SPD住院藥房靜配中心解決實施方案

1、SPD住院藥房靜配中心解決實施 方案1 / 16個人收集整理，勿做商業(yè)用途作者:日期:adminSPDf主院藥房&靜配中 心解決方案課程5 / 16個人收集整理，勿做商業(yè)用途目錄1 綜述 21.1 目的21.2 相關(guān)術(shù)語21.3 參考資料22 總體架構(gòu) 33 住院藥房發(fā)藥流程 33.1 住院藥房病區(qū)發(fā)藥業(yè)務(wù)流程 43.2 急診藥房病區(qū)發(fā)藥業(yè)務(wù)流程 53.3 醫(yī)囑退藥業(yè)務(wù)流程 74 靜配中心發(fā)藥流程 85 智能藥柜業(yè)務(wù)流程 95.1 系統(tǒng)架構(gòu)95.2 業(yè)務(wù)基礎(chǔ)95.3 發(fā)藥流程 105.4 補藥流程 121綜述1.1目的院內(nèi)藥品SPD精益化管理系統(tǒng)，為完善整個系統(tǒng)在院內(nèi)藥品業(yè)務(wù)的覆蓋，病區(qū)、科室

2、 臨床成為最后一公里的藥品管理盲區(qū)，因此，SPD通過集成臨床科室所需的軟件系統(tǒng)和硬件設(shè)備，完善病區(qū)、臨床科室的存藥、用藥、養(yǎng)護等藥品管理，SPD特提供本解決方案，并通過補充病區(qū)軟件系統(tǒng)、硬件配套及服務(wù)配套，為強化國內(nèi)臨床藥師體系建設(shè)，建立基礎(chǔ)，從而完善了整個住院發(fā)藥業(yè)務(wù)。1.2相關(guān)術(shù)語SPD醫(yī)藥物流供應模式片劑分包機：住院藥房口服藥對臨床的用藥，進行自動發(fā)藥、包藥設(shè)備病區(qū)智能藥柜：病區(qū)智能存取藥柜Pivas：靜配中心排藥、擺藥、配藥系統(tǒng)1.3參考資料SPD精益化物流服務(wù)體系建設(shè)方案院內(nèi)精益化藥品管理系統(tǒng)解決方案2 / 16個人收集整理，勿做商業(yè)用途2總體架構(gòu)院內(nèi)藥品5PD精益化體系3住院藥房發(fā)

3、藥流程住院藥房發(fā)藥流程，包含了住院藥房的長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、出院帶藥的發(fā)藥的業(yè)務(wù)，住院藥房發(fā)藥集成了片劑分包機和病區(qū)智能藥柜。片劑分包機為口服藥長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑的發(fā)藥，不包含出院帶藥，以下流程包含分包機的流程；智能藥柜為非口服藥（針劑、大輸液、特殊類、其他）等品種的長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑發(fā)藥，由于藥柜取藥在病區(qū)，此業(yè)務(wù)流程單獨描述。3.1住院藥房病區(qū)發(fā)藥業(yè)務(wù)流程住院藥房病區(qū)發(fā)藥流程房片劑分包機病區(qū)醫(yī)師錄片劑分包品是包護士站執(zhí)動包藥揀藥藥單藥品按病區(qū)發(fā)藥送醫(yī)囑擺藥單藥單丿結(jié)規(guī)劃流程說明4 / 16段機發(fā)藥還是 手工F 士站簽醫(yī)囑擺個人收集整理，勿做商業(yè)用途1）醫(yī)師錄入醫(yī)囑，護士站進行執(zhí)行醫(yī)囑丿息機

4、至病區(qū)：收完成2）執(zhí)行完成后醫(yī)囑傳送至 SPD中心藥房接收數(shù)據(jù)信息，可以進行片劑分包的傳送到定藥揀藥并生成醫(yī)囑領(lǐng)藥單 醫(yī)囑領(lǐng)始.J1f入醫(yī)囑藥T行醫(yī)囑開個人收集整理，勿做商業(yè)用途片劑分包機；3）將手工揀藥和包藥機藥品匯總至移動配送車;4）藥房確認發(fā)藥，打印醫(yī)囑擺藥明細單；5）由物流人員送至病區(qū)，病區(qū)護士簽收。3.2急診藥房病區(qū)發(fā)藥業(yè)務(wù)流程9 / 16病區(qū)急診藥房開始*醫(yī)師錄入醫(yī)囑戶士站執(zhí)行醫(yī)囑囑執(zhí)祎單規(guī)劃流程說明:結(jié)束J_t急診藥房只針對病區(qū)的臨時醫(yī)囑和夜間值班醫(yī)囑發(fā)藥，其他時間段由中心藥房發(fā)藥。1）醫(yī)師錄入醫(yī)囑，護士站進行執(zhí)行醫(yī)囑；2）執(zhí)行完成后醫(yī)囑傳送至 SPD急診藥房接收數(shù)據(jù)信息，進行預

5、先配藥；3）護士拿醫(yī)囑單去藥房領(lǐng)藥；4）藥房人員對處方進行核對，并程序上進行醫(yī)囑發(fā)藥；5）護士在單據(jù)上簽字領(lǐng)藥離開。3.3醫(yī)囑退藥業(yè)務(wù)流程規(guī)劃流程說明：退藥實行“從哪來回哪里去”的原則，藥品需要退到醫(yī)囑執(zhí)行時的藥房。1）對醫(yī)囑已經(jīng)執(zhí)行完發(fā)藥又變更的醫(yī)囑進行退藥；2）護士帶變更單和需退的藥品到藥房；3）藥房人員審核變更單，及檢查藥品情況，對符合要求的進行上架;4）在程序上執(zhí)行審核操作退藥確認，庫存增加。4靜配中心發(fā)藥流程4.1系統(tǒng)架構(gòu)及發(fā)藥流程PIVAS MATE流程圖醫(yī)生開 立醫(yī)囑護士審核、/ HIS視圖/PIVAS接收相關(guān)系統(tǒng)審方+藥執(zhí)行7提供數(shù)據(jù)醫(yī)囑師干預否（HIS系統(tǒng)直接撤銷醫(yī)囑）PIV

6、AS調(diào)用口返回審方結(jié)果給藥9護士簽收掃描PIVAS MATE 專業(yè)藥學知 識庫否（電話通知病區(qū)）確認相容性?PIVAS工作站PIVAS調(diào)用 SPD接口，進行計 費和減庫存產(chǎn)生瓶簽， 調(diào)整批次打印瓶簽（條形碼）投送病區(qū)執(zhí)行加藥，亮 曰.信號燈提示是出倉打包掃描綠燈是.否計費成功倉內(nèi)加藥調(diào)配 掃描排藥掃描亮紅燈，不執(zhí)行加藥各環(huán)節(jié)接口說明:1）醫(yī)囑開立后，SPD拆分藥單提供視圖給 PIVAS調(diào)用。2）人工審方確認結(jié)果調(diào)用SPD接口回寫，“退單”醫(yī)囑回傳 HIS后直接撤銷。3）倉內(nèi)掃描時調(diào)用計費接口，實際計費和減庫存操作由HIS完成。SPD只需要將計費是否成功的結(jié)果返回給 PIVAS即可。個人收集整理

7、，勿做商業(yè)用途5智能藥柜業(yè)務(wù)流程5.1系統(tǒng)架構(gòu)補聞制單病區(qū)領(lǐng)商單藥房補發(fā)藥單藥品目錄5.2業(yè)務(wù)基礎(chǔ)5.2.1 基礎(chǔ)信息管理智能藥柜藥品管理單元，具備基礎(chǔ)功能藥品品種設(shè)置、藥品貨位設(shè)置、藥柜所屬病區(qū)設(shè)置等。522庫存管理智能藥柜藥品，該藥品庫存作為全院藥品管理的三級存藥單位（一級存藥單位為藥庫、二級存藥單位為藥房），應具備與其他藥品管理單位同樣的庫存管理功能，包含庫存的出、 入、盤、移基礎(chǔ)功能，并遵循SPD可精細到批號、效期管理，以及對上游供應，及下游用藥的全流程可視化追溯。5.2.3權(quán)限管理包含登陸識別（指紋識別等），進行補藥、取藥，可識別補藥工作人員及取藥護士的記錄。5.3發(fā)藥流程智能藥柜流程圖規(guī)劃流程說明:個人收集整理，勿做商業(yè)用途1）住院醫(yī)生在醫(yī)生工作站完成醫(yī)囑的開具，護士執(zhí)行醫(yī)囑生成醫(yī)囑領(lǐng)藥單；2）住院藥房收到病區(qū)領(lǐng)藥單，藥師進行審方，并確認向配發(fā)藥品種和數(shù)量；3）智能藥柜接收到配發(fā)藥請求，進行發(fā)藥品種判斷；4）判斷結(jié)果，分為住院藥房發(fā)藥品種和數(shù)量并打印出配藥單；5）非住院藥房發(fā)藥品種，護士直接從藥柜取藥，并在藥柜確認已取，領(lǐng)藥業(yè)務(wù)結(jié)束。11 / 16個人收集整理，勿做商業(yè)用途5.4補藥流程規(guī)劃流程說明:1）藥柜根據(jù)周期性的