醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)名詞解釋

1、X線片的密度：膠片中的感光乳劑在光作用下致黑的程度稱(chēng)為照片密度。 密度分辨率（CT ）:低對(duì)比度的情況下，圖像對(duì)兩種組織間最小密度差別的分辨能力。空間分辨率：高對(duì)比度的情況下，密度分辨率大于10%時(shí)圖像對(duì)組織結(jié)構(gòu)空間大小的鑒別能力?？灯疹D效應(yīng)：入射光子與原子外層軌道電子相互作用,光子將部分能量傳遞給電子，電子獲得能量后擺脫原子核的束縛，從原子中射出，而入射光子損失一部分能量后改變了頻率和方 向后散射了出去，這種過(guò)程稱(chēng)為康普頓效應(yīng)。X線強(qiáng)度：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)，垂直于 X線傳播方向的單位面積上通過(guò)的光子數(shù)目和能量總和。 IP板：是CR關(guān)鍵元件，是信息記錄，實(shí)現(xiàn)模數(shù)轉(zhuǎn)換的載體，代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏-片系統(tǒng)。濾線柵

2、的柵比：鉛條高度和鉛條之間間隔的比值，值越大，吸收散射線越好。靜脈腎盂造影 （IVP ）:靜脈注射造影劑，經(jīng)過(guò)腎臟排泄至尿路使其顯影，病人痛苦小，適合結(jié)石，結(jié)核，腫瘤，先天性畸形等。mask像（DSA）：不含對(duì)比劑的，在打入對(duì)比劑之前的攝片。重復(fù)時(shí)間（TR ）:從第一個(gè)RF激勵(lì)脈沖出現(xiàn)到下一個(gè)周期同樣激勵(lì)脈沖出現(xiàn)經(jīng)歷的時(shí)間。 回波時(shí)間（TE ）:從第一個(gè)RF激勵(lì)脈沖開(kāi)始到采集回?fù)苄盘?hào)之間的時(shí)間。反轉(zhuǎn)時(shí)間（TI ）:指施加180度反轉(zhuǎn)脈沖使磁化矢量反轉(zhuǎn)到負(fù)Z軸方向到施加90度激勵(lì)脈沖中間的時(shí)間段。減影：通過(guò)計(jì)算機(jī)把血管影像上的骨與軟組織影像消除而凸出血管的技術(shù)。 注射流率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)經(jīng)導(dǎo)管注入對(duì)

3、比劑的量。T1加權(quán)像：SE序列中，通過(guò)采用短TR短TE的辦法得到的重在反映組織 T1特征的圖像。 T2加權(quán)像：SE序列中，通過(guò)采用長(zhǎng)TR長(zhǎng)TE的辦法得到的重在反映組織 T2特征的圖像。 質(zhì)子密度加權(quán)像：SE序列中，通過(guò)采用長(zhǎng) TR短TE的辦法得到的重在反應(yīng)組織質(zhì)子密度特征的圖像。縱向弛豫：高能態(tài)自旋將能量傳到周?chē)h(huán)境中的過(guò)程。橫向弛豫：自旋質(zhì)子自身產(chǎn)生的磁場(chǎng)相互干擾導(dǎo)致的彼此相位一致性喪失。靜態(tài)顯像：顯像劑在臟器組織和病灶達(dá)到分布平衡時(shí)的顯像。動(dòng)態(tài)顯像：顯像劑引入人體后, 以一定的速度連續(xù)或間斷地多幅成像，用以顯示顯像劑隨血流流經(jīng)或灌注的臟器，并被組織不斷攝取與排泄在器官內(nèi)反復(fù)充盈和射出的過(guò)程

4、所造成的臟 器內(nèi)放射性在數(shù)量或位置上隨時(shí)間發(fā)生的變化的顯像。陰性顯像：正常器官和組織細(xì)胞可選擇性攝取某種放射性藥物，能夠顯示出該臟器和組織的形態(tài)及大小，病灶失去正常組織的功能， 故常常不能攝取顯影劑， 呈現(xiàn)放射性分布稀疏或缺 失，又稱(chēng)冷區(qū)顯像。陽(yáng)性顯像：病灶部位的放射性活度高于正常組織器官的顯像，又稱(chēng)為“熱區(qū)”顯像。 信噪比（SNR）:平均信號(hào)強(qiáng)度與平均噪聲強(qiáng)度的比值，是衡量圖像質(zhì)量的重要指標(biāo)。 化學(xué)位移（CHESS ）:相同質(zhì)子處在相同分子的不同位置，或處在不同分子中會(huì)引起其共振 頻率略有所不同，這種共振頻率差異大小與外加磁場(chǎng)強(qiáng)度大小有關(guān)。點(diǎn)解析波普技術(shù)（PRESS）:通過(guò)CHESS選擇性飽

5、和技術(shù)進(jìn)行抑制后，采集序列依次施加 90度-180度-180度三個(gè)射頻脈沖，三個(gè)脈沖位于特定的相互垂直的三個(gè)平面內(nèi)，最終得到 所選擇的興趣區(qū)的回波。激勵(lì)回波采集方式（STEAM ）:通過(guò)CHESS技術(shù)進(jìn)行水抑制，采集回波的部分信號(hào)，信噪 比低，采用90度RF脈沖代替PRESS序列的180度脈沖。X線產(chǎn)生的三個(gè)條件： 電子源、高速電子流、靶物質(zhì)。在X線診斷和治療中主要利用X線的穿透特性、熒光特性、電離作用、感光特性、生物特性等特性。X線的質(zhì)是通過(guò) 管電壓的大小來(lái)反應(yīng)的，X線的量是由 毫安秒來(lái)表示。適合于診斷的照片密度范圍在0.25-2.0之間，密度范圍在 0.7-1.5時(shí)信息比較豐富，直接接收X

6、線照射的區(qū)域其密度值約為30，膠片本底灰霧的密度值一般小于02。診斷用X線產(chǎn)生的效率在0.3-1.11%之間，其余大部分變成了熱。直接醫(yī)用X線膠片的構(gòu)成為 乳劑膜、保護(hù)膜、片基和結(jié)合膜。髖關(guān)節(jié)前后位攝影時(shí)下肢伸直，雙足應(yīng)輕內(nèi)斜10-15度，使拇指并攏，中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)髂前上棘至恥骨聯(lián)合線中點(diǎn)向下、向后各2A厘米處入射。乳突25度側(cè)位（許氏位）攝影時(shí)，中心線應(yīng)通過(guò)外耳后 25厘米、上25厘米射入暗盒中心。 腕關(guān)節(jié)外展攝影主要是檢查 腕舟骨病變，攝影時(shí)玩不應(yīng)平放暗盒上，手盡量向尺側(cè)偏移。頭顱正位（前后位）攝影時(shí) X線中心應(yīng)通過(guò) 眉間射入暗盒中心。疑有腸梗阻、胃腸道穿孔觀察腸腔內(nèi)液平或腹腔內(nèi)游離氣體的患

7、者，腹部攝影應(yīng)采取的體位是腰椎前后位。疑有腰椎峽部裂的患者，應(yīng)采用的體位是腰椎斜位。腰椎椎間盤(pán)突出的影像學(xué)檢查方法應(yīng)選擇M匕和CT。DSA檢查中常見(jiàn)的矩陣 512 X 512和1024X 1024。肝臟增強(qiáng)一般需要掃 動(dòng)脈期和門(mén)脈期，為了鑒別肝癌和肝血管瘤，還需加掃實(shí)質(zhì)期。截?cái)鄠斡翱梢酝ㄟ^(guò)增加掃描矩陣方法抑制。MR部分容積效應(yīng)可通過(guò) 薄層掃描方法抑制。CR為數(shù)字X線攝影，將傳統(tǒng)的X線膠片上的信息通過(guò)轉(zhuǎn)換形成 數(shù)字圖像的過(guò)程。SPECT最常用的斷層影像重建方法是：投影,反投影和濾波反向投影。核磁矩是的大小是原子核的固有特性，決定了MRI信號(hào)的敏感性。H核是最簡(jiǎn)單的原子核，只有一個(gè)質(zhì)子，具有最強(qiáng)的

8、核磁矩，并且在人體中含量最豐富，成為MRI的首選靶原子核。實(shí)際上橫向磁化的自然弛豫現(xiàn)象過(guò)程并不是在理想的均勻磁場(chǎng)中，它經(jīng)歷著自旋-自旋弛豫和因?yàn)榇艌?chǎng)的不均 所引起的弛豫的雙重效應(yīng)，兩者共同作用的結(jié)果稱(chēng)T2*弛豫。SE序列中180度相位MRI磁體系統(tǒng)主要有三種類(lèi)型，即 永磁型、常導(dǎo)型和超導(dǎo)型。 在梯度回波脈沖序列中，使用 反轉(zhuǎn)梯度 來(lái)產(chǎn)生回波信號(hào)，它的作用與重聚脈沖作用類(lèi)似。在頸椎MR成像中,在腰椎MR成像中,在胸椎MR成像中,預(yù)飽和技術(shù)常用抑制預(yù)飽和技術(shù)常用抑制預(yù)飽和技術(shù)常用抑制吞咽運(yùn)動(dòng)偽影。 腹部呼吸運(yùn)動(dòng)偽影 心臟搏動(dòng)偽影。MR水成像使用的是重度 T2加權(quán)技術(shù)，使具有長(zhǎng)T2的靜態(tài)液體呈高信號(hào)

9、。影像增強(qiáng)器主要由 輸入屏和輸出屏。DSA圖像的處理過(guò)程主要經(jīng)過(guò) 對(duì)數(shù)變換、時(shí)間濾波、對(duì)比度增強(qiáng) 處理。 流率型高壓注射器的主要組成部分為注射頭、控制臺(tái)、多項(xiàng)移動(dòng)臂及機(jī)架動(dòng)脈DSA檢查時(shí)動(dòng)態(tài)DSA球管檢測(cè)器圍繞被檢者作規(guī)律運(yùn)動(dòng)。短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 STIR常用來(lái)脂肪抑制。圖像存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS）的功能存儲(chǔ)與管理功能。圖像調(diào)閱及后處理功能。簡(jiǎn)化膠片的復(fù)制。連接功能。PACS平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)臨床、教學(xué)、科研的有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的提高。實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診與交流。胸部正位攝影體位及注意事項(xiàng)體位：被檢查者面對(duì)攝片架站立，前胸對(duì)準(zhǔn)并靠近暗盒，兩足分開(kāi)與肩平。身體正中矢狀面對(duì)準(zhǔn)冰垂直與暗盒中線

10、，頭部稍后仰，膠片上緣超出肩部軟組織3cm。兩肘彎曲，手背放于髖部，兩肩盡量?jī)?nèi)旋緊靠暗盒，使兩側(cè)肩胛骨拉向外方，不與肺野重疊，兩肩盡量放平，不 要高聳，鎖骨呈水平位，以便顯示肺尖。深吸氣后屏氣曝光， 中心線對(duì)準(zhǔn)第五胸椎垂直于暗盒入射。注意事項(xiàng)：宜采用高 mA，短時(shí)間深吸氣后屏氣曝光，并且訓(xùn)練好病人。攝影距離應(yīng)為 170-180cm，心臟為200cm。盡量取站立位，千伏值的選擇除了根據(jù)體厚外，還應(yīng)根據(jù)患 者體質(zhì)和病理情況。高千伏攝影優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：層次豐富，信息量大，擴(kuò)大了診斷范圍。高千伏，相應(yīng)的減小了mAs，縮短了曝光時(shí)間，提高了照片質(zhì)量。使用小焦點(diǎn)，提高了照片清晰度。mAs減小，X線管產(chǎn)生熱量隨

11、之減小，延長(zhǎng) X線管壽命。改善了肢體厚薄不同和組織密度不同所致的影像不 均。缺點(diǎn)：影像的對(duì)比度差。靜脈腎盂造影方法造影前的準(zhǔn)備（清潔腸腔，碘實(shí)驗(yàn)）。攝腹部平片。靜脈注射造影劑分別攝5分，15分，30分和減壓片。螺旋CT主要優(yōu)點(diǎn)提高了多平面和三維圖像重建的質(zhì)量。一次屏息完成一個(gè)部位的掃描，不會(huì)遺漏病灶。可進(jìn)行任意層面回顧性重建。提高了掃面速度，使增強(qiáng)掃面的意義加強(qiáng)。CR成像系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)X線劑量比常規(guī)X線攝影顯著降低?？膳c原有的X線攝影設(shè)備匹配工作。具有多種處理功能，如測(cè)量、局部放大、縮小、反轉(zhuǎn)、多幅顯示和減影等。顯示信息變化大，滿足 臨床診斷要求?？蓴?shù)字化存儲(chǔ)，可并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，節(jié)省膠片，無(wú)片庫(kù)。X

12、線與物質(zhì)相互作用的主要形式及發(fā)生幾率相干放射（5% ）。康普頓效應(yīng)（25% ）。光電效應(yīng)（70% ）。電子對(duì)效應(yīng)。光蛻變。顯影液的主要成分與作用顯影劑（對(duì)苯二酚、米吐?tīng)柡头颇嵬?。保護(hù)劑（常用亞硫酸鈉）。促進(jìn)劑（常用碳酸鈉、氫氧化鈉、硼砂）。抑制劑（常用溴化鉀、苯駢三氮唑）。定影液的主要成分與作用定影劑（常用硫代硫酸鈉）。保護(hù)劑（常用亞硫酸鈉）。中和劑（常用酸劑為醋酸和硼 酸）。堅(jiān)膜劑（常用鉀磯和鉻磯）。CT成像的基本原理CT成像的物理學(xué)基礎(chǔ)是物體對(duì) X線的吸收存在差異。高度垂直的X線束對(duì)人體某部位按一 定厚度進(jìn)行掃描T穿過(guò)人體的X線有探測(cè)器接收T經(jīng)放大變?yōu)殡娮恿鱐A/D轉(zhuǎn)換T輸入計(jì)算機(jī)處理t

13、計(jì)算機(jī)通過(guò)運(yùn)算得出該斷面上各體素X線吸收值，冰排列成數(shù)字矩陣t經(jīng)D/A轉(zhuǎn)換后用不同灰度等級(jí)在顯示器上顯示即獲得該部位橫斷面或冠狀斷面的CT圖像。影響MR圖像分辨率的因素質(zhì)子密度。弛豫時(shí)間長(zhǎng)短。血液和腦脊液的流動(dòng)。順磁性物質(zhì)。蛋白質(zhì)。DSA的偽影運(yùn)動(dòng)偽影。設(shè)備偽影。飽和偽影。CR成像的過(guò)程潛影的形成：信息 X線對(duì)IP激發(fā)形成潛影。潛影的讀?。篒P被激勵(lì)后以紫外線的姓氏 釋放存儲(chǔ)的能量，叫做光激勵(lì)發(fā)光（PSL）。光電轉(zhuǎn)換：利用光電倍增管將發(fā)射光轉(zhuǎn)換為電信號(hào)并放大。重建圖像處理圖像。用強(qiáng)光消除IP上的潛影，備下次使用。擴(kuò)散成像的原理利用水分子的熱運(yùn)動(dòng)進(jìn)行成像。正常情況下人體內(nèi)的水的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是一個(gè)

14、常數(shù)，而在病理?xiàng)l件下組織內(nèi)水分子的分布狀態(tài)發(fā)生改變，其擴(kuò)散強(qiáng)度也發(fā)生改變，水分子的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)在雙極梯度場(chǎng)產(chǎn)生凈相位，利用對(duì)擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)敏感的序列（GRE , EPI序列）來(lái)檢測(cè)擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的改變。灌注成像的原理對(duì)比劑團(tuán)注示蹤法原理：用團(tuán)注磁共振順磁性對(duì)比劑所產(chǎn)生的“質(zhì)子-電子-電子偶極質(zhì)子”效應(yīng)，對(duì)比劑瞬間通過(guò)時(shí)，使成像組織T1 , T2值縮短，以T2值縮短明顯。波譜成像（MRS ）原理由于化學(xué)位移的存在，人體內(nèi)各種化合物的共振頻率會(huì)略有不同，在病理?xiàng)l件下，人體內(nèi)各種化合物的含量會(huì)發(fā)生改變，利用一些特殊的序列（GRE , EPI序列）來(lái)無(wú)創(chuàng)性檢測(cè)這種化合物含量的改變，從而提供人體內(nèi)相關(guān)的代謝信息改變

15、。磁化傳輸對(duì)比（MTC ）原理在人體組織內(nèi)存在著自由水質(zhì)子（自由池）和結(jié)合水質(zhì)子（結(jié)合池），MR成像中只有自由池質(zhì)子才能直接產(chǎn)生磁共振信號(hào)，但兩個(gè)池的質(zhì)子通過(guò)“偶極-偶極交換作用”進(jìn)行著穩(wěn)定速率的磁化交換，使兩個(gè)池的磁化程度保持一個(gè)平衡狀態(tài)。如果一個(gè)池的磁化被飽和，那么平衡被打破，通過(guò)磁化傳遞作用使另一個(gè)池也出現(xiàn)飽和，從而形成一種新對(duì)比。CT的窗口技術(shù)、包含、對(duì)圖像的影響人眼不能分辨微小灰度差異，為了提高組織結(jié)構(gòu)的細(xì)微顯示效果，分辨相鄰組織差別， 突出顯示診斷需要的圖像信息（感性趣區(qū)），通常通過(guò)調(diào)節(jié)圖像的對(duì)比度和亮度來(lái)完成，這種技術(shù)稱(chēng)為窗口技術(shù)。窗口技術(shù)分為窗寬和窗位。窗寬影響CT圖像的對(duì)比度

16、，窗寬窄，圖像層次少，對(duì)比度強(qiáng)，每級(jí)灰階代表的CT值幅度小，可分辨差異較小的組織結(jié)構(gòu)。窗位主要影響CT圖像的亮度，窗位低，圖像亮度高呈白色。DSA 常用減影（時(shí)間減影）方式常規(guī)方式。脈沖方式。超脈沖方式。路標(biāo)方式。DSA成像的方式靜脈DSA，動(dòng)脈 DSA和動(dòng)態(tài)DSA。DSA檢查前的準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備。磁共振檢查禁忌癥裝有心臟起搏器，神經(jīng)激勵(lì)器，動(dòng)脈瘤手術(shù)夾。體內(nèi)有磁性物質(zhì)植入者（人工關(guān)節(jié)、固定鋼板）。帶有新店監(jiān)護(hù)和呼吸機(jī)的危重病人。妊娠 3月以內(nèi)孕婦高場(chǎng)檢查安全性不被 確認(rèn)。濾線器使用的注意事項(xiàng)使用聚焦式濾線柵時(shí)不要將濾線柵反置。焦點(diǎn)至濾線柵的距離要在允許范圍內(nèi)。中心線對(duì)準(zhǔn)濾線柵

17、中線，左右偏移不超過(guò)3cm。清閑X線管時(shí)，傾斜方向只能與鉛條排列方向平行。使用調(diào)速活動(dòng)濾線柵時(shí)，調(diào)好其運(yùn)動(dòng)速度，一般應(yīng)較曝光時(shí)間長(zhǎng)1/5。要消除高散射線率，可選用柵比大的濾線柵，但增加了被檢測(cè)者接受X線的劑量。應(yīng)用交叉式濾線柵時(shí)，X線不得作任何方向的傾斜。X線攝影的一般原則有效焦點(diǎn)大小的選擇。焦-片距及肢-片距的選擇。中心線及斜射線的應(yīng)用。濾線器的應(yīng)用。X線管、肢體、膠片的固定。千伏與毫安秒的選擇。呼氣與吸氣的應(yīng)用。 照射野的選擇。高分辨率掃描概念，特點(diǎn)層厚w 1.5mm、高分辨率算法的掃描方法，為減少圖片噪聲，需增加曝光量。特點(diǎn)：空間分辨率高。邊緣銳利。噪聲大。偽影較多。CT圖像重建模式標(biāo)準(zhǔn)模式：使圖像的密度分辨率和空間分辨率達(dá)到均衡，常用于腦組織、脊柱等。高分辨率模式：圖像更加強(qiáng)調(diào)空間分辨率，適用于觀察組織密度差異較大的部位及骨結(jié)構(gòu)，圖像邊緣銳利，如內(nèi)耳、肺等。軟組織模式：圖像更加強(qiáng)調(diào)密度分辨率，常用于觀察密度差異 較小的組織，使圖像柔和平滑，如腹部臟器。CT圖像質(zhì)量控制提高密度分辨率。增加空間分辨率。降低噪聲。消除偽影。減少部分容積效應(yīng)。減少周?chē)g隙現(xiàn)象。顱腦CT掃描適應(yīng)癥顱腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、先天性發(fā)育異常、新生兒缺氧缺血性腦病、 顱內(nèi)壓增高、 腦積水、腦萎縮、顱內(nèi)感染、腦白質(zhì)病、