水D肝腎綜合征E腹水和脾腫大6應(yīng)用利尿劑治療肝硬化腹水時(shí)，下述哪種用法不妥？A 不主張強(qiáng)烈利尿B 保鉀和排鉀利尿劑聯(lián)合應(yīng)用C采用間歇、交替方法用藥D長(zhǎng)期應(yīng)用E 腹水漸退

24、者利尿劑逐漸積減量7上消化道出血最常見的病因是：A 門脈高壓性胃病B 肝硬化食管靜脈曲張破裂出血C急性糜爛出血性胃炎D消化性潰瘍E 胃癌8肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：.A 定向力障礙B睡眠障礙C輕度性格、行為異常D撲翼樣震顫E 昏睡9肝硬化腹水患者，首選利尿劑為：A 呋塞米B雙氫克尿噻C螺內(nèi)酯D利尿酸鈉E阿米洛利10.AFP 對(duì)診斷哪項(xiàng)疾病最有幫助?A 胃癌B原發(fā)性肝癌癥C結(jié)腸癌D活動(dòng)性肝炎E肝硬化11. 下列哪項(xiàng)是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法?A. 胃鏡B.X線C選擇性動(dòng)脈血管造影D放射性核素掃描E 小腸鏡12. 在我國(guó) , 引起肝硬化的主要病因?yàn)?:A 酒精中毒B血吸蟲C膽汁淤

25、積D工業(yè)毒物或藥物E病毒性肝炎13. 腸結(jié)核的主要感染途徑是 :A 經(jīng)口感染B血液播散C淋巴組織D呼吸道E密切接觸14. 當(dāng)胃液 PH達(dá)到多少時(shí) , 胃蛋白酶失去活性 ?A. >4.0B. >7.0C. >6.0D. >5.0E. >5.515. 慢性胰腺炎最突出的癥狀是:A 糖尿病表現(xiàn)B.腹痛C.脂肪瀉D.腹部包塊D.黃疸1（ 2001N77）經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留A5天B7天C10D14天E21天2 （ 1999N80）已型肝炎表面抗原陽(yáng)性病人所用的手術(shù)器械，術(shù)后使用哪種處理正確A 2%戊二醛水溶液浸泡 1 小時(shí)B 1：100苯扎溴銨溶液浸泡 2 小時(shí)

26、C 0 。 2%過(guò)氧已酸溶液泡30 分鐘D1： 1000氯已定溶液浸泡1 小時(shí)，煮沸10 分鐘E1： 1000新潔爾滅浸泡2小時(shí)， 煮沸 20 分鐘 33 （ 1997N83）下列哪種方法不屬于滅菌法A 高壓蒸汽法B甲醛蒸汽熏蒸法C煮沸 1小時(shí)D火燒法E 電離輻射法4 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍A 5CMB 10CMC15CMD 20CME30CM5 代謝性酸中毒病人的呼吸變化是A 淺而快B淺而慢C深而快D深而慢E不規(guī)則6 細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是A K+B a+C Ca+.D Mg+E Fe+外科病人最易發(fā)生的水和鈉代謝紊亂是原發(fā)性缺水低滲性缺水等滲性缺水高滲性缺水治療等滲性脫水理想的

27、液體是碳酸氫鈉等滲鹽水平衡鹽溶液葡萄糖小分子右旋糖酐可引起成人血壓下降的最低失血量是 1000MLE 很少經(jīng)輸血傳播的病原體是巨細(xì)胞病毒脊髓灰質(zhì)炎病毒梅毒螺旋體瘧原蟲丙型肝炎病毒抗體克的最基本措施是輸氧使用血管活性藥物糾正代謝性酸中毒補(bǔ)充血容量感染性休克的常見病原體為革蘭陰性細(xì)菌革蘭陽(yáng)細(xì)菌病毒支原體鉤端螺旋體1. 腎臟性水腫產(chǎn)生原因：A 腎小球的濾過(guò)率下降和全身毛細(xì)血管通透行增加B 大量蛋白尿引起低蛋白血癥C急性醛固酮增多引起水鈉潴留D血漿膠體滲透壓下降及靜脈回流障礙E 有效血容量的擴(kuò)張2 反映腎小球?yàn)V過(guò)功能早期受損的是：A 血尿素氮測(cè)定B內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定C血漿肌酐測(cè)定D尿比重測(cè)定E 尿肌酐

28、測(cè)定3 急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn):A 水腫血清蛋白下降蛋白尿B 腎區(qū)叩痛肉眼血尿尿路刺激癥征C水腫高血壓心力衰竭D水腫高血壓血尿蛋白尿.E 腎區(qū)叩痛血尿腎盂織液4 急性腎小球腎炎疾病急性期臥床休息的原則A 適當(dāng)活動(dòng)配合臥床休息B 肉眼血尿消失 , 水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動(dòng)量C鏡下血尿消失. 水腫消退 , 血壓控制后逐漸增加活動(dòng)量D絕對(duì)臥床休息至尿沉渣完全恢復(fù)正常E 臥床休息1014D5 引起腎盂腎炎的致病菌中最多見的是A 大腸桿菌B副大腸桿菌C糞鏈球菌D變行桿菌E葡萄球菌6 慢性腎衰竭常見的最早期表現(xiàn)是A 心力衰竭B高血壓C消化道癥狀D皮膚瘙癢E心包炎7 我國(guó)引起慢性腎衰竭最

29、常見的原因A 慢性腎炎B糖尿病腎病C高血壓腎病D慢性腎病腎炎E 多囊腎8 晚期尿毒癥最理想的治療是A 透析療法B調(diào)整水 . 電解質(zhì)C靜脈注射碳酸氫鈉D大劑量靜注夫塞米E 腎移植1 貧血的病因可分為：A 紅細(xì)胞生成減少，破壞過(guò)多B 急，慢性失血過(guò)多C紅細(xì)胞生成減少，破壞過(guò)多，失血過(guò)多D慢性腹瀉致血原料吸收障礙E 骨髓被轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞所破壞2 缺鐵最主要的原因是A 鐵利用障礙B胃腸道吸收障礙C慢性失血D需要增加E 偏食3 小細(xì)胞低色素性貧血，不可能由下列哪一種疾病引起A 海洋性貧血B慢性失血C鐵粒幼紅細(xì)胞貧血D缺鐵性貧血E 葉酸缺乏性貧血.4 缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)A 有慢性失血史B 骨髓表現(xiàn)為增

30、生性貧血C典型小細(xì)胞低色素性貧血D低血清鐵E 低血清鐵伴骨髓儲(chǔ)存鐵缺乏5 下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血A 進(jìn)行性貧血B出血C感染D多有肝，脾，淋巴結(jié)腫大E全血細(xì)胞減少6 治療慢性再障常用的藥物A 糖皮質(zhì)激素B中藥C硝酸士的寧D碳酸鋰E雄激素7 急性溶血最開始的癥狀是A 寒戰(zhàn)。高熱，腰痛B血紅蛋白尿C休克D昏迷E 腎功能衰竭8 在下列貧血中，首選糖皮質(zhì)激素治療的是A 海洋性貧血B 葡萄糖 6磷酸脫氧酶缺乏癥C陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D自身免疫性溶血性貧血E 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥9 急性白血病引起貧血最主要的原因是A 紅細(xì)胞壽命縮短B造血原料缺乏C廣泛出血D無(wú)效性紅細(xì)胞生成E 幼紅細(xì)胞的生長(zhǎng)受到

31、異常增生細(xì)胞的干擾10 急性白血病和重型再生障礙性貧血的鑒別，最有意義的檢查是A 血細(xì)胞計(jì)數(shù)B血涂片找幼稚細(xì)胞C網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值D骨髓象E 有否肝，脾，淋巴結(jié)腫大.11 關(guān)于急性白血病的治療原則哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A 化學(xué)治療是當(dāng)前的主要治療措施B 支持療法如感染，出血的防治可保證治療順利進(jìn)行C 需注意骨髓外白血病的防治D緩解誘導(dǎo)后體內(nèi)白血病細(xì)胞下降到10 的 9 次方以下是仍要進(jìn)行鞏固維持治療E 鞏固維持治療的時(shí)間約持續(xù)1 年12 目前對(duì)急性白血病進(jìn)行誘導(dǎo)治療的目標(biāo)是A 完全殺滅白血病細(xì)胞，癥狀消失B 使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少 10 的 9 次方，血常規(guī)，骨髓象，癥狀好轉(zhuǎn) 使白血病細(xì)胞下降到 10 的

32、9 次方以下，骨髓造血功能恢復(fù)，癥狀和體癥消失D臨床癥狀改善，肝，脾，淋巴結(jié)明顯縮小E 以上都不是13 腦膜白血病的發(fā)病機(jī)制是A 進(jìn)入腦組織的白血病細(xì)胞對(duì)化療有抗藥性B 由于白血病化學(xué)治療不徹底，未殺滅全部白血病細(xì)胞C沒有早期使用白血病化學(xué)治療E 患者個(gè)體差異14 治療腦膜白血病內(nèi)注射的首選藥物是A 環(huán)磷酰胺B三尖杉酯堿C長(zhǎng)春新堿D氨甲蝶呤E6-硫基嘌呤15 正常情況下血液在血管哪流動(dòng)而不發(fā)生凝固是由于A 血管壁維持正常功能B 血液中的抗凝物質(zhì)多于凝血物質(zhì)C具有正常功能的血小板D血液中的抗凝物質(zhì)與凝血物質(zhì)保持動(dòng)態(tài)平衡E 心臟泵的調(diào)節(jié)作用16 目前認(rèn)為原發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病原理是A 脾功能

33、抗進(jìn)，血小板造大量破壞B 骨髓中巨核細(xì)胞生成受抑制C理化因素直接損傷血小板和巨核細(xì)胞D自身免疫產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞血小板，抑制巨核細(xì)胞致成熟障礙E 以上都不是.二 名詞解釋1 彌散性血管內(nèi)凝血2 粒細(xì)胞減少癥1 下列哪種治療對(duì)內(nèi)分泌疾病功能減退為首選A 病因治療B替代治療C對(duì)癥治療D支持治療E放療及化療2 彌漫性毒性甲狀腺腫最可能的發(fā)病原因是A TSH 增多B TPH 增多C TSA或 TRA甲狀腺刺激性抗體引起DT3 T4 過(guò)多引起E 飲食中缺腆3 甲亢的主要臨床表現(xiàn)是哪一組A 突眼癥，心率增快基礎(chǔ)代謝率增高B 心慌，多食，消瘦。怕熱，腿軟乏力C T3 T4 分泌過(guò)多癥群，甲狀腺腫及突眼癥

34、D甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高E 興奮急躁，心率增快，怕熱，多汗4 關(guān)于 Graves 病非浸潤(rùn)性突眼的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A 患者常有視力疲勞，異物感，怕光，流淚等表現(xiàn)B 突眼是由于病變累及球后組織引起的C突眼度一般是小于18MMD多有眼球脹痛，復(fù)視等E 病變常與甲亢治療好轉(zhuǎn)無(wú)關(guān)5 彌漫性的甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)的心律失常最多見的是A 心房撲動(dòng)B心房顫動(dòng)C房室傳導(dǎo)阻滯D室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E心室顫動(dòng)6 判斷甲亢病人可否停用抗甲狀腺素藥物的最好試驗(yàn)是A 血清總甲狀腺素測(cè)定B125I-T3 樹脂吸收試驗(yàn)C促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗(yàn)DT3抑制試驗(yàn)E 測(cè)定 TSI（或 TSAB或 TRAB）免疫抗體明顯下降或恢復(fù)正常7 下列哪種抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)最小A 它巴挫B復(fù)方碘液C甲亢平.D丙基硫氧嘧啶E甲基硫氧嘧啶8 甲亢治療，防止復(fù)發(fā)，停藥的最好依據(jù)是A 臨床癥狀消失，心率正常B 甲狀腺腫大消失C突眼癥狀消失DT3 T4 恢復(fù)正常ETSAB或 TSI 免疫抗體明顯下降（9 甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退A 甲基硫氧嘧啶B它巴挫C131碘治療D甲狀腺次全切除術(shù)E以上均不是10 治療甲亢危象采用大劑量碘的主要作用