《醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科管理辦法》

1、名稱:重點(diǎn)學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：1/7試行日期：2019.6.28 修訂日期：1.目的：為加強(qiáng)我院各級重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)與管理，提高醫(yī)學(xué)診療技術(shù)水平，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力，打造一批能夠進(jìn)入省內(nèi)、國內(nèi)先進(jìn)行列的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲▽W(xué)科），根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和海南省省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲▽W(xué)科）管理辦法（暫行）等規(guī)定，制訂本辦法。2.適用范圍：全院各科室、部門3.定義：重點(diǎn)?？疲▽W(xué)科）是指經(jīng)過組織專家評估產(chǎn)生的具有醫(yī)療能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、管理規(guī)范等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)診療?？?，在醫(yī)療服務(wù)體系中居于技術(shù)核心地位。重點(diǎn)學(xué)科分為國家級重點(diǎn)學(xué)科、省級重點(diǎn)學(xué)科（分為

2、I和II級兩個(gè)級別）和院級重點(diǎn)學(xué)科。4.內(nèi)容：4.1重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的基本目標(biāo)是有計(jì)劃、合理地選擇專科基礎(chǔ)好、業(yè)務(wù)水平較高、整體實(shí)力較強(qiáng)的?？?，力爭通過加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)和核心競爭力培育，在醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理等方面取得顯著成績，逐步成為在市內(nèi)、省內(nèi)外有較大影響的開放型醫(yī)療、教學(xué)和科研基地。4.2 申報(bào)和評審 4.2.1重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)和評審每3年開展1次，以二級或三級學(xué)科為申報(bào)單位，醫(yī)院鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科（科室）交叉聯(lián)合，共同申報(bào)。 4.2.2 院級重點(diǎn)學(xué)科的申報(bào)條件： 4.2.2.1業(yè)務(wù)技術(shù)：診治水平和解決實(shí)際問題能力處于本地區(qū)領(lǐng)先水平，近年來開展一項(xiàng)達(dá)到本地區(qū)領(lǐng)先水平或兩項(xiàng)先進(jìn)水平的新技術(shù)、新項(xiàng)目。 4.

3、2.2.2 學(xué)科帶頭人與人才梯隊(duì)：學(xué)科帶頭人具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)，有良好的科研背景，在本地區(qū)有一定學(xué)術(shù)地位，年齡一般在55歲以下。學(xué)術(shù)隊(duì)伍的學(xué)歷、年齡和職稱結(jié)構(gòu)合理，一般要求有至少1名正高級專業(yè)技術(shù)職編寫審核批準(zhǔn)張燕張孟材名稱：重點(diǎn)學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：2/7試行日期：2019.6.28 修訂日期： 務(wù)人員和2名以上副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員，醫(yī)療、科研整體水平較高，有團(tuán)隊(duì)合作和開拓精神。醫(yī)保病人:屬于醫(yī)保支付的,按單次住院費(fèi)用計(jì)算。 4.2.2.3 長期承擔(dān)實(shí)習(xí)教學(xué)，并且獲得醫(yī)學(xué)院好評。 4.2.2.4 科研能力：近3年在

4、核心期刊發(fā)表論文不少于3篇，曾獲市級以上科研立項(xiàng)，有較明顯的學(xué)科優(yōu)勢和特色。4.2.3省級重點(diǎn)學(xué)科（分為I和II級）的申報(bào)參考條件： 4.2.3.1 研究能力：有本學(xué)科發(fā)展前沿的研究方向，處于省、市或縣級相應(yīng)地區(qū)領(lǐng)先水平；論文在國內(nèi)、外有影響的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表、學(xué)術(shù)會議上交流；獲得與申報(bào)單位相應(yīng)級別科技成果獎(jiǎng)；成果被推廣運(yùn)用產(chǎn)生了社會和經(jīng)濟(jì)效益；現(xiàn)承擔(dān)相應(yīng)或更高級別計(jì)劃科研項(xiàng)目。 4.2.3.2 業(yè)務(wù)技術(shù)：診治水平和解決實(shí)際問題的能力處于省內(nèi)、區(qū)域內(nèi)、市縣內(nèi)領(lǐng)先水平；近年來開展一項(xiàng)達(dá)到相應(yīng)地區(qū)領(lǐng)先水平或兩項(xiàng)先進(jìn)水平的新技術(shù)、新項(xiàng)目。 4.2.3.3 ?？茙ь^人與人才梯隊(duì)：帶頭人應(yīng)是具有正高級職稱

5、、有良好科學(xué)研究背景、在省內(nèi)或國內(nèi)有一定學(xué)術(shù)地位者。?？朴心挲g、知識結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)療、科研整體水平較高，有團(tuán)隊(duì)合作和開拓精神。4.2.3.4 基本設(shè)施：擁有與?？平ㄔO(shè)和發(fā)展相適應(yīng)的先進(jìn)儀器和設(shè)備，實(shí)驗(yàn)室條件和信息資料能滿足項(xiàng)目建設(shè)需要。4.2.3.5 ?？乒芾恚荷陥?bào)單位管理層重視，重點(diǎn)扶持，相關(guān)學(xué)科有協(xié)作攻關(guān)能力；科研管理完善，能確保建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。4.2.4 凡符合本辦法4.2.2的學(xué)科，均可向醫(yī)院提出申報(bào)院級重點(diǎn)學(xué)科（附件1：瓊海市人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)書），醫(yī)院組織專家評審后予以確認(rèn)；省級重編寫審核批準(zhǔn)名稱：重點(diǎn)學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部

6、門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：3/7試行日期：2019.6.28 修訂日期： 點(diǎn)學(xué)科的推薦工作，由醫(yī)院根據(jù)重點(diǎn)發(fā)展方向、學(xué)科水平與貢獻(xiàn)進(jìn)行初審后擇優(yōu)向上級部門推薦。4.2.5 有下列情形之一者不得申報(bào)重點(diǎn)?？疲?4.2.5.1違反國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法，擅自開展醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的；4.2.5.2獨(dú)立并常規(guī)開展的必備診療技術(shù)項(xiàng)目小于總數(shù)的95%；4.2.5.3截止申報(bào)當(dāng)年，發(fā)生經(jīng)鑒定為二級及以上醫(yī)療事故負(fù)主要責(zé)任以上且未能及時(shí)、妥善處理的；或雖妥善處理，但期限未滿1年的；發(fā)生市（縣）級及以上醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理，正在鑒定過程中的醫(yī)療事故爭議的；4.2.5.4本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評不達(dá)標(biāo)，或發(fā)生較大負(fù)面

7、社會影響事件、事故的；4.2.5.5在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷。 4.3 管理組織4.3.1 醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的管理組織，其組成人員如下：組 長：院長副組長：黨委書記成 員：各分管副院長、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人、護(hù)理部負(fù)責(zé)人、科教科負(fù)責(zé)人、人事科負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人、黨辦負(fù)責(zé)人等領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任由分管副院長（兼）。重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作，根據(jù)上級主管部門的總體部署和醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)制定學(xué)科建設(shè)計(jì)劃和管理措施并組織實(shí)施，檢查監(jiān)督各重點(diǎn)學(xué)科的工作，定期召開會議研究解決學(xué)科建設(shè)工作中存在的主要問題。編寫審核批準(zhǔn)名稱

8、：重點(diǎn)學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：4/7試行日期：2019.6.28 修訂日期：4.3.2 各重點(diǎn)學(xué)科須成立由學(xué)科帶頭人任組長的學(xué)科建設(shè)小組，負(fù)責(zé)本學(xué)科建設(shè)的日常工作，建立切實(shí)可行的管理機(jī)制。各學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人原則上應(yīng)具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)，德才兼?zhèn)?，作風(fēng)正派，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，富有開拓創(chuàng)新精神和組織協(xié)調(diào)能力，學(xué)術(shù)造詣在本學(xué)科領(lǐng)域有一定影響。 4.4運(yùn)行管理4.4.1 重點(diǎn)學(xué)科實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，重點(diǎn)學(xué)科稱號的有效期為3年，每3年進(jìn)行一次復(fù)審。醫(yī)院每年對重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)情況進(jìn)行一次量化考核(附件2：瓊海市人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)量化考核標(biāo)準(zhǔn))。每年的量

9、化考核或者一個(gè)建設(shè)周期期滿之后的復(fù)審，達(dá)不到相應(yīng)要求的，給予警告、限期整改等處理，整改期限不超過1年；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷重點(diǎn)學(xué)科稱號。4.4.2 被確認(rèn)重點(diǎn)學(xué)科的，須制定重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)三年規(guī)劃，要有明確的建設(shè)目標(biāo)，科學(xué)制定每年度階段目標(biāo)和周期建設(shè)總體目標(biāo)，并根據(jù)評價(jià)體系進(jìn)行自我考評。4.4.3 重點(diǎn)學(xué)科實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制。學(xué)科帶頭人擁有學(xué)科內(nèi)部的人、財(cái)、物自主支配權(quán)，把握學(xué)科發(fā)展方向，確定主攻目標(biāo)，帶領(lǐng)全體成員走在學(xué)科發(fā)展的前沿，力爭在醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中取得標(biāo)志性成果；注意選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀中青年學(xué)術(shù)骨干，形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)隊(duì)伍。 4.5目標(biāo)管理4.5.1 醫(yī)院根據(jù)重點(diǎn)學(xué)科等級和醫(yī)院發(fā)展要求，分

10、別向各重點(diǎn)學(xué)科提出周期目標(biāo)和年度目標(biāo)。重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)量化考核年度目標(biāo)：省I級重點(diǎn)?？?00分，省II級重點(diǎn)?？?00分，院級重點(diǎn)專科500分；重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)量化考核周編寫審核批準(zhǔn)張燕瓊海市人民醫(yī)院名稱：重點(diǎn)學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：5/7試行日期：2019.6.28 修訂日期：期目標(biāo)：省I級重點(diǎn)專科700分，省II級重點(diǎn)?？?00分，院級重點(diǎn)?？?00分。通過重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)一批高水平學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)骨干，提高科研水平和科研創(chuàng)新能力，促進(jìn)科研成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，形成特色診療項(xiàng)目和特色專科。4.5.2 各級重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)過3年建設(shè)，應(yīng)

11、達(dá)到該級重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)要求的預(yù)期目標(biāo)，并取得較明顯的標(biāo)志性成果。4.5.2.1院級經(jīng)過3年的建設(shè)，應(yīng)達(dá)到省級II級重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)條件指標(biāo)。4.5.2.2省級重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)過3年的建設(shè)，應(yīng)達(dá)到上級主管部門的評估標(biāo)準(zhǔn)并通過評估驗(yàn)收，創(chuàng)造申報(bào)上一級重點(diǎn)學(xué)科的條件。 4.6 經(jīng)費(fèi)及管理4.6.1 重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)費(fèi)的來源主要有上級主管部門撥款、醫(yī)院配套資金經(jīng)費(fèi)及學(xué)科自籌經(jīng)費(fèi)等。鼓勵(lì)多渠道、多形式籌集?？平ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)，努力加快?？瓢l(fā)展。 4.6.1.1對省級以上重點(diǎn)學(xué)科，醫(yī)院按上級撥款1：12的比例給予配套經(jīng)費(fèi)；院級重點(diǎn)學(xué)科由醫(yī)院撥款建設(shè)。4.6.1.2重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：每個(gè)省級I級重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)培養(yǎng)周期投入不少于2

12、00萬元，每個(gè)省級II級重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)培養(yǎng)周期投入不少于150萬元，院級重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)培養(yǎng)周期投入不少于100萬元。4.6.1.3科研業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：省級I級重點(diǎn)學(xué)科每年5萬元，省級II級重點(diǎn)學(xué)科每年4萬元，院級重點(diǎn)學(xué)科每年3萬元。4.6.2 重點(diǎn)專科建設(shè)經(jīng)費(fèi)使用遵循突出重點(diǎn)、保證必需、軟硬件結(jié)合、技術(shù)與管理結(jié)合、合理有效的原則，實(shí)行專款專用，專項(xiàng)管理，專項(xiàng)核算。經(jīng)費(fèi)使用需符合各級財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)費(fèi)主要用于增添或改善關(guān)鍵性儀器設(shè)備，購置科編寫審核批準(zhǔn)瓊海市人民醫(yī)院名稱：重點(diǎn)學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：6/7試行日期：2019.

13、6.28修訂日期：學(xué)研究必需的物品，培養(yǎng)合理的梯隊(duì)人才。開支范圍包括： 4.6.2.1儀器設(shè)備費(fèi)，是指用于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)所需儀器設(shè)備的購置、安裝、運(yùn)輸以及相應(yīng)配套軟件費(fèi)用等。 4.6.2.2實(shí)驗(yàn)室修繕費(fèi)，是指用于改善實(shí)驗(yàn)室條件的修繕費(fèi)用。 4.6.2.3科研業(yè)務(wù)費(fèi)，是指以申請省部級以上課題為目標(biāo)的前期預(yù)研經(jīng)費(fèi)，以及從事本學(xué)科有前景的重大科研課題的補(bǔ)充費(fèi)用等。 4.6.2.4圖書資料費(fèi)，是指購置本學(xué)科所需的有關(guān)圖書、雜志、資料檢索等費(fèi)用。 4.6.2.5人才培養(yǎng)費(fèi)，是指用于學(xué)科業(yè)務(wù)骨干在科研項(xiàng)目上所需的進(jìn)修和培訓(xùn)費(fèi)等。 4.6.2.6學(xué)術(shù)交流費(fèi)用，是指用于承辦學(xué)術(shù)會議、邀請本學(xué)科知名專家講學(xué)及參加

14、學(xué)術(shù)會議的費(fèi)用等。 4.6.2.7項(xiàng)目實(shí)施過程中所必需的其他費(fèi)用。4.6.3重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)由學(xué)科帶頭人按計(jì)劃支配使用，同時(shí)須接受相關(guān)職能部門的監(jiān)督和審計(jì)。重點(diǎn)學(xué)科的經(jīng)費(fèi)報(bào)銷按醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行。 4.7檢查評估與獎(jiǎng)懲 4.7.1重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)以3年為1個(gè)周期。每年進(jìn)行1次年終總結(jié)檢查及考評，每3年進(jìn)行1次驗(yàn)收評估。 4.7.1.1對完成學(xué)科建設(shè)任務(wù)，達(dá)到周期目標(biāo)評估標(biāo)準(zhǔn)的重點(diǎn)學(xué)科，滾動(dòng)進(jìn)入下一期建設(shè)；對管理不善，達(dá)不到學(xué)科建設(shè)周期目標(biāo)要求者，暫緩進(jìn)入下一期建設(shè)，給予1年整改期，之后再次進(jìn)行驗(yàn)收，仍未完成建設(shè)任務(wù)者取消重點(diǎn)?？品Q號。年度目標(biāo)檢查未完成者予以警告，限期整改。編寫審核批準(zhǔn)名稱：重點(diǎn)

15、學(xué)科管理辦法（試行）編號：YL-B-ZD-0438版本號：1.0制定部門：醫(yī)務(wù)科頁數(shù)/總頁碼：7/7試行日期：2019.6.28 修訂日期： 4.7.2醫(yī)院對完成學(xué)科建設(shè)任務(wù)，并取得突出成績的學(xué)科將給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。 4.7.3重點(diǎn)學(xué)科在年終時(shí)應(yīng)提交書面總結(jié)報(bào)告，內(nèi)容包括科研項(xiàng)目、論文發(fā)表、成果獲獎(jiǎng)與轉(zhuǎn)化、教學(xué)、學(xué)術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)術(shù)協(xié)作與交流、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、經(jīng)費(fèi)使用等情況，以及主要經(jīng)驗(yàn)、存在差距和為縮小差距擬采取的措施等。 4.7.3.1重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組在聽取匯報(bào)、實(shí)地檢查的基礎(chǔ)上，向醫(yī)院匯報(bào)，指導(dǎo)和幫助解決學(xué)科建設(shè)中的有關(guān)問題。 4.8 附則 4.8.1本辦法解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。4.8.2本辦

16、法自發(fā)布之日起施行。以往有關(guān)制度與本辦法相抵觸的，以本辦法為準(zhǔn)。5. 相關(guān)文件： 5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 5.2海南省省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲▽W(xué)科）管理辦法（暫行）6. 相關(guān)表單：6.1瓊海市人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)書（附件1）6.2瓊海市人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)量化考核標(biāo)準(zhǔn)（臨床專科）（附件2）6.3瓊海市人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)量化考核標(biāo)準(zhǔn)（醫(yī)技?？疲ǜ郊?）編寫審核批準(zhǔn)重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)書申報(bào)?？泼Q： 申報(bào)日期： 重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)辦公室填寫說明 一、申報(bào)表各項(xiàng)內(nèi)容的填寫應(yīng)實(shí)事求是、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確完整；字跡清晰易辨，不得使用沒有規(guī)定的符號、代碼和縮寫，不得填報(bào)虛假信息。二、“醫(yī)院在編人數(shù)”指申報(bào)科室當(dāng)年的情況。三

17、、“申報(bào)專科負(fù)責(zé)人”指申報(bào)科室負(fù)責(zé)人。四、“技術(shù)隊(duì)伍情況”指申報(bào)科室當(dāng)年在科室工作人員的情況。 五、“學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況”指在全國、全省本專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任主任委員、副主任委員、常務(wù)委員等職，或在相關(guān)專業(yè)雜志中擔(dān)任主編、副主編、常務(wù)編委等職的情況。其中1人兼任多個(gè)職務(wù)的只填最高級別職務(wù)。 六、“醫(yī)療工作情況”指學(xué)科帶頭人從事本專業(yè)工作的簡歷，并簡要介紹學(xué)科帶頭人的醫(yī)療水平及技術(shù)特長。七、“近五年所承擔(dān)的科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等情況”，指學(xué)科帶頭人在評估周期內(nèi)，所主持或承擔(dān)的科研項(xiàng)目，獲獎(jiǎng)成果，專利和發(fā)表論文、著作等情況。八、學(xué)科骨干是指在?？苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和

18、技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的正高級職稱人員。九、“診療技術(shù)”列出開展主要技術(shù)項(xiàng)目名稱以及近五年開展的總例數(shù)。十、“特色技術(shù)及其先進(jìn)性說明”列舉能夠獨(dú)立開展的3-5項(xiàng)特色技術(shù)，說明其臨床效果以及在國內(nèi)外所處的地位。十一、“醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)”指在?？粕陥?bào)近五年本專業(yè)的指標(biāo)，先填寫年度，然后在年度欄下方填寫相應(yīng)指標(biāo)情況。十二、“年重大醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)”指發(fā)生二級以上醫(yī)療事故。十三“特色技術(shù)應(yīng)用比例”指應(yīng)用特色技術(shù)治療住院（或門診）患者數(shù)量占本專業(yè)住院（或門診）患者總數(shù)量的比例。十四、“派出在職深造學(xué)習(xí)”指專科申報(bào)近五年派出本科室人員讀取學(xué)歷或?qū)W位學(xué)習(xí)的情況。十五、“派出進(jìn)修培訓(xùn)”指?？粕?/p>

19、報(bào)近五年，派出本科室人員進(jìn)修培訓(xùn)半年以上的情況。十六、“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”指近五年參加衛(wèi)生部級的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。十七、“科室內(nèi)人才培養(yǎng)情況統(tǒng)計(jì)”指近五年科室內(nèi)人員經(jīng)過培養(yǎng)獲得學(xué)位或進(jìn)修人次；“對外培養(yǎng)人才情況統(tǒng)計(jì)”指近五年經(jīng)本?？婆囵B(yǎng)獲得學(xué)位或進(jìn)修的人次。十八、“科研水平”指本專業(yè)近五年的科研數(shù)據(jù)及資料。十九、 科研課題“級別”應(yīng)填寫國家級、部級或省級，“立項(xiàng)時(shí)間”應(yīng)填寫課題批準(zhǔn)立項(xiàng)的年份，“參與研究單位（人）排位”系指申報(bào)重點(diǎn)專科的臨床科室或該科室專業(yè)技術(shù)人員在參加該科研課題組中前五位研究者的排位順序。 二十、科研成果項(xiàng)目獲獎(jiǎng)“等級”指國家級、部級或省級以及中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)的一、二、三等獎(jiǎng)。 二十一

20、、“發(fā)表論文”指近五年本科室人員發(fā)表的研究論文（僅限于論著）?！白髡撸ㄐ蛱枺奔粗副究剖艺撐淖髡咔叭慌盼恍蛱枺?、號碼表示。例：王、李、方。 二十一、論文“發(fā)表期刊及年、卷、期、頁”即填寫發(fā)表論文于什么期刊的哪一年第幾卷第幾期第幾頁。例：中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2008，28（5）：519-521。二十二、本申報(bào)書用A4紙打印，并于左側(cè)裝訂成冊。一、科室基本情況1醫(yī)師人員一覽表姓 名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱專 業(yè)從事本專業(yè)年限學(xué)術(shù)團(tuán)體及雜志擔(dān)任職務(wù)注：人員較多，可另附頁。2護(hù)理人員一覽表姓 名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱專 業(yè)從事本專業(yè)年限學(xué)術(shù)團(tuán)體及雜志擔(dān)任職務(wù)3職稱結(jié)構(gòu)總 計(jì)人 數(shù)職稱分類正高級副高級

21、中 級初 級合 計(jì)衛(wèi) 生技 術(shù)人 員小 計(jì)醫(yī) 師護(hù) 士技術(shù)人員管理人員其 他4學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)總 計(jì)人 數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類博士研究生碩士研究生本科學(xué)士大專以下學(xué)歷合 計(jì)衛(wèi) 生技 術(shù)人 員小 計(jì)醫(yī) 師護(hù) 士技術(shù)人員管理人員其 他5學(xué)科帶頭人姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱職 務(wù)所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長外語語種熟練程度電子郵件第二外語語種熟練程度聯(lián)系電話（辦）： （手機(jī)）：學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況：近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等情況：6.學(xué)科骨干姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱職 務(wù)所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長外語語種熟練程度第二外語語種熟

22、練程度學(xué)術(shù)團(tuán)體、專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況：近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等情況：注：學(xué)術(shù)骨干較多，可另附頁。二、醫(yī)療服務(wù)能力和水平1.常規(guī)技術(shù)常規(guī)技術(shù)名稱近五年開展例數(shù) 年 年 年 年 年注：常規(guī)技術(shù)較多，可另附頁。2.重點(diǎn)技術(shù)重點(diǎn)技術(shù)名稱近五年開展例數(shù) 年 年 年 年 年3.特色技術(shù)特色技術(shù)名稱近五年開展例數(shù) 年 年 年 年 年特色技術(shù)先進(jìn)性國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：特色技術(shù)名稱近五年開展例數(shù) 年 年 年 年 年特色技術(shù)先進(jìn)性國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：注：特色技術(shù)項(xiàng)目較多，可另附頁。4.近五年新技術(shù)、新

23、業(yè)務(wù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)名稱開展年度開展例數(shù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)先進(jìn)性國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先近五年技術(shù)推廣情況項(xiàng)目名稱舉辦培訓(xùn)班次數(shù)受訓(xùn)人數(shù)6.醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)序號名稱 年 年 年 年 年1年常規(guī)組織標(biāo)本量2年冰凍快速標(biāo)本量3年婦科細(xì)胞學(xué)（TCT）標(biāo)本量4細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)標(biāo)本量5其它細(xì)胞學(xué)標(biāo)本量6年疑難病例會診標(biāo)本量7年免疫組化標(biāo)本量 8年分子檢測標(biāo)本量9年特殊染色標(biāo)本量10年MDT次數(shù)11年標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)本

24、固定率12年平均每例標(biāo)本費(fèi)用13HE染色優(yōu)良率14免疫組化染色優(yōu)良率15細(xì)胞學(xué)染色優(yōu)良率16常規(guī)報(bào)告發(fā)放及時(shí)率17細(xì)胞學(xué)報(bào)告發(fā)放及時(shí)率18冰凍報(bào)告發(fā)放及時(shí)率19冰凍診斷符合率20細(xì)胞學(xué)診斷符合率21常規(guī)診斷符合率22參加省內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)次數(shù)23參加國內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)次數(shù)24免疫組化室間質(zhì)控合格率25分子病理室間質(zhì)控合格率26臨床科室調(diào)查滿意度27特色技術(shù)應(yīng)用比例28每年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項(xiàng)目數(shù)29接受外單位在職人員進(jìn)修人次30規(guī)培學(xué)員人數(shù)31在讀研究生人數(shù)32醫(yī)院每年對?？平ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)投入三、人才培養(yǎng)1近五年派出學(xué)歷學(xué)位教育情況姓 名在職深造學(xué)歷學(xué)位在讀院校（國內(nèi)、外）學(xué)習(xí)年限畢業(yè)年月2近五年派出進(jìn)

25、修培訓(xùn)姓 名在何單位進(jìn)修進(jìn)修專業(yè)進(jìn)修時(shí)間（年月年月）3近五年派出參加國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目情況姓 名參加繼續(xù)教育項(xiàng)目名繼續(xù)項(xiàng)目類別學(xué)習(xí)時(shí)間（年月年月）4近五年科室派出人員培養(yǎng)情況統(tǒng)計(jì)合 計(jì)博士后博士生碩士生進(jìn)修生5近五年承辦國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目6. 近五年接受外來人員進(jìn)修情況姓名受訓(xùn)人員單位受訓(xùn)人員單位級別受訓(xùn)人員目前職務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間（年月年月）7. 近五年接受外來人員學(xué)歷學(xué)位教育情況統(tǒng)計(jì)合 計(jì)博士后博士生碩士生本科?？扑?、科研情況1.近五年承擔(dān)的省部級及以上科研課題情況主要科研課題項(xiàng)目名稱級 別項(xiàng)目批準(zhǔn)單位立項(xiàng)時(shí)間（年）參加研究單位（人）排位2.近五年獲獎(jiǎng)以上科研項(xiàng)目情況主要科研成果名稱

26、獲獎(jiǎng)名稱與等級獲獎(jiǎng)時(shí)間（年）獲獎(jiǎng)項(xiàng)目單位（人）排序3.近五年論文發(fā)表情況作者（序號）主要發(fā)表論文題目發(fā)表期刊及年、卷、期、頁期刊類別公開發(fā)表論文總計(jì)SCI收錄期刊統(tǒng)計(jì)源或核心期刊4.近五年著作出版情況作 者著 作 名出 版 社出版年份5近五年獲得專利情況專 利 者專 利 名 稱類 別專利證書號五、設(shè)備及配套1專用設(shè)備儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）運(yùn)行狀況2相關(guān)科室配套設(shè)施儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）使用情況真實(shí)性聲明：本人承諾所提供的資料真實(shí)、有效?？剖邑?fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)辦公室意見： （公章）年 月 日附件2：醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)量化考核

27、標(biāo)準(zhǔn)（臨床?？疲┮?、本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)部分，實(shí)行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占150分，“醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占120分，“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占370分，“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占260分，“科研與教學(xué)”占100分。二、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，如無特別注明，均為年度的數(shù)據(jù)。三、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分，但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。四、學(xué)科帶頭人是指具有高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的?？曝?fù)責(zé)人。六、學(xué)科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員

28、是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。八、年度考核標(biāo)準(zhǔn)：省I級重點(diǎn)?？?00分，省II級600分，院級500分。周期考核標(biāo)準(zhǔn)：省I級重點(diǎn)專科700分，省II級600分，院級500分。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評分標(biāo)準(zhǔn)備注一基礎(chǔ)條件150 1發(fā)展環(huán)境(5)醫(yī)院有?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃3?？平ㄔO(shè)管理的組織完善得3分；規(guī)劃欠合理得1分；無規(guī)劃不得分。醫(yī)院有扶持專科建設(shè)的政策和措施2政策、措施齊全得2分；政策措施不完善或不得力得1分；無明確的政策、措施或不落實(shí)不得分。2?？埔?guī)模(20)獨(dú)立單元，科室布局合理 10?？圃O(shè)置符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)（6分）；科室標(biāo)識規(guī)范、清楚（4分）床位數(shù)5病床總數(shù)50張，

29、得5分；每增加10張床加1分,總分不超過10分。病區(qū)內(nèi)每張病床凈使用面積6平方米56平方米得10分；每減少1平方米得扣5分；少于4平方米不得分3支撐條件(40)相關(guān)科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要20醫(yī)技科室（5分）；輔助治療能力（5分）醫(yī)療設(shè)備能滿足?？崎_展全部技術(shù)項(xiàng)目需要，具有先進(jìn)性和適宜性20滿足需要（5分）；醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性（3分）；醫(yī)療設(shè)備的適宜性（2分）4科室管理(85)開展臨床路徑管理35根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知和臨床路徑管理試點(diǎn)工作評估方案的要求認(rèn)真開展臨床路徑工作。根據(jù)本院本科室實(shí)際情況，制定并實(shí)施臨床路徑，工作有記錄，資料完整得35分；開展了臨床路徑，工作無記錄

30、或記錄集不完整得10分；未開展不得分。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)50根據(jù)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行），開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（1）改變護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)士職責(zé)，為所負(fù)責(zé)患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)（15分）；（2）依據(jù)科室專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理工作量，合理配置護(hù)士，病房護(hù)士數(shù)與病房實(shí)際床位數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)不低于0.4：1，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)，不依賴患者家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者（15分）；（3）根據(jù)綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）等文件，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，患者的護(hù)理級別與患

31、者病情和自理能力相符（10分）；（4）患者滿意度高，醫(yī)患關(guān)系和諧（10分）。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。二醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍1205技術(shù)團(tuán)隊(duì)(20)整體實(shí)力（學(xué)科帶頭人或科主任實(shí)行技術(shù)壟斷的，單項(xiàng)否決）20形成技術(shù)團(tuán)隊(duì)，處理疑難重癥能力強(qiáng)（10分）；各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)（5分）；對中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉（5分）6學(xué)科帶頭人 (15)學(xué)術(shù)地位5正高專業(yè)技術(shù)職稱（2分）；博士生或碩士導(dǎo)師（1分）；國家級學(xué)術(shù)委員任職（1分）；國家級期刊任職（1分）臨床能力5能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)（1分）；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好（1分）；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上（

32、1分）；年主持科內(nèi)?？撇榉?0次以上（1分）；年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上（1分）教學(xué)科研水平5承擔(dān)在研省級以上課題1項(xiàng)以上（2分）；SCI收錄臨床方向論著2篇（2分）；獲得廳級以上研成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上（2分）7學(xué)科骨干(30)數(shù)量6有明確的學(xué)科骨干人員，5人以上，能夠滿足本專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時(shí)考慮床位規(guī)模），得6分；學(xué)術(shù)地位8學(xué)科骨干中滿足下列條件：省級學(xué)術(shù)團(tuán)體副主委以上者或全國學(xué)術(shù)團(tuán)體委員2分；省級以上雜志副主編以上者2分；正高級專業(yè)技術(shù)職稱2分；博士生導(dǎo)師2分，碩士生導(dǎo)師1分。以上條件只需學(xué)科骨干隊(duì)伍中一人滿足即可得分，學(xué)科骨干每人只計(jì)算一次,取最高分

33、,不重復(fù)累加。臨床能力8每個(gè)學(xué)科骨干：能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術(shù)水平持續(xù)提高的制度保障得2分；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分；年主持科內(nèi)?？撇榉科骄恐芤淮蔚?分；年應(yīng)邀參加院外疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得1分。教學(xué)科研水平8承擔(dān)臨床教學(xué)和帶教任務(wù)（1分）；指導(dǎo)碩士研究生畢業(yè)1名（1分）；承擔(dān)廳級以上課題（2分）；近年獲得廳級科研成果二等獎(jiǎng)以上（2分）；SCI收錄論著1篇（2分）8醫(yī)師隊(duì)伍 (15)年齡結(jié)構(gòu)5年齡結(jié)構(gòu)合理（35歲以下占30%以上，50歲以下占80%，60歲以上小于5%），能滿足可持續(xù)發(fā)展需

34、要得5分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)5研究生學(xué)位人員比例70%，得5分職稱結(jié)構(gòu)5高級醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動(dòng)20%范圍，符合要求得5分。9護(hù)士隊(duì)伍(30)人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)10人員數(shù)量滿足要求得3分；年齡結(jié)構(gòu)合理得3分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分；職稱結(jié)構(gòu)合理2分。護(hù)士長能力5護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高得2分；管理能力強(qiáng)得1分；符合科室工作要求得1分；能夠充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性得1分。護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力15經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分；整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得10分。10人才培養(yǎng)(10)有?？迫藛T培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí)5培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得2分；落實(shí)到位得1分。進(jìn)修學(xué)習(xí)

35、情況5到國外專業(yè)進(jìn)修人次數(shù)超過5人次得5分，3-4人次得3分，2人次得2分。小于2人不得分。三醫(yī)療服務(wù)能力與水平37011總體水平(90)亞?？圃O(shè)置合理，整體實(shí)力強(qiáng)，特色突出50具有合理的亞?？圃O(shè)置（5分）；能夠獨(dú)立開展三級醫(yī)院（縣級醫(yī)院）常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目（根據(jù)各?？浦贫ǎ?每少一項(xiàng)扣3分（40分）；總體技術(shù)水平高，專業(yè)特色顯著，有1項(xiàng)或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)或國內(nèi)領(lǐng)先地位（5分）； 平均年出院人數(shù)5根據(jù)專科情況綜合打分平均年門診人次5根據(jù)?？魄闆r綜合打分平均住院日5根據(jù)專科情況綜合打分疑難病例清單25住院患者中疑難病例比例應(yīng)大于50%；每下降5%減5分12亞?？平ㄔO(shè) (60)

36、亞?？婆c?？瓢l(fā)展適應(yīng)性10具有相應(yīng)的亞專科設(shè)置，每個(gè)亞?？朴歇?dú)立的病區(qū)或門診和技術(shù)隊(duì)伍得滿分。各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力50各亞?？颇芨采w的病種各亞?？葡冗M(jìn)技術(shù)掌握情況各亞?？颇茉\療的疑難病種能力亞?？凭哂休^高的技術(shù)水平和服務(wù)能力，得滿分； 13技術(shù)特色(50)技術(shù)特色和先進(jìn)性50提供3項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行評估，國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先，在省內(nèi)開展例數(shù)排名居前，各項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)癥的合理掌握（5分），實(shí)施效果（5分），單項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度（6分）。14診治能力(90)能否獨(dú)立診治本?？浦饕》N30能夠獨(dú)立診治臨床診療指南中規(guī)定的病種，得滿分。疑難病種診治能力30醫(yī)院提出10份病歷，專家根據(jù)醫(yī)院收治疑難病例總體

37、情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。危重癥診治能力30醫(yī)院提供疑10份病歷，根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。15創(chuàng)新能力(40)創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量10省II級、院級重點(diǎn)學(xué)科年度評估1年內(nèi)有1項(xiàng)以上新技術(shù)新項(xiàng)目得分，周期評估3年內(nèi)2項(xiàng)以上得分，無不得分。創(chuàng)新水平20選2項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目各10分，根據(jù)其先進(jìn)性，綜合評分。創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力10新項(xiàng)目轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，得10分；未轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，不得分16輻射能力(40)年出院

38、患者中省外、（市外）患者比例5年出院患者中市外患者比例30%，省外患者比例20%，得滿分；進(jìn)修醫(yī)師來源情況8來源于三級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師比例50%，得滿分；30%-50%，得4分；30%以下，不得分對口支援情況15年度幫扶醫(yī)院數(shù)量超過2家，取得明顯效果（10分）；幫扶主要內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平（5分）技術(shù)推廣情況5技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn)班或繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班每年超過2次得5分，不達(dá)標(biāo)不得分。受邀在國（境）外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報(bào)告情況10評估前3年，國際大會學(xué)術(shù)報(bào)告3分，其余學(xué)術(shù)報(bào)告1次1分。四醫(yī)療質(zhì)量狀況26017質(zhì)量概況(45)合理用血5綜合?？苹颊呷司斞?、成分輸血率、患者輸血比例評分。合理用

39、藥20綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比，綜合評分，有一項(xiàng)次不合理扣2分。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。病人滿意度調(diào)查10滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。醫(yī)療事故情況10省醫(yī)學(xué)會提供證明，評估前3年，發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。18單病種質(zhì)量及費(fèi)用(90)單病種質(zhì)量60根據(jù)專科病種的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分。重點(diǎn)病種由醫(yī)院提供能夠反映本?？凭C合水平的10個(gè)病種。單病種費(fèi)用30根據(jù)單病種費(fèi)用控制措施和費(fèi)用控制效果綜合打分。19病區(qū)質(zhì)量內(nèi)科組(95)診斷符合率10大于95%，得10分，每少

40、1%扣2分，低于90%不得分。臨床主要診斷、病理診斷符合率10大于70%，得10分，每少1%扣2分，低于65%不得分。甲級病案率15甲級病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分；有丙級病歷，不得分。出院患者隨訪及治療效果評價(jià)結(jié)果10建立患者隨訪制度，得5分，重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10根據(jù)醫(yī)院的年出院人次、疑難危重癥比例、以及診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率）進(jìn)行綜合打分。建立并實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)15無標(biāo)準(zhǔn)，不得分；1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn)，不得分；無護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的效果評價(jià)，不得分?；A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率15大于

41、95%得15分，每下降1%，扣2分。預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況10制度健全，落實(shí)到位，得10分。有1項(xiàng)欠缺或1處不落實(shí)扣2分。病區(qū)質(zhì)量外科組(95)手術(shù)前后診斷符合率10大于95%，得10分，每下降1%，扣1分。手術(shù)感染率10I類和類切口感染率各5分，酌情扣分。疑難病例討論質(zhì)量10每個(gè)病例討論全面，水平高，得2分。不足酌情扣分。甲級病案率10甲級病案率大于90%得10分，每降1%，扣2分；有丙級病歷，不得分。出院患者隨訪及治療效果評價(jià)結(jié)果10建立患者隨訪制度，得5分，重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日15根據(jù)醫(yī)院的年出院人次、疑難危重癥比例、

42、以及診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率）進(jìn)行綜合打分。建立并實(shí)施?？品旨壸o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10無標(biāo)準(zhǔn)，不得分；1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn)，不得分?；A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率10大于95%得滿分，每下降1%，扣2分。20門診質(zhì)量(30)專家出門診情況10每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出一次門診，得10分。有1人不符合要求扣2分。入出院診斷符合率1095%，得10分。不達(dá)標(biāo)不得分門診患者中預(yù)約患者的情況10已開展工作得10分五科研與教學(xué)10021學(xué)術(shù)影響(15)學(xué)術(shù)委員會任職5全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員2分；省主委3分，副主委2分,常委1分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職

43、稱登記一次。各項(xiàng)累加總分不超過5分。學(xué)術(shù)刊物任職5SCI收錄雜志的編委5分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編4分、副主編3分，常務(wù)編委2分，委員1分；其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分，常務(wù)編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。主辦學(xué)術(shù)會議5省II級、院級重點(diǎn)學(xué)科年度評估2年內(nèi)主辦省級以上學(xué)術(shù)活動(dòng)1次以上得分，無不得分。22?？品较?5)?？频呐R床研究方向5?？朴?3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。23科研項(xiàng)目(16)廳級以上項(xiàng)目4年度評估1年內(nèi)，有1項(xiàng)以上得分；周期評估3年內(nèi)，有3項(xiàng)以上得分，無不得分省部級以上項(xiàng)目12年度評估1年內(nèi)，有1項(xiàng)以上得分；周期評估3年內(nèi)，有3項(xiàng)以上得分，無不得分24科研成果(35)廳級以上科技獎(jiǎng)勵(lì)25年度評估1年內(nèi)，有1項(xiàng)以上得分；周期評估3年內(nèi)，有3項(xiàng)以上得分，無不得分SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊論著20省II級、院級重點(diǎn)學(xué)科年度評估1年內(nèi)核心期刊1