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1、第二節(jié)高氧液治療高建苑平主口精品2021-12-12【關(guān)鍵字】 方法、系統(tǒng)、有效、 盡快、健康、合作、 保持、合力、 關(guān)鍵、穩(wěn) 泄、 能力、方式、作用、結(jié)構(gòu)、速度、設(shè)置、增強、調(diào)節(jié)、糾正、改善、加 快、促 進、適應(yīng)、提髙、轉(zhuǎn)變、減輕、系統(tǒng)性根本原理 主要應(yīng)用光化學(xué)及量子物理學(xué)原理可使常規(guī)大輸液液體、痢萄糖溶液, 林 格氏液及生理鹽水溶液等經(jīng)高氧液制備儀溶氧活化后,溶液內(nèi)氧分壓可達80lOOKpa,內(nèi)含溶解氧和少量活性氧即成為髙氧液。根據(jù)氣體物理溶解特性:任何溶解狀態(tài)的氣體均可通過血液動輸。高氧液靜脈輸注給患者后血液中氧分迅速增高,并以溶解氧的方式向組織供氧。相當(dāng)髙壓氧艙治療時組織 供氧的彌散效
2、果,俗稱“病床邊高壓氧艙。開避了人體第二個供氧通道。氣體壓力或分壓的表示單位是帕帕斯卡符號Pa,常用千帕760mmHg 二 Kpa 101. 3Kpa 或 101 325pa , lmmHg=133. 3Pa=0. 133kPa。光量子殺菌、消毒,產(chǎn)生臭氧,可轉(zhuǎn)變?yōu)槿芙庋酰?髙氧液為髙氧分壓液體, 氧分壓約 80? 100 Kpa 近似一個大氣 壓,高壓氧倉為二個大氣壓以上的純氧。制備和使用方法高氧、臭氧治療儀例如產(chǎn)品型號: DLT-B, 編號產(chǎn)品: YL-183, 長春市亞 星醫(yī)電, GY 系列髙氧醫(yī)用液體治療儀, 西安高氧醫(yī) 療設(shè)備 一次性無菌溶氧管、三通管、無菌長短針頭、醫(yī)用氧氣源,基液
3、包括生理鹽水、 5%或 10%匍萄糖、林格試液等甘需醇為過飽和溶液,制備時易因液滴濺起落在排氣針孔處,析出結(jié)晶,阻塞岀氣針頭,造成壓力增加,損壞溶氧瓶,所以制備時應(yīng)開動雙路,其中一路溶甘露醇,另一路溶普通溶液。通常不選擇 5%碳酸氫鈉注射液、各種氨基酸注射液、脂肪乳等藥液,不可溶入高氧液。上述藥濃度高,粘滯度高及化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,不適合作基液。臨床常用于溶入髙氧液的藥物有:復(fù)方丹參、參麥、脈洛寧、血塞通、血栓通、復(fù)方紅花七葉貳鈉等。 不適用溶入高氧液的藥物有維生素 C, 前列腺素 E。 高氧液溶液后,如果產(chǎn)生混濁或改變顏色,就不可使用。髙氧液體治療500ml/日,分2次,250ml/次,每瓶可間隔
4、4小時髙 氧 液在體內(nèi)有效時間為 2? 4 小時 。按不同疾病可分 2 次 / 日靜脈滴注 ,10-30 天為 一療程。靜點速度:不能因患者乏氧就盲目地加快滴速,一般要求 30? 40 滴/ 分鐘。每次操作時要先把基液加氧,制備成髙氧液后再加藥因有些藥物易 產(chǎn)生 泡沫影響溶氧 。髙氧液要及時輸給病人有些藥物稀釋后為保持療效不 可久宜。 防止液體開封時間過長,保存不當(dāng),增加感染時機。放置時原不超 過 4 小時。 溶氧進氣針可每瓶一針。 溶氧完畢先關(guān)氧氣流量開關(guān), 再撥岀溶 氧進、岀氣針。 儀器使用 1? 2 個月,翻開儀器后蓋,取下溶氧石英瓶,用 蒸憾水反復(fù)沖洗,滅 菌后再重新使用。臨床適應(yīng)癥及
5、注意爭項急救供氧急性缺血缺氧的病人靜脈輸注髙氧液后, 血液中氧分壓迅速 提髙, 并以溶解氧的方式向組織細(xì)胞供氧??筛纳坪蜏p輕由于缺氧造成的組 織損傷。 如外傷急救、戰(zhàn)傷急救。為贏得后續(xù)治療創(chuàng)造時機。? 外科:各種外傷急救,如擠壓綜合癥、樸外傷、重度顱腦損傷、顱腦手術(shù)后缺氧、失血性休克、大而積燒傷吸入性損傷等。? 燒傷大面積燒傷后,由于微循環(huán)變化,毛細(xì)血管通透性增加,大量血漿樣液體滲出,機體髙滲脫水,從而導(dǎo)致細(xì)胞缺氧性損害。 靜脈輸注 髙氧液后,髙濃度溶解氧,進入血液循環(huán)后,在擴充血 容量的同時, 立即以溶解氧代謝血紅蛋白的形式向組織細(xì)胞供氧 , 使組織細(xì)胞由乏 氧代謝迅速轉(zhuǎn)為有氧代謝,改善重要
6、器官缺氧區(qū) 供氧,改善微循環(huán), 防治燒傷休克起到重要作用。? 內(nèi)科急性心肌堵塞,各種心臟病,如冠心病,急性中毒等包括 如藥 物中毒、食物中毒和一氧化碳中毒。? co 中毒 CO 進入血液后,與血紅蛋白結(jié)合,結(jié)合成碳氧血紅蛋白, 結(jié) 合的局部與氧同血紅蛋白分子結(jié)合的部位相同。 并且與血紅蛋 白的親 合力髙岀氧的 240倍。 Hbco 不能帶氧,致使機體攜氧能力 下降。損 害神經(jīng)系統(tǒng)引起神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)癥和后遺癥。所以盡快促 使血紅蛋白Hb恢復(fù)攜氧能力,迅速改善 CO中毒患者組織細(xì) 胞供氧是救治 成功的關(guān)鍵。高氧液含有高濃度及髙氧分壓的溶解 氧,它進入血液循 環(huán)后立即以溶解氧的方式直接供組織細(xì)胞利用,
7、 緩解主要臟器的缺氧 狀態(tài)。同時可加速 HbCO 解離,促使 Hb 恢 復(fù)攜氧功能,因此髙氧液 對搶救 CO 中毒患者生命,降低致殘率 有重要意義。? 其它宮內(nèi)竅迫、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病、產(chǎn)后出血、 創(chuàng) 傷傷口愈合等。肺功能障礙當(dāng)肺功能衰竭時,高氧液通過靜脈給氧,可以代償肺部向組織細(xì)胞供氧,開辟了人體第二條供氧通道,如:各種原因引起的肺功能衰竭,肺水腫、急性肺炎、非典型肺炎、肺氣腫、肺心病等。慢性缺血缺氧? 各種心臟病,如冠心病、心肌炎、心絞痛、心功能衰竭、疲勞綜合癥。? 腦供血缺乏、腦萎縮、老年性癡呆、腦出血、腦血栓。? 高粘血癥、糖尿病等。消化系統(tǒng)疾病 胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)
8、腸炎、急性胰腺炎、急性壞死性腸炎等體 內(nèi) 給氧。? 可增加血氧含呈 : ,改善胃腸粘膜缺血缺氧,減輕局部水腫,有利 于 潰瘍的愈合。? 增加胃腸粘膜血流量,增強細(xì)胞的穩(wěn)立性,促進粘膜細(xì)胞再生, 使 胃腸粘膜得到充足的 02 和營養(yǎng)物質(zhì),從而緩解消化道粘膜糜爛、 潰 瘍和出血等病癥。婦產(chǎn)科疾病、兒科疾病 胎盤早剝、產(chǎn)后出血、先兆流產(chǎn)、過期妊娠、胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢等。高氧液能迅速糾正各器官缺氧狀態(tài),防上小動脈痙攣,改善腎臟及心血管功能,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,從而到達輔助治療的目的。此外,孕婦體內(nèi)給氧可增加母體的血氧含量,通過胎盤循環(huán)使胎兒獲得充足的氧及養(yǎng)份,提髙胎兒對缺氧的耐受性,使胎兒更健康。新生兒窒息、早產(chǎn)兒、新生兒黃疸、新生兒缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓。其它 視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜血管阻塞、耳鳴、慢性
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