新版--泌尿外科班次職責888

1、泌尿外科護士崗位職責、工作流程及質(zhì)量標準時間時間工作項目工作內(nèi)容備注07：4508：001、 提前到崗，查看交班報告及護理記錄；進行晨間護理1008：0008：201、參加晨會和床頭交接班并巡視病房，了解分管患者夜間病情變化。508：2009：001、 責1班護士與責2班核對靜脈治療。2、 每個責任組負責查看所負責病人的一日清單交予病人做好解釋、催費。3、 每個責任組負責準備自己即將要輸液治療的物品及PDA情況。1009：0012：001、執(zhí)行長期及臨時醫(yī)囑；2、跟隨醫(yī)生查房；3、根據(jù)生活能力及病情按級別巡視病房、觀察病情；及時解決患者各種問題；4、落實專科護理及基礎護理各項措施；5、對出院患

2、者進行出院指導；6、接待新患者，進行入院宣教；7、測11：00生命體征，及時錄入；8、書寫護理記錄；9、如有立即用藥，將藥品取回及時用上。10、發(fā)口服藥，協(xié)助不能自理者服藥、進餐；2011:0012:00責連1、護士午餐時間。責連班護士所管病人交代于所管責任組護士。第一組：責1與責連1；第二組：責2與責連2.511：4512：00責任護士向責連1、責連2護士交待分管患者病情、治療情況及物件注意事項； 512：0014：001、 按時巡視病房，觀察病情變化；2、 按時完成午間治療及護理；。1014：0015：001、測15:00生命體征，及時錄入515：0015：451、 進行午間護理；2、 執(zhí)

3、行長期及臨時治療；3、根據(jù)護理級別及病情巡視病房、觀察病情；及時解決患者各種問題；4、落實專科護理及基礎護理各種措施；2015：4516：151、 責任班護士與中班護士準備交班，進行床頭交接班。1、 認真交接所分管患者。516：1518：001、進行健康教育及心理護理；2、接待新病人，做好入院宣教；3、書寫護理記錄。4、發(fā)口服藥，協(xié)助不能自理者服藥、進餐；5、完成責連1、責連2班未完成的工作。1、患者按時服藥、按時進餐；51、上班時間：責任組:07:4512:00;14:3005:30(冬季)/15:0018:00 責連1、責連2班：07:4511:00；12:0016:00 2、病區(qū)分“兩大

4、組，四小組”， 兩大組：一組所管床位119、搶1，組長：責1； 二組所管床位2039，組長：責4。 四小組：責1負責區(qū)域：綜合治療室床位：1、2、3、5、6、7、8、9、搶1。責2負責區(qū)域：護士站、治療室床位：10、11、12、13、15、16、17、18、19。責3負責區(qū)域：處置室、尿動力室床位：20、21、22、23、25、26、27、28、29。責4負責區(qū)域：被服間床位：30、31、32、33、35、36、37、38、39。l 責連1、班下班前可把未完成的陪檢工作交與相對應床位責班；責連1班負責分配責任班陪檢。l 大夜班負責打印全科費用清單，早上放到各組治療車上；l 每天15:00由責連

5、1班與責連2班負責審核醫(yī)囑、全科治療及費用。l 每天早上的交接班物品由責連1班負責。l 責任班負責掃床車、治療車、移動查房車物品擺放及衛(wèi)生。負責4個PDA的使用、保管。l 特別提醒：現(xiàn)在是責任制整體護理剛開始階段，如果對班次及上班時間有異議，請及時與護士長溝通。中班護士崗位職責時間工作流程質(zhì)量標準分值1、認真清點交接毒、麻藥及物品并記錄、簽名。2、認真閱讀病區(qū)交班報告本、護理記錄單、出入量記錄單。3、認真聽取交班，做好危重患者床頭交接班，巡視患者查看輸液及引流是否通暢，并清點患者人數(shù)。4、按時測量T、P、R、BP，負責核對分發(fā)時間口服藥、注射時間針，做好各種治療以及護理工作。5、按分級護理要求

6、定時巡視病房，密切觀察患者生命體征，認真書寫護理記錄及出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生及時處理。6.參加醫(yī)囑查對工作，認真核對醫(yī)囑單、化驗單、檢查單做好記錄。分發(fā)標本容器，并告知次日晨采血、特殊檢查、手術患者禁食及注意事項。8.整理治療室、換藥室、處置室、搶救室、值班室、辦公室使之保持清潔整齊，做到物歸原處。9.做好熄燈前的準備工作，如危重患者翻身、關窗、傾倒及分發(fā)便器，清理探視人員，巡視患者并及時解決患者需求。10、及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑。15:4516:001、清點各種器械、物品、備用藥品基數(shù)，并記錄簽名物品交接本，完善各種登記本。2、查看交班報告，了解患者總數(shù)、出入院、手術、預術、危重患

7、者情況。3、查看手術、危重患者醫(yī)囑及各種處置完成情況、護理病歷完成情況。1、交接及時，帳物相符；2、嚴格交接程序。1016:00-16:15參加護士集體床旁交接班，對新入、手術、預術、危重、級護理、高齡、臥床及特殊治療患者重點交接。1、掌握危重患者病情、治療、護理；1016：15-20:001.合理安排新入患者，并做好新入、預術患者的宣教及準備工作。仔細觀察手術患者情況并記錄，跟進醫(yī)囑、護理計劃的落實。2、完成所管患者的治療護理工作，嚴格執(zhí)行查對制度，及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，正確實施治療，用藥和護理措施，并觀察記錄患者的病情變化3.書寫新入、手術及發(fā)熱、特殊用藥等護理記錄。4嚴格執(zhí)行查對制度完成時間

8、治療并簽名。5按護理級別要求巡視患者，查看病房環(huán)境，有無安全隱患者，按照護理級別巡視病房，進行健康宣教，解決患者所需，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。1、 醫(yī)囑準確無誤；2、 錄入及時準確；3、 核對無誤；4、 治療及時準確；4020:0021:001、 根據(jù)護理級別及病情巡視病房；2、 書寫護理記錄；3、 與醫(yī)生共同查房，做好夜間的探視管理，督促陪護離開。4、按規(guī)定時間鎖門，確保病房安全。1、護理記錄規(guī)范；2、按時巡視病房，陪護管理制度落實到位；3、按規(guī)定時間鎖門，確保病房安全。3021:0022:001、書寫所管患者的護理文書，書寫交班報告。2、與夜班進行交接班，對危重、手術、新入患者詳細交接。3、整理

9、護士站、辦公室衛(wèi)生，保持整潔，做到清潔交班。4、檢查本班工作完成情況，收集信息，準備交班。1、 交班報告準確無誤；2、 護士站、辦公室衛(wèi)生清潔整齊。10l 中班負責把移動查房車充電。l 負責3個PDA使用、保管。夜班護士崗位職責時間工作流程質(zhì)量標準分值1、認真接班，清點交接毒、麻藥及物品并記錄、簽名。2、認真閱讀病區(qū)交接班報告本、護理記錄單、出入量記錄單。3、認真聽取交班，危重患者床頭交接班，巡視患者查看輸液及引流是否通暢并清點患者人數(shù)。4、負責核對分發(fā)口服藥、時間針，做好各種定點治療及護理工作。5、按時巡視病房，密切觀察患者生命體征，認真書寫護理記錄及出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生及時處理

10、，做好急救配合工作并做好記錄。6、及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑。7、書寫夜間病室報告及總結出入量。8、核對、檢查患者化驗標本的留取工作，并于次日晨按要求采集標本。9、檢查當日手術患者的術前準備工作：如留置針、術前針、術前液體、備皮、灌腸、腕帶等。做好特殊準備工作。10、參加晨會詳細報告病人情況，認真與責任班護士床頭交接班。11、整理治療室、處置室、綜合治療室、儲物間、護士站、護士值班室、辦公室區(qū)域等衛(wèi)生，保持清潔整齊，做到物歸原處。12、分發(fā)口服藥，看服到口。嚴格執(zhí)行查對制度，防止用藥差錯。21：45-22：151、 提前到崗，查看病室動態(tài)及護理記錄；2、 交接物品、毒麻藥品、急救物品并登記；3、

11、與中班進行床頭交接班，對新入、預術、手術、危重、一級護理、高齡、臥床患者進行重點交班。1、 掌握危重患者病情、治療；2、 交接及時，帳物相符；3、 嚴格交接程序。1522：15-05：301、按護理級別巡視病房，密切觀察病情變化，查看病房環(huán)境，保證患者安全，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2、檢查預術患者檢查單、術前用藥及術前各種手續(xù)完成情況。3、核對護理記事牌、次日口服藥準備情況、次日抽血標本準備情況。核對本班所有醫(yī)囑，保證準確無誤。4、按時執(zhí)行時間治療。5、書寫本班所有的護理記錄。6、合理安排新入患者，對于病情變化的患者及時通知醫(yī)生，給予正確的護理并密切觀察病情變化。7、打印住院患者日清單、注射單、處置

12、治療單、輸液單并準備次日的時間治療。1、 按時巡視；2、 記錄準確無誤；3、 治療及時準確；4、 各種單子打印無誤。3505：30-07：001、進行床旁核對完成抽血工作并打印送檢單。2、完成7:00T、P、R、BP測量，并按要求記錄。3、檢查各項工作完成情況，檢查本班護理文書書寫質(zhì)量，書寫交班報告。1、 按時巡視；2、 留取標本準確；3、 錄入及時準確；4、護理記錄規(guī)范。3007：00-08：151、 分發(fā)口服藥，看服到口。嚴格執(zhí)行查對制度，防止用藥差錯。2、 收集信息、書寫交班報告。3、 準備晨會交接班內(nèi)容及向下一班交接的工作重點。4、與責班進行床頭交接。1、 交接班報告準確無誤；2、嚴格

13、交接程序，交接清楚。20l 夜班負責3個PDA使用、保管、充電。責連1、責連2班護士崗位職責時間工作流程質(zhì)量標準分值1、參加晨會及床頭交接班，了解病區(qū)概況及安全管理。核對病人總數(shù)、出入院、手術、預術、危重患者情況整理護理記事牌。2、嚴格執(zhí)行交接班制度、各種查對制度。3、負責處理當日醫(yī)囑，辦理入院、出院、轉科病人的手續(xù)。處理、核對、執(zhí)行醫(yī)囑，督查執(zhí)行情況。及時打印輸液卡、注射單。4、與值班醫(yī)生良好溝通確保治療及時正確執(zhí)行。根據(jù)醫(yī)囑及時聯(lián)系相關科室申請會診、檢查，計費、核對次日檢查通知單。臨時醫(yī)囑應及時通知有關護士并督促執(zhí)行。5、負責接待病人或家屬咨詢，醫(yī)生會診等；接聽電話；負責護士站及治療室整潔

14、衛(wèi)生，各種辦公用品、表格、護理用具及檢驗器皿準備齊全。6、負責跟進醫(yī)囑執(zhí)行情況，手術通知單、急診手術及時通知手術室。7、做好科室管理工作，負責聯(lián)系設備、總務后勤人員，確保科室日常用物、家私、水電、設備處于完好狀態(tài)。8、按整體護理要求，對所管病人都要做到七知道（床號、姓名、住院號、診斷、病情及用藥情況、化驗、護理及心理需要）。9、對新入院患者做好自我介紹及入院介紹。通過與患者交談、查體、根據(jù)病情和診療計劃，掌握患者所需要解決的護理問題，有計劃的進行健康教育，密切觀察病情，隨時檢查患者對健康指導的落實情況。13、負責標本收集，記錄出入量及特別護理記錄，監(jiān)測生命體征。14、經(jīng)常和患者交談，幫助患者了

15、解自己的疾病情況和為恢復健康所采取的各種措施，鼓勵患者發(fā)揮主觀能動性，戰(zhàn)勝疾病。15、定期參加查房，了解所負責患者的病情及特殊治療的意圖。17、接待新入院患者，并做好其入院宣教及健康教育。做好出院患者的健康教育及出院指導。18、做好次日手術的準備工作及術前宣教。07：45-08:001、提前到崗，查看交班報告及護理記錄；進行晨間護理2、責連1班護士接物品、毒麻藥品、急救物品、冰箱治療室溫濕度表，1、 核對無誤；2、交班及時，賬務相符。1508:00-08：201、 參加晨會和床頭交接班并巡視病房，了解分管患者夜間病情變化。2、 更換消毒浸泡液、清潔治療室、換藥室衛(wèi)生，整理冰箱、藥柜，擦拭治療車

16、，治療盤。與供應室更換無菌物品。1、醫(yī)囑處理及時、準確無誤；2、記事牌及時更新，準確無誤。1508:20-09:001、負責查看所負責病人的一日清單交予病人做好解釋、催費；2、執(zhí)行長期及臨時醫(yī)囑1、物品準備齊全、及時；2、核對無誤；3、病人對住院費用無疑問。1009:00-11:001、 辦理入院、出院、轉科病人的手續(xù)；2、 處理、核對、執(zhí)行長期、臨時醫(yī)囑，督查執(zhí)行情況；3、 及時打印輸液卡、注射單，核對、取藥、擺藥、發(fā)放；4、 與值班醫(yī)生良好溝通確保治療及時正確執(zhí)行；5、 根據(jù)醫(yī)囑及時聯(lián)系相關科室申請會診、檢查，計費、核對次日檢查通知單。1、執(zhí)行醫(yī)囑準確、及時；2、及時與醫(yī)生溝通；3、病情觀

17、察、解決問題及時；4、護理措施落實到位；4、患者明確入院、出院注意事項；5、態(tài)度熱情，宣教到位。2011：00-12：001、休息、吃飯。12：00-13：001、做好午間治療及午間基礎護理。2、疏散午間探視人員，保持病房安靜，利于患者午休。1、午間基礎護理做到位。2、保證患者高質(zhì)量的午休。1013:00-15：001、取藥及送特殊或臨時標本。2、按護理級別巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3、做好生活配餐間清潔衛(wèi)生工作。4、責連1班與責連2班共同查對全科醫(yī)囑（醫(yī)囑執(zhí)行、治療、費用情況）1、取藥、送檢標本無誤。2、生活區(qū)配餐間清潔。3、醫(yī)囑核對準確無誤1515:0016:001、查看預約單及會診單，通知

18、患者并陪同檢查及會診、術前患者做好宣教及準備工作。2、書寫護理記錄。3、書寫交班報告，與責任班及中班交班。1、預約工作安排到位。2、宣教及時準確。3、交班報告書寫正確、內(nèi)容完善。15幫班護士崗位職責時間工作流程質(zhì)量標準分值1、協(xié)助中班及夜班護士工作。2、協(xié)助中、夜班完成加測體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量及出入量的記錄；3、經(jīng)常巡視病房，觀察患者病情變化，及時報告值班醫(yī)生并處理；4、協(xié)助中班護士執(zhí)行20:00的治療與護理5、做好熄燈前準備工作，疏散探視人員，保持病房安靜，利于患者入睡。6、協(xié)助夜班護士完成血標本采集及早8點的口服藥發(fā)放；7、協(xié)助夜間特護病人的搶救護理工作。8、協(xié)助責任班完成晨間護理工作。18：0018：301、 與中班共同查對醫(yī)囑；2、 協(xié)助核對次日檢驗項目及標本容器，做好次日晨化驗標本留取的準備工作；3、 檢查次日手術病人準備情況，做好術前準備工作；1、核對無誤；2、檢查物品準備無誤；3、患者術前準備無誤；1518：3022：001、 經(jīng)常巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；2、 重點病人床頭查看，掌握病情；3、 取藥及送特殊或臨時標本，協(xié)助中班進行時間治療；4、 做好治療室，處置室、綜合治療室、儲物室、護士站、醫(yī)生辦公室、護士值班室清潔衛(wèi)生工作；5、 保持病房安靜整潔。1、