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1、衛(wèi)生專業(yè)知識一醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(3)51、二尖瓣關(guān)閉不全心臟聽診:心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音52 、傳染病報告時限:發(fā)現(xiàn)法定傳染病時,填寫傳染病疫情報告卡按規(guī)定時限向上級管理部門報告,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病城鎮(zhèn)2小時農(nóng)村6小時內(nèi)報告;發(fā)現(xiàn)乙類傳染病城鎮(zhèn)6小時,農(nóng)村12小時內(nèi)報告; 發(fā)現(xiàn)丙類傳染病24小時內(nèi)報告;發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)時,應(yīng)以最快方式報 告。53 、藥物:指作用機體用以預(yù)防、診斷、治療疾病以及用于計劃 生育的化學(xué)物質(zhì)。54 、藥理學(xué):是研究藥物與機體相互作用及其作用機制的一門科學(xué),包括藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué)。55 、藥效學(xué):指藥物的作用及作用原理,即藥物效應(yīng)力學(xué)。56 、醫(yī)源性感染:在醫(yī)療
2、機構(gòu)中獲得的感染,如某病人進入某個醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健機構(gòu)時未患某病也不處于該病的潛伏期,但卻在該院或機構(gòu)中新感染了這種疾病,即為醫(yī)源性感染。57 、不良反應(yīng):指不符合用藥目的并給病人帶來痛苦或有害的反 應(yīng)稱為不良反應(yīng)。58 、畐I作用:指藥物在治療劑量時所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作 用。59 、超敏反應(yīng):指少數(shù)人對藥物的一種特殊反應(yīng), 是免疫反應(yīng)的 一種特殊表現(xiàn),也稱為變態(tài)反應(yīng)60 、腸結(jié)核常見發(fā)病部位:回盲部61、發(fā)熱:由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5 °C),稱為發(fā)熱。62、 外毒素:是某些細菌在生長繁殖過程中合成的,并能釋放到 菌體外的毒性蛋白質(zhì)
3、。63、類毒素:是外毒素經(jīng)甲醛處理后可以脫去毒性但仍保留抗原 性。64、內(nèi)毒素:是存在于革蘭氏陽性菌細胞壁的脂多糖成分,只有 當(dāng)細菌裂解時才釋放出來。、65、各年齡期的生長發(fā)育特點:胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué) 齡前期學(xué)齡期青春期66、新生兒平均體重:3千克。1-6月:體重二出生體重(kg ) + 月齡X 0.7 (kg) 7-12 月:體重=6(kg ) + 月齡X 0.25 (kg) 2 歲至 青春期前兒童體重=年齡X 2 ( kg ) +8 (kg)67、膽紅素的代謝過程:血清膽紅素的主要來源是血紅蛋白。 正常細胞的平均壽命為120天,超壽限的紅細胞經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系 統(tǒng)破壞和分解后,形成膽紅
4、素鐵和珠蛋白三種成份。此種膽紅素呈非 結(jié)合狀態(tài),當(dāng)非結(jié)合膽紅素到達肝臟后,被肝細胞微突所攝取,由胞漿載體蛋白丫和Z攜帶至肝細胞微粒體內(nèi),大部分膽紅素經(jīng)葡萄糖醛 酸轉(zhuǎn)移酶的催化,與葡萄糖醛基相結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素。 (簡單地 說:紅細胞裂解生成膽紅素鐵和珠蛋白,此時的膽紅素為(具有毒性) 的非結(jié)合性膽紅素,進入肝細胞微粒體內(nèi),在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催 化下,與葡萄糖醛基相結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素(無毒性)。) 結(jié)合膽紅素由肝細胞排泌入毛細膽管,與其它從肝臟排泌的 物質(zhì)形成膽汁,排入腸道。在腸道經(jīng)細菌分解成為尿膽素。其中大部 分隨糞便排出。稱糞膽元,小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收,通過門 靜脈回到肝臟,轉(zhuǎn)
5、變?yōu)槟懠t素,再隨膽汁排入腸內(nèi),這一過程稱為膽 紅素的腸肝循環(huán)。被吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環(huán), 經(jīng)腎臟排 出。(簡單地說:A.紅細胞裂解生成膽紅素鐵和珠蛋白, 此時的膽紅 素為(具有毒性)的非結(jié)合性膽紅素,進入肝細胞微粒體內(nèi),在葡萄 糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,與葡萄糖醛基相結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素(無 毒性)。B.結(jié)合膽紅素與肝臟排泌的其它物質(zhì)混合形成膽汁排入腸道, 在腸道經(jīng)細菌分解成為尿膽素,大部分隨糞便排出,小部分經(jīng)回腸下 段或結(jié)腸重吸收,通過門靜脈回到肝臟,又轉(zhuǎn)變成膽紅素,再隨膽汁 排入腸內(nèi),這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。 而被吸收回肝的小部分 尿膽元進入體循環(huán),經(jīng)腎臟排出。)68、小兒運動
6、的發(fā)育:二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走,也就 是說二個月的時候會抬頭,四個月時會翻身,六個月時自己會坐69、心復(fù)蘇三聯(lián)針:大致分為老三聯(lián)和新三聯(lián), 老三聯(lián):腎上腺素1mg去甲腎上腺素1mg異丙腎上腺素1mg 靜脈注射。新三聯(lián):腎上腺素1mg阿托品0.5mg2%k酸利多卡因 100mg靜脈注射。 四聯(lián):腎上腺素1mg阿托品0.5mmg利多卡 因100mm去甲腎上腺素1mg70、男性尿道的三個狹窄分別在:尿道內(nèi)口膜部和尿道外口71、藥動學(xué):指機體對藥物的影響,即機體如何對藥物進行處理, 稱為藥物代謝動力學(xué)。72、受精卵形態(tài)由內(nèi)口到外口 :間質(zhì)部峽部壺腹部漏斗部。受精 部位:壺腹部。73、子宮韌帶包
7、括4條韌帶,分別是:子宮主韌帶子宮闊韌帶子 宮圓韌帶骶子宮韌帶。74、心力衰竭又稱心功能不全:是指在適量靜脈回流的情況下, 心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺循環(huán)及(或)體循環(huán) 靜脈淤血,從而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。心力衰竭按其發(fā)病過程可分為急性和慢性心力衰竭;按其臨床表 現(xiàn)可分為左心衰竭右心衰竭和全心衰竭;按其發(fā)病機制可分為收縮功 能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。75 、急性有機磷的中毒機制:有機磷農(nóng)藥進入體內(nèi)后與膽堿酯酶 結(jié)合形成磷酸化膽堿酯酶,后者比較穩(wěn)定,失去分解乙酰膽堿的活力, 造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,作用于膽堿能受體,引起橫紋肌平滑 肌和腺體等興奮性增高而活動
8、增強的中毒癥狀,最后轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)。 107氧化碳中毒機理是:一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅 蛋白的親合力高200300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形 成碳氧血紅蛋白,失去攜氧能力,造成組織窒息。典型癥狀:嘴唇呈 櫻桃紅色108 一氧化碳中毒的急救處理:1)立即打開門窗,移病人于通風(fēng)良好空氣新鮮的地方, 注意保暖。2)松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應(yīng)立即行口對口人工呼吸,并作出心臟體外按摩。3)立即進行針刺治療,取穴為太陽列缺人中少商十宣合谷涌泉足 三里等。輕中度中毒者,針刺后可以逐漸蘇醒。4)立即給氧,有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療,尤 適用于中
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