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文檔簡介
1、中國療養(yǎng)院行業(yè)概況療養(yǎng)院既不同于以治療為主的醫(yī)院,也不同以康復醫(yī)療為主要內(nèi)容的康復醫(yī)院,它必須具備三個基本條件:一是具有防病治病作用的自然療養(yǎng)因子;二是具有優(yōu)美的景觀和安靜的環(huán)境;三是在上述兩條件的基礎上制定收治療養(yǎng)員所必需的科學療養(yǎng)制度,并付諸實施。目前,中國療養(yǎng)院主要是國家機關、大型國家企業(yè)的附屬機構,其服務對象主要是機關干部或大型國家企業(yè)員工。我國療養(yǎng)院可分為綜合性療養(yǎng)院和??漂燄B(yǎng)院兩大類。綜合性療養(yǎng)院主要包括職工療養(yǎng)院(大多屬工會或當?shù)卣鞴埽?、干部療養(yǎng)院(大多屬于老干部管理部門主管)、特勤療養(yǎng)院(主要指部隊療養(yǎng)院和民航療養(yǎng)院,部隊療養(yǎng)院又可分為陸軍療養(yǎng)院、空軍療養(yǎng)院、海軍療養(yǎng)院、特
2、種兵療養(yǎng)院);??漂燄B(yǎng)院主要指政府或大型廠礦企業(yè)單位辦的職業(yè)病療養(yǎng)院、結核病療養(yǎng)院、肝病療養(yǎng)院等。目前,全國工會系統(tǒng)有職工療養(yǎng)院(所)800多個,每年接待職工療休養(yǎng)約100萬人次。私人療養(yǎng)院的雖有發(fā)展,但還沒有呈現(xiàn)規(guī)?;F(xiàn)象。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和進入老齡化社會,私人療養(yǎng)需求將有極大的需求,直接促進中國私營療養(yǎng)院的高速發(fā)展。一、療養(yǎng)院數(shù)量情況我國療養(yǎng)院整體發(fā)展業(yè)務萎縮,醫(yī)療人才流失嚴重,人才青黃不接,嚴重斷層、嚴重缺乏。在我國經(jīng)濟體制的轉變,舊療養(yǎng)院計劃性任務指標大幅度減少,投入補償大幅度降低的情況下,面對新的政策環(huán)境與市場環(huán)境,許多療養(yǎng)院也逐步走向了事業(yè)單位企業(yè)化運作管理的新模式,探索新形勢下
3、療養(yǎng)院的發(fā)展之路。賓館、旅游接待、把重心轉向做養(yǎng)老托老等情況比比皆是。這樣的發(fā)展定位無疑對療養(yǎng)院都是一個致命的打擊,這些發(fā)展定位都是療養(yǎng)院“棄醫(yī)”從商的逐利行為,主動放棄了醫(yī)療業(yè)務,是自己把自己的核心競爭力一點點的削弱。由于我國大多療養(yǎng)院正是由于業(yè)務發(fā)展定位錯位,將自己逐漸遠離醫(yī)療機構隊伍,丟棄了自己的核心競爭力,療養(yǎng)院的核心業(yè)務療養(yǎng)康復治療業(yè)務嚴重的萎縮,甚至完全放棄,因此,大多療養(yǎng)院長期脫離醫(yī)療業(yè)務后,長年不引進醫(yī)療人員,而同時,目前大多療養(yǎng)院醫(yī)療人才又在大量流失,即使在崗也早已轉行重事非醫(yī)療業(yè)務,現(xiàn)有醫(yī)療人員要么年齡嚴重老化,要么技術嚴重老化,已經(jīng)造成了醫(yī)療人才青黃不接,嚴重斷層、嚴重缺
4、乏的嚴峻局面:(一)全國療養(yǎng)院機構數(shù)在快速遞減全國療養(yǎng)院在新中國成立后的前十五年期間得到了高速的發(fā)展,全國療養(yǎng)院機構總數(shù)最高達到了1577家。1996年后全國療養(yǎng)院開始走下坡路,療養(yǎng)院機構總數(shù)不斷銳減,到2008年全國療養(yǎng)院機構總數(shù)只有210家(圖2),全國療養(yǎng)院大多數(shù)舉步維艱。圖表:19492008年全國療養(yǎng)院機構總數(shù)(單位:個) (二)全國療養(yǎng)院床位數(shù)在快速遞減于療養(yǎng)院機構數(shù)在快速的遞減,全國療養(yǎng)院擁有的床位數(shù)也同步快速遞減(圖3),療養(yǎng)院的發(fā)展已經(jīng)明顯的不能適應市場的變化需求。圖表:19492008年全國療養(yǎng)院床位總數(shù)(萬張) (三)全國療養(yǎng)院從業(yè)人員數(shù)在快速遞減1995年,全國療養(yǎng)院共
5、有人員52762人,至2008年只有19909人,12年時間過去后只剩下約三分之一的人員;2003年療養(yǎng)院衛(wèi)技人員共12407人,至2008年只有9844人,銳減了2563人;執(zhí)業(yè)醫(yī)師3716人,至2008年只有2871人,銳減了845人;注冊護士4551人,至2008年只有3334人,銳減了1217人(圖9、圖10)。 2008年,療養(yǎng)院每床位配置的醫(yī)師只有0.075,配置的護士只有0.109,與全國醫(yī)療機構的配置水平相關巨大(表1)。 按療養(yǎng)院的服務特性,療養(yǎng)院每床位的執(zhí)業(yè)醫(yī)師配置應該在0.1800.220之間,注冊護士配置應該在0.1900.240之間,按這一標準,全國療養(yǎng)院應該補充執(zhí)業(yè)
6、醫(yī)師40088408名,補充注冊護士31025013名(表2)。療養(yǎng)院的病床使用率從1985年的89%不斷下降,至2003年降到了歷史最低水平的39%(圖4),療養(yǎng)院的病床使用率與療養(yǎng)院機構總數(shù)和床位總數(shù)一樣在快速縮減,反映了全國大多數(shù)療養(yǎng)院面臨著發(fā)展的困局。2003年“非典”后,療養(yǎng)院的病床使用率有所回升,但仍徘徊在40%,2008年上升到50%但與全國醫(yī)療機構病床使用率為74.7%相比,仍然是較低的。療養(yǎng)院的人均住院天數(shù)1985年為64天,此后出現(xiàn)了逐步降低,進入2000年后已經(jīng)降到了30天以下,最近三年已經(jīng)下降到1012天(圖5),從人均住院天數(shù)的變化說明療養(yǎng)院的療養(yǎng)、休養(yǎng)功能已經(jīng)隨著我
7、國經(jīng)濟體制和社會的變革逐步弱化,目前人均住院天數(shù)在11天左右,與我國醫(yī)療機構的住院患者人均住院天數(shù)保持一致的水平(全國醫(yī)療機構10.6天、綜合醫(yī)院9.9天),現(xiàn)存的療養(yǎng)院的服務功能重心已開始重新向以醫(yī)療為中心回歸。 二、2010年中國療養(yǎng)院行業(yè)市場競爭格局分析(一)療養(yǎng)院競爭環(huán)境分析(四)療養(yǎng)院正在尋求走出困境,但在與其它醫(yī)療機構的競爭中明顯處于弱勢。2002-2008年,我國的醫(yī)療事業(yè)可以用“高速發(fā)展”來形容,但療養(yǎng)院并沒有在這一輪高速發(fā)展中同步發(fā)展,反之,療養(yǎng)院的門診人次還是呈快速減少趨勢,六年時間里減少了100多萬人次,直到2008年才有所回升,但幅度不大,說明療養(yǎng)院由于大部分遠離市區(qū),
8、療養(yǎng)院的門診服務可及性是比較小的;在住院服務上,療養(yǎng)院的住院服務人次雖然基本沒有減少,2007、2008年還比2002年略有增長,但是與其它醫(yī)療機構相比,增幅明顯過少。從全國療養(yǎng)院門診人次和住院人次的服務結果,我們可以清晰的看到,當前,大多數(shù)療養(yǎng)院的業(yè)務重心仍然不是醫(yī)療,而主要精力和資源的配置仍然放在賓館旅游業(yè)務上,但是,賓館旅游業(yè)的最致命的軟肋就是受外界環(huán)境的直接影響:2003年的“非典”重創(chuàng)了賓館旅游業(yè),療養(yǎng)院的經(jīng)營同樣受到了重創(chuàng),2003年全國療養(yǎng)院門診人次只有68.1萬,住院人次只有3.4萬,只相當于一個三級醫(yī)院的服務水平;2008年,由于地震、奧運會及全球金融危機的影響,療養(yǎng)院的住院
9、人次(服務的更多是旅游賓館人群)達不到2007年的水平,而門診人次(服務的是療養(yǎng)院周邊人群,是醫(yī)療需求)受到的影響并不大,比2007年還增長了約4萬人次。從業(yè)務收入情況看,大多數(shù)療養(yǎng)院都在尋求突破,期待著走出困境,在醫(yī)療行業(yè)整體快速發(fā)展的大背景下,療養(yǎng)院也出現(xiàn)了一些好的轉機,2006年全國療養(yǎng)院業(yè)務收入為8.674億元,2007年為10.025億元,平均每所療養(yǎng)院業(yè)務收入為423萬元,2007年比2006年增長了15.6%。(二)療養(yǎng)院面臨的挑戰(zhàn)近幾年,我國療養(yǎng)院行業(yè)發(fā)展迅速,產(chǎn)品產(chǎn)出持續(xù)擴張,國家產(chǎn)業(yè)政策鼓勵療養(yǎng)院產(chǎn)業(yè)向高技術產(chǎn)品方向發(fā)展,國內(nèi)企業(yè)新增投資項目投資逐漸增多。投資者對療養(yǎng)院行業(yè)
10、的關注越來越密切,這使得療養(yǎng)院行業(yè)的發(fā)展研究需求增大。 隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和進入老齡化社會,私人療養(yǎng)需求將有極大的需求,直接促進中國私營療養(yǎng)院的高速發(fā)展。1、老年療養(yǎng)院發(fā)展的前景截至2008年底,我國60歲以上老年人口已達到1.5989億人,占總人口的12%。2010年老年人口將達1.74億,2020年進一步增至2.48億。體弱的老人是療養(yǎng)院最主要的消費者,面對1.6億人的大市場,中國療養(yǎng)院發(fā)展前景非常樂觀。行為和數(shù)字反映出,近年來,老年消費者的消費觀念已經(jīng)發(fā)生了重大的變化,他們更樂意接受新生事物;老年人越來越注重曾被他們忽略很久的打扮和穿著;他們的消費觀念越來越向年輕人靠攏。目前中國每9人中
11、就有1位老人,到2050年,每3-4人中就將有1位老人,大量患病老人的護理工作將社會化,但現(xiàn)在中國療養(yǎng)院嚴重匱乏。老年人對療養(yǎng)院服務需求大、增長快、要求高與全社會療養(yǎng)院數(shù)量少、質量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。隨著老齡化社會腳步加快的壓力,巨大的患病老人的護理需求日益凸顯。隨著人口老齡化的加快,一些患病老人住進療養(yǎng)院已經(jīng)成為必須,這也為民辦療養(yǎng)院發(fā)展提供了難得的機遇。2、年輕人療養(yǎng)院發(fā)展的前景年輕人的生活壓力將成為史上最重的一代,因此,老年人的生活將更加傾向于依托專業(yè)機構,如療養(yǎng)院、康復中心、養(yǎng)老院等。年輕人的工作與生活壓力增大將帶來一系列的身心影響,而療養(yǎng)院不僅是老年人的老年生活的中心與依靠
12、,還將成為年輕一代身心加油站,療養(yǎng)院將結合心理放松、理療體療、中醫(yī)養(yǎng)生等科學手段幫助人們舒緩壓力、強身健體、調整身心平衡,從而提高生活質量甚至工作效率。(四)發(fā)展趨勢1、療養(yǎng)觀念提高趨勢最這近兩年隨著居民生活水平的提高,人們的健康保健觀念發(fā)生很大變化。大家逐漸認識到與其有病后再治療,不如通過保健、體檢提前防病查病。因此,近兩年療養(yǎng)市場大眾化趨勢明顯。療養(yǎng)并不是干部或專家們的專利,人人都可以療養(yǎng)觀念正在深入人心。隨著療養(yǎng)市場大眾化趨勢的顯現(xiàn),前些年放棄療養(yǎng)主業(yè),謀求房屋租賃,或變身賓館維持生計的療養(yǎng)機構再一次把目光瞄準“療養(yǎng)”,紛紛重塑身形,要再扛療養(yǎng)大旗。2、私營療養(yǎng)院投資加速趨勢現(xiàn)階段,中國療養(yǎng)服務呈現(xiàn)典型的“啞鈴狀”特征,一端是政府提供基本服務的傳統(tǒng)療養(yǎng)院,依靠政府財政支持以維持運營;一端是越來越多外資投資的機構,通過高投入高收費的形式實現(xiàn)盈利。而面向大眾的專業(yè)化服務機構非常匱乏,而且與市場需求也有很大的錯位。市
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