護(hù)理心理學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、護(hù)理心理學(xué)復(fù)習(xí)資料1護(hù)理心理學(xué)：是心理學(xué)和護(hù)理學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，是將心理學(xué)的理論技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域，研究病人及護(hù)士心理活動的規(guī)律及特點(diǎn)，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用 性學(xué)科。2正強(qiáng)化：指個體行為的結(jié)果導(dǎo)致了積極刺激增加，從而使該行為增強(qiáng)。3負(fù)強(qiáng)化：指個體行為的結(jié)果導(dǎo)致了消極刺激的減少，從而使該行為增強(qiáng)。4消退：指行為的結(jié)果導(dǎo)致了積極刺激減少，從而使該行為反應(yīng)減弱。5懲罰：指行為的導(dǎo)致了消極刺激增加，從而使該行為反應(yīng)減弱。6感覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別厲性的反映。7知覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體厲性的反映。&記憶：是過去經(jīng)歷過的事物在人腦中的反映。按記憶內(nèi)容分

2、類分為形象記憶、 邏輯記憶、情緒記憶和運(yùn)動記憶；按記憶時間分類分為瞬時記憶、短時記憶和長 時記憶。9思維；是人腦對客觀事物間接的概括的反映，即人們對感性材料進(jìn)行分析和綜合.做出判斷.進(jìn)而推理的認(rèn)識活動過程。10注意：是人的心理活動對一定對象的指向和集中，分為無意注意.有意注意和有意后注意。11情緒和悄感：是人對客觀事物是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)。12意志：是人們自覺確立目標(biāo)，并根據(jù)目的支配.調(diào)節(jié)行動，通過克服困難和挫折，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過程。13人格（個性）：指一個人的整個精神面貌，即具有一定傾向性的心理特征的總和。14需要：是有機(jī)體感到某種缺乏而力求獲得滿足的心理傾向，是人腦對生理

3、和社會需求的反映。15動機(jī)：是指由特定需要引起的，欲滿足各種需要的特殊心理狀態(tài)和意愿。16能力：是指成功地完成某項(xiàng)活動所必需的心理特征。17氣質(zhì)：是一個人生而具有的典型的.穂定的心理特征，是個體心理活動動力特征的總和。1&性格:指個體對客觀現(xiàn)實(shí)的穂定的態(tài)度和與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。19應(yīng)激：是個體“察覺”各種刺激對其生理.心理及社會系統(tǒng)威脅時的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。20般適應(yīng)綜合征（GAS）:即各種各樣的不同因素都可以引起同樣的反應(yīng)，都可以產(chǎn)生同樣的應(yīng)激癥候群，稱之為一般適應(yīng)綜合癥。一般經(jīng)歷警戒期.抵抗期 和衰竭期三個階段。21心理應(yīng)激源：指導(dǎo)致個體產(chǎn)生焦

4、慮.恐懼和抑郁等情緒反應(yīng)的各種心理沖突和心理挫折。心理沖突的常見形式有3種:雙趨式?jīng)_突-雙避式?jīng)_突、趨避式?jīng)_22認(rèn)知評價：指個體對遇到的生活事件的性質(zhì).程度和可能的危害情況的認(rèn)知估計(jì)。認(rèn)知評價可分為初級評價和次級評價。23應(yīng)對：又稱應(yīng)對策略或應(yīng)付，指個體對應(yīng)激源以及因應(yīng)激源而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認(rèn)知和行為措施。Lazarus和Folkman把應(yīng)對分為問題為中 心的應(yīng)對和情緒為中心的應(yīng)對。24防御機(jī)制：人們面對應(yīng)激情境時，無意識所采取的手段。25社會支持：指個體與社會各方面包括親屬.朋友、同事.伙伴等社會以及家庭.單位、黨團(tuán).工會等社團(tuán)組織所產(chǎn)生的精神上和物質(zhì)上的聯(lián)系程度。社會支 持可分

5、為客觀支持和主觀支持。26心身疾?。河址Q心身障礙或心理生理疾病，指心理社會因素在疾病發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和功能性障礙。27心理評估：是應(yīng)用觀察法、訪談法和心理學(xué)測驗(yàn)等多種心理學(xué)方法所獲得的倍恩，對個體某一心理現(xiàn)象作全面系統(tǒng)和深入的客觀描述。2&心理測驗(yàn)：是指根據(jù)一定的心理學(xué)理論，在標(biāo)準(zhǔn)的情境下，使用一定的操作程序?qū)€人的心理特征進(jìn)行客觀分析和描述的一種方法，是一種測量技術(shù)。29信度：是指一個測量工具在對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度。佰度用倍度系數(shù)表示，其數(shù)值在之間。30效度；指一個測量工具能夠測量出其所要測査內(nèi)容的真實(shí)程度，它反映工具的有效性.正確性。31

6、常模：是一種可供比較的某種形式的標(biāo)注量數(shù)。32心理干是指以心理學(xué)理論和原理為指導(dǎo)，有計(jì)劃.按步驟地對一定對象的心理活動.個性特征或行為問題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過 程。33心理護(hù)理：指在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士以心理學(xué)知識和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定的程序，運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)消除或緩解病人不良 心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。34創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD):又稱延遲性心因性反應(yīng)，是指由突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件，導(dǎo)致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神或心理障礙，是一 種經(jīng)歷嚴(yán)重身心創(chuàng)傷后所產(chǎn)生的焦慮性疾病，厲于心理失衡狀態(tài)。35心理健康：是指以積極

7、有效的心理活動.穩(wěn)定正常的心理狀態(tài)，對當(dāng)前和發(fā)展的社會環(huán)境保持良好的適應(yīng)。36護(hù)士的職業(yè)心理索質(zhì)：指護(hù)士職業(yè)群體從事護(hù)理工作時的綜合心理能力的表現(xiàn)及穂定的心理特征，是做好護(hù)理工作的心理基礎(chǔ)。37職業(yè)緊張：是由工作或與工作有關(guān)因素所引起的緊張，即當(dāng)前工作要求超過了勞動者的應(yīng)變能力時，個體特征與環(huán)境之間相互作用而發(fā)生的緊張。3&職業(yè)倦愈：指長期從事與人打交道工作的員工由于工作要求的持續(xù)感情的付出、由于在與他人相互作用過程中所遇到的各種矛盾沖突而引起的挫折感加劇, 最終導(dǎo)致情緒.情感、行為方面的身心耗竭狀態(tài)。二、填空與簡答1 護(hù)理心理學(xué)的研究對象是人，包括病人和護(hù)士。2護(hù)理心理學(xué)的研究任務(wù)：

8、1 研究病人的心理活動規(guī)律及其特點(diǎn)。2研究心理社 會因素對病人心理活動的影響。3研究心理評估和心理干預(yù)的理論和技術(shù)。4研 究心理護(hù)理的理論、技術(shù)和方法。5研究及培養(yǎng)護(hù)士的心理素質(zhì)。3弗洛伊德的精神分析理論：潛意識理論;1潛意識；2前意識；3意識。人格結(jié)構(gòu)理論:1 本我（遵循著“快樂原則”）；2自我（遵循著“現(xiàn)實(shí)原則”）；3超 我（遵循著“至善原則”）性本能和性心理發(fā)展理論:! 口腔期；2肛門期；3性 器期；4潛伏期；5生殖期。4華生創(chuàng)立行為主義理論，行為主義理論有經(jīng)典條件反射、操作條件反射、社會觀察學(xué)習(xí)理論及內(nèi)臟操作條件反射。5馬斯洛的需要層次理論：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我

9、實(shí)現(xiàn)需要。6知覺的特性：選擇性、整體性、理解性.恒常性。7思維的分類：按思維的水平及憑借物分類:動作思維、形象思維和抽象思維。按思維探索答案的方向不同分類:糜臺鬼、畑恿、維。按解決問題的態(tài)度分類: 習(xí)慣性思維和裝造型思維。8情緒與情感的區(qū)別與聯(lián)系：情緒的發(fā)生早，情感產(chǎn)生晚。情緒通常是在有機(jī)體的生理需要是否獲得滿足的情況下產(chǎn)生的，是人與動物所共有的；情感則與 社會需要是否滿足相聯(lián)系，是人所特有的。情緒具有情景性、激動性和暫時性;情感則具有穂定性、深刻性和持久性。情緒是感情的外在表現(xiàn)形式，情感則是 感情的內(nèi)容，情感的表達(dá)會伴隨情緒反應(yīng)。9情緒分類：1 原始情緒：快樂.悲哀、憤怒和恐懼。2情緒狀態(tài)：

10、心境.激情、 應(yīng)激。情感分類：道德感、理智感、美感。10人格結(jié)構(gòu)：人格傾向性、人格心理特征、自我意識。H人格的特點(diǎn)：獨(dú)特性與共同性.穩(wěn)定性與可變性.生物制約性與社會制約性.整體性。12人格形成的影響因無 生物遺傳因素、環(huán)境因素（家庭環(huán)境.學(xué)校環(huán)境、社 會文化環(huán)境八實(shí)踐活動、自我教育。13氣質(zhì)類型：多血質(zhì)、黏液質(zhì)、膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì)。14性格和代質(zhì)的關(guān)系：性格和氣質(zhì)相互聯(lián)系、相互滲透。氣質(zhì)是性格形成的基礎(chǔ)，并影響性格的表現(xiàn)形式。性格和氣質(zhì)又有一定區(qū)別，二者區(qū)別為:性格氣質(zhì)后天，受社會環(huán)境因素的制約先天，受高級神經(jīng)活動類型制約變現(xiàn)較廣，反映穩(wěn)定的心理特征變現(xiàn)較窄，反映心理活動的動力特征決定人的行為有核

11、心意義決定人的行為具有從屬意義可塑性大、變化快可塑性小，變好慢有好壞之分無好壞之分15性格的特征：態(tài)度特征、理智特征、情緒特征、意志特征16般適應(yīng)綜合征一般經(jīng)歷：警戒期.抵抗期.衰竭期。17列舉四種防御機(jī)制：否認(rèn)，面對絕癥或親人的死亡，就會本能的說"這不是真的”，用否定的方法來逃避現(xiàn)實(shí)的痛苦。壓抑，個體的一些自我所不能接 受或具有威脅性、痛苦的經(jīng)驗(yàn)及沖動不知不覺地有目的的遺忘；退回，個體在 遭遇挫折時，表現(xiàn)出與其年齡不相符的幼稚行為反應(yīng)。如夫妻吵架時，妻子跑回 娘家向母親哭訴或坐在地上大哭大鬧。反向，當(dāng)個體的欲望或動機(jī)，不為自己 的意識或社會所接受，乃將其壓抑之潛意識，并再以相反的行

12、為表現(xiàn)出來，如“此 地?zé)o銀三百兩”。合理化，“吃不到葡萄，葡萄酸”及魯迅筆下的阿Q。應(yīng)激的生理反應(yīng)：1應(yīng)激反應(yīng)的心理神經(jīng)中介途徑；2應(yīng)激反應(yīng)的心理-神經(jīng) 內(nèi)分泌中介途徑；3.應(yīng)激反應(yīng)的心理神經(jīng)免疫中介途徑。19應(yīng)激的心理反應(yīng)：認(rèn)知反應(yīng)、情緒反應(yīng).行為反應(yīng)、心理防御反應(yīng)。20認(rèn)知反應(yīng)：1 偏執(zhí)；2災(zāi)難化3反復(fù)沉思；4“閃回”與“闖入性思維”；5.否認(rèn).投射、選擇性遺忘。21行為反應(yīng)：1逃避與回避；2退化與依賴；3敵對與攻擊；4無助于自憐；5.物質(zhì)濫用。22常見的心身疾病：冠狀動脈硬化性心臟病.原發(fā)性高血壓.糖尿病.消化道潰瘍、腫瘤、支氣管哮喘。23A型行為:指好勝性強(qiáng).雄心勃勃、努力工作而又急躁

13、易怒，具有時間緊迫感和競爭敵對傾向等特征。（冠心病個性）與冠心病.原發(fā)性高血壓發(fā)病有關(guān)。24.C型人格（癌癥傾向人格）：表現(xiàn)為與他人過分合作，原諒一些不應(yīng)原諒的行為，盡量回避各種沖突，不表達(dá)憤怒等負(fù)性情緒，屈從與權(quán)威。25什么樣的人容易患心身疾??？具有明顯心理素質(zhì)上弱點(diǎn)的人，例如有易暴怒、抑郁、孤僻及多疑傾向者；有明顯行為問題者，如吸煙.酗酒、多食.缺 少運(yùn)動及A型行為等；工作和生活環(huán)墳里存在明顯應(yīng)激源的人；具有心身 疾病遺傳傾向如高血壓家族史或已經(jīng)有心身疾病的先兆征象（如血壓偏高）等情 況者。26心理評估基本方法：行為觀察法、臨床訪談法、心理測驗(yàn)法。27心理測驗(yàn)的分類：按濟(jì)殮對象分類可分為個

14、別測驗(yàn)和團(tuán)體測驗(yàn)。按測驗(yàn)方式分類可分為問卷法.作業(yè)法和投射法。按測驗(yàn)的目的及功能分類電分為能力測驗(yàn).人格測驗(yàn)、神經(jīng)心理測驗(yàn).臨床癥狀評定量表、適應(yīng)行為評定量表和職業(yè)咨詢測 驗(yàn)。2&人格測驗(yàn)：簽;艾森克人格問卷、卡特爾1C項(xiàng)人格因素問卷、明尼蘇達(dá)多相人格問卷大五人格因素測定量表。建射泌L洛夏測驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測驗(yàn)。29常用的智力量表：斯坦福比奈測驗(yàn).韋克斯勒智力量表。30評定量表：90項(xiàng)癥狀自評量表.抑郁自評量表.焦慮自評量表.生活事件量表.特質(zhì)應(yīng)對方式問卷、社會支持評定量表、護(hù)士用住院病人觀察量表。31支持療法常用的技術(shù)有：傾聽、共情、安慰與開導(dǎo).解釋、建議和指導(dǎo)等等。32行為療法：系統(tǒng)脫

15、敏療法（交互抑制法）、厭惡療法、正強(qiáng)化技術(shù)示范法.生物反饋與松弛療法。33系統(tǒng)脫數(shù)療法的操作：1學(xué)會肌肉放松；2建立恐怖或焦慮的等級；3實(shí)施脫敏。34認(rèn)知療法：埃利斯的合理情緒療法(RET).貝克和雷米的認(rèn)知療法。35合理情緒療法：外界事件為A.人們的認(rèn)知為情緒和行為反應(yīng)為C。36合理情緒療法的操作：1心理診斷；2領(lǐng)悟；3修通；4再教育。37貝克認(rèn)知療法的操作：1建立咨詢關(guān)系；2確定咨詢目標(biāo)；3確定問題；4檢驗(yàn)表層錯誤觀念；5糾正深層錯誤觀念；C進(jìn)一步改變認(rèn)知；7鞏固新觀念。3&心理護(hù)理的原則：服務(wù)原則、平等原則.尊重原則.自我護(hù)理原則.保密原39心理護(hù)理的實(shí)施形式:個性化與共性化心理

16、護(hù)理.有意識與無意識心理護(hù)理。40產(chǎn)后抑郁：是一組非精神病性的抑郁綜合征。一般發(fā)生在分娩后的2周，患者表現(xiàn)為疲勞.注意力不集中、失眠.乏力.對事物缺乏興趣.社會退縮行為.常失去生活自理及照顧嬰兒的能力；或有自罪.擔(dān)心自己和嬰兒受到傷害者，重 者可發(fā)生傷害嬰兒或自我傷害的行為。41兒童病人的心理護(hù)理措施：1 建立良好的護(hù)患關(guān)系；2醫(yī)院環(huán)境布置要符合 兒童的心理特點(diǎn)：護(hù)士著裝親切化.病區(qū)布置溫馨化。3用兒童可以理解的簡潔 詞匯介紹病情；4幫助兒童宣泄不良情緒；5對不同兒童的心理護(hù)理。6對患兒 家長進(jìn)行心理支持，重視他們在患兒康復(fù)中的作用。42臨終病人的心理特點(diǎn)：否認(rèn)期.憤怒期.妥協(xié)期.抑郁期.接受

17、期。臨終病人的心理護(hù)理措施(P214P215)43慢性病病人的心理特點(diǎn)：震驚.抑郁心境.敏感多疑、緊張焦慮、角色強(qiáng)化。44手術(shù)后病人的心理特點(diǎn)；意識障礙.抑郁狀態(tài)、感覺異常、精神疾病復(fù)發(fā)。45術(shù)后病人心理的彰響因素：病人的社會人口學(xué)因素；疾病性質(zhì).擇期手術(shù).急診手術(shù).手術(shù)大小等。對醫(yī)學(xué)知識和自身病情的了解程度的等。46急危重癥病人的心理轉(zhuǎn)點(diǎn)：1恐懼、焦慮；2否認(rèn)；3孤獨(dú).抑郁；4憤怒;5依賴。腫瘤病人的心理特點(diǎn)：休克恐懼期否認(rèn)懷疑期.憤怒沮喪期.接受適應(yīng)期。47創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙(PTSD)三大癥狀：創(chuàng)傷性體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)；持續(xù)性回避；持續(xù)性焦慮和警覺水平提高。4&PTSD病人的心理護(hù)理：暴

18、露療法：幫助病人面對痛苦的記憶和感受，表達(dá).S泄與創(chuàng)傷性事件相伴隨的情感，避免形成壓抑，鼓勵其正視現(xiàn)實(shí)，理性處 事。認(rèn)知療法：幫助病人審視某些非理性認(rèn)知，引導(dǎo)其以合理的倍念代替消極 因素，以積極的思維方式分析問題。小組療法。三問答題:1 心理護(hù)理的基本程序：一、心理護(hù)理評估與診斷:!心理護(hù)理評估，是心理護(hù) 理程序的第一步患者現(xiàn)存活潛在的心理問題，形成心理護(hù)理診斷的過程。一般收 集一下資料：1般資料、生理因，需要通過觀察法、訪談法調(diào)査法或心理測驗(yàn) 對病人做綜合的倍息收集、分析資料、發(fā)現(xiàn)心素、心理功能.社會功能、心理社 會因素。2心理護(hù)理診斷：是在心理評估的基礎(chǔ)上所收集的理健康資料進(jìn)行分析, 從而確定服務(wù)對象的心理健康問題及引起心理健康問題的原因。護(hù)理診斷的形成 過程包括三個步驟：整理、分析資料；確定心理健康問題.危險因素和服務(wù) 對象的需求