ELISA法檢測乙肝兩對半與熒光定量PCR檢測HBV-DNA的比較

1、臻臻曼差曼熟裟東薹黧臻；墨簍戮幽型東至至東東臻臻豢歪臻東獬戮委東甍東鬟豢蒹豢委姿臻臻東東臻垂戮歪強臻象影像檢驗法檢測乙肝兩對半與熒光定量檢測的比較秦梅溫波【摘要】乙型肝炎病毒是當今流行最廣泛，危害最嚴重的病毒性肝炎之一。相當一部分乙肝攜帶者可以發(fā)展成慢性肝炎，需要接受病毒治療目前多以其血清感染標志物乙肝兩對半及定量，作為臨床分析和判斷乙肝患者病情、療效及預(yù)后的主要依據(jù)，但由于兩對半的組合模式復(fù)雜多樣，導致部分患者的感染復(fù)制狀況難以判斷，而是乙肝病毒感染和復(fù)制的特異性指標，是表明其具有傳染性的最有力的證據(jù)但是受到實驗室要求較高的嚴格限制，尚無法普壓檢測，為了進一步探討乙肝兩對半與定量結(jié)果之間的關(guān)

2、系本文對法檢測乙肝兩對半與熒光定量檢測的比較進行分析比較【關(guān)鍵詞法檢測；熒光定量檢測；，。，；乙型肝炎病毒是當今流行最廣泛，危害最嚴重的病毒性肝炎之一】，我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)，年感染為，累計感染人群為以上】，受感染的個體中約可導致慢性攜帶者狀態(tài)，相當一部分乙肝攜帶者可以發(fā)展成慢性肝炎，需要接受病毒治療目前多以其血清感染標志物乙肝兩對半及定量，作為臨床分析和判斷乙肝患者病情、療效及預(yù)后的主要依據(jù)，但由于兩對半的組合模式復(fù)雜多樣，導致部分患者的感染復(fù)制狀況難以判斷，而是乙肝病毒感染和復(fù)制的特異性指標，是表明其具有傳染性的最有力的證據(jù)】但是受到實驗室要求較高的嚴格限制，尚無法普及檢測，為了進一步探討

3、乙肝兩對半與定量結(jié)果之間的關(guān)系，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下：標本來源年月日年月日期問，我院住院及門診乙肝病例例，其中男性例，女性例，年齡歲之問，平均年齡為歲方法討論多年來，臨床對乙肝的診斷多依靠乙肝兩對半結(jié)果，酶聯(lián)免疫吸附法（）貝是主要的檢測手段，但兩對半結(jié)果反映的是機體感染后的免疫狀態(tài)，提供的是感染的間接依據(jù)，加之抗原、抗體蛋白的變性、窗口期的存在等等因素，因此已不是最為可靠的檢測方法而熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（）采用實時熒光檢測技術(shù)，通過實時捕捉反應(yīng)體系在擴增過程中熒光信號的變化，利用熒光信號達到某一閾值時的循環(huán)次數(shù)與起始模板量的對數(shù)值之間存在嚴格的線性關(guān)系，即可對起始模板進行定量，該法檢測的是乙肝

4、病毒本身，因此是反映復(fù)制最直接、最可靠的證據(jù)。本次檢測結(jié)果顯示，在乙肝兩對半幾種常見模式中，“大三陽”患者檢測符合率極高，達到，“小三陽”符合率達到，一般情況下（）表明復(fù)制處于較低水平并可能和宿主發(fā)生整合，導致含量較低，通過法證實患者仍有較低水平病毒復(fù)制，所以“小三陽”結(jié)果不能完全反映病毒在體內(nèi)的復(fù)制情況，但實際上患者的病毒基因仍然在進行復(fù)制，像這樣的病人不可以掉以輕心；上述有例兩對半全陰但檢出為陽性，由于靈敏度較高，能檢測出體內(nèi)低水平的感染，其復(fù)制表達的量在免疫學方法檢測的極限之下。加之基因突變造成不再表達，是一種變異體，而常用的免疫學方法所有的抗不能與變異的法試劑由上海科華實業(yè)有限公司提供

5、，使用酶標儀比色判斷結(jié)果，結(jié)果判定：樣品值為陽性，樣品值為陰性法：試劑盒由中山大學達安基因股份有限公司提供，操作嚴格按說明書進行，擴增儀為？原裝進口全自動實時熒光定量擴增儀，反應(yīng)結(jié)束后，由專用自動分析軟件計算定量結(jié)果，結(jié)果以表示結(jié)果判斷：為陽性，為陰性結(jié)果與討論表例病人血清乙肝標記物與結(jié)果結(jié)合導致（）的感染，可表幾種常見組合模式與檢測結(jié)果對比分析為陽性只用兩對半陰性結(jié)果是無法準確判斷是否存在感染，但是檢測能彌補上述不足，（下轉(zhuǎn)頁）一，醫(yī)學導刊年月第期噩噩籬蒹醺溜涮矧涮噩噩；淵矧臻黧雛蒹曩囂黧象東鎏杰愛東東臻臻東型臻爰戮臻愛鬟至骶謄襄謄歪愛謄豢東臻臻；影像檢驗率比傳統(tǒng)涂片都顯著降低。期，雖然宮頸

6、癌的發(fā)病率高，但其早期治愈率很高醫(yī)學統(tǒng)計表明：早期宮頸癌如能及時發(fā)現(xiàn)并治療，治愈率可達以上即使到了晚期，如果能恰當治療，其年存活率也能達到宮頸癌是一種感染性疾?。ǜ腥荆?，是可以預(yù)防、可以：總之，我們認為將宮頸液基細胞學檢測技術(shù)應(yīng)用于宮頸癌診斷，其標本質(zhì)量高，陽性檢出率高，與病理組織學相符合率高分級系統(tǒng)能提出治療性建議和描述性診斷報告，是臨床醫(yī)師最值得信賴的細胞學檢查方法，可以減少因疾病晚期而花費的巨額醫(yī)療費用，具有顯著的經(jīng)濟效益和社會效益參考文獻治愈的疾病，宮頸癌是一個從宮頸早期浸潤癌浸潤癌，量變到質(zhì)變的連續(xù)發(fā)展過程，早期宮頸癌的治療效果好，宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是降低病死率的關(guān)鍵但傳統(tǒng)巴氏

7、涂片假陰性率較高，有研究表明，假陰性原因是因為涂片中沒有診斷意義的細胞，其原因有取材器上的病變細胞沒有被轉(zhuǎn)移到載玻片上，或涂片質(zhì)量差，不均勻，過多粘液、血液或炎癥細胞、上皮細胞過度重疊使異常細胞被遮蓋“；另外，取材器無法取到宮頸管內(nèi)的病變細胞也是原因之一宮頸液基細胞學技術(shù)有效地糾正或改善傳統(tǒng)涂片的缺陷及不足，對標本采集、制片技術(shù)及程序不斷進行改進，取材器可收集宮頸管及宮頸表面的細胞，標本取出后即洗入細胞保存液中，幾乎保留了取材器上所有得到的全部標本，然后經(jīng)系統(tǒng)程序化處理和高精密度過濾器過濾，制成均勻的直徑為薄層涂片，能明顯提高涂片滿意率及異常細胞檢出率，的假陽性率和假陰性上接頁）亦不會影響圖像

8、的觀察除了用紅外線代替線外。計算機體層激光乳腺攝影術(shù)與非常相似，而此種低能量的近紅外線對人體完全無害。是一種無創(chuàng)性的檢查影像引導下的針吸細胞學檢查對于影像學上沒有明顯變化的微小乳腺癌。針吸細胞學檢查準確性最高，最有助于明確病變性質(zhì)線立體定位乳腺內(nèi)腫塊活檢，是創(chuàng)傷最小、準確度最高的診斷方法。并且無假陽性超聲引導細針活檢、髓芯活檢，真空吸引輔助活檢等，尤其真空吸引活檢，病理診斷準確率達和引導下穿刺活檢對隱性或小病灶，在超聲和鉬靶攝影不能定性時采用，聶益軍，劉明鮭，陸素貞傭官頸液基細胞學篩查的結(jié)果分析江西醫(yī)學檢驗，（）：李曉蘭，秦彩蓉，田葵珍陰道鏡和宮頊液基細胞學檢查在診斷宮頸早期病交中的比較口中國

9、婦產(chǎn)科臨床雜志，（）：李葉，邵守進，孟慶偉等官頸液基細胞學（）檢查結(jié)果的臨床分析中國醫(yī)刊，（）：結(jié)果分析口臨床和實驗醫(yī)學雜志，（）：作者單位：廣東省河源市源城區(qū)新江醫(yī)院吳英。汪曉剛，楊光英等宮頸液基細胞學篩查例的，（）：，。（）：”，】，。（）、：參考文獻，：。顏瑋，馮炎，馬方，等灰階超聲、彩色多瞢勒超聲在早期乳腺癌診斷的應(yīng)用價值同濟大學學報（醫(yī)學版），（）：一。，。（），。，（）：，。，（）（）：，（）：，：，（），（）：曾煒，朱世亮，黃雅芳超聲、鉬靶攝影與紅外線掃描對乳腺腫瘤診斷的比較口腫瘤，（）：，：一，作者單位：中國醫(yī)科大學（上接頁）希望引起臨床的重視技術(shù)近年來在臨床的應(yīng)用取得較快的發(fā)展，對乙肝的治療、療效的評價有著重要的指導作用，對于體內(nèi)免疫力低下或使用免疫抑制劑體內(nèi)無抗體產(chǎn)生者，也可以作出明確診斷，對無償獻血、生物制品及相關(guān)從業(yè)人員查體是否具有傳染性等方