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文檔簡介
1、第1頁尿脹時下腹脹痛正常人在感覺想要上廁所的時候, 如果一瞬間找不到廁所會 感覺肚子里脹的很厲害, 要這樣的時候只會覺得想上廁所, 正常 人是不會有其他癥狀的, 但是如果尿脹的時候感覺下腹疼痛, 脹 痛,要考慮可能和尿路感染有關(guān)系, 其中也不排除是腎炎造成的, 所以在平時需要先檢查才能確診。癥狀體現(xiàn)尿路感染是指慢性下尿路感染(別名:勞淋)指 因熱淋等遷延日久或反復(fù)發(fā)作,邪毒蘊(yùn)結(jié),氣陰虧損,常因勞倦 或外感而發(fā)。尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染, 前者為腎盂腎炎, 后者主要為膀胱炎。腎盂腎炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根 據(jù)有無基礎(chǔ)疾病, 尿路感染還可分為復(fù)雜性尿感和非復(fù)雜性尿感。慢性腎盂腎
2、炎常由于復(fù)雜性尿路感染遷延不愈所致, 根據(jù)基 礎(chǔ)病因不同分三個類型: 伴有反流的慢性腎盂腎炎 (反流性腎 ?。? ;伴有阻塞的慢性腎盂腎炎(梗阻性慢性腎盂腎炎) ;特 發(fā)性慢性腎盂腎炎。其中前兩種類型尤為常見第2頁本病好發(fā)于育齡女性,男女比例約為 1:81:8 。臨床表現(xiàn)包括 以下三組。一、 膀胱炎: 即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱 炎主要表現(xiàn)是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細(xì)胞尿,偶可 有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區(qū)可有不適。一般無明顯的全身感 染癥狀,但少數(shù)患者可有腰痛,低熱(一般不超過3838C),血白細(xì)胞計數(shù)常不增高。約 30%30%以上的膀胱炎為自限性,可在 710710 天內(nèi)
3、自愈。二、急性腎盂腎炎:表現(xiàn)包括以下兩組癥狀群:泌尿系統(tǒng)癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;全身感染的癥狀:如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細(xì)胞計數(shù)升高和血沉增快。一般無 高血壓和氮質(zhì)血癥。三、慢性腎盂腎炎: 慢性腎盂腎炎的病程經(jīng)過很隱蔽。 臨床表現(xiàn)分為以下三類: 尿路感染表現(xiàn): 僅少數(shù)患者可間歇發(fā) 生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現(xiàn)為間歇性無癥狀細(xì)菌尿, 和(或)間歇性尿急、 尿頻等下尿路感染癥狀, 腰腹不適和(或) 間歇性低熱。慢性間質(zhì)性腎第3頁炎表現(xiàn),如高血壓、多尿、夜尿增 加,易發(fā)生脫水。慢性腎臟病的相關(guān)表現(xiàn)。四、不典型尿路感染: 以全身急性感染癥狀為主要表現(xiàn),而尿路局部癥狀不明顯;尿路癥狀不明顯,而主要表現(xiàn)為 急性腹痛和胃腸道功能紊亂的癥狀;以血尿、輕度發(fā)熱和腰痛 等為主要表現(xiàn) ; ; 無明顯的尿路癥狀, 僅表現(xiàn)為背痛或腰痛
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